Bronquitis : tratamiento según gravedad

EPOC VEF1 Patógenos Estudios Tratamiento Lugar de

más atencion
frecuentes
NO >50% Viral NO SINTOMATICO Ambulatorio
Micoplasma Requiere No requiere antibioticos
B.Pertusis

Leve >50% S.pneumoniae NO Amoxicilina/clavulanato – Oral Ambulatorio

H.influenzae Requiere Amoxicilina/sulbactam – Oral
M.catarrhalis
C.pneumoniae Claritromicina 500 mg c/12 hs VO
Moderada 35-50% S.pneumoniae Rx Torax Amoxicilina/clavulanato – Oral Ambulatorio
H.influenzae Ex. esputo Int. breve o domic
(opcional)
Amoxicilina/sulbactam – Oral
M.catarrhalis Claritromicina 500 mg c/12 hs -Oral Hidratacion
Enterobacterias Sat O2 Oxigenoterapia
Peak-flow
Humidificacion,
Kinesioterapia
Soporte nutricional
Broncod/cortic
Grave < 35% S.pneumoniae Rx Torax Levofloxacina 500 gr c/24 hs – IV o Oral
H.influenzae Ex. esputo ó Idem mas
Enterobacterias No Ampicilina/sulbactam + Ciprofloxacina
hemocultivo
+ 1,5 gr c/6 hs IV 200 mg c/12 hs IV Necesidad de UTI
Sat O2
P.aeruginosa y ARM
Peak-flow
Hemograma ó
Na Cefepima 2 gr IV c/12 hs IV