REGIMENES

BASICOS

Prof. Argentina Mateluna A.

Nutricionista MsC.
 NUTRICION Y SALUD

• CRECIMIENTO Y DESARROLLO

• CAPACIDAD INTELECTUAL

• CAPACIDAD DE TRABAJO
• ESTADISTICAS DE SALUD
 RIESGO A DESARROLLAR
ECNT ESTA RELACIONADO
CON LA COMPOSICION
CORPORAL

AUMENTO DISTRIBUCION
DE MASA DE LA GRASA
GRASA
CAUSAS DE LOS CAMBIOS
EN LA MASA MAGRA
Modificaciones de la estructura
muscular relacionados con
la edad propiamente tal
 Cambios hormonales del sistema
endocrino involucrado con el
metabolismo muscular
Alteración del metabolismo de las
proteínas
Inactividad física
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
QUE SE EMPLEAN EN LOS
NIÑOS SON:
EDAD
PESO, TALLA,
PERÍMETRO CEFÁLICO.

INDICADORES QUE SE
UTILIZAN :
 Peso/Edad
 Talla/Edad
 Peso/Talla

 PERIMETRO CRANEANO/EDAD
 MEDIDAS ANTROPOM.
QUE SE EMPLEAN EN
LOS ADULTOS SON:

• PESO,
• TALLA,
• PERÍMETRO BRAQUIAL,
• PLIEGUES CUTÁNEOS
• CIRCUNFERENCIA DE
CINTURA.
INDIV. DISCAPACITADOS
O EN SITUACIONES
ESPECIALES.

Altura de rodilla
Perímetro braquial
Envergadura.
 INDICADORES DE MASA
CORPORAL TOTAL
Indice
peso/talla.
P/T

Indice de masa
corporal (IMC) o
Indice de Quételet
IMC =Peso / talla2
 Clasificación del estado nutricional
de acuerdo al IMC, riesgo de
enfermedades asociadas a la
obesidad. (Recomendaciones OMS,
1997)
Clasificación Peso/Tall IMC Riesgo de
a (%) (kg/m2) comorbilidades
Enflaquecido < 90 < 18.5 Bajo (con otro
riesgo clínico)

Normal 90 y 110 18.5 Promedio

- 24.9

Sobrepeso 110 y 120 25.0 Aumentado

- 29.9

Obesidad > 120 > 30

Grado I o 30.0 Moderado

leve - 34.9

Grado II 35.0 Severo

Moderada - 39.9

Grado III > 40 Muy severo u

Severa obesidad
mórbida
Criterios de obesidad de acuerdo a
porcentaje de grasa corporal

% Grasa
Normal Límite Obesidad
corporal

Hombres 12 - 20 % 21 - 25 % > 25 %

Mujeres 20 - 30 % 31 - 33 % > 33 %

Bray GA. Handbooks in Health Care Co.

Newtown. Pennsylvania. USA, 1998.
ADULTO
MAYOR
INDICE DE MASA CORPORAL
ADULTO MAYOR

ENFLAQUECIDO 22,9
NORMAL 23,0 - 27,9
SOBREPESO 28,0 -29,9
OBESIDAD >30
 Requerimientos
nutricionales

Es la cantidad de
energía o nutrientes
que es necesario
consumir para
satisfacer las
necesidades de un
individuo sano.
 Recomendaciones
nutricionales
Es la cantidad de
nutrientes que se debe
consumir para satisfacer
las necesidades de casi
todos los individuos de una
comunidad
En caso de algunos
nutrientes, se incrementa
un margen de seguridad
para asegurar el buen
estado de salud.
 PROTEINAS
oxidación
ENERGIA H. de CARBONO

LIPIDOS

Funciones : Calórica
Eléctrica
Dinámica
Depósito o potencial
 Energia Gasto
• Proteínas

Energía
metab de Energia
• H. de Carb.
Pérdidas
• Lípidos

Gasto :
- Metabolismo Basal
- Actividad Física
- Crecimiento
- Acción Dinámica Específica ( ADE )

- Estado Fisiológico
 Aporte de Energía por
nutriente
• Proteínas : 4 Kcal. x g.
• H. de Carbono: 4 Kcal. x g.
• Lípidos : 9 Kcal. x g.
• Vitaminas : 0 Kcal. x g.
• Minerales : 0 Kcal. x g.
Metodología para el Cálculo
Energético según FAO/OMS
85

Niños y Adolescentes de 10 a 17 años

Niños =(17,5 x Peso) + 651 kcal +
Crecimiento + Actividad
Niñas = (12,2 x Peso) + 746 kcal +
Crecimiento + Actividad

Crecimiento = 5 kcal por gr

de peso ganado.

Gasto energético = 1,5 y 1,75

veces el M.B.
 Metodología para el Cálculo
Energético según FAO/OMS 85
♂ +
18 – 30 = 15.3 x P + 679 Actividad
30 – 60 = 11.6 x P + 879 por hora
> 60 = 13.5 x P + 487
♀ +
18 – 30 = 14.7 x P + 496 Actividad
30 – 60 = 8.7 x P + 829 por hora
> 60 = 10.5 x P + 596

Actividad liviana: ♂ 1.55 ♀ 1.56

Actividad moderada: ♂ 1.78 ♀ 1.64
Actividad pesada: ♂ 2.1 ♀ 1.82
 Metas nutricionales para la
población Chilena.
Nutriente Meta Nutricional

• Energía Densidad energética

1,0 – 2 kcal/gramo

• Proteínas P % 10 - 12 % de la
energía

• Grasas G% máximo 30% de la

energía.

• H. de C. 58 - 60% de la energía

• Fibra dietética 15 gramos por 1000 kcal

 Metas nutricionales para la
población Chilena.
• VitaminaA 300µg equivalentes de
retinol por 1000 kcal

• Vitamina C 25 gramos por 1000 kcal

• Folatos 80 µg por 1000 kcal

• Tiamina 0,4 mg por 1000 kcal

• Riboflavina 0,6 mg por 1000 kcal

• Equivalentes de Niacina 7 mg por 1000

kcal
 Metas nutricionales para la
población Chilena.

• Zinc 6 - 8 mg por 1000 kcal

• Yodo 75 µ/día en regiones sin

bocio; 150 µg
regiones con bocio

• Flúor 0,7 -1,0 mg. Fuentes de

agua con > 1 ppm llenan
las necesidades
• Sodio limitar la ingesta total de
sal común a 5 g/día; en
condiciones de
sudoración abundante
hasta 10 gramos/día
 Termogénesis inducida por
enfermedad o trauma

Tipo de Pacientes Gasto basal

x el factor

❖ Cirugía electiva
❖ 1.24

❖ Trauma esquelético
❖ 1.32

❖ Heridas por
❖ 1.37

accidente
❖ Fractura de cráneo ❖ 1.61
y esteroides
❖ Sepsis ❖ 1.79
❖ Quemaduras >40% ❖ 2.32
 PRESCRIPCION
DIETETICA

Indicación de todas
las
modificaciones de la
alimentación,
necesarias para
corregir alteraciones
metabólicas y/o
digestivas
ocasionadas por
alguna patología
Puntos importantes de
tener en cuenta
al prescribir una dieta

❖ Patología

❖ Evolución de la
pato-
logía

❖ Tratamiento
farmaco-
lógico
MODIFICACIONE
S
• Consistencia

• Digestibilidad

• Aporte Nutritivo
• Horario

• Volumen
 MODIFICACIONES

❖ Consistencia
- R.Líquidos
- R.Papillas
- R.Blandos

❖ Digestibilidad
- R.
s/Residuos
- R.
Livianos
 ❖ Aporte Nutritivo

- R.Hiper Cal.
- R.Normo
Prot.
- R.Hipo Lip.
❖Horario

- R. Fraccionado
- R. Horario
normal
❖ Volumen
 CAMBIOS DE
CONSISTENCIA
Líquido

- Hídrico
- Líquido: s/residuo
liviano
completo

Papilla

- Sin residuo
- Liviana
- Completo
PRESCRIPCION
❖ Alteraciones de la
❖ Liquido mucosa digestiva,
liviano ❖ Cáncer digestivo
❖ Enfermedades
pancreáticas, biliares,
hepáticas, cardíacas
❖ Cirugía digestivas

❖ Papillas ❖ Alteraciones de la
masticación, deglución
o estenosis del tubo
digestivo.

❖Infecciones
❖ Blando sin gastrointestinales
residuos ❖ Pre y post operatorio
intestinal
❖ Régimen de diagnóstico
 PRESCRIPCION

❖ Blando ❖ Patologías biliares

liviano y pancreáticas
❖ Insuficiencia
cardíaca
❖ Infarto al
miocardio

❖ Patologías
❖ Liviano
biliares,
pancreáticas,
gastrointestinales
y cardíacas
 REGIMEN LIQUIDO SIN
RESIDUOS
❖ Quesillo o queso fresco
❖ Clara de huevo
❖ Carnes magras
❖ Farináceos (3% al 5%)
❖ Azúcar (3% al 5%)
❖ Gelatinas
❖ Aceite crudo
❖ Aromatizantes
❖ Bebidas: infusiones de té
simple, hierbas, aguas
minerales sin gas, jarabes.
REGIMEN BLANDO LIVIANO
❖ Leche semi o descremada
❖ Yogurt
❖ Quesillo o queso fresco
❖ Carnes magras
❖ Clara de huevo
❖ Verduras y frutas no meteorizantes
❖ Leguminosas según tolerancia
❖ Cereales farináceos
❖ Pan blanco, galletas de agua, soda,
chuño y de fantasía sin cremas.
❖ Azúcar
❖ Mieles y jarabes
❖ Mermeladas pasadas por cedazo
❖ Gelatina
❖ Aceite
❖ Aromatizantes
❖ Bebidas . Infusiones de té, hierbas,
minerales sin gas, agua de frutas.
 REGIMEN LIVIANO
ALIMENTOS PERMITIDOS
❖ Blando Liviano, pudiendo incluir yema
de huevo y mariscos bajos en colesterol
según tolerancia y patología.
❖ PROHIBIDOS ALIMENTOS
❖ Leche entera
❖ Queso y quesos cremas
❖ Yema de huevo
❖ Carnes grasas y fibrosas : vísceras,
fiambres o embutidos.
❖ Mariscos
❖ Verduras meteorizantes : coliflor,
pepino, repollo, cebolla, arvejas, habas,
rábano, choclo, pepino.
❖ Frutas no meteorizantes y ricas en fibras
: plátano, papaya, piña, pepino, melón,
sandía, níspero, tuna, mora, granada,
higos secos, caqui, lúcuma, kiwi,
alcayota.
 REGIMEN LIVIANO

ALIMENTOS PROHIBIDOS
❖ Frutas secas : nueces, maní, almendras,
avellanas, castañas.
❖ Frutas grasas : aceitunas, paltas.
❖ Cereales enteros : fideos gruesos, mote,
avena, chuchoca,
polenta.
❖ Pan : centeno y amasado.
❖ Leguminosas enteras
❖ Productos de pastelería: tortas,
panqueques.
❖ Mantequilla, margarina.
❖ Crema, manteca, grasa de empella,
mayonesa, aceite cocinado, frituras.
❖ Chocolate, café.
❖ Bebidas alcohólicas y gaseosas
❖ Caldos concentrados y sopas en polvo.
 REGIMEN PARA COLESTEROL ELEVADO

PROHIBIDOS RESTRINGIDOS PERMITIDOS

Mantequilla Pollo Yogurt

Margarina Cazuela de vacuno Leche 0%
tradicional
Manteca Lomo de vacuno Quesillo
Leche 26% Chuleta de vacuno Filete de vacuno
Crema de leche Plateada Pollo ganso
Queso graso Lengua de vacuno Posta de vacuno
Tocino Pulpa de cordero Pavo
Salame Filete de cerdo Aceite de : maíz
Mortadela Jamón maravilla
Longanizas Prietas oliva
Vienesas Langostinos pepa de
uva
Chuletas de cerdo Camarones Paltas
Lomo de cerdo Jaivas Aceitunas
Hígado Langosta Nueces
Sesos Margarina vegetal Almendras
Riñones Maní
Yema de huevo Pescados magros
Mayonesa Frutas
Asado molido Verduras
Erizos Clara de huevo
Caviar Locos
Ostras
Ostiones