ETIQUETAS DIAGNSTICAS NANDA

Grupo de consenso en las traducciones. Etiquetas diagnsticas de enfermera de la NANDA. Etiquetas y cdigos de las intervenciones de enfermera (NIC). Etiquetas y clasificacin de los resultados de enfermera (NOC)

Definicin de diagnstico de enfermera (propuesta)

Es un juicio clnico, sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a etapas de la vida/ problemas de salud reales o potenciales, que la enfermera identifica, valida y trata de forma independiente. (AENTDE , Mayo 2001)

Etiquetas diagnosticas: * Diagnstico de Enfermera NANDA * Intervenciones de Enfermera NIC * Clasificacin de Resultados en Enfermera NOC

TRADUCCIN REVISADA DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA DE LA NANDA 1.999 - 2.000

DIAGNSTICOS DE ENFERMERA NANDA (1999-2000)

(Revisin Asociacin Espaola de Nomenclatura, Taxonoma y Diagnsticos de Enfermera. AENTDE. Mayo 2001) (*) Diagnsticos aprobados por la NANDA en 1998. (**) Las etiquetas diagnsticas susceptibles. PATRN 1: INTERCAMBIO (**) 1.1.2.1 Alteracin de la nutricin: por exceso 1.1.2.2 Alteracin de la nutricin: por defecto 1.1.2.3 Riesgo de alteracin de la nutricin: por exceso 1.2.1.1 1.2.2.1 1.2.2.2 1.2.2.3 1.2.2.4 1.2.3.1 1.2.3.2 Riesgo de infeccin Riesgo de alteracin de la temperatura corporal Hipotermia Hipertermia Termorregulacin ineficaz Disreflexia Riesgo de disreflexia autnoma(*)

1.3.1.1 Estreimiento 1.3.1.1.1 Estreimiento subjetivo 1.3.1.1.2 Estreimiento crnico 1.3.1.2 Diarrea

1.3.1.3 Incontinencia fecal 1.3.1.4 Riesgo de estreimiento(*) 1.3.2 Alteracin de la eliminacin urinaria 1.3.2.1.1 Incontinencia urinaria: de esfuerzo 1.3.2.1.2 Incontinencia urinaria: refleja 1.3.2.1.3 Incontinencia urinaria: de urgencia 1.3.2.1.4 Incontinencia urinaria: funcional 1.3.2.1.5 Incontinencia urinaria: total 1.3.2.1.6 Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia(*) 1.3.2.2 Retencin urinaria 1.4.1.1 Alteracin de la perfusin tisular (especificar) (renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, perifrica) 1.4.1.2 Riesgo de desequilibrio del volumen de lquidos(*) 1.4.1.2.1 Exceso de volumen de lquidos 1.4.1.2.2.1 Dficit de volumen de lquidos 1.4.1.2.2.2 Riesgo de dficit de volumen de lquidos 1.4.2.1 Disminucin del gasto cardaco 1.5.1.1 Deterioro del intercambio gaseoso 1.5.1.2 Limpieza ineficaz de las vas areas 1.5.1.3 Patrn respiratorio ineficaz 1.5.1.3.1 Dificultad para mantener la ventilacin espontnea 1.5.1.3.2 Respuesta disfuncional al destete del respirador (RDDR)(**) 1.6.1 Riesgo de lesin 1.6.1.1 Riesgo de asfixia 1.6.1.2 Riesgo de intoxicacin 1.6.1.3 Riesgo de traumatismo 1.6.1.4 Riesgo de aspiracin 1.6.1.5 Riesgo de sndrome de desuso 1.6.1.6 Respuesta alrgica al ltex(*) 1.6.1.7 Riesgo de respuesta alrgica al ltex(*)(**) 1.6.2 Alteracin de la proteccin 1.6.2.1 Deterioro de la integridad tisular 1.6.2.1.1 Alteracin de la membrana mucosa oral 1.6.2.1.2.1 Deterioro de la integridad cutnea 1.6.2.1.2.2 Riesgo de deterioro de la integridad cutnea 1.6.2.1.3 Alteracin de la denticin(*)(**) 1.7.1 Disminucin de la capacidad adaptativa intracraneal(**) 1.8 Alteracin del campo energtico PATRN 2: COMUNICACIN (**) 2.1.1.1 Trastorno de la comunicacin verbal(**) PATRN 3: RELACIONES(**) 3.1.1 Deterioro de la Interaccin social 3.1.2 Aislamiento social 3.1.3 Riesgo de soledad

3.2.1 Alteracin en el desempeo del rol 3.2.1.1.1 Alteracin parental 3.2.1.1.2 Riesgo de alteracin parental 3.2.1.1.2.1 Riesgo de alteracin del apego parental lactante/nio(**) 3.2.1.2.1 Disfuncin sexual 3.2.2 Alteracin de los procesos familiares 3.2.2.1 Sobreesfuerzo en el rol de cuidador 3.2.2.2 Riesgo de sobreesfuerzo en el rol de cuidador 3.2.2.3.1 Alteracin de los procesos familiares: Alcoholismo 3.2.3.1 Conflicto del rol parental 3.3 Alteracin de los patrones de sexualidad PATRN 4: VALORES (**) 4.1.1 Sufrimiento espiritual 4.1.2 Riesgo de sufrimiento espiritual(*) 4.2 Potencial de mejora del bienestar espiritual PATRN 5: ELECCIN (**) 5.1.1.1 Afrontamiento individual: ineficaz 5.1.1.1.1 Trastorno de la adaptacin 5.1.1.1.2 Afrontamiento defensivo 5.1.1.1.3 Negacin ineficaz 5.1.2.1.1 Afrontamiento familiar ineficaz: incapacitante 5.1.2.1.2 Afrontamiento familiar ineficaz: comprometido 5.1.2.2 Afrontamiento familiar: potencial de desarrollo 5.1.3.1 Potencial de mejora del afrontamiento comunitario(**) 5.1.3.2 Afrontamiento comunitario ineficaz(**) 5.2.1 Manejo ineficaz del rgimen teraputico : Personal 5.2.1.1 No seguimiento del tratamiento (especificar) 5.2.2 Manejo ineficaz del rgimen teraputico: Familiar 5.2.3 Manejo ineficaz del rgimen teraputico: de la comunidad 5.2.4 Manejo eficaz del rgimen teraputico: Personal 5.3.1.1 Conflicto en la toma de decisiones (especificar) 5.4 Conductas generadoras de salud (especificar) PATRN 6: MOVIMIENTO 6.1.1.1 Trastorno de la movilidad fsica 6.1.1.1.1 Riesgo de disfuncin neurovascular perifrica 6.1.1.1.2 Riesgo de lesin perioperatoria(**) 6.1.1.1.3 Dificultad para caminar(*) 6.1.1.1.4 Dificultad para manejar la silla de ruedas(*) 6.1.1.1.5 Dificultad en la habilidad para trasladarse desde la silla de ruedas(*)(**) 6.1.1.1.6 Dificultad para moverse en la cama(*) 6.1.1.2 Intolerancia a la actividad 6.1.1.2.1 Fatiga 6.1.1.3 Riesgo de intolerancia a la actividad

6.2.1 Alteracin del patrn del sueo 6.2.1.1 Deprivacin del sueo(*) 6.3.1.1 Dficit de actividades recreativas 6.4.1.1 Dificultades para el mantenimiento del hogar 6.4.2 Alteracin en el mantenimiento de la salud 6.4.2.1 Retraso en la recuperacin quirrgica(*) 6.4.2.2 Deterioro de la capacidad del adulto para mantener su desarrollo(*)(**) 6.5.1 Dficit de autocuidado: alimentacin 6.5.1.1 Deterioro de la deglucin 6.5.1.2 Lactancia materna ineficaz 6.5.1.2.1 Interrupcin de la lactancia materna(**) 6.5.1.3 Lactancia materna eficaz 6.5.1.4 Patrn de alimentacin ineficaz del lactante 6.5.2 Dficit de autocuidado: bao/higiene 6.5.3 Dficit de autocuidado: vestido/acicalamiento 6.5.4 Dficit de autocuidado: uso del orinal/vter 6.6 Alteracin del crecimiento y desarrollo 6.6.1 Riesgo de alteracin del desarrollo(*) 6.6.2 Riesgo de alteracin del crecimiento(*) 6.7 Sndrome de estrs por traslado 6.8.1 Riesgo de conducta desorganizada del lactante 6.8.2 Conducta desorganizada del lactante 6.8.3 Potencial de mejora de la organizacin de la conducta del lactante PATRN 7: PERCEPCIN (**) 7.1.1 Trastorno de la imagen corporal 7.1.2 Trastorno de la autoestima 7.1.2.1 Baja autoestima: crnica 7.1.2.2 Baja autoestima: situacional 7.1.3 Trastorno de la identidad personal 7.2 Alteraciones senso-perceptivas, (especificar) (visuales, auditivas, cinestsicas, gustativas, tctiles, olfatorias) 7.2.1.1 Desatencin unilateral 7.3.1 Desesperanza 7.3.2 Impotencia PATRN 8: CONOCIMIENTO (**) 8.1.1 Dficit de conocimientos, (especificar) 8.2.1 Sndrome de interpretacin alterada del entorno 8.2.2 Confusin aguda 8.2.3 Confusin crnica

8.3 Alteracin de los procesos de pensamiento 8.3.1 Trastorno de memoria(**) PATRN 9: SENSACIONES 9.1.1 Dolor 9.1.1.1 Dolor crnico 9.1.2 Nuseas(*) 9.2.1.1 Duelo disfuncional 9.2.1.2 Duelo anticipado 9.2.1.3 Afliccin crnica(*)(**) 9.2.2 Riesgo de violencia dirigida a otros 9.2.2.1 Riesgo de automutilacin 9.2.2.2 Riesgo de violencia autodirigida 9.2.3 Sndrome post-traumtico 9.2.3.1 Sndrome traumtico de violacin 9.2.3.1.1 Sndrome traumtico de violacin: reaccin compuesta 9.2.3.1.2 Sndrome traumtico de violacin: reaccin silente 9.2.4 Riesgo de sndrome postraumtico(*) 9.3.1 Ansiedad 9.3.1.1 Ansiedad ante la muerte(*) 9.3.2 Temor

CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC) # 2 Edicin

Etiquetas y cdigos de las intervenciones N = 433 Copyright 1995 Iowa Intervention Project (1 Traduccin - Asociacin Espaola de Nomenclatura, Taxonoma y Diagnsticos de Enfermera. AENTDE. Octubre 2001) (**) Etiquetas "susceptibles". Los espacios en los que aparece un guin corresponden a las nuevas intervenciones que se incorporan en la 3 edicin. 0140 Promocin de los mecanismos corporales(**) 0180 Gestin de la energa(**) 0200 Promocin del ejercicio(**) 0202 0221 0222 0224 0226 Promocin del ejercicio: estiramiento(**) Terapia con ejercicio: ambulacin(**) Terapia con ejercicio: equilibrio Terapia con ejercicio: movilidad articular Terapia con ejercicio: control muscular

0410 0412 0420 0430 0440 0450 0460 0470 0480 0490 0550 0560 0570 0580 0582 0590 0600 0610 0612 0620 -

Cuidado de la incontinencia intestinal Cuidado de la incontinencia intestinal: encopresis Irrigacin intestinal Gestin de la eliminacin intestinal(**) Adiestramiento intestinal(**) Gestin del estreimiento / impactacin(**) Gestin de la diarrea(**) Reduccin de la flatulencia(**) Cuidado de la ostoma Gestin del prolapso rectal(**) Irrigacin vesical Ejercicio del suelo plvico Adiestramiento vesical(**) Cateterizacin urinaria(**) Cateterizacin urinaria: intermitente(**) Gestin de la eliminacin urinaria(**) Adiestramiento del hbito urinario Cuidado de la incontinencia urinaria Cuidado de la incontinencia urinaria: enuresis Cuidado de la retencin urinaria(**)

0740 Cuidado en el reposo en cama(**) 0762 Cuidado del paciente escayolado: mantenimiento 0764 Cuidado del paciente escayolado: yeso hmedo 0840 0842 0844 0846 Cambio de posicin Cambio de posicin: intraoperatorio Posicin: paciente neurolgico(**) Posicin: paciente en silla de ruedas(**)

0910 Entablillado(**) 0940 Cuidado de la traccin /inmovilizacin 0960 Transporte 1020 1030 1050 1052 1054 1056 1080 Planificacin de etapas en la dieta(**) Gestin de los trastornos de la alimentacin(**) Alimentacin Alimentacin por bibern Ayuda en la lactancia materna Alimentacin enteral por sonda Intubacin gastrointestinal(**)

1100 Gestin de la nutricin(**) 1120 Terapia nutricional 1160 Control y seguimiento de la nutricin(**) 1200 1240 1260 1280 Administracin de nutricin parenteral total (NPT) Ayuda para ganar peso Gestin del peso(**) Ayuda para disminuir peso

1320 Acupresin 1340 Estimulacin cutnea 1380 Aplicacin de calor / fro 1400 Gestin del dolor(**) 1460 Relajacin muscular progresiva 1480 Masaje simple 1540 Estimulacin nerviosa elctrica transcutnea(**) 1610 1620 1630 1640 1650 1660 1670 1680 1710 1720 1730 1750 1770 1780 1800 1801 1802 1803 1804 1850 1860 1870 1872 1874 1875 1876 1878 1910 1911 1912 1913 1914 1920 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Bao del enfermo(**) Cuidado de las lentillas de contacto Vestir / desvestir al enfermo(**) Cuidado de los odos Cuidado de los ojos Cuidado de los pies Cuidado del cabello Cuidado de las uas Mantenimiento de la salud bucal Promocin de la salud bucal(**) Restablecimiento de la salud bucal Cuidado perineal Cuidado postmortem Cuidado de prtesis Ayuda en el autocuidado Ayuda en el autocuidado: bao / higiene Ayuda en el autocuidado: vestido / arreglo personal Ayuda en el autocuidado: alimentacin Ayuda en el autocuidado: aseo Mejorar el sueo(**) Terapia de la deglucin Cuidado del catter Cuidado del catter torcico Cuidado del catter gastrointestinal Cuidado del catter umbilical Cuidado del catter urinario Cuidado del catter: ventriculostoma / lumbar Gestin del equilibrio acidobase(**) Gestin del equilibrio acidobase: acidosis metablica(**) Gestin del equilibrio acidosbase: alcalosis metablica(**) Gestin del equilibrio acidobase: acidosis respiratoria(**) Gestin del equilibrio acidobase: alcalosis respiratoria(**) Monitorizacin del equilibrio acidobase(**) Gestin Gestin Gestin Gestin Gestin Gestin de de de de de de electrlitos(**) electrlitos: hipercalcemia(**) electrlitos: hipercalemia(**) electrlitos: hipermagnesemia(**) electrlitos: hipernatremia(**) electrlitos: hiperfosfatemia(**)

2006 2007 2008 2009 2010 2020 2080 2100 2120 2130 2150 2210 2214 2240 2260 2300 2301 2302 2303 2304 2305 2306 2307 2380 2390

Gestin de electrlitos: hipocalcemia(**) Gestin de electrlitos: hipocalemia(**) Gestin de electrlitos: hipomagnesemia(**) Gestin de electrlitos: hiponatremia(**) Gestin de electrlitos: hipofosfatemia(**) Monitorizacin de electrlitos Gestin de lquidos y electrlitos(**) Terapia de hemodilisis Gestin de la hiperglucemia(**) Gestin de la hipoglucemia(**) Terapia de dilisis peritoneal Administracin de analgsicos Administracin de analgsicos: epidural(**) Gestin de la quimioterapia Sedacin(**) Administracin Administracin Administracin Administracin Administracin Administracin Administracin Administracin de de de de de de de de medicamentos(**) medicamentos: enteral medicamentos: interpleural medicamentos: intrasea medicamentos: oral medicamentos: parenteral medicamentos: tpica medicamentos: reservorio ventricular(**)

Gestin de la medicacin(**) Prescripcin de medicamentos(**)

2400 Instruir en la analgesia controlada por el paciente(**) 2440 Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso 2540 2550 2560 2590 2620 2660 2680 2690 Gestin del edema cerebral(**) Mejora de la perfusin cerebral Gestin de la disreflexia(**) Monitorizacin de la presin intracraneal(**) Control y seguimiento neurolgico(**) Gestin de la sensibilidad perifrica(**) Gestin de ataques convulsivos(**) Prevencin de lesiones ante ataques convulsivos(**)

2720 Prevencin de la hemorragia subaracnoidea(**) 2760 Gestin de la desatencin unilateral(**) 2840 2860 2870 2880 Administracin de anestesia Autotransfusin Cuidado en la postanestesia Coordinacin preoperatoria

2900 Asistencia quirrgica 2920 Prevencin quirrgicas(**) 2930 Preparacin quirrgica del enfermo(**) 3120 3140 3160 3180 3200 3230 3250 3270 3300 3310 3320 3350 3390 Insercin y estabilizacin de vias areas Gestin de las vas areas(**) Aspiracin de vas areas Gestin de las vas areas artificiales(**) Prevencin de aspiracin Fisioterapia respiratoria Fomento de la tos(**) Extubacin endotrqueal(**) Ventilacin mecnica Destete de la ventilacin mecnica Oxigenoterapia Control y seguimiento respiratorio Asistencia en la ventilacin

3420 Cuidado en la amputacin(**) 3440 Cuidado del sitio de incisin 3460 Terapia con sanguijuelas 3500 3520 3540 3584 3590 3620 3660 3662 3680 Control de presiones(**) Cuidado de las lceras por presin Prevencin de las lceras por presin Cuidado de la piel: tratamientos tpicos Vigilancia de la piel Sutura Cuidado de las heridas Cuidado de las heridas: drenaje cerrado Irrigacin de las heridas

3740 Tratamiento de la fiebre 3780 Tratamiento contra la exposicin al calor(**) 3800 Tratamiento contra la hipotermia 3840 Prevencin de la hipertermia maligna(**) 3902 Regulacin de la temperatura: durante la ciruga 3990 Regulacin de la temperatura 4010 4020 4021 4022 4024 4026 4028 4030 Prevencin de la hemorragia Reduccin de la hemorragia Reduccin de la hemorragia: tero anteparto Reduccin de la hemorragia: gastrointestinal Reduccin de la hemorragia: nasal Reduccin de la hemorragia: tero postparto Reduccin de la hemorragia: heridas Administracin de productos sanguneos

4040 4044 4046 4050 4060 4064 4066 4070 4090 4104 4106 4110 4120 4130 4140 4150 4160 4170 4180 4190 4200 4210 4220 4232 4234 4238 4250 4254 4256 4258 4260 4310 4320 4330 4340 4350 4352 4354 4356 4360 4362 4370 4380 4390 4400 4410 4420 4430 4470

Cuidado cardaco Cuidado cardaco: durante el episodio agudo(**) Cuidado cardaco: de rehabilitacin Prevencin cardiaca(**) Cuidado circulatorio Cuidado circulatorio: dispositivo mecnico de ayuda Cuidado circulatorio: insuficiencia venosa Prevencin circulatoria Gestin de la disritmia(**) Cuidado del embolismo: perifrico Cuidado del embolismo: pulmonar Prevencin del embolismo Gestin de lquidos(**) Monitorizacin de lquidos Reposicin de lquidos Regulacin hemodinmica Control de las hemorragias Gestin de la hipervolemia(**) Gestin de la hipovolemia(**) Puncin intravenosa Terapia intravenosa (IV) Monitorizacin hemodinmica invasiva Cuidado del catter central insertado perifricamente Flebotoma: muestra de sangre arterial Flebotoma: obtencin de una bolsa de sangre Flebotoma: muestra de sangre venosa Gestin del schock(**) Gestin del schock: cardaco(**) Gestin del schock: vasognico(**) Gestin del schock: volumen(**) Prevencin del schock Terapia de actividad Terapia asistida con animales Terapia artstica Adiestramiento de la asertividad(**) Gestin de la conducta(**) Gestin de la conducta: hiperactividad / falta de atencin(**) Gestin de la conducta: autolesiones(**) Gestin de la conducta: sexual(**) Modificacin de conducta Modificacin de conducta: habilidades sociales Adiestramiento para controlar impulsos Establecer lmites Terapia ambiental Musicoterapia Fijar objetivos conjuntos(**) Pactar con el enfermo(**) Terapia de juegos Ayudar al autocambio(**)

4480 Facilitar la autoresponsabilidad 4490 Ayuda para dejar de fumar 4500 4510 4512 4514 4516 Prevencin del consumo de sustancias Tratamiento por el consumo de sustancias Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicacin de alcohol Tratamiento por el consumo de sustancias: desintoxicacin Tratamiento por el consumo de sustancias: sobredosis

4640 Ayudar a controlar la ira(**) 4680 Biblioterapia 4700 Reestructuracin cognitiva 4720 Estimulacin cognitiva 4760 Adiestramiento de la memoria 4820 Orientacin de la realidad 4860 Terapia de reminiscencia 4920 4974 4976 4978 Escucha activa Fomento de la comunicacin: dficit auditivo Fomento de la comunicacin: dficit del habla Fomento de la comunicacin: dficit visual

5000 Establecer relaciones complejas(**) 5100 Fomento de la socializacin(**) 5210 5220 5230 5240 5242 5244 5246 5247 5248 5250 5260 5270 5290 5294 5300 5310 5320 5330 5340 5360 5370 Gua anticipatoria(**) Mejorar la imagen corporal(**) Mejorar el afrontamiento(**) Asesoramiento Asesoramiento gentico Asesoramiento para la lactancia(**) Asesoramiento nutricional Asesoramiento antes de la concepcin Asesoramiento sexual Apoyo en la toma de decisiones Cuidado en la agona Apoyo emocional Facilitar la expresin del duelo Facilitar la expresin del duelo: muerte perinatal Facilitar la expresin del sentimiento de culpa Infundir esperanza(**) Humor Gestin del humor(**) Presencia Terapia de entretenimiento Potenciacin de roles(**)

5380 Fomento de la seguridad(**) 5390 Mejorar la autoconciencia(**) 5400 5420 5430 5440 5450 5460 5465 5470 5480 5510 5520 5540 5562 5564 5566 5580 5602 5604 5606 5608 5610 5612 5614 5616 5618 5620 5622 5624 5820 5840 5860 5880 Mejorar la autoestima(**) Apoyo espiritual Grupo de apoyo Potenciacin del sistema de apoyo(**) Terapia de grupo Tocar(**) Toque teraputico(**) Decir la verdad(**) Clarificacin de valores Educacin sanitaria Facilitar el aprendizaje(**) Fomentar la disposicin al aprendizaje(**) Educacin paterna: adolescentes Educacin paterna: familia con un nuevo beb(**) Educacin paterna: crianza familiar de los nios Informacin sensorial preparatoria Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: Enseanza: proceso de enfermedad grupal(**) individual cuidado del beb prequirrgica actividad /ejercicio prescrito dieta prescrita medicamentos prescritos procedimiento / tratamiento habilidades psicomotoras sexo seguro sexualidad

Reduccin de la ansiedad(**) Adiestramiento autgeno(**) Biorretroalimentacin Tcnica tranquilizar(**)

5900 Distraccin 5920 Hipnosis 5960 Meditacin(**) 6000 Imaginacin simple dirigida 6040 Terapia simple de relajacin(**) 6140 Gestin de los cdigos(**) 6160 Intervencin en crisis(**) 6200 Cuidado de urgencia 6240 Primeros auxilios

6244 Asesoramiento de lactancia 6260 Obtencin de rganos 6300 Tratamiento del trauma de la violacin 6340 Prevencin del suicidio 6360 Triage 6400 6402 6404 6410 6420 6440 6450 6460 6470 6480 6481 6482 6484 6486 6487 6489 6490 6500 6510 6520 6530 6540 6545 6550 6560 6570 6580 6590 6600 6610 6612 6630 6650 6654 6656 Proteccin contra abusos Proteccin contra abusos del nio Proteccin contra abusos de anciano Gestin de la alergia(**) Restriccin de zonas de movimiento Gestin del delirio(**) Gestin de las ideas delirantes(**) Gestin de la demencia(**) Prevencin de fugas Gestin del entorno(**) Gestin del entorno: proceso de acercamiento(**) Gestin del entorno: comodidad(**) Gestin del entorno: comunidad(**) Gestin del entorno: seguridad(**) Gestin del entorno: prevencin de la violencia(**) Gestin del entorno: seguridad del trabajador(**) Prevencin de cadas(**) Prevencin de incendios(**) Gestin de las alucinaciones(**) Chequeo sanitario(**) Inmunizacin /Administracin de vacunas(**) Control de infecciones Control de infecciones: durante la ciruga(**) Prevencin de infecciones(**) Precaucin con el lser Precaucin con el ltex Sujecin fsica Precaucin con los torniquetes neumticos Gestin de la radioterapia(**) Identificacin de riesgos Identificacin de riesgos: familia con un nuevo beb(**) Aislamiento Vigilancia Vigilancia: seguridad Vigilancia: al final del embarazo

6680 Monitorizacin de los signos vitales 6700 6710 6720 6750 6760 6771 6772 6784 6786 6788 6800 6820 6830 6834 6840 6850 6860 6870 6880 6890 6900 6924 6930 6950 6960 6972 6974 6982 Amnioinfusin Promocin del acercamiento(**) Parto Cuidado de una cesrea(**) Preparacin para el parto Monitorizacin electrnica fetal: anteparto Monitorizacin electrnica fetal: durante el parto Planificacin familiar: anticoncepcin Planificacin familiar: infertilidad Planificacin familiar: embarazo no deseado Cuidado en el embarazo de alto riesgo Cuidado de nios (hasta 1 ao)(**) Cuidado durante el parto(**) Cuidado durante el parto: parto de alto riesgo(**) Cuidado de canguro(**) Induccin al parto Supresin de los dolores del parto(**) Supresin de la lactancia Cuidado del recin nacido Control del recin nacido Succin no nutritiva Fototerapia: recin nacido Cuidado postparto Cuidado por interrupcin del embarazo(**) Cuidado prenatales Resucitacin: fetal Resucitacin: neonato Ultrasonografa: obsttrica limitada

7040 Apoyo al cuidador(**) 7050 Fomento del desarrollo 7100 7104 7110 7120 7130 7140 7150 7160 7180 Promocin de la integridad familiar(**) Promocin de la integridad familiar: familia con nio(**) Implicacin familiar(**) Movilizacin familiar Mantenimiento de los procesos familiares Apoyo familiar(**) Terapia familiar Conservacin de la fertilidad Ayuda al mantenimiento del hogar(**)

7200 Promocin de la normalizacin(**) 7260 Cuidado para dar un respiro(**) 7280 Apoyo de hermanos

7310 Cuidado en el ingreso(**) 7330 Intermediacin cultural 7370 Planificacin del alta 7400 7410 7440 7460 Orientacin sobre el sistema sanitario(**) Autorizacin de seguros Facilitar permisos Proteccin de los derechos del paciente

7500 Apoyo al sustento(**) 7560 Facilitar las visitas 7610 7620 7640 7650 7660 7680 7690 7700 7710 7722 7726 7760 7800 7820 7830 7840 7880 7886 7920 7960 7970 7980 Anlisis de laboratorio a pie de cama Verificar sustancias controladas(**) Desarrollo de vas criticas(**) Delegacin Verificar el carro de urgencias(**) Ayuda en la exploracin Interpretacin de datos de laboratorio Revisin por colegas(**) Apoyo mdico(**) Instruir: empleado(**) Instruir: estudiante(**) Evaluacin de productos Gestin de calidad(**) Gestin de muestras(**) Supervisin del personal Gestin de los suministros(**) Gestin de la tecnologa Gestin de la tecnologa reproductiva

Documentacin Intercambio de informacin sanitaria Control de la poltica sanitaria(**) Informe de incidencias

8020 Conferencia multidisciplinar sobre cuidado(**) 8060 Trascripcin de rdenes 8100 8120 8140 8180 Derivacin Recogida de los datos para investigar Cambio de turno(**) Consulta por telfono

CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA (NOC) # 2 Edicin

Etiquetas de los resultados N = 260 Iowa Outcomes Project JOHNSON, M.; MAAS, M.; MOORDHEAD, S. [eds.], # Nursing Outcomes Classification (NOC), Mosby, St. Louis 2000, 2 ed. (1 Traduccin - Asociacin Espaola de Nomenclatura, Taxonoma y Diagnsticos de Enfermera. AENTDE. Octubre 2001) (**) Etiquetas de resultado susceptibles. 0001 0002 0003 0004 0005 0006 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0107 0108 0109 0110 0111 0112 0113 0114 0115 0116 0117 0118 0119 0200 0201 0202 0203 0204 0205 0206 0207 0208 0209 Resistencia Conservacin de la energa Reposo(**) Sueo Tolerancia a la actividad. Energa psicomotora Desarrollo del nio: 2 meses(**) Desarrollo del nio: 4 meses(**) Desarrollo del nio: 6 meses(**) Desarrollo del nio: 12 meses(**) Desarrollo del nio: 2 aos(**) Desarrollo del nio: 3 aos(**) Desarrollo del nio: 4 aos(**) Desarrollo del nio: 5 aos(**) Desarrollo del nio: 6-11 aos(**) Desarrollo del nio: Adolescencia 12-17 aos(**) Crecimiento Estado fetal: anteparto Estado fetal: durante el parto Estado de envejecimiento fsico Maduracin fsica: mujer(**) Maduracin fsica: varn(**) Participacin en los juegos Organizacin de los nios prematuros(**) Adaptacin del recin nacido Funcionamiento sexual Ambulacin: andar(**) Ambulacin: silla de ruedas(**) Equilibrio Posicionamiento del cuerpo: autoiniciado(**) Consecuencias de la inmovilidad: fisiolgicas Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas Movimiento articular: activo Movimiento articular: pasivo Nivel de movilidad Funcin muscular

0210 Resultado del desplazamiento 0211 Funcin del esqueleto(**) 0300 0301 0302 0303 0304 0305 0306 0307 0308 0309 0310 0400 0401 0402 0403 0404 0405 0406 0407 0408 0409 0410 0500 0501 0502 0503 Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: Autocuidado: actividades de la vida cotidiana (AVC)(**) bao(**) vestirse comer arreglarse(**) higiene(**) actividades bsicas de la vida cotidiana (ABV(**) medicacin no parenteral(**) higiene bucal(**) medicacin parenteral(**) aseo(**)

Eficacia del bombeo cardaco(**) Estado de la circulacin(**) Estado respiratorio: intercambio de gases(**) Estado respiratorio: ventilacin Perfusin tisular: rganos abdominales Perfusin tisular: cardiaca Perfusin tisular: cerebral Perfusin tisular: perifrica Perfusin tisular: pulmonar Estado coagulatorio(**) Estado respiratorio: permeabilidad de las vas respiratorias Continencia intestinal Eliminacin intestinal Continencia urinaria Eliminacin urinaria

0600 Equilibrio de electrlitos y cido-base(**) 0601 Equilibrio de lquidos 0602 Hidratacin 0700 0701 0702 0703 0704 Control a las reacciones a la transfusin sangunea(**) Control de la hipersensibilidad inmune Estado inmune Estado de infeccin(**) Control del asma

0800 Termorregulacin 0801 Termorregulacin: recin nacido(**) 0802 Estado de los signos vitales 0900 0901 0902 0903 0904 0905 0906 0907 Capacidad cognitiva Orientacin cognitiva Capacidad de comunicacin Comunicacin: capacidad expresiva Comunicacin: capacidad receptora(**) Concentracin Toma de decisiones Procesamiento de la informacin

0908 0909 0910 0911 0912 0913 0914 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1400 1401 1402 1403 1404 1405

Memoria Estado neurolgico Estado neurolgico: Estado neurolgico: Estado neurolgico: Estado neurolgico: Estado neurolgico:

autnomo control motor central conciencia sensibilidad craneal/funcin motriz(**) sensibilidad medular / funcin motriz(**)

Establecimiento de la lactancia: recin nacido(**) Establecimiento de la lactancia: madre(**) Mantenimiento de la lactancia Interrupcin de la lactancia Estado nutricional Estado nutricional: medidas bioqumicas Estado nutricional: masa corporal Estado nutricional: energa Estado nutricional: ingesta de alimentos y lquidos(**) Estado nutricional: ingesta de nutrientes(**) Estado de la deglucin Estado de la deglucin: fase esofgica Estado de la deglucin: fase oral Estado de la deglucin: fase farngea Salud bucal Integridad tisular: membranas cutneas y mucosas(**) Curacin de heridas: intencin primaria Curacin de heridas: intencin secundaria Curacin sea Integridad del acceso a la dilisis Imagen corporal Esperanza Identidad Soledad Equilibrio del humor(**) Autoestima Voluntad de vivir Identidad sexual: aceptacin Nivel de depresin Aceptacin: estado de salud Adaptacin del nio a la hospitalizacin Capacidad de superacin en las situaciones difciles(**) Muerte digna Resolucin de la afliccin Ajuste psicosocial: cambio de vida Dolor: respuesta psicolgica Autocontrol de una conducta de abusos Control de las agresiones(**) Control de la ansiedad Control de pensamientos distorsionados Control del miedo Control de impulsos

1406 1407 1408 1409 1500 1501 1502 1503 1504 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820

Limitacin a la automutilacin(**) Consecuencias de la adiccin a las drogas(**) Autolimitacin del suicidio Control de la depresin Afecto padres-hijos(**) Desempeo de un rol(**) Habilidad para la interaccin social Implicacin social Apoyo social(**) Comportamiento de adhesin(**) Conducta de cumplimiento Conducta de promocin de la salud Conducta para alcanzar la salud(**) Participacin en las actividades recreativas(**) Control del dolor Participacin: decisiones sobre la sanidad(**) Conducta de salud prenatal(**) Control de sntomas(**) Conducta de tratamiento: enfermedad o lesin(**) Conducta para compensar la audicin Conducta de compensacin visual Control del peso Autodireccin de los cuidados(**) Ideas sobre la salud(**) Ideas sobre la salud: capacidad percibida de actuar(**) Ideas sobre la salud: control percibido(**) Ideas sobre la salud: recursos percibidos(**) Ideas sobre la salud: amenaza percibida(**) Orientacin sobre la salud Conocimiento: lactancia Conocimiento. Seguridad infantil Conocimiento. Dieta Conocimiento: proceso de la enfermedad Conocimiento: conservacin de la energa Conocimientos: conductas de salud(**) Conocimientos: recursos sanitarios Conocimiento: control de las infecciones Conocimiento: medicacin Conocimiento: seguridad personal Conocimiento: embarazo(**) Conocimiento: actividad prescrita Conocimiento: control del consumo de drogas(**) Conocimiento: rgimen de tratamiento(**) Conocimiento: procedimiento(s) de tratamiento Conocimiento: funcionamiento sexual Conocimiento: potenciacin de la fertilidad Conocimiento: parto y alumbramiento Conocimiento: postparto(**) Conocimiento: cuidado del nio(**) Conocimiento. Control de la diabetes

1821 1822 1823 1824 1825 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 2000 2001 2002 2003 2004 2100 2101 2102 2103 2104 2105 2200 2202 2203 2204 2205 2206 2208 2210 2211

Conocimiento: Anticoncepcin(**) Conocimiento: preconcepcin Conocimientos: promocin de la salud(**) Conocimiento: cuidado de las enfermedades(**) Conocimiento: salud maternoinfantil Inmunizacin, comportamiento(**) Crianza de los hijos: seguridad(**) Control de riesgos(**) Control de riesgos: consumo de alcohol(**) Control de riesgos: consumo de drogas(**) Control de riesgos: enfermedades de transmisin sexual (ETS)(**) Control de riesgos: consumo de tabaco(**) Control de riesgos: embarazo no deseado(**) Deteccin de riesgos(**) Conducta de seguridad: prevencin de las cadas Conducta de seguridad: entorno fsico en casa(**) Conducta de seguridad: personal Estado de seguridad: incidencia de cadas(**) Estado de seguridad: lesin fsica Control de riesgos: salud cardiovascular Control de riesgos: disminucin auditiva(**) Control de riesgos: disminucin de la visin(**) Control de riesgos: cncer(**) Control de la aspiracin Calidad de vida Bienestar espiritual Bienestar Nivel de sufrimiento Forma fsica Nivel de bienestar(**) Dolor: efectos adversos Nivel de dolor(**) Severidad de los sntomas(**) Severidad de los sntomas: premenopausia(**) Severidad sntomas: sndrome premenstrual (SPM)(**) Adaptacin del cuidador a la institucionalizacin del paciente(**) Disposicin al cuidado a domicilio del cuidador(**) Interrupcin del estilo de vida del cuidador(**) Relacin entre cuidador y paciente Actuacin del cuidador: cuidados directos(**) Actuacin del cuidador: cuidados indirectos(**) Estresantes del cuidador Potencial de resistencia del cuidador Crianza de los hijos(**)

2300 Control de la glucosa en sangre(**) 2301 Respuesta a la medicacin 2302 Eliminacin de toxinas sistmicas: dilisis

2400 2401 2402 2403 2404 2500 2501 2502 2503 2504 2505 2506 2507 2508 2509 2510 2511 2512 2600 2601 2602 2603 2604 2605 2606

Funcin Funcin Funcin Funcin Funcin

sensorial: sensorial: sensorial: sensorial: sensorial:

cutnea(**) audicin(**) propiocepcin(**) gusto y olfato(**) visin(**)

Cese de abusos(**) Proteccin contra abusos(**) Recuperacin de abusos: emocional Recuperacin de abusos: financiero(**) Recuperacin de abusos: fsica(**) Recuperacin de abusos: recuperacin sexual(**) Salud emocional del cuidador(**) Salud fsica del cuidador(**) Bienestar del cuidador Estado maternal: anteparto(**) Estado maternal: durante el parto(**) Estado maternal: postparto(**) Recuperacin del abandono Capacidad de superacin de la familia(**) Entorno familiar: interno(**) Funcionamiento familiar(**) Integridad familiar(**) Normalizacin familiar(**) Participacin familiar en los cuidados profesionales(**) Estado de salud de la familia

2700 Competencia comunitaria(**) 2701 Estado de salud comunitaria(**) 2800 2801 2802 2803 Salud comunitaria: inmunidad(**) Control comunitario de los riesgos: enfermedades crnicas(**) Control comunitario de los riesgos: enfermedades contagiosas(**) Control comunitario de los riesgos: exposicin al plomo(**)