自由時報

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甩開惱人肝斑 不能單靠飛梭雷射 ( 2006-11-28 ) 友善列印∣ 關閉視窗
文／陳華欣

日前參加了一場抗老醫學美容會議，會議中，國內外臨床醫師對於飛梭雷射的使用效
果及後遺症多所討論。一般民眾最擔心的雷射後返黑問題，其實使用飛梭雷射治療後，
一樣可能會發生，發生率約有十％至十五％，國內外皆然。

返黑最常發生在第三、四次高劑量治療之後。有醫師提出，若能夠在每次飛梭雷射的
治療前兩週開始使用一些淡斑美白的產品（左旋維他命Ｃ或是對苯二酚等），或是以低
劑量，多次數的分段治療，可以把返黑的機率降到低於五％。但是就眾醫師的臨床經驗
來說，飛梭雷射用來治療痘疤或是改善毛孔粗大的返黑率不高，大多是在治療肝斑或是
色素沉澱時，容易出現返黑。

至於網路上對於做「五次飛梭雷射相當於一次深層雷射磨皮」的爭論，實際上，兩種
雷射治療痘疤的機轉就完全不同。

汽化雷射（雅鉻雷射）磨皮的作用在於，處理邊界清楚的凹陷疤痕，對於在真皮層形
成纖維帶的皺褶性疤痕和黑色素沉澱，去除效果有限；原本必須分別使用磨皮，以及皮
下刮除術和果酸換膚的三種青春痘疤痕，在飛梭雷射的治療可同時解決！但飛梭雷射對
於紅色平痘疤效果，卻很微小，畢竟這種雷射，並不能針對持續的「微血管擴張」來改
善，還是得藉助染料雷射、柔絲光雷射（血管雷射），或是脈衝光來改善。

然而最難搞定的肝斑治療，有部分人對於飛梭雷射有不錯的反應。

但正如同其他的色素雷射，術後也會有返黑的疑慮。再者，肝斑的復發率相當高，即
使花錢接受飛梭雷射治療，卻完全不做防曬美白保養的步驟，在短時間內，肝斑還是會
無情地黏在你的兩頰！因此配合左旋維他命Ｃ導入的療程，並加上適當的防曬製品使
用，才是脫離肝斑侵害的最佳良方。

（本文作者為長庚醫院皮膚科主治醫師）

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