Histerossalpingografia

Luciana Cooper

Histerossalpingografia

Conceito: estudo radiogrfico contrastado do tero, trompas e noes dos ovrios Meio de contraste iodado hidrossolvel. base oleosa

Anatomia da Vagina
canal de 8 a 10 cm; parede elstica; glndula de Bartholin; hmen; tubo fibromuscular; entre a bexiga-uretra na frente e reto atrs; - funo: depsito de espermatozides, penetrao do pnis, expulso da menstruao e sada do beb. -

Anatomia

Anatomia

tero

rgo oco, de paredesmusculares grossas. rgo central da pelve feminina. Bexiga anterior e o reto posterior. Forma de pra. subdividido em : fundo, corpo, istmo e colo.

Anatomia das Tubas

Anatomia das Tubas

Tubas uterinas se comunicam com a cavidade uterina entre o corpo e o istmo; So dois ductos que unem os ovrios ao tero; Os movimentos peristlticos impelem os gametas at o tero.

Anatomia do Ovrio
- gnadas femininas; - produzem estrgeno e progesterona; - pequeno ovide achatado, - anteriormente ao ureter;

Ovrio

Ciclo Menstrual
- definido como uma srie de modificaes que ocorrem dentro do organismo da mulher e que repetidamente, se apresenta a cada 28 a 30 dias. - Apresenta trs fases: fase menstrual, fase ps-menstrual e a fase pr-menstrual. -Disminorria

INDICAES
Infertilidade. Abortamento de repetio. Avaliao ps-cirurgica. Localizao de D.I.U.

CONTRA-INDICAES

Infeco aguda e subaguda (corrimentos) do aparelho urinrio. Hemorragia. Gravidez ectpica. Cirurgia tubria.

Anamnese
uma seqncia de informaes pessoais da paciente para que se possa conhecer sua sade

PREPARO DA PACIENTE

BHCG. 7 ao 10 dia do ciclo menstrual. Limpeza intestinal. Supositrio anti-espamdico / 1 h antes. Dieta leve. No ter relaes sexuais.

MATERIAL USADO

Epculo vaginal. Campos limpos e esterilizados. Cubas. Pinas. Histerossalpinggrafo. Luvas. Contraste. Xilocana. 1 foco auxiliar

Meio de Contraste

Exame

Raios-x simples da pelve. Posio de litotomia. Assepsia do local, espculo, pinamento do colo uterino e aplicao do contraste.

Exame

AP da pelve

OBLQUAS

Esvaziamento em AP

Prova de Cotte

Injetam-se 5ml de ar na cavidade uterina por meio de estermetro para realizar a radiografia ou realiza-se uma radiografia em Trendelemburg, chassis 18x24, panormico

Incompetncia Istmocervical
- Dilatao anormal do colo uterino, ocorre perda do ovo por impossibilidade de reteno. - Pode ser congnita, traumtica ou adquirida. - Exames: Histerossalpingografia e ultra-sonografia

Gravidez Ectpica
- gravidez tubria; - resulta de um atraso na passagem do embrio atravs da trompa, este atraso pode ser causado por um defeito anatmico, ou por uma disfuno tubria.

Anomalias Congnitas
tero tero tero tero septado; bicorno; unicorno; didelfo

tero Bicorno

tero Septado

tero Arqueado

Endometriose

Endometriose
- uma doena que acomete as mulheres em idade reprodutiva e que consiste na presena de endomtrio em locais fora do tero.

Endometriose

Endometriose
Locais mais comuns: - fundo; septo reto vaginal; trompas; ovrios; superfcie do reto; ligamentos do tero; bexiga parede da pelve

Miomas
- So tumores benignos, mais comuns do trato genital feminino. - Se desenvolvem na parede muscular do tero. - Sintomas: sangramento ginecolgico e dor no baixo ventre.

Tipos de Miomas
1234Subseroso: pediculados submucosos intramurais

Mioma Cervical

Mioma

Mioma Submucoso

Leiomioma

Leiomioma
- Neoplasia da musculatura lisa uterina; - Pode pesar 20 Kg; - So mltiplos, formam grandes massas a parede uterina e comprimem a cavidade; - Tumor benigno; - comea aparecer aps a puberdade e na menopausa involui.

Cncer do Colo do tero

Fatores de risco: - fatores sociais; - ambientais; - hbito de vida; - baixas condies scioeconmicas; - atividade sexual precoce; - vcios de fumar - falta de higiene; - uso prolongado de contraceptivos; - vrus HPV

Cncer do Colo Uterino

- Realizar exame preventivo; - Sintomas: sangramento no incio ou no fim da relao sexual e dor durante a relao. - Tratamento: radioterapia, cirurgia e quimioterapia.

Plipos
- Causa: inflamatria, traumtica ou de restos placentrios. - Podem ser mucosos ou fibrosos - Frequentemente mltiplos - Sangramento vaginal e diminuio da freqncia sexual

Plipos