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Doutora Ruth Cardoso Curso Tcnico em Enfermagem Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva I
introduo
Sculo
XIV, primeiros resultados no se mostraram satisfatrios. XVII, surgiram as glicosadas e hidrossalinas. primeiras solues
Sculo
Sculo
XX, mais especificamente 1968, houve a sistematizao da Nutrio Parenteral atravs da proposta de Dudrick da Universidade da Pensilvnia, a qual provava a eficcia e a aplicabilidade segura do uso do mtodo.
REGULAMENTAO
Regulamentada
Resoluo
COFEN n 277/03.
EQUIPEMULTIDISCIPLINAR
DietaParenteralemUTI
auxiliar/tcnico de enfermagem responsvel pela monitorizao e administrao da infuso, desde que orientado/supervisionado pelo enfermeiro. (COFEN 277/03 ART.5)
DEFINIO
Soluo
ou emulso, composta basicamente de carboidratos, aminocidos, lipdios, vitaminas e minerais, estril, acondicionada em recipiente de vidro ou plstico, destinada administrao intravenosa em pacientes desnutridos ou no, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a sntese ou manuteno dos tecidos, rgos ou sistemas. n 272, de 8 de abril de 1998)
(Portaria
VIAS DE ADMINISTRAO
Acesso
Venoso Perifrico- Ceflica ou baslica/ durao at 7 dias, baixas concentraes Acesso Venoso Central Perifrico
PICC
Acesso
Venoso Central- Jugular ou subclvia/ durao longo prazo, altas concentraes. Disseco venosa para colocao de cateter e administrao de soro, sangue, nutrio parenteral (Queimado)
Flebotomia-
VIAS DE ADMINISTRAO
PICC
VIAS DE ADMINISTRAO
AVC- Jugular
Flebotomia
INDICAO
Algumas
doenas cardacas, pulmonares e renais; Pancreatite aguda ou crnica em que a NE no possa ser administrada Sndrome do intestino curto; Doena inflamatria intestinal (inclui doena de Crohn e colite ulcerativa) Transplantes de rgos; Fstulas gastrintestinais;
indicao
Distrbios Cncer; Pacientes
neurolgicos;
queimados e crticos (que esto em unidade de terapia intensiva); Transtornos alimentares graves; AIDS (sndrome da imunodeficincia adquirida); Bebs prematuros (com trato gastrintestinal prematuro, baixos estoques de carboidratos e gordura e elevada taxa metablica).
CONTRAINDICAO
Pacientes
graves em instabilidade hemodinmica (hipovolemia, choque cardiognico ou choque sptico) sem dilise terminais em sepse
Anria
complicaes
Mecnica:
habilidade
da
equipe/
Uso
Metablica:
So decorrentes de alteraes do metabolismo dos nutrientes utilizados nas solues infundidas. E aos fatores predisponentes ex.: DM.
Infecciosas (septicemia): so decorrentes de contaminao, seja das solues (o que mais raro), do cateter ou do momento de insero do mesmo, dficit do sistema imunitrio.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Orientar
o paciente, a famlia ou o responsvel legal quanto utilizao e controle da TN; cateter; o paciente, o material e o local para a insero do
Preparar Receber
a NP da farmcia e assegurar a sua conservao at sua completa administrao, visualizando a dieta e o rtulo:
Nome do cliente, n do leito, registro hospitalar, data e hora da manipulao, prazo de validade, hora de inicio e termino da administrao, composio, osmolaridade, volume total, via de acesso, velocidade de infuso, temperatura de conservao e transporte.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Avaliar
Garantir
Efetuar
CHRISTIANE BRITO DA SILVA 05 FERNANDA VIEIRA MAGALHES 11 ITAMARA OHANA FARIAS 15 TATIANA SILVA DE SOUZA 26 VERA LUCIA ALVES MIGUEL 31
OBRIGADA