Condiciones producidas por calor y/o el fro

el

HPER 2320 Primeros Auxilios y Seguridad para nios, jvenes y adultos Profesor: Julio A. Figueroa Morales

Fri
Sus efectos son muy variados, desde el mas simple catarro, que suele aparecer ya en casa, al clico hidroareo, del que ya hemos hablado, pasando por los efectos que llamamos locales y generales, es decir, las congelaciones en partes dstales del cuerpo (caras), como manos, pies, narices, orejas... y los congelamientos, o sndromes de frigorizacin que afectan a todo el organismo.

Las congelaciones locales vienen mediadas tanto por el fro que haga, como por la humedad y las compresiones, es decir, unas medias mojadas por la nieve o el agua, o por el propio sudor, son un factor importante en la aparicin de estas lesiones, o unas narices moqueantes, as como puos ajustados, medias que aprietan, botas mal ajustadas...

Pueden pasar desapercibidas en su inicio, pero al cabo de poco tiempo, duele lo suficiente como para avisar de que el dao ya est casi hecho, por eso es conveniente estar al tanto, fijarse en el equipo de nuestros chicos, y educarlos previamente.

Cuando la lesin aparece, adems del dolor, aparece el entumecimiento de la parte afectada, la palidez, la mala perfusin: si apretis un poco con la yema de un dedo, queda una marca mas blanquecina, normalmente desaparece enseguida, aqu no, tarda y bastante en desaparecer.

Tratamiento
El tratamiento pasa por secar , cambiar la ropa, y calentar despacio la zona afectada, no aconsejamos los masajes, menos an los bruscos, por el riesgo de que se desprendan trombos que se pueden ir a otros rganos ms importantes y la nica forma de evitarlo no est a vuestro alcance.

La forma mas habitual de calentar, es meter la parte lesionada en lugar caliente, a temperatura corporal: un bolsillo, propio o de otro, las ingles son lugar muy socorrido, simplemente, soplar sobre la zona (el aire que salga de nuestro cuerpo siempre estar mas caliente).

No est de ms el calentamiento general del cuerpo, con bebidas calientes, NUNCA ALCOHOL, producir una dilatacin de las venas debajo de la piel, y se perder mas calor.

Congelacin
La congelacin general, es problema ms serio, es una Hipotermia generalizada que llega a producir parada cardiaca y respiratoria con fracaso orgnico general.

Suele ser consecuencia de defectos de nutricin en zona fra y hmeda, de permanencia excesiva a baja temperatura ( dormir con un mal saco), de ropa inadecuada a la actividad, e incluso de una cada de las defensas "morales", tras un agotamiento o un imprevisto en el monte.

Prevencin
Por supuesto, la primera medida es la prevencin, educando en hbitos alimenticios, material, conocimiento de los muchachos y de su capacidad de esfuerzo...

Conocimiento de la zona y estudio de la actividad a realizar, sus riesgos y sus salidas de emergencia, as como suspenderla decididamente si el riesgo es grande.

Tratamiento
Una vez que se produce, encontraras con una fatiga grande, negativismo al esfuerzo, contracturas musculares, somnolencia... Aqu no encontraras dolor. Bajo ningn concepto deber dejar solo al afectado, ni permitirle parar, salvo que la lesin sea suficientemente intensa como para que sea materialmente imposible ya moverse.

Tratamiento
Deber procurarle calor, no de forma brusca; en el saco, si es preciso, con otra persona metida dentro para hacer de estufa; lquidos abundantes, templados o algo calientes, NUNCA ALCOHOL, azcar (la leche condensada es idnea, sin diluir) con caf, la ASPIRINA, evitar el viento. Y es de EVACUACIN OBLIGADA, buscar ayuda!

Golpe de calor
Si el fro en exceso es cosa muy mala, el calor en exceso tambin lo es. El primer efecto del calor es la sudoracin. Perdemos mucho lquido con el sudor si el calor aprieta de verdad, pero no solo lquidos, tambin sales (Sodio, Potasio, Cloro, y otras) que son imprescindibles para que funcionen otros rganos: el corazn, el rin.

Si disminuye el volumen de lquidos, disminuye el de la sangre (hipovolemia), y faltar all donde mas falta hace, en el cerebro, la tensin arterial bajar de forma importante y se producirn mareos. son los efectos de la DESHIDRATACION, que podremos solucionar, a parte de estando en un lugar fresco, bebiendo abundantes lquidos, con una pizca de sal comn si no hay otra cosa, o con alimentos salados.

Pero es que adems, el organismo vivo tiene sus lmites de tolerancia a las temperaturas, as como por debajo de una determinada no se puede vivir, tampoco por encima de otra. Y sin llegar a esos lmites, antes de alcanzarlos, se deteriora. El cerebro en concreto es muy sensible a los excesos, por eso se delira cuando sube demasiado la fiebre.

Tratamiento
Entonces viene lo que llamamos "Golpe de Calor", que empieza por quedarnos fros (hipotensin, hipovolemia), con sudoracin abundante, cierto grado de estupor (atontamiento), delirio, y si no se corrige, puede llegar a fallecer. Hay que trasladar al afectado a sitio fresco, a la sombra, sin que se constipe, y darle abundantes lquidos, aqu si con SALES y hacerle perder calor, quitarle ropa, ponerle paos fros, sobre todo en la cabeza. Si tuviese vmitos, no es de extraar por afectacin cerebral, meterlo en el agua directamente.

En casos extremos se requieren sueros intravenosos, pero eso queda fuera de vuestro alcance, evidentemente, evacuarlos.

Las Enfermedades Relacionadas con el Calor

La exposicin a cantidades anormales o prolongadas de calor y humedad sin alivio o ingestin adecuada de lquidos puede provocar varios tipos de enfermedades relacionadas con el calor. Los nios se ajustan ms lentamente que los adultos a los cambios en el calor del medio ambiente. Tambin producen ms calor con la actividad que los adultos, y sudan menos. El sudor es uno de los mecanismos normales de enfriamiento del cuerpo. Los nios a menudo no piensan en descansar cuando se estn divirtiendo y puede que no beban suficiente lquido cuando estn jugando, haciendo ejercicio o participando en deportes.

Los nios que tienen problemas crnicos de salud, o los que toman determinados medicamentos, pueden ser ms susceptibles a las enfermedades relacionadas con el calor. Los nios que tienen sobrepeso o que visten ropa pesada mientras realizan esfuerzos, como los uniformes de las bandas de marcha o para jugar al ftbol, son tambin ms susceptibles.

Hay tres tipos de enfermedades relacionadas con el calor:

Calambres por el calor. Agotamiento por el calor. Insolacin.

Qu son los calambres por el calor?

Los calambres por el calor son la forma ms leve de lesin por el calor y consisten en calambres y espasmos musculares dolorosos que se producen durante o despus de realizar ejercicio intenso y sudar en un ambiente muy caliente.

Qu es el agotamiento por el calor?

El agotamiento por el calor es ms grave que los calambres por el calor y es el resultado de una prdida de agua y sal en el cuerpo. Se produce en condiciones de calor extremo y sudor excesivo sin un adecuado reemplazo de lquidos y sal. El agotamiento por el calor se produce cuando el cuerpo es incapaz de enfriarse por s mismo adecuadamente, y si no se trata puede convertirse en una insolacin.

Qu es una insolacin?
La insolacin, la forma ms grave de las enfermedades por calor, se produce cuando el sistema que regula el calor del cuerpo se satura por un calor excesivo. Es una emergencia que pone en peligro la vida y requiere una atencin mdica inmediata.

Calambres por el calor

Sntomas y medidas primeros auxilios para lesiones por calor

de las

Sntomas Calambres dolorosos, especialmente en las piernas. Piel enrojecida y hmeda. Fiebre no muy alta, normalmente menos de 102 F (38,8 grados centgrados).

Sntomas y medidas primeros auxilios para lesiones por calor

Calambres por el calor

de las

Primeros auxilios y tratamiento Moverse a un lugar fro y descansar. Quitarse el exceso de ropa y poner paos fros sobre la piel; ventilar la piel. Tomar bebidas isotnicas fras que contengan sal y azcar, como Gatorade. Estirar los msculos acalambrados lenta y suavemente

Sntomas y medidas de primeros auxilios para las lesiones por calor

Agotamiento por el calor Primero auxilios y tratamientos. Calambres musculares. Piel plida y hmeda. Moverse a un lugar fro y descansar

Sntomas y medidas primeros auxilios para lesiones por calor

tiene una fiebre superior a 102 F (38,8 grados centgrados). Nusea. Vmito. Diarrea. Dolor de cabeza. Fatiga. Debilidad. Ansiedad y sensacin de desmayo.

de las

Quitarse el exceso de ropa y poner paos fros sobre la piel; ventilar la piel. Tomar bebidas isotnicas fras que contengan sal y azcar, como Gatorade. Si no mejora o no puede tomar lquidos, llame al mdico del nio o lleve al nio a la sala de emergencias inmediatamente. Puede ser necesario administrar lquidos por va intravenosa.

Sntomas y medidas primeros auxilios para lesiones por calor

Insolacin

de las

Piel seca y caliente. Fiebre alta, normalmente por encima de 104 F. Pulso rpido. Prdida del apetito. Nusea. Vmito. Dolor de cabeza. Fatiga Confusin. Agitacin. Letargo. Estupor. Pueden producirse crisis convulsivas, coma y muerte.

Sntomas y medidas de primeros auxilios para las lesiones por calor

Insolacin Piel seca y caliente. Fiebre alta, normalmente por encima de 104 F. Pulso rpido. Prdida del apetito. Nusea. Vmito. Dolor de cabeza. Fatiga . Confusin. Agitacin. Letargo. Estupor. Pueden producirse crisis convulsivas, coma y muerte. Moverse a un lugar fro y descansar. Llamar al 911 o a su servicio mdico local de emergencias. Una insolacin es una emergencia mdica que pone en peligro la vida y necesita ser tratada por un mdico. Quitar el exceso de ropa y empapar la piel con agua fra; ventilar la piel. Poner bolsas de hielo en las axilas y las ingles. Ofrecer lquidos fros si est consciente y puede beber. Cmo puede prevenirse una insolacin? Pueden producirse crisis convulsivas, coma y muerte. Moverse a un lugar fro y descansar. Llamar al 911 o a su servicio mdico local de emergencias. Una insolacin es una emergencia mdica que pone en peligro la vida y necesita ser tratada por un mdico. Quitar el exceso de ropa y empapar la piel con agua fra; ventilar la piel. Poner bolsas de hielo en las axilas y las ingles. Ofrecer lquidos fros si est consciente y puede beber.

Cmo puede una insolacin?

prevenirse

Beber mucho lquido durante las actividades enrgicas o al aire libre (incluyendo los baos de sol), especialmente en los das calurosos. Las mejores bebidas incluyen el agua y las bebidas isotnicas; evite el alcohol y las bebidas con cafena como el t, el caf y la cola, ya que stas pueden causar deshidratacin.

Cmo puede una insolacin?

prevenirse

Vista a su hijo con ropa clara, ligera, holgada y de tejido tupido en los das calurosos. Programe las actividades y deportes enrgicos para las horas ms frescas del da. Tome perodos de descanso en reas frescas y con sombra.

Cmo puede una insolacin?

prevenirse

Proteja a los nios del sol vistindoles con un sombrero y gafas de sol, y utilizando una sombrilla. Use un protector solar que tenga un SPF (factor de proteccin solar) de 15. Aumente el tiempo que est fuera gradualmente para que el cuerpo de su hijo se acostumbre al calor.

Cmo puede una insolacin?

prevenirse

Ensee al nio a tomar descansos frecuentes para beber y mojarse o rociarse con un pulverizador para evitar que se caliente en exceso. Trate de pasar el mayor tiempo posible en el interior en los das hmedos y muy calurosos.

Cmo puede una insolacin?

prevenirse

No deje a los nios solos en un automvil caliente. Ensee a los nios a realizar un calentamiento y un enfriamiento antes y despus del ejercicio. Si su hijo tiene una condicin mdica o est tomando medicamentos, consulte con el mdico de su hijo para obtener ms consejos para prevenir las enfermedades relacionadas con el calor.