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Como fazer?
Por onde começar?
Segundo a dentística restauradora
tradicional, o tratamento das lesões
de cárie consistiria na remoção do
tecido cariado, seguida de um
preparo clássico da cavidade – com
obtenção de forma de retenção,
resistência e “extensão para
prevenção” – e restauração do
dente.
Basting, 2003
Protocolo de tratamento não-
individualizado e totalmente
mecanizado.
Basting, 2003
Tais condutas cuidam apenas de
seqüelas, acreditando que técnicas
operatórias seriam capazes de tratar
a doença cárie.
Hospedeiro
Cárie
Substrato Microbiota
Newbrun/1990
As mudanças conceituais, associadas ao
desenvolvimento tecnológico e
científico, influenciaram diretamente os
procedimentos clínicos.
Basting, 2003
Os tratamentos curativos devem
estar estreitamente relacionados
com a prevenção e apresentar as
seguintes características:
– Fazer parte de programas preventivos;
– Visar maior preservação da estrutura
dentária (materiais modernos);
– Evitar tratamentos excessivos com
perda de estruturas desnecessárias.
3. Tratar a doença
• Preparar a cavidade bucal
4. Tratar as lesões
• Reabilitação funcional e estética
Adequação
do Meio Bucal
– Idade do paciente
Motricidade, estágio e tempo de erupção
dental
– Doenças e medicamentos
Alterações salivares
– Exposição ao flúor
– Dieta
Serra et al., 1999
Essa preparação é chamada de
adequação do meio bucal do
paciente, visando à conscientização
sobre o que é doença cárie, as
técnicas para controlar os fatores
etiológicos causadores, o ensino do
controle de placa e dieta, a
eliminação de nichos retentivos de
placa e o uso de fluoretos ou de
outros agentes
terapêuticos/preventivos.
Basting, 2003
A adequação do meio bucal faz parte
da filosofia atual de promoção da
saúde que visa não só a vedação de
cavidades cariosas, reintegrando os
dentes afetados na sua função, como
também ao controle da atividade
cariogênica.
“Educar prevenindo
e prevenir educando”
Oliveira
LMC, Neves AA, Neves MLA,
Souza IPR. Tratamento restaurador
atraumático e adequação do meio
bucal. RBO 55(2) 1998: 94-99.
FigueiredoMC, Sampaio MS, Barison
JP. Técnica de Tratamento
Restaurador Atraumático ART- uma
atualização. In: Cardoso RJA,
Gonçalves EAN. Odontopediatria:
prevenção. São Paulo: Artes
Médicas, 2002: 23-42.