Anatomi panggul

Oleh : Ni Made Metriani, Amd.Keb

Panggul (pelvis)
Terdiri dari atas : 1. Bagian keras yg dibentuk oleh tulang 2. Bagian yg lunak yg dibentuk oleh otot2 dan ligamenta Tulang panggul ada 4 buah tulang : a. 2 tulang pangkal paha (ossa coxae) b. 1 tulang kelangkang (os. Sacrum) c. 1 tulang tungging (os. Coccygis)

Tulang pangkal paha terdiri dari 3 tulang : a. Tulang usus ( os. Ilium) : tulang terbesar dari panggul dan membentuk bagian atas dan belakang dari panggul, batas atas merupakan pinggir tulang yang tebal disebut crista iliaca b. Tulang duduk ( os. Ischium) : terdapat sebelah bawah dari tulang usus, pinggir belakang berduri disebut spina ischiadica c. Tulang kemaluan (os. Pubis) : terdapat sebelah bawah dan depan dari tulang usus, dengan tulang duduk , tulang ini membatasi sebuah lubang dalam tulang panggul yang dinamakan foramen obturatorion

Tulang kemaluan : - Foramen obturatorium - Remus superior ossis pubis - Ramus inferior ossis pubis

Perhubungan tulang pangkal paha : - lig. Sacro iliaca posterior - Lig. Sacro iliaca anerior - Lig. Ilio lumbalis - Lig. Sacro iliaca interossa - Lig. Sacro spinosom - Lig. Sacro tuberosum - Sympisis pubis

Tulang kelangkang : - Foramina sacralia anteriora - Crista sacralis - Promontorium

Panggul kecil : - Pintu atas panggul - Bidang luas panggul - Bidang sempit panggul - Pintu bawah panggul

Pintu atas panggul batas-batasnya: - Promontorium - Sayap sacrum - Linea innominata - Ramus superior ossis pubis - Pinggir atas sympisis

Bidang luas panggul : - Bidang dengan ukuran2 terbesar - Diantaranya : pertenahan sympisis, pertengahan acetabulum dan pertemuan antara ruas sacral II dan II

- Bidang sempit panggul (bidang dengan ukuran2 terkecil : - Pintu bawah panggul : bukan satu bidang tetapi terdiri dari 2 segtiga dengan dasar yang sama yg menghubungkan kedua tuber ischiadicum kiri dan kanan

Bidang hodge
H I : sama dengan pintu atas panggul H II : sejajar dengan H I melalui pinggir bawah sympisis H III : sejajar dengan H I melalui spinae ischiadicae H IV : sejajar dengan H I malalui ujung os coocygis

Bagian lunak penggul

Otot ligamentum yang meliputi : dinding panggul sebelah dalam dan yang menutupi panggul sebelah bawah Musculus levator ani Mus. Pubo coccygeus Mus ilio coccygeus Mus coccygeus

Ukuran ukuran panggul

Dapat diperoleh secara klinis atau rontgenologis Yg diukur biasanya pintu atas panggul, bidang tengah panggul dan intu bawah panggul

 Pengukuran pintu atas panggul : diukur secara indirect dengan mengurangi conjungata diagonalis dengan 1,5-2 cm tgt lebar dan inklinasi sympisis Pengukuran : - distansia spinarum - distansia cristarum - conjungata externa - ukuran lingkar panggul

Pengukuran rontgenologis
Dapat mengambil ukuran yang tidak dapat ditentukan secara klinis Memberikan gambaran ttg ukuran dan bentuk panggul Dapat menentukan apakah ukuran terbesar kepala sudah melampaui pap

Bentuk panggul
Panggul gynecoid Panggul android Panggul anthropoid Panggul platypelloid

Sekian .
Suksma.