REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN E.B.

GABRIEL EMILIO MUOZ AULA INTEGRADA-TURNO: MAANA MAESTRA ESPECIALISTA: PSICOPEDAGOGA BENILDE GONZLEZ HIGUEROTE-EDO: MIRANDA

Inquietos, Distrados diferentes? T.D.A.H.

QU ES EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN E HIPERACTIVIDAD?

El (TDAH) es una condicin reconocida por la Organizacin Mundial de la Salud y es uno de los principales diagnsticos a ser tomados en cuenta cuando una persona presenta: - Desatencin - Hiperactividad - Impulsividad Los sntomas del TDAH se listan siempre como una trada diagnstica, el TDAH es bifactorial: los sntomas indicativos de inatencin pueden darse separados de los de hiperactividad e impulsividad, pero no es posible separar la hiperactividad de la impulsividad en el contexto de este cuadro clnico. Aparece antes de los 7 aos de edad y debe persistir por lo menos 6 meses para poder efectuar el diagnstico. Las dificultades debe presentarse tanto en el Hogar como en la Escuela

QU ES TDAH? Segn el estado actual de la investigacin cientfica, es un trastorno neurobiolgico en gran medida transmitido genticamente. Es importante destacar que los nios con TDAH no padecen significativas lesiones cerebrales, retardo del desarrollo y/o dificultades psicolgicas emocionales que puedan justificar o explicar mejor estos problemas. Por otro lado y, contrariamente a una opinin extendida an entre profesionales, los nios con TDAH no son ni ms ni menos inteligentes que otros nios. EXISTEN OTRAS SIGLAS O NOMBRES PARA ESTE TRASTORNO?

La Sigla ADD ha perdurado desde su aparicin en 1980 por dos motivos: Estableci firmemente el concepto de desatencin dentro del trastorno, iluminando los aspecto cognitivos y porque subsiste la fuerte impresin que el trastorno atencional sin hiperactividad bien podra ser considerado una entidad separada por derecho propio.

CULES SON LOS SNTOMAS PRINCIPALES DEL TDAH? Los nueve indicadores de desatencin que nos guan en la observacin del comportamiento desatento segn Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disordes, FourthEdition, Text Revision Cuadro Diagnstico: Desatencin
1.

No puede mantener la atencin focalizada en los detalles o comete errores por falta de cuidado en las tareas escolares, laborales y/o en otras actividades.

2.

Tiene dificultad en mantener la atencin en tareas o en el desarrollo de actividades ldicas.

3. 4.

No parece escuchar cuando se le dirige la palabra. Falla en el intento de seguir las instrucciones y/o fracasa en completar sus actividades escolares, tareas domsticas u obligaciones en su lugar de trabajo (no debido a conductas de oposicin o dificultad para comprender las indicaciones).

5. 6.

Tiene dificultades en organizar sus tareas y actividades. Evita, manifiesta desagrado y/o rechaza comprometerse en la realizacin de tareas escolares o caseras que requieren un esfuerzo mental sostenido.

7.

Pierde los elementos necesarios para sus tareas o actividades, ya sea que se trate de hojas, encargos escolares, cuadernos, tiles, juguetes, herramientas, etc.

8. 9.

Es distrado por estmulos extraos. Se olvida de las actividades de realizacin cotidiana.

Cuadro Diagnstico:
4

Factor Hiperactividad - Impulsividad Hiperactividad

1.

Juega o mueve inquietamente dedos, manos o pies y/o se retuerce en el asiento.

2.

Deja su asiento en el aula o en otras situaciones en las que se espera que permanezca sentado.

3. 4.

Corre y/o trepa en exceso en situaciones en las que es inapropiado Tiene dificultades para participar o disfrutar de actividades de descanso y ocio

5.

Esta como en funcionamiento permanente y/o a menudo est en accin como si estuviese impulsado por un motor.

6.

Habla excesivamente.

Impulsividad
1. 2.

Tiene dificultades en esperar su turno en juegos o conversaciones. Interrumpe o se entromete en las actividades de otros (ej. Interfiere en conversaciones o juegos)

ETIOLOGA

1. FACTORES NEUROBIOLGICOS Se habla de falla y desarrollo de la corteza pre-frontal, responsable de funciones ejecutivas como:      Organizar Planificar Nivel apropiado de alerta Memoria de trabajo Regular los estados emocionales

2. FACTORES NEUROQUMICOS Disminucin en la produccin en el intercambio o actividad de:     Adrenalina (epinefrina) Dopamina Noradrenalina Otros

La cual repercute en la capacidad de concentrarse excitarse 3. HERENCIA Es el nico factor que se encuentra en forma comn en este sndrome 4. ADITIVOS DE LOS ALIMENTOS (EN ESTUDIO)

DIAGNSTICO

Los alumnos que presentan las conductas indicadas por un lapso mnimo de 6 meses, podran padecer del Trastorno de Dficit de Atencin, diagnstico que, sin embargo, no puede asignrsele sin haber descartado otras condiciones, tanto mdicas y psicolgicas como ambientales.Por lo tanto mdicos, psicolgicos y educadores deben realizar una evaluacin multidisciplinaria que incluya evaluacin

neurolgica, exmenes mdicos, psicolgicos y de nivel educacional, adems de escalas de valoracin conductual a ser llenadas por los padres y docentes. Tal esfuerzo se justifica por lo til que resulta el tratamiento cuando el diagnstico es preciso y por la prdida de tiempo, esfuerzo y recursos humanos en caso contrario.

TRATAMIENTO

El tratamiento del nio con T.D.A. / H usualmente exige un Enfoque Multimodal, que requiere de un equipo teraputico integrado por los padres, el maestro el mdico y profesionales de la salud mental. Los cuatro pilares del programa de tratamiento son: I. II. III. IV. Planteamiento Educativo Manejo Mdico Orientacin Psicolgica Familia Manejo Conductual

El

T.D.A./H

con

hiperactividad

sin

tratamiento,

generalmenteconduce a fracaso escolar, rechazo por los compaeros y desajuste familiar que a su vez acarrean ciertos retrasos del desarrollo y complicaciones, que surgen por la baja autoestima y frustracin; pudiendo conducir a:
   

Ajuste social insatisfactorio. Dificultades conductuales. Fracaso escolar. Desercin Escolar.

EL DOCENTE FRENTE AL TRASTORNO DE DFICIT DE ATENCIN/HIPERACTIVIDAD El plan de tratamiento ms efectivo para el TDA/H requiere la ms absoluta cooperacin entre maestros y padres, trabajando

concertadamente con los dems profesionales: medico, psiclogos, psiquiatras, y terapeutas educativos y de lenguaje. El maestro es centralizador de todos estos esfuerzos.

SUGERENCIAS PARA UN AMBIENTE APROPIADO DE ESTUDIO:  El ambiente escolar debe ser altamente organizado y estructurado (reglas claras, previendo modificaciones en la programacin y metas de rendimiento especificada).  Sintelo de frente a usted, de espalda al resto de la clase para que no se distraiga con los dems, pero sin separarlo del grupo.  Rodelo de otros nios que le sirvan como buen modelo ,en especial si representa alguien significativo para l. Estimule, tanto el trabajo en equipo, como el aprendizaje colaborativo.  Evite los estmulos que lo distraen: No ubique al nio cerca del aire acondicionado, ventiladores, pasillos, puertas ni ventanas.  Los nios con T.D.A./H, no manejan bien los cambios, por ello evite transiciones, modificaciones de horario, reubicaciones fsicas, interrupciones

 Estimule a los padres a establecer: (1) un espacio apropiado de estudio en la casa; (2) rutinas con horas establecidas para estudiar y otras para la recreacin, (3) revisin diaria de las tareas efectuadas y (4) control permanente del libro de diario y de la organizacin del bulto escolar.

COMO GIRAR INSTRUCCIONES A LOS NIOS T.D.A./H  Mantenga contacto visual con el nio al particpale sus indicaciones.  Las asignaciones deben ser claras, concisas y cumplibles.  Simplifique las instrucciones complejas, evitando comandos mltiples.  Asegrese que el nio las entendi antes de iniciar la tarea. De ser necesario, reptalas de una forma calmada y positiva, o haga que el nio las repita.  Estimule al nio al preguntar sus dudas. Si la pregunta resulta producto de un impulso contstesela en el momento ms oportuno.  Ellos requieren ms ayuda por ms tiempo que el promedio de los nios. Luego, podr reducir gradualmente su intervencin.  Exija un cuadernodeenlace de uso diario entre el hogar y el aula. Padres y maestros lo usaran como va de comunicacin y lo

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firmaran a diario, indicando el cumplimiento de las tareas y progreso del nio.  Asegrese a diario que el alumno escriba correctamente y completamente sus tareas. Si el alumno no resulta capaz de hacerlo, el maestro puede asistirlo en esa actividad.

RECOMENDACIONES PARA LAS TAREAS:

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 Asignar solo una tarea a la vez, chequeando con frecuencia que quede copiada, as como la fecha de su entrega. No borre el pizarrn tan rpido. Asuma una actitud de apoyo.  Modifique las tareas segn se necesite, consulte al personal de Educacin Especial para conocer las fortalezas y debilidades del nio.  Asegrese de evaluar sus conocimientos, no sus dificultades.  Emplee lapsos de trabajo ms cortos pero ms frecuentes.  Intercale tareas de alto inters con otras de bajo inters.  Exija menos precisin al comienzo, y luego proceda a incrementarla.  Aydelo a integrarse a equipos de trabajo.  Recuerde que estos nios se frustran con facilidad. El stress, la presin y el cansancio pueden derribar su control precario, y llevarlo a conductas indeseables.

FOMENTO DE LA AUTOESTIMA Y MODIFICACIN DE CONDUCTA:

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a) AlimpartirSupervisinyDisciplina:


Hgalo de forma calmada, indique la norma violada, y no discuta ni pelee con el alumno infractor. No regae: actu.

Establezca las consecuencias de la mala conducta, haga que todos la conozcan de antemano.

Aplique las consecuencias inmediatamente: chequee la conducta apropiada con frecuencia.

Haga cumplir las normas consistentemente. No a veces s y a veces no.

El castigo debe ajustarse a la magnitud de la falta, sin caer en excesos.

b) Alsuministrarreforzamiento:


La suma de los reforzamientos debe superar la de los castigos para aumentar la autoestima.

Elogie inmediatamente cualquier buena conducta o rendimiento o cualquier pequeo esfuerzo.

  

Busque siempre nuevas formas de reforzarlo positivamente. Ignore interrupciones menores. Ensee al nio a autoreforzarse. Estimule su pensamiento positivo (ej: te sentaste correctamente en esta clase!, Qu tal te sientes al respecto?). Esto estimula al nio a pensar positivamente sobre s mismo. BIBLIOGRAFA CONSULTADA
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Inquietos, distrados, diferentes . Autor: Lic. Ruben O. Sanchez Editorial EDIBA

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