FUNES BSICAS DA FARMCIA HOSPITALAR

DISTRIBUIO DE MEDICAMENTOS, GERMICIDAS E CORRELATOS

1. Conceito:
o ato de entrega racional de medicamentos aos pacientes, prestando informaes a cerca das caractersticas farmacodinmicas dos mesmos, bem como estudo da posologia, verificao de interaes medicamentosas e com alimentos, contra-indicaes, dentre outras.

HOSPITA L FARMCIA

2. Objetivos:
2.1 Distribuir os medicamentos de forma ordenada e racional. 2.2 Prestar informaes sobre os mesmos no que diz respeito a estabilidade, caractersticas organolpticas, indicao teraputica, contra-indicao. 2.3 Diminuir erros de medicao. 2.4 Diminuir os custos com medicamentos. 2.5 Aumentar a segurana para o paciente. 2.6 Racionalizar a distribuio e administrao. 2.7 Aumentar o controle sobre os medicamentos e o acesso do Farmacutico s informaes sobre o paciente.

SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

um sistema onde os pedidos de medicamentos Farmcia so feitos atravs da transcrio da prescrio mdica pela enfermagem. Estes pedidos no so feitos em nome dos pacientes, mas sim, em nome de setores.

SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

A Farmcia envia uma certa quantidade de medicamentos para serem estocados nas unidades de enfermagem e demais setores, que de acordo com as prescries mdicas vo sendo ministradas aos pacientes. um sistema que apresenta falhas, pois no h a participao direta do Farmacutico.

Formulrio de Requisio

Fluxograma do Sistema de Distribuio Coletivo Sistema Coletivo

Mdico

Prescreve

Enfermagem

Solicitao por unidade assistencial

Farmcia

Distribui

Enfermagem

Recebe, prepara, administra e estoca

SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

VANTAGENS Grande arsenal teraputico nas unidades, o que facilita o uso imediato dos medicamentos. Diminui os pedidos Farmcia. Diminui as tarefas a serem executadas pela Farmcia.

SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

DESVANTAGENS Requisies so feitas atravs da transcrio da prescrio mdica o que pode ocasionar erros de transao, tais como: omisses e trocas de medicamentos. Aumenta o gasto com medicamentos em conseqncias de: Incapacidade da Farmcia em controlar adequadamente os medicamentos. Desvio de medicamentos. Mal acondicionamento de medicamentos.

SISTEMA DE DISTRIBUIO COLETIVO

Vencimento de prazo de validade.

Devoluo de medicamentos sem identificao.

Pode ocorrer administrao medicamentos vencidos. Aumenta o consumo de drogas. Aumenta o potencial de erros de administrao de medicamentos resultante da falta de reviso feita pelo Farmacutico das prescries mdicas de cada paciente. ao paciente de

SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

Sistema no qual os pedidos de medicamentos so feitos especificamente para cada paciente (24h), de acordo com a segunda via da prescrio mdica. Este sistema est mais orientado para a Farmcia que o anterior, visto que se busca um melhor controle de medicamentos.

Fluxograma do Sistema de Distribuio Individualizado Sistema Individualizado

Indireto Direto

Prescreve

Mdico
Enfermagem, pessoal administrativo, farmcia ou mdico

Prescreve

Transcreve Analisa, quantifica, separa e acondiciona

Remete cpia Analisa, quantifica, separa e acondiciona

Farmcia

Entrega Recebe e administra

Transporte

Entrega Recebe e administra

Enfermagem

SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO VANTAGENS Diminuio dos estoques nas unidades assistenciais; Facilidade para devoluo Farmcia; Reduo potencial de erros de medicao; Reduz tempo do pessoal da enfermagem quanto s atividades com medicamentos; Reduo de custos com medicamentos; Controle mais efetivo sobre medicamentos; Aumento da integrao do Farmacutico com a equipe de sade.

SISTEMA DE DISTRIBUIO INDIVIDUALIZADO

DESVANTAGENS
Incremento das atividades desenvolvidas pela farmcia; Necessidade de planto na farmcia hospitalar; Permite ainda potencial erros de medicao. Exige um investimento inicial.

SISTEMA COMBINADO (MISTO) DE DISTRIBUIO DE MEDICAMENTOS a combinao do sistema coletivo com o individual. Sistema no qual alguns medicamentos so dispensados atravs de requisies (Sistema Coletivo) e outros por prescrio individual (Sistema Individual).

SISTEMA COMBINADO (MISTO) DE DISTRIBUIO DE MEDICAMENTOS

Desvantagens: Consumo de tempo da enfermagem; No h controle rigoroso do estoque; Os erros so freqentes; Aumenta o nmero de tarefas desenvolvidas na Farmcia.

SISTEMA DE DISTRIBUIO POR DOSE UNITRIA uma quantidade ordenada de medicamentos com forma e dosagens prontas para serem ministradas ao paciente de acordo com a prescrio mdica, num certo perodo de tempo.

Objetivos:
Dispensar o medicamento certo, ao paciente certo, na hora certa, levando-se em considerao que podem ser avaliados diversos aspectos, tais como:
Erros de medicao, ou seja, verifica-se com a "dose unitria" se estes erros so freqentes; Fidelidade das doses (comparar as doses prontas com as prescries mdicas e verificar possveis diferenas);

Objetivos:
Interaes medicamentosas, reaes adversas e outras causas podem ser estudadas; Acondicionamento dos frmacos pode ser estudado considerando-se o tipo de acondicionamento ao qual esto submetidos na "dose unitria"; Proporcionar a administrao hospitalar um sistema de distribuio de medicamentos que seja financeiramente vivel; Oferecer recursos ao Farmacutico para melhor integrar-se equipe de sade.

Rotina Operacional
Mdico: Prescreve na folha de prescrio mdica (duas ou trs vias). Atendente ou Auxiliar de Enfermagem: Retira do pronturio as cpias (segundas vias) das prescries mdicas. Funcionrio da Farmcia: Vai ao posto de enfermagem, enfermarias ou apartamentos e recolhe: cpias (das segundas vias) das prescries, receitas utilizadas para a retirada de medicamentos dos armrios de urgncias, doses unitrias no ministradas.

Rotina Operacional
Funcionrio da Farmcia prepara: Doses unitrias. "Bandejas" contendo os medicamentos a serem repostos nos armrios com medicamentos de urgncia (de acordo com as receitas). As etiquetas das doses unitrias e revisa as receitas rubricando-as (para identificar quem preparou e/ou aviou as doses e receitas, respectivamente). Farmacutico: Verifica se as doses unitrias preparadas esto de acordo com as segundas vias das prescries mdicas.

Rotina Operacional
Faz ou supervisiona o controle de estoque e registra as receitas de psicotrpicos ou entorpecentes, de acordo com a legislao vigente. Efetua ou supervisiona a reposio dos medicamentos utilizados nas urgncias. Atendente ou Auxiliar de Enfermagem: Recebe e confere as doses unitrias e faz a reposio dos medicamentos utilizados na urgncia. . Reintroduz as segundas vias das prescries nos pronturios (se for o caso). Enfermeiro: Ministra as doses unitrias.

Vantagens do S.D.M.D.U.
Possibilita uma maior interao do Farmacutico com os diversos profissionais da sade e com o paciente. Reduo dos estoques nos setores o que evita perdas e desvios. Diminuio das tarefas desenvolvidas pela enfermagem. Aumento do controle sobre a utilizao dos medicamentos. Maior segurana do mdico. Rapidez na administrao das doses. Funcionamento mais dinmico do servio de farmcia.

Vantagens do S.D.M.D.U.
Reduo no ndice de erros de administrao de medicamentos. Reduo no tempo de distribuio de medicamentos. Fcil adaptao a computadores. Higiene e organizao so superiores as dos sistemas tradicionais. Viabilizao econmica. Prestigiar o hospital pelo melhor controle e uso dos medicamentos. Favorece o perfil farmacoteraputico do paciente. Paciente recebe assistncia de alto nvel. Por ser atividade mais tcnica gratificante para o pessoal da farmcia.

Desvantagens:
Aumento das necessidades de recursos humanos e infra-estrutura da Farmcia Hospitalar;
Exigncia de investimento inicial.

PACIENTE: SETOR: LEITO: FEITO POR: DATA: 12h

8h

* Horrios pares

Viva como se voc fosse morrer amanh!!!

Estude como se voc fosse viver para sempre!!!