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LABERINTO POSTERIOR

• Origen embrionario similar OI.


Análoga composición
anatómica.
• Vestíbulo: Sáculo y Utrículo.
Conducto Hensen. Conducto
endolinfático.
• Conductos semicirculares:
Tres, a 90º de relación. S/S,
L/H, P/F.
Dilatación en un extremo
(ampolla)
Desembocadura común
superior y posterior.
LABERINTO POSTERIOR
Receptores vestibulares
Máculas
Utricular (h);Sacular (v).
Células sensoriales y
membrana otolítica
(conjuntivo con cristales de
carbonato cálcico-otoconias).

Crestas Ampulares
forma convexa, células
sensoriales y cúpula
(mucopolisacáridos y
conjuntivo).
LABERINTO POSTERIOR
• Corriente endolinfa:
Movimiento ciliar hacia
quinocilio:
DESPOLARIZACIÓN.
Movimiento ciliar alejando de
quinocilio:
HIPERPOLARIZACIÓN.
• Conductos: sincronía bilateral.
Quinocilio hacia utrículo.
• Células sensoriales
Tipo I (ánfora) y II (cilindro).
LABERINTO POSTERIOR
• Aceleración gravitatoria: estimulación
CONSTANTE de máculas Tono muscular.
• Aceleración lineal: Fuerza tangencial sobre
máculas. No en velocidad cte.
• Aceleración angular: Reflejo ocular de punto
de referencia (orientación espacial).
Nistagmo: sacudida correctora rápida en el
sentido del giro.
Vértigo: Sensación ilusoria de giro; al perder la
fijación fovear desorientación espacial.
SISTEMA VESTIBULAR
CENTRAL
• Cuatro núcleos vestibulares.
IV ventrículo.
Superior: reflejo
vestibuloocular.
Lateral: reflejo
vestibuloespinal.
Medial: coordinación
cervicoocular
Descendente: coordinación
núcleos contralaterales.
• Neuronas I (activadoras),
Neuronas II (inhibidoras).
• Multisinapsis.
SISTEMA VESTIBULAR
CENTRAL
• Conexión neuronas I y contralaterales II.

• Despolarización (I) / Hiperpolarización (II)


bilateral periférica.

• Fijación fovear inhibe nistagmo.

• Contracción agonistas (+) /


relajación (-) antagonistas.
EFERENCIAS LABERÍNTICAS
• Núcleos vestibulares:
Reflejos vestíbuloespinal y
vestíbuloocular.

• Cerebelo: Representación tridimensional


del movimiento.

• Formación reticular
SISTEMA VESTIBULAR
CENTRAL
• Aferencia laberíntica.
• Aferencias cerebelosas:
Inhibidoras .
• Aferencia espinal:
Fibras propioceptivas
articulaciones vertebrales.
• Aferencia contralateral
nuclear: Coordinación.
SISTEMA VESTIBULAR
CENTRAL
• Eferencias oculomotoras
• Eferencias espinales:
Haz VEP.
• Eferencias núcleos
vagales.
• Eferencias talámicas/
radiaciones corticales
temporoparietales
(consciencia de la
orientación corporal
espacial).
EXPLORACIÓN VESTIBULAR
REFLEJO VESTIBULOESPINAL

Romberg

Unterberger
EXPLORACIÓN VESTIBULAR
REFLEJO VESTIBULOOCULAR

Videonistagmografía

• Calóricas
• Rotatorias
EXPLORACIÓN VESTIBULAR
POSICIONALES

• Periférico

• Central

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