ARTIGO ORIGINAL

Respostas agudas imediatas e tardias da flexibilidade na extenso do ombro em relao ao nmero de sries e durao do alongamento
Lus Viveiros1,2, Marcos Doederlein Polito1,2, Roberto Simo1,2 e Paulo Farinatti2

RESUMO O objetivo do estudo foi investigar a relao entre nmero de sries e durao do exerccio de alongamento da extenso do ombro sobre os efeitos agudos imediatos e tardios na flexibilidade. Setenta indivduos com idade entre 20 e 30 anos sem treinamento prvio em flexibilidade participaram do estudo. Aleatoriamente, 10 sujeitos compuseram o grupo controle (GC) e os demais foram divididos igualmente em trs grupos, de acordo com a durao do estmulo, a saber: 10 segundos (G10), 60 segundos (G60) e 120 segundos (G120). Posteriormente, cada grupo foi subdivido em relao ao nmero de sries, a saber: uma (G10A, G60A, G120A) e trs sries (G10B, G60B, G120B). A flexibilidade foi medida por um gonimetro universal e as observaes ocorreram imediatamente aps, 90 minutos aps e 24 horas depois do estmulo. A ANOVA identificou associao significativa entre o tempo de estmulo e demais variveis (p = 0,042). No se verificaram diferenas de flexibilidade entre os grupos experimentais, mas todos exibiram valores maiores que os do GC. A comparao temporal dos valores absolutos de flexibilidade, para os grupos submetidos mesma durao de estmulo e nmero de sries, revelou diferenas significativas apenas para G120A, G60B e G120B, entre a primeira observao e aps 24 horas. Por outro lado, a anlise dos valores percentuais mostrou que o tempo de estmulo e o nmero de sries associaram-se durao do incremento agudo de flexibilidade. Nesse aspecto no houve diferenas entre os grupos, exceto entre G60A e G60B, na observao aps 24 horas. Conclui-se que a durao do estmulo pode proporcionar maior flexibilidade inicial, independentemente do nmero de sries. Porm, os ganhos imediatos de flexibilidade no so mantidos aps 24 horas. No se sabe, porm, se estmulos sucessivos de longa durao proporcionariam maior amplitude em longo prazo em comparao com alongamentos realizados por menor tempo.

Palavras-chave: Treinamento. Exerccio. Aptido fsica. Mobilidade. Articulao.

Palabras-clave: Entrenamiento. Ejercicio. Aptitud fsica. Mobilidad. Articulacin.

la duracin del estmulo, a saber, 10 segundos (G10), 60 segundos (G60) y 120 segundos (G120). Posteriormente, cada grupo fue subdividido en relacin al nmero de sries, a saber, una (G10A, G60A, G120A) y tres series (G10B, G60B, G120B). La flexibilidad fue medida por un gonimetro universal y las observaciones ocurrieron inmediatamente despus de 90 minutos y 24 horas despus del estmulo. ANOVA identific la asociacin significativa entre el tiempo de estmulo y las dems variables (p = 0,042). No se verificaron diferencias de flexibilidad entre los grupos experimentales, an as, todos exhibieron valores mayores que GC. La comparacin temporal de los valores absolutos de flexibilidad, para los grupos sometidos a la misma duracin del estmulo y nmero de las sries, revel diferencias significativas apenas para G120A, G60B e G120B, entre la primera observacin y despus de 24 horas. Por otro lado, el anlisis de los valores porcentuales mostr que el tiempo de estmulo y el nmero de series se asociaron a la duracin del incremento agudo de la flexibilidad. En ese aspecto no hubo diferencias entre los grupos, excepto entre G60A y G60B, en la observacin despus de 24 horas. Se concluye que la duracin del estmulo puede proporcionar mayor flexibilidad inicial, independientemente del nmero de series. Por lo que las ganacias de flexibilidad no se mantienen despus de las 24 horas. No se sabe por que los estmulos sucesivos de larga duracin proporcionaran mayor amplitud a largo plazo en comparacin con elongamientos realizados en menor tiempo.
INTRODUO A flexibilidade pode ser definida como a amplitude articular mxima em uma ou mais articulaes(1) ou pela relao existente entre o comprimento e a tenso de um msculo alongado(2). O treinamento da flexibilidade propicia o aumento do comprimento da unidade msculo-tendo. Entretanto, esse aumento no rapidamente reversvel em funo das propriedades viscosas desses tecidos(3). Informaes sobre as caractersticas viscoelsticas do msculo, tanto no treinamento da flexibilidade como em contraes repetidas, foram relatadas, parecendo resultar na diminuio passiva da tenso em um comprimento neutro(4). Tradicionalmente, utilizam-se mtodos como o balstico, facilitao neuromuscular proprioceptiva (FNP) e esttico para o treinamento da flexibilidade, sendo este ltimo amplamente usado devido facilidade de aprendizado e aplicao. Esse mtodo compe uma das estratgias para aumentar o comprimento dos tecidos muscular e conjuntivos, induzindo mudanas nas propriedades mecnicas e acarretando aumento na amplitude mxima do movimento, por diferentes perodos de tempo(5). Parte-se da premissa de que todos os mtodos de treinamento aumentam a flexibilidade, mas variaes em seus componentes metodolgicos podem compor estratgias diferenciadas para o treinamento, alterando dessa maneira os resultados finais.

RESUMEN Respuestas agudas inmediatas y tardas de la flexibilidad en la extensin del hombro en relacin a un nmero de sries y duracin del elongamiento El objetivo del estudio fue el de investigar la relacin entre el nmero de series y la duracin del ejercicio de elongamiento de la extensin del hombro sobre los efectos agudos inmediatos y tardos de la flexibilidad. Setenta individuos con edades entre 20 y 30 aos sin entrenamiento previo de la flexibilidad participaron del estudio. Aleatoriamente, 10 sujetos conformaron el grupo de control (GC) y los dems fueron divididos en tres grupos, de acuerdo a
1. Universidade Gama Filho, Rio de Janeiro, RJ. 2. Laboratrio de Atividade Fsica e Promoo da Sade LABSAU/UERJ, Rio de Janeiro, RJ. Recebido em 13/4/04. 2a verso recebida em 14/7/04. Aceito em 26/9/04. Endereo para correspondncia: Prof. Dr. Paulo Farinatti, Rua So Francisco Xavier, 524, Bl. F, sala 8.133 20550-013 Rio de Janeiro, RJ. E-mail: Luisviveiros@flexfitness.com.br
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O tempo em que se permanece em uma mxima extenso, em exerccios repetidos, parece associar-se a mudanas na resistncia mecnica, com relao inversa tenso aplicada(6,7). No que toca aos parmetros de prescrio do exerccio, porm, no h consenso sobre a durao adequada. Mais ainda, no h absolutamente certeza sobre a magnitude dos efeitos crnicos e agudos (imediatos e tardios) de diferentes combinaes entre nmero de sries e durao do estmulo. Magnusson et al.(6), por exemplo, sugerem que estmulos da ordem de 90 segundos, ministrados em pelo menos cinco sries sucessivas com 30 segundos de intervalo entre elas, sejam necessrios para adaptao em termos de resistncia mecnica extenso. Todavia, em sesses de treinamento so freqentemente utilizados tempos inferiores (entre 30 e 60 segundos), entre uma e trs sries(8). Foi demonstrado, outrossim, que mesmo uma srie isolada de exerccios estticos pode ser efetiva na modificao da amplitude de movimentos, uma vez aumentado o tempo de durao do estmulo e melhorando a viscosidade das unidades musculotendneas com aproveitamento da energia elstica do movimento(9-11). As propriedades mecnicas, portanto, parecem estar associadas a mudanas na amplitude de movimento e no treinamento da flexibilidade. Nesse contexto, o propsito do presente estudo foi examinar a reduo de flexibilidade no movimento de extenso do ombro, associada aos efeitos agudos imediatos (at 90 minutos ps-sesso) e tardios (24 horas ps-sesso) ao treinamento, decorrentes do exerccio de alongamento com diferentes combinaes de sries e tempos de durao do estmulo. MATERIAIS E MTODOS Antes de proceder coleta de dados propriamente dita, realizou-se um estudo piloto com 10 indivduos, envolvendo sempre os mesmos avaliadores para a mensurao da extenso de ombro com o sujeito sentado e o gonimetro fixado no mero e na linha axilar. Observou-se que, nessa posio, o indivduo no mantinha a postura desejada, ocasionando menor confiabilidade na coleta dos dados. Foram feitos trs dias consecutivos de testes com os indivduos em decbito ventral, posio na qual os dados obtidos apresentaram maior fidedignidade devido estabilidade do tronco. As trs coletas do estudo-piloto apresentaram um coeficiente de correlao intraclasse mdio de 0,96 para as trs medidas. Aps o estudo-piloto, foram selecionados 70 indivduos de ambos os sexos com idade entre 20 e 30 anos (67 12kg; 169 10cm), saudveis e fisicamente ativos, com ausncia de leses ou sintomas no ombro e sem estar participando de algum treinamento de flexibilidade na poca do estudo. Todos foram voluntrios e assinaram termo de consentimento, conforme resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade para experimentos com humanos, aps aprovao pelo comit de tica da instituio.

intervalo entre as sries de 30 segundos para todos os grupos. O grupo controle (GC) foi composto por 10 sujeitos e os demais foram divididos igualmente em trs grupos, de acordo com a durao do estmulo, a saber: 10 segundos (G10), 60 segundos (G60) e 120 segundos (G120). Alm da diviso pelo tempo de durao, houve uma subdiviso pelo nmero de sries, caracterizando os grupos A (uma srie) e B (trs sries) (figura 1). Escolheu-se a extenso de ombro como exerccio a ser realizado devido facilidade de isol-lo durante o perodo experimental, em funo de sua pouca utilizao em tarefas do cotidiano. O sujeito em decbito ventral, com os braos ao lado do corpo e a palma orientada medialmente, procurava atingir a mxima amplitude de movimento no ombro direito, utilizando-se o mtodo passivo de alongamento em uma nica tentativa (figuras 2 e 3). As medidas foram tomadas por dois avaliadores treinados. Fitas de velcro foram utilizadas com a inteno de manter o avaliado na posio correta durante os testes, enquanto um dos avaliadores estabilizava a escpula. O instrumento de mensurao utilizado foi um gonimetro universal de metal, protrator de 180 graus com um nico eixo, sendo um brao mvel e outro fixo, adaptado ao tamanho da articulao avaliada.

Fig. 2 Posio inicial

G10

G60

G120

GC N=10

G10A n=10 1x10s

G10B n=10 3x10s

G60A n=10 1x60s

G60B n=10 3x60s

G12A n=10 1x120s

G12B n=10 3x120s

Fig. 1 Diviso dos grupos e subgrupos. G10 (estmulos de 10 segundos), G60 (estmulos de 60 segundos) e G120 (estmulos de 120 segundos). Subgrupos A (srie nica) e B (trs sries).

A amostra foi distribuda em trs grupos experimentais e um controle, por meio da tcnica do quadrado latino. Todos os grupos experimentais realizaram o mesmo exerccio de alongamento de extenso de ombro, sem qualquer aquecimento prvio, mas com durao de estmulo e nmero de sries diferenciados, sendo o

Fig. 3 Posio final

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percentual de alterao

O protocolo experimental obedeceu s seguintes etapas: a) Fornecimento de instrues antes dos testes, explicitando a rotina de atividades na vspera da coleta, principalmente referente aos movimentos que deveriam ser evitados nas 24 horas anteriores e posteriores; b) Aplicao do tratamento experimental, com a certificao de que o avaliado se apresentasse de forma confortvel e apoiado no banco em decbito ventral. O avaliador isolava a articulao, procurando estabilizar o segmento enquanto aplicava a tenso passiva at a amplitude mxima. O gonimetro foi colocado lateralmente articulao, com seu eixo centrado na cabea do mero, com 2,5cm abaixo da superfcie lateral do acrmio. O brao estacionrio ficava paralelo ao eixo longitudinal do tronco e o mvel, paralelo ao eixo longitudinal do mero, apontando para o epicndilo lateral; c) Foram feitas trs medidas da flexibilidade: a primeira logo aps o tratamento, a segunda 90 minutos aps a primeira interveno e a terceira 24 horas aps, sempre na parte da manh (entre as 6:00 e 10:00 horas). Utilizou-se a ANOVA para medidas repetidas com trs entradas (nmero de sries, durao do estmulo e tempo de observao), seguida do teste post-hoc de Scheff para verificar diferenas intra e intergrupos em relao aos valores absolutos e s variaes percentuais em relao primeira medida. Em todos os casos, adotou-se como nvel de significncia p < 0,05. O tratamento dos dados foi realizado no software Statistica 5.5 (Statsoft , USA). RESULTADOS A tabela 1 apresenta os resultados absolutos, identificando as situaes de testagem. A ANOVA identificou associao significativa entre o tempo de estmulo e demais variveis (p = 0,042). A comparao intergrupos mostrou que a flexibilidade imediatamente aps o exerccio foi maior que a do grupo controle para todos os grupos experimentais. Isso no se repetiu nas demais observaes (90 minutos e 24 horas aps o exerccio), situaes nas quais

diferenas significavas no foram identificadas. Em relao anlise intragrupos, ocorreram diferenas significativas somente para G120A, G60B e G120B, entre a primeira observao e aps 24 horas. Por outro lado, a anlise dos valores percentuais mostrou que o tempo de estmulo e o nmero de sries tiveram influncia sobre a flexibilidade. Foram observadas diferenas em todos os grupos experimentais aps 90 minutos e 24 horas, em relao primeira observao. No houve diferenas intragrupos, exceto entre G60A e G60B, na observao aps 24 horas (grfico 1). Aparentemente, a durao do estmulo proporcionou maior flexibilidade inicial, independentemente do nmero de sries. Porm, aps 24 horas, os grupos experimentais tenderam a exibir os mesmos valores de GC. Desse modo, os ganhos imediatos de flexibilidade no foram mantidos aps 24 horas.

102 100 98 96 94 92 90 88 86 84 82 80 incio 90 min. 24h

grupo 1x10 grupo 3x10 grupo 1x60 grupo 3x60 grupo 1x120 grupo 3x120 controle

* diferena significativa (p = 0,011) entre G60A (uma srie de 60 segundos) e G60B (trs sries de 60 segundos) para a observao realizada 24 horas aps o tratamento.

Grfico 1 Comportamento percentual da flexibilidade aps 90 minutos e 24 horas em relao medida realizada aps o estmulo
TABELA 1 Estatstica descritiva para os valores absolutos de flexibilidade em todas as situaes experimentais (imediatamente, 90 minutos e 24 horas aps o treinamento) Mdia Desvio padro 14,3 15,7 14,3 09,9 06,7 07,4 14,3 14,8 13,9 07,9 07,3 09,2 12,6 11,3 11,3 10,2 13,1 13,9 10,5 09,7 09,5 Intervalo de confiana de 95% 68,5-88,9 63,8-86,2 62,9-83,3 76,2-90,4 72,3-81,9 68,0-78,6 72,6-93,1 67,1-88,3 65,7-85,3 79,6-91,0 70,9-81,3 66,9-80,1 72,4-90,4 64,3-80,5 60,8-77,0 79,5-94,1 68,2-87,0 62,5-82,3 68,0-83,0 68,5-82,3 67,0-80,6

DISCUSSO O presente estudo teve como objetivo examinar o efeito agudo imediato e tardio de diferentes combinaes de sries e tempos de estmulo, em exerccio envolvendo o movimento de extenso de ombro. Os resultados sugerem que os efeitos de maior magnitude ocorreram quando o tempo de durao era superior a 60 segundos, independentemente do nmero de sries. Porm, esses ganhos foram proporcionalmente diminudos aps 90 minutos e 24 horas de intervalo, com os valores tendendo a retornar ao ponto inicial, equivalente ao grupo controle. Bandy et al.(8) analisaram 93 indivduos de ambos os sexos, realizando exerccios de alongamento para os msculos isquiotibiais durante cinco dias na semana, em um total de seis semanas. Utilizando um gonimetro para a mensurao da flexibilidade, no observaram diferenas significativas como resultado do aumento no nmero de sesses de treinamento dirio (uma-trs vezes). Com relao ao tempo de durao do estmulo, foram utilizados 30 e 60 segundos, que foram igualmente efetivos nos ganhos de amplitude. Em estudo posterior, os mesmos autores compararam 30 com 15 segundos, verificando novamente que 30 segundos de estmulo foram mais efetivos na produo de efeitos agudos do treinamento(12). Em nossos resultados, alguns dados parecem concordar com o estudo de Bandy et al.(8), no sentido de que maior tempo de tenso pode produzir efeitos agudos mais significativos na amplitude de movimento. No entanto, a diferena crucial no prprio tempo de estimulao da musculatura. Enquanto Bandy et al.(12) aplicaram

1 x 10 (G10A)

Incio 90min 24h Incio 90min 24h Incio 90min 24h Incioa 90min 24h Inciob 90min 24h Incioc 90min 24h Incio 90min 24h

78,7 75,0 73,1 83,3 77,1 73,3 82,9 77,7 75,6 85,3 76,1 73,5 81,4 72,4 68,9 86,8 77,6 72,4 75,5 75,4 73,8

3 x 10 (G10B)

1 x 60 (G60A)

3 x 60 (G60B)

1 x 120 (G120A)

3 x 120 (G120B)

Controle
a b c

diferena significativa em relao ao valor aps 24h de intervalo (p = 0,024) diferena significativa em relao ao valor aps 24h de intervalo (p = 0,017) diferena significativa em relao ao valor aps 24h de intervalo (p = 0,006)

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estmulos de 15 a 30 segundos, em nosso experimento foram comparados 10, 60 e 120 segundos. Os melhores resultados foram registrados em decorrncia de estmulo com durao de 60 segundos ou mais sobre os valores absolutos e percentuais, considerando-se tanto para os efeitos agudos imediatos e tardios. Esses resultados demonstram que, quo maior o tempo de durao do estmulo, mais efetivos os resultados. Isso vai de encontro aos achados de outro estudo de Bandy et al.(8), no qual se conclui que uma durao 30 segundos seria o tempo ideal para ganhos de amplitude. O tempo de durao parece proporcionar mudanas fisiolgicas importantes, como a remodelao das molculas de colgeno e elastina(3). Essas mudanas podem estar associadas a alteraes na unidade msculo-tendo e fscia, ocasionadas pelo aumento da elasticidade dos tecidos atravs da histerese. Em outras palavras, a amplitude do movimento seria influenciada pelo aumento do comprimento de um tecido, proporcionalmente tenso aplicada. Nesse contexto, as deformaes ocorreriam medida que se d a manuteno da amplitude e diminuio conseqente da tenso no msculo, fscias e tendo(13-16). Tais aumentos de amplitude podem ser, ainda, decorrentes da melhoria das atividades neurais(11,16). Na tentativa de entender esse mecanismo, uma das hipteses relaciona-se s modificaes nos mecanismos neuromusculares, atravs de estmulos nas unidades motora e conseqente excitao dos motoneurnios alfa e gama. Os efeitos neurais proporcionam, inicialmente, um aumento da amplitude de movimento antes do acionamento do sistema reflexo, com a posterior participao dos fusos e das aes inibitrias autognica e recproca, provocadas por contraes isomtricas ocorridas durante todo o processo de aumento de comprimento e gerao de tenso durante o alongamento(11,16). Entretanto, esses efeitos, inicialmente importantes, parecem no produzir resultados significativos quando comparados com a hiptese de reduo das resistncias mecnicas. Essa reduo parece acontecer em virtude das mudanas nas propriedades viscoelsticas dos tecidos moles e conjuntivos, submetidos a estresses constantes durante o treinamento da flexibilidade(17). O estudo de Madding et al.(18) comparou diferentes estmulos (15, 45 e 120 segundos) e relatou que 15 segundos eram efetivos para o desenvolvimento da amplitude do movimento de abduo de quadril, com o uso do mtodo esttico em apenas uma srie, no encontrando assim diferenas entre essas duraes. Shrier e Gossal(19) mencionam, em estudo com o mtodo esttico, a comparao dos tempos de durao (15-30 segundos) com um nico grupo muscular, constatando que 15 segundos eram suficientes para produzir mudanas de comprimento. Com isso, Shrier e Gossal(19) sugeriram que o aumento do tempo de estmulo produziria respostas agudas imediatas de maior amplitude, em funo da melhoria da conscincia corporal conforme a tenso era mantida e o tempo ampliado. No presente estudo, no entanto, foi observado que tempos de estmulo superiores a 30 segundos foram melhores que 10. Essa influncia pareceu sobrepor-se quela do nmero de sries. O estudo de Cipriani et al.(20) tambm se valeu do mtodo esttico, aplicado por 10 e 30 segundos. No entanto, foram feitas diferentes combinaes de tempo de exerccio, espaados durante um dia de treinamento (por vezes com vrias horas de intervalo), mas almejando-se sempre um total de dois minutos de estmulo ao final. A efetividade do somatrio foi demonstrada, indicando que estmulos fracionados durante um dia seriam, agudamente, mais efetivos que uma sesso contnua de treinamento. Em nosso estudo, esse fracionamento foi realizado com a utilizao de dois protocolos contendo uma e trs sries. Se no foi possvel observar diferenas agudas entre esses volumes, isso se deu para a durao do estmulo contnuo. Isso poderia levar-nos seguinte especulao: exerccios de alongamento realizados com estmulos prolongados manteriam seus efeitos por perodo de 24 horas,

indiferente ao seu fracionamento, vislumbrando assim uma prtica diria. Um possvel aspecto a ser analisado seria a influncia potencial de medidas repetidas no mesmo indivduo sobre os resultados obtidos. Em outras palavras, a execuo do movimento testado poderia ser entendida como um novo estmulo, o que ajudaria na manuteno de amplitudes elevadas em razo de efeito agudo renovado. Outros estudos que se debruaram sobre a temtica investigada(8,18) apresentaram a mesma problemtica, trabalhando com intervalos entre os estmulos que variam de 15 segundos at uma semana. Deve-se notar, contudo, que no nosso estudo o espaamento entre as medidas feitas foi grande (90 minutos e 24 horas), o que diminuiu a possibilidade de os efeitos repetidos introduzirem um vis que pudessem invalidar os resultados. Em todos os casos, a tendncia foi de diminuio da flexibilidade. Apesar de a possibilidade terica existir, na verdade a durao da medida feita era muito inferior aos tempos de estmulo adotados, dificilmente podendo acarretar efeitos adicionais significativos de treinamento. Outra limitao decorreu do fato de a flexibilidade no ter sido medida antes da interveno. Duas razes justificam essa opo: a) a influncia aguda da medida sobre a amplitude de movimentos, podendo contaminar os efeitos das diferentes situaes de treinamento; b) a natureza do movimento, incomum no cotidiano, e o fato de os voluntrios no treinarem flexibilidade. Com isso, no havia razo para pensar que diferenas importantes de flexibilidade existiam entre os indivduos. Por outro lado, a preocupao do estudo voltava-se para a magnitude da reduo da flexibilidade no perodo observado, no dos ganhos imediatos com os estmulos. Por isso, os valores foram examinados em termos percentuais, considerando-se como 100% da flexibilidade aquela atingida ao final dos estmulos em todos os grupos. O acerto dessa opo parece ter sido confirmado pelos valores mensurados aps 24 horas, uma vez que nenhum dos grupos experimentais teve valores de flexibilidade significativamente diferentes daqueles exibidos pelo grupo controle. CONCLUSO Os resultados demonstraram que tanto o nmero de sries, como o tempo de durao do estmulo, influenciaram os valores de flexibilidade ps-exerccio de forma aguda. A maior alterao, porm, ocorreu por conta do tempo de durao. O efeito do nmero de sries parece ficar subordinado ao tempo de durao do estmulo. Os grupos experimentais com maior durao do estmulo obtiveram os melhores resultados, aps 90 minutos e 24 horas do final da sesso do exerccio. Esses resultados possuem aplicao na prescrio de exerccios de alongamento, parecendo ser necessria sua prtica diria para a manuteno ou desenvolvimento da flexibilidade, em funo dos efeitos agudos tardios aps 24 horas apresentarem tendncia ao retorno dos valores iniciais, mesmo com variaes no nmero de sries ou no tempo de durao. Em futuros estudos, seria interessante avaliar populaes com diferentes idades e objetivos, as respostas associadas a outros movimentos e a repercusso das variveis observadas sobre efeitos crnicos do treinamento.

Todos os autores declararam no haver qualquer potencial conflito de interesses referente a este artigo.

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