ELECTRO- ESTIMULADOR MUSCULAR

Juan Segarra
Patocore17@hotmail.com

Ing. Rene Avila Grupo: 1

Abstract Electrotherapy, is the application of electromagnetic energy to the body (different forms) in order to produce on the biological and physiological reactions, which take the opportunity to inprove various tissues when they are subjected to disease metaboliccell comprising such, which in turn form the human and animal organism in general.

Tejidos poco conductores, Tejidos medianamente conductores, Tejidos relativamente buenos conductores y Tejidos generadores de electricidad. ver [2] Segn lo antes expuesto, el hueso, la grasa, la piel callosa y gruesa, el pelo, las uas, sern poco conductores. Por otro lado, la piel, tendones, fascias gruesas, cartlagos: se portarn como medianamente conductores. Y, finalmente, la sangre, la linfa, lquidos intra y extracelulares, tejidos musculares, vsceras, hormonas, tejido conjuntivo, lquidos y jugos orgnicos, tejido nervioso: van a presentar relativamente buena conduccin por su proporcin de agua y la cantidad de electrolitos que sustentan. ver [3]

I. INTRODUCCIN
La medicina china hace miles de aos descubri que para eliminar el dolor de espalda, de cabeza, de muelas, artrosis, tendinitis o dolores en las articulaciones causados por esguinces o fracturas, etc., no es necesario hacer uso de frmacos, sino que basta con introducir agujas muy finas en puntos muy determinados de la piel. En los pases asiticos se han puesto a punto, para luego ser difundidas en los pases occidentales, aparatos electrnicos conocidos con el nombre de Electro Estimulador Muscular, con los que es posible eliminar cualquier dolor en pocos minutos. ver [1]

1.2 Principio de funcionamiento del Electro estimulador El principio del electro-musculacin es estimular las fibras nerviosas perifricas de los msculos mediante impulsos elctricos cortos transmitidos por electrodos colocados en la superficie de la piel.

II. DESARROLLO
1.1 Comportamiento elctrico del organismo humano El comportamiento elctrico del organismo humano presenta una serie de caractersticas y propiedades que todo fisioterapeuta debe conocer para poder trabajar con un mnimo de coherencia cuando aplica cualquiera de las corrientes que habitualmente ofrecen los distintos equipos y dispositivos destinados a tratamientos fsicos. El organismo es un conductor de segundo orden, es decir, transmitirn la energa aplicada. Bajo el punto de vista elctrico y magntico, el organismo lo podemos dividir en:

Los impulsos elctricos generados por los estimuladores, o generadores, permiten estimular diferentes tipos de fibras nerviosas. - El nervio motor, cuyo efecto es provocar una respuesta mecnica muscular (musculacin) - Ciertos tipos de fibras nerviosas sensitivas con el fin de conseguir efectos antilgicos y endorfnicos (anti-dolor, masaje) El principio de funcionamiento de la electromusculacin consiste en desencadenar, mediante un estmulo externo, la contraccin muscular,

sustituyendo a las rdenes de nuestro cerebro. Cuando decidimos contraer un msculo, nuestro cerebro enva una orden en forma de corrientes elctricas que se desplazan a gran velocidad a travs de las fibras nerviosas. Cuando llegan a su destino, estas corrientes elctricas excitan el nervio motor que transmite la informacin de forma inmediata al msculo desencadenando as la contraccin muscular. Con la electro-musculacin, la excitacin se produce directamente sobre el nervio motor mediante impulsos elctricos "ptimos" que garantizan la seguridad y el confort en su utilizacin. ver [4] Optimizar una sesin de deporte:

electrolticas en serie, las masas liberadas de cada sustancia son proporcionales a sus equivalentes electroqumicos. Esta ley es aplicada en los procesos de electrolisis o baos galvnicos de los metales para recubrirlos de otro metal que lo protege o embellece.

m = k I t
Siendo: m = masa depositada k = al equivalente electroqumico I = intensidad de la corriente

La electro-musculacin se emplea desde hace

muchos aos por los atletas y fisioterapeutas para la preparacin deportiva, la recuperacin y porque permite conseguir resultados visibles y mediales. Aliviar el dolor: La excitacin de las fibras nerviosas por medio de micro-impulso elctrico se impone como una tcnica para luchar contra el dolor. Este electroterapia analgico se utiliza en la actualidad de forma muy frecuente, especialmente en medicina de reeducacin y en centros especializados en tratamiento del dolor. La precisin de las corrientes permite dirigir perfectamente la accin analgica en funcin de las patologas (dolor dorsal, atrofia muscular, traumatismo seo o articular) Algunas patologas as como ciertas reeducaciones post-operacionales necesitan precauciones especiales. Por ello se aconseja consultar al mdico o al fisioterapeuta antes de cualquier empleo de los programas de la categora "Tratamiento del dolor"ver [5] 1.3 Ley de Faraday La cantidad (expresada en masa) de iones o soluto contenido en una disolucin que se deposita o reacciona con los electrodos durante un tiempo, es directamente proporcional a la cantidad de energa elctrica aplicada en el mismo tiempo. Y cuando la misma corriente pasa por varias cubetas

t = tiempo en segundo Cuando pensemos en la cantidad de medicamento introducido con la iontoforesis, aplicaremos la siguiente modalidad:

mg =
Siendo:

pm mA t v 96500

mg = miligramos de medicamento introducido mA = miliamperios (si la densidad remide en amperios, mg debe ir en gramos) 96500 = constante de faraday t = tiempo en segundos ver [6] 1.4 Faradizacin
Cuando pretendemos conseguir contracciones

musculares mediante aplicacin elctrica transcutnea, clsicamente, se ha conseguido con corrientes pertenecientes al grupo de interrumpidas galvnicas, con dos formas fundamentales: Con pulsos aislados cada cierto tiempo, para que cada impulso produzca una nica contraccin. Si deseamos una contraccin muscular mantenida durante unos segundo, ser

con impulsos agrupados en trenes o rfagas.

De las figuras 1.4.1 y 1.4.2 podemos hacer una observacin importante: A: Los impulsos van agrupados en trenes

En caso de trenes, los impulsos deben ir lo bastante juntos como para que el msculo no presente clonus o contraccin vibratoria y lo suficientemente separados entre si como para no impedir la repolarizacin de la membrana en la fibra muscular. Luego, corrientes fardicas son aquellas que resumen las siguientes caractersticas (fig 1.4.1):
Figura 1.4.2 Impulsos y Reposos

Son corrientes de baja frecuencia. Estn destinadas a producir contraccin muscular mantenida durante unos segundos.

Frecuencia de las fardicas. Al exponer la caractersticas de las corrientes fardicas, queda dicho ms arriba que su frecuencia ascila entre 10 y 200 Hz. Ello viene dado por el respeto a la respuestas fisiolgica del nervio y msculo normales y la combinacin entre los tiempos de los impulsos con los tiempos de los reposos. El msculo estirado nominal necesita de 10 Hz para mantener su contraccin sin interrupciones, aunque vibratoria. Por otra parte, si elevamos excesivamente la frecuencia, juntaremos tanto los pulsos que interferiremos en el proceso de repolarizacin de membrana.ver [7] Trenes de impulsos
La otra observacin que llamaba la atencin en las figuras 1.4.1 y 1.4.2 antes mencionadas, se refiere a la agrupacin de pulsos en trenes. Con ello se trata de conseguir una contraccin mantenida del msculo en lugar de contracciones aisladas ms o menos separadas, las cuales no desarrollan ms que la propiocepcin de contraccin muscular.

Figura 1.4.1 Relacin trenes/pausa

Los estn formados por impulsos cuadrangulares o triangulares (en la actualidad cuadrangulares). Se aplican durante unos segundos seguidos de pausas, tambin de segundos. Los tiempos de aplicacin mantenida de un tren puede oscilar entre 0.5 y 3. sg. Los tiempos de pausa entre trenes pueden estar comprendidos entre 0.5 y 60 sg. Los trenes prolongados e intensos deben ser de implantacin progresiva y decaimiento progresivo.

Anlisis de un tren de pulsos. La frecuencia de los trenes puede estar en la banda de 10 a 200 Hz: Cada impulso es de subida rpida o progresiva (cuadrangulares o triangulares ) con un tiempo de duracin regulable y comprendido entre 0.1 a 10 ms.

Por lo antes dicho con referencia al tiempo que necesita una fibra para su recuperacin electroqumica (unos 20 ms) podra parecer que la apreciacin mecnica de contraccin.

Si sometemos una fibra lenta a un impulso aislado, palpando la contraccin, sta se realiza durante 100 ms mientras que a lops 20 ms la membrana ya est preparada para poder responder a otro impulso elctrico. Este tiempo de contraccin o acortamiento de las fibras musculares (100 ms) se divide en dos periodos consecutivos: Tiempo de contraccin (+- 40 ms) Tiempo de relajacin (+- 60) Si pretendemos mantener la contraccin durante unos segundos, aplicaremos impulsos con la suficiente secuencia como para no dejar que la fibra entre en el periodo de relajacin, pero permitiendo simultneamente la recuperacin bioqumica y elctrica en la membrana celular. Estos impulsos no deben mantenerse durante toda la sesin, pues el msculo entrara en agotamiento y fatiga con el consiguiente dao por lesin en su estructura anatmica, circunstancia que obliga a practicar interrupciones a cada cierto nmero de segundos (pausas), de igual o mayor tiempo que el tren, con objeto de permitirle descanso. ver [8] Tratamiento Unbreve ejemplo de tratamiento con el electroEstimulador Muscular El tiempo que mantenemos contrado un msculo o grupo muscular depende mucho de los objetivos buscados y del estado del paciente. Puede cambiar la situacin de un paciente anciano o gran ancamado para iniciar una tonificacin o propiocepcin muscular, comparada con los intentos de potenciacin en un deportista de lite durante la ltima etapa de su recuperacin. En el primer caso, tal vez 2 o 3 sg de trabajo sean buenos, seguidos de descansos (pausas) de 4 o 5 sg, mientras que para el deportista podramos aplicarle trenes de 15 o 20 sg entre pausas ms o menos prolongadas, dependiendo de la metodologa potenciadota.

Se construyeron y sometieron a pruebas varios prototipos del estimulador y se comprob el buen funcionamiento de los mismos, mostrando adems buena repetibilidad en los valores medidos para sus parmetros. El estimulador elctrico teraputico incluye una serie de tratamientos que lo hacen universal por las amplias posibilidades de aplicacin que brinda. La sencillez de su manejo junto al repertorio de tratamientos que posee aumentan su utilidad y posibilidad de aplicacin en cualquiera de los niveles de atencin de nuestro Sistema Nacional de Salud.ver [9]

IV. BIBLIOGRAFIA [1] http://www.electronicalayailab.com [2]http://www.sld.cu%2Fgalerias%2Fpdf%2Fsitio s%2Frehabilitacionfis%2 [3] http://books.google.com/books? [4] http://www.quiminet.com/ar3/ [5]http://deporteysaludfisica.com/electroestimulad ores-y-electroestimulacion-colocacion-deelectrodos [6] UNE EN 60601-1 Equipos Electromdicos, Requisitos Generales para la Seguridad, mayo 1993. [7] UNE 20-613-92, Parte 2-10 Equipos Electromdicos, Requisitos particulares de seguridad para estimuladores nerviosos y musculares. [8] Rodrguez, J. M. Electroterapia de baja y media frecuencia, Ed. Mandalia. Madrid, 1994. [9] http://www.electroterapia.com

III. CONCLUSIONES