RECURSOS LUDICO - TERAPEUTICOS PARA GENERAR AFRONTAMIENTOS EN NINOS, ADOLESCENTES Y FAMILIAS

Seminario UBA- 2010 Lic. Fabiana Baracchini Lic. Silvina Hecht

OBJETIVO GENERAL DEL SEMINARIO

Generar un acercamiento a los diferentes recursos ldicos teraputicos actuales como intervenciones eficaces en el trabajo con nios, adolescentes y familias.

OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL SEMINARIO Aproximarse a las tendencias actuales en psicoterapia y tratamiento educativo y teraputico para nios y adolescentes. Conocer la historia y la evolucin de las diferentes teoras de la terapia de juego. Planificar espacios de juego individual y grupal para diferentes contextos y edades. Area clnica, educacional, familiar.

MARCO TEORICO Sistmico Cognitivo comportamental

ENFOQUE SISTEMICO
Este enfoque considera que los trastornos y enfermedades psquicas son alteraciones que se dan en las interacciones, estilos relacionales y patrones comunicacionales de la familia vista como un todo. Para su desarrollo el enfoque utiliza conceptos y aplicaciones de la Teora General de los Sistemas, la Ciberntica, la pragmtica de la Comunicacin Humana y los Modelos Construccionistas. El centro de su accionar se basa en la interaccin bidireccional de las relaciones humanas, con fenmenos de retroalimentacin constantes que influyen en la conducta de los individuos, siendo el ms afectado el llamado miembro sintomtico que expresa la patologa y al cual muchas veces se estigmatiza o rotula como por ej: de intil, burro, enfermo, vago, caprichoso, mala conducta, etc.

LA TERAPIA COGNITIVA COMPORTAMENTAL Esta orientada hacia el presente La relacin terapeuta-paciente es de colaboracin Esta centrada en los sntomas y su resolucin Desafa la posicin del paciente, sus conductas y sus creencias. Tiene una base emprica

OTROS APORTES E INFLUENCIAS - Diferentes desarrollos de la terapia de juego - Pedagoga Montessori - Psicologa Positiva - DIR/Floortime - Flow - Inteligencias mltiples - Hbitos de la mente. - Tcnicas activas

DEFINICION DE JUEGO Actividad necesaria para los seres humanos teniendo suma importancia en la esfera social, puesto que permite ensayar ciertas conductas sociales; siendo, a su vez, una herramienta til para adquirir y desarrollar capacidades intelectuales, motoras o afectivas. Todo ello se debe realizar de forma gustosa y placentera, sin sentir obligacin de ningn tipo y con el tiempo y el espacio necesarios.

CARACTERISTICAS DEL JUEGO

Es una actividad placentera El juego debe ser libre, espontneo y totalmente voluntario El juego tiene un fin en s mismo El juego implica actividad Todos los juegos tienen una limitacin espacial y temporal El juego es una actividad propia de la infancia El juego es innato El juego muestra en qu etapa evolutiva se encuentra el nio o la nia El juego permite al nio o la nia afirmarse El juego favorece su proceso socializador El juego cumple una funcin compensadora de desigualdades, integradora, rehabilitadora El juego se desarrolla en una realidad ficticia (Montessori?) En el juego los objetos no son necesarios (?)

CLASIFICACION DE LOS JUEGOS

Juegos psicomotores:
Conocimiento corporalMotoresSensoriales

Juegos cognitivos: Manipulativos (construccin)- Exploratorio o

de descubrimiento- De atencin y memoria- Juegos imaginativosJuegos lingsticos

Juegos sociales: Simblicos o de ficcin- De reglasCooperativos

Juegos afectivos: De rol o juegos dramticos- De autoestima Otras clasificaciones: Segn la libertad del juego Segn el nmero de individuos Segn el lugar Segn el material Segn la dimensin social

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

CONCEPCIONES TERICAS SOBRE EL JUEGO EN EL SIGLO XIX TEORA DE LA ENERGA SOBRANTE. H. SPENCER Herbert Spencer, en su libro Principios de psicologa, expone su teora de la energa sobrante (1855), los seres vivos tienen una cantidad limitada de energa para consumir diariamente, pero no todas las especies la gastan en la misma proporcin. Las especies inferiores necesitan consumir la mayor parte de su energa para cubrir las necesidades bsicas, pero a medida que las especies van ascendiendo en su complejidad, necesitan menos energa de la que poseen para satisfacer estas necesidades, por lo que la energa sobrante est disponible para ser utilizada en otras actividades.

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

TEORA DE LA RELAJACIN. M. LAZARUS Moritz Lazarus, tratando de rebatir la teora de Spencer, propuso la teora de la relajacin (1883). Para Lazarus, el juego no produce gasto de energa sino al contrario, es un sistema para la relajar a los individuos y recuperar energa en un momento de decaimiento o fatiga. TEORA DEL EJERCICIO PREPARATORIO O PREEJERCICIO. K. GROSS Segn Gross, las personas y los animales tienen dos tipos de actividades que realizar en las primeras etapas de vida: Las dirigidas a cubrir las necesidades bsicas. Las que tienen como objetivo que los rganos adquieran un cierto grado de madurez mediante la prctica, en este punto se ubica el juego.

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

TEORIAS DEL JUEGO SIGLO XX TEORA DE LA FICCIN DE CLAPERDE Claperde afirma que el movimiento se da tambin en otras formas de comportamiento que no se consideran juegos. La clave del juego es su componente de ficcin, su forma de definir la relacin del sujeto con la realidad en ese contexto concreto. Gross y Claperde establecieron una categora llamada juegos de experimentacin, en la que agrupan los juegos sensoriales, motores, intelectuales y afectivos. TEORA DE FREUD Freud habla del juego como un proceso interno de naturaleza emocional. El juego como un proceso anlogo de realizacin de deseos insatisfechos y como una oportunidad de expresin de la sexualidad infantil (sentimientos inconscientes).

TEORA DE VYGOTSKI

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

Vygotski creo la Teora sociocultural de la formacin de las capacidades psicolgicas superiores: a. El juego como valor socializador El ser humano hereda toda la evolucin filogentica, pero el producto final de su desarrollo vendr determinado por las caractersticas del medio social donde vive. Considera el juego como accin espontnea de los nios que se orienta a la socializacin. A travs de ella se trasmiten valores, costumbres b. El juego como factor de desarrollo El juego como una necesidad de saber, de conocer y de dominar los objetos; en este sentido afirma que el juego no es el rasgo predominante en la infancia, sino un factor bsico en el desarrollo. La imaginacin ayuda al desarrollo de pensamientos abstractos, el juego simblico. Adems, el juego constituye el motor del desarrollo en la medida en que crea Zonas de Desarrollo Prximo (ZDP).

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

ZDP: es la distancia que hay entre el nivel de desarrollo, determinado por la capacidad de resolver un problema sin la ayuda de nadie (Zona de Desarrollo Real), y el nivel de desarrollo potencial, determinando por la capacidad de resolver un problema con la ayuda de un adulto o de un compaero ms capaz (Zona de Desarrollo Potencial).

PEDAGOGIA MONTESSORI Principios

Libertad. Estructura y orden. nfasis en la naturaleza y en la realidad, fomentando la autodisciplina y la seguridad personal. Apreciacin de la belleza y respuesta positiva y espontnea hacia la vida. Autoconstruccin y desarrollo psquico. Vida responsable en comunidad.

 Mara Montessori daba mucha importancia al juego como estrategia de aprendizaje para lo cual ide un material didctico para este fin (formas geomtricas, palos, lpices, pinturas), y propuso un mobiliario adecuado al tamao de los nios.

TRABAJO=JUEGO
Habitualmente se usa el trmino "trabajo" para denominar la actividad del nio como una forma de llamar la atencin del adulto a su importancia. Por lo general, no respetamos tanto el juego como lo hacemos con el trabajo, y pensamos que no hacemos ningn dao al interrumpirlo. Sin embargo, el nio a travs de su actividad (juego o trabajo) est construyendo su psiquis y desenvolviendo todo el potencial que trae. Mara Montessori dice: "el nio es el constructor del hombre, y no existe ningn hombre que no se haya formado a partir del nio que fue una vez."

 El ambiente preparado, o sala de clases, est dividido en reas como matemticas, lenguaje, ciencias, geometra, arte, vida prctica, u otras reas dependiendo de la edad de los nios. Cada uno elige el rea donde trabajar y el material que ocupar, y si lo har solo o en compaa de otros nios. Cada uno estar ocupado en algo diferente, pero cada ocupacin responde a a objetivos presentes en los programas nacionales de educacin, cumplindose as con las exigencias del Ministerio correspondiente.

EL JUEGO INFANTIL A TRAVES DE LA HISTORIA

TEORA DE PIAGET
A partir de 0 aos ESTADIO DE DESARRROLLO TIPOS DE JUEGOS Funcional/ construccin Simblico/ construccin Reglado/ construccin Reglado/ construccin

Sensoriomotor

2 aos

Preoperacional

6 aos 12 aos

Operacional concreto Operacional formal

CARACTERISTICAS DEL TERAPEUTA

OBSERVADOR!!!!! Capacidad analtica e investigador de patrones Ni confianzudo ni una persona distante Paciente Generador de confianza Firme Imaginativo y ocurrente Preparado par muchas horas de trabajo Informado y capacitado en tcnicas y teoras Buena memoria. Detalle de sesiones Ordenado Capacidad de maniobra

EJERCICIOS
EJERCICIO: TU NINO INTERIOR Objetivos reconectar concientemente la relacin del adulto con ese nio que fue y su relacin con su nio actual. Contextos: embarazadas, padres.

TERAPIA DE JUEGO Teoras de la terapia de juego - Terapia de juego centrada en el nio - Terapia de juego normativa - Terapia de juego familiar - Terapia de juego de apego y mejoramiento - Terapia de juego cognitivo-conductual - Terapia de juego grupal

TIPOS DE JUEGO SEGN ETAPAS EVOLUTIVAS

0 a 6 meses: Estimulando los sentidos El bebe observa aisladamente todos los objetos que le llaman la atencin. A partir de las 10-12 semanas el bebe tiene una imagen integrada y de conjunto. Se interesa por los objetos que estimulan los sentidos de tacto, audicin y visin. Pelotas suaves y con sonido, sonajeros, mviles, msica. Le llaman la atencin los colores vivos. Estos juegos estimulan la exploracin del mundo y de si mismos.

TIPOS DE JUEGO SEGN ETAPAS EVOLUTIVAS

6 a 12 meses: Manipulacin y bipedestacin
A partir los 6 meses, una de las principales actividades del nio ser manipular objetos. Coordinar sus manos acercando los objetos a su boca. Tambin se sentir atrado por los objetos sonoros y los sonidos fuertes. Ser en esta etapa donde emitir las primeras palabras. La actividad motora lo va llevando hacia la bipedestacin Juguetes: sonajeros, mordedores, formas blanditas, circuitos con goma espuma, colchonetas, espejos, etc

TIPOS DE JUEGO SEGN ETAPAS EVOLUTIVAS

12 a 18 meses: Observacin e investigacin
Etapa de grandes cambios. En esta fase el nio adquirir una mayor movilidad y autosuficiencia. Su inteligencia sensoriomotriz le permitir manipular objetos y explorar el espacio. Es un buen momento para presentar a otros compaeros de juego pero permaneciendo cerca del nio para que se sienta tranquilo y protegido. Juguetes: tteres, bloques, muecos, pelotas grandes, juguetes musicales, juguetes de arrastre, espejos, telfonos.

TIPOS DE JUEGO SEGN ETAPAS EVOLUTIVAS

18 a 36 meses: Comunicacin

El nio consigue una movilidad completa que le ofrece nuevas posibilidades de exploracin y ms independencia. Disfruta de los triciclos que le ayudan a dosificar su energa y aumenta su concepcin espacial. Es una etapa de exploracin continua. Los conocimientos que adquiere son recordados y posteriormente empleados en sus movimientos y manipulaciones. Hacia los 18 meses el nio maneja unas 20 o 30 palabras y se va iniciando hacia el juego de lo simblico, fundamental para el desarrollo de su inteligencia. Hacia los 36 meses ya utilizar frases Juguetes: triciclos, rompecabezas, disfraces, juegos de imitacion, munecos, juegos de construccin, pelotas, aros, cintas, bolsitas

TIPOS DE JUEGO SEGN ETAPAS EVOLUTIVAS

A partir de los 36 meses mayor desarrollo cognitivo, el nio empieza a poder concentrarse en una tarea, desarrolla mas capacidad de memorizacin, tiene un gran desarrollo creativo, pleno desarrollo del juego simblico. Hacia los 4 comienza un esbozo de alfabetizacin, el grafismo es mas controlado. Juguetes: cuentos, actividades plsticas, juegos de memoria, juegos al aire libre, rompecabezas. Mas de 6 aos: Juegos de reglas, lectura, intereses mas personales (deportes, plstica, baile, etc)

EJERCICIOS
PROGRAMA DE ESTIMULACION TEMPRANA Y VINCULO PRIMARIO

FUNCION DEL JUEGO

A travs del juego los nios lidian con su pasado y su presente, y se preparan para el futuro. - El juego estimula todos los sentidos. - El juego enriquece la creatividad y la imaginacin. - El juego ayuda a utilizar energa fsica y mental de maneras productivas y/o entretenidas El juego es divertido, y los nios tienden a recordar las lecciones aprendidas cuando se estn divirtiendo, por esto el juego facilita el desarrollo de: - Habilidades fsicas: agarrar, sujetar, correr, trepar, balancearse. - Habla y lenguaje: desde el balbuceo, hasta contar cuentos y chistes. - Destrezas sociales: cooperar, negociar, competir, seguir reglas, esperar turnos. - Inteligencia racional: comparar, categorizar, contar, memorizar. - Inteligencia emocional: auto-estima, compartir sentimientos con otros.

FUNCION DEL JUEGO

Tambin, el juego facilita el aprendizaje sobre: - Su cuerpo: habilidades, limitaciones. - Su personalidad: intereses, preferencias. - Otras personas: expectativas, reacciones, cmo llevarse con adultos y con nios. - El medio ambiente: explorar posibilidades, reconocer peligros y lmites. - La sociedad y la cultura: roles, tradiciones, valores. - Dominio propio: esperar, perseverar, lidiar con contratiempos y derrotas. - Solucin de problemas: considerar e implementar estrategias. - Toma de decisiones: reconocer opciones, escoger, y lidiar con las consecuencias.

TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL La TJCC es una adaptacin del modelo de TC con adultos. La TC sostiene que la forma en la cual los individuos construyen el mundo determina en gran medida como se sienten y actan. INTERRELACION COGNICION-CONDUCTA-FISIOLOGIA

TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL Incorpora elementos de la terapia conductual de la terapia cognitiva y de la terapia de juego tradicional y los adapta a la etapa del desarrollo del paciente. Considera que las creencias de los nios no son ilgicas sino que son inadaptadas.

OBJETIVOS BASICOS DE LA TERAPIA DE JUEGO CC Ayudar al nio a: Afrontar determinados problemas. Tener pensamientos mas adaptativos y positivos que se traduzcan en conductas mas funcionales

PRINCIPIOS DE LA TERAPIA DE JUEGO COGNITIVO CONDUCTUAL (Knell 1993)

La terapia cognitiva es breve y limitada en terminos de tiempo Debe forjarse una relacion terapeutica solida La TJCC es estructurada y directiva Se orienta a la resolucin de los problemas Se basa en un modelo educativo Entorno: Se desarrolla dentro de un consultorio o en otros contextos.

ROL DEL TERAPEUTA El terapeuta establece conexiones entre el comportamiento del nio y sus pensamientos. Ej: Y que pensabas cuando?, como te sentiste? Que pensas que piensa? Establece metas, estructura el juego Realiza intervenciones psicoeducativas

INTERVENCIONES CONDUCTALUES
TECNICAS DEL CONDICIONAMIENTO CLASICO Desensibilizacin sistemtica Se reduce la ansiedad mediante el reemplazo de una respuesta inadaptativa por una adaptativa (Wolpe, 1958, 1982). Puede ser utilizando la relajacin progresiva de Jacobson o tcnicas de relajacin infantil o a travs de imgenes tranquilizadoras (Knell, 2000)

INTERVENCIONES CONDUCTALUES
TECNICAS DEL CONDICIONAMIENTO OPERANTE Tecnicas del manejo de contingencias (modificacion de un comportamiento, controlando sus consecuencias) - Reforzamiento positivo - Moldeamiento - Desvanecimiento del estimulo - Extincin y reforzamiento diferencial de otro comportamiento

INTERVENCIONES CONDUCTALUES
TIEMPO FUERA AUTOSUPERVISION PROGRAMACION DE ACTIVIDADES

INTERVENCIONES COGNITIVAS
Registro de pensamientos disfuncionales (Ej: grabar los pensamientos, diarios ntimos, etc) Estrategias de cambio cognitivo Planteamiento de afrontamientos personales Biblioterapia

LEARNING BY DOING
Si lo escucho lo olvido Si lo escribo lo recuerdo Si lo hago lo aprendo

FLOW (Fluir)
El concepto de flow ha sido desarrollado por el psiclogo Mihalyi Csikszentmihalyi, quien lo ha definido como un estado en el que la persona se encuentra completamente absorta en una actividad para su propio placer y disfrute, durante la cual el tiempo vuela y las acciones, pensamientos y movimientos se suceden unas a otras sin pausa. Todo el ser est envuelto en esta actividad, y la persona utiliza sus destrezas y habilidades llevndolas hasta el extremo. La persona est en flow cuando se encuentra completamente absorbida por una actividad durante la cual pierde la nocin del tiempo y experimenta una enorme satisfaccin.

LAS INTELIGENCIAS MULTIPLES

La Inteligencia es un potencial biopsicosocial que se manifiesta en la capacidad de resolver problemas o elaborar productos que sean valiosos a una o mas culturas (Howard Gardner, 1994)

Inteligencia Lingstica Inteligencia Lgico matemtica Musical Espacial Corporal cinestsica Intrapersonal Interpersonal Naturalista

LOS HABITOS DE LA MENTE

Los Hbitos de la Mente son las caractersticas de lo que hace la gente inteligente cuando se enfrentan con problemas, cuyas resoluciones no son evidentes de inmediato Art Costa

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE INTERVENCIONES DESDE LOS HABITOS DE LA MENTE

Persistencia Manejo de la impulsividad Escuchar con empatia y comprension Pensar abiertamente Pensar en como pensamos.Metacognicion Aplicar conocimientos anteriores a situaciones nuevas. Cuestionar y formular problemas Pensar y comunicarse con claridad Recolectar datos a traves de todos los sentidos Crear, imaginar e innovar Maravillarse, sorprenderse Tomar riesgos responsablemente Desarrollar el buen humor Pensar interdependientemente

MODELO DIR

(MARCA REGISTRADA)

DEVELOPMENTAL INDIVIDUAL DIFEFERENCES, RELATIONSHIP-BASED

Developmental: Se refiere a los nivelesdel desarrollo que integran los procesos cognitivo y afectivos mas esenciales. Atencion y regulacion Reciprocidad afectiva y enganche Comunicacin emocional reciproca Resolucion de problemas y comunicacin social compartida pre simbolica - Uso simbolico de ideas - Uso simbolico y abstracto de ideas

 INDIVIDUAL DIFFERENCES: Se refiere al procesamiento motor, auditivo, visualespacial y otras capacidades de procesamiento. Se refiere al perfil unico de cada nino

 RELATIONSHIP: Aspecto de la interaccion nino-padre (o cuidador) que provee: - Apoyo continuo afectivo - Oportunidades interactivas continuas (apropiadas a las diferencias individuales y desarrollo de capacidades)

 El abordaje DIR reconoce que los patrones constitucionales madurativos individuales de un nino y los patrones de relacion con sus cuidadores trabajan juntos para promover el desarrollo

ABORDAJE E INTERACCIONES Momentos de Juego Circular (Floortime) Actividades semi estructuradas de resolucion de problemas Actividades sensoriales, motoras, de integracion sensorial, visoespaciales y perceptivo motoras

TERAPIA DE JUEGO FLIAR

Constructos basicos de la terapia de juego fliar: Terapia de juego Teoria de los sistemas familiares (concebir a la familia como un conjunto de ind. Que interrelacionan entre si) Las relaciones pueden ser adaptativas y saludables o problematicas y disfuncionales

EL NINO Y SU CONTEXTO
Se evaluan los factores de predisposicion, precipitacion y perpetuacion del comportamiento sintomatico.

MODELOS TEORICOS DE LA TERAPIA FAMILIAR

Estructural (Minuchin- Fishman 1974, 1981) Estratgico (Haley- Madanes 1981) Boweniano (Bowen- Gerin) Narrativa (White- Epston 1990) Enfocado en la solucin de problemas (De
Shazer)

OBJETIVOS DE LA TERAPIA FAMILIAR

Mejorar comportamientos y percepciones que tienen unos con respecto a otros. Mejorar la comunicacin de los miembros. Disminuir el problema que se presenta.

HISTORIA CLINICA Terapia familiar estructural

Formato familiar real Historial de la familia de origen Estresores y fortalezas de la familia Contextos culturales Crisis del ciclo vital y desarrollo familiar Estilos y patrones de comunicacin Aspectos jerrquicos

RECURSOS TERAPEUTICOS
Genogramas/ Mapas familiares Esculturas familiares Interrogatorios circulares SE BUSCA GENERAR ALTERNATIVAS: ACTIVACION DEL HEMISFERIO DERECHO (CREATIVO, SIMBOLICO Y ARTISTICO) POR ENCIMA DEL HEMISFERIO IZQUIERDO (RACIONAL, ANALITICO, COGNITIVO)

PRESENTACION DE LA TECNICA
Se normaliza la incomodidad Objetivo es aumentar la sensacin de bienestar y conexin

QUE SE OBSERVA DURANTE EL JUEGO FAMILIAR

1- Organizacin para realizar la tarea. 2- Construccin de metforas 3- Capacidad para experimentar placer 4- Nivel de negociacin 5- Nivel de insight

EL FAMILY PLAY GENOGRAM

Elige la miniatura que muestre mejor lo que piensas y sobre todos los miembros de tu familia y sobre ti mismo.
Miniaturas: Personas de distintas edades, grupos tnicos, desnudos y vestidos Profesiones: mdicos, enfermeras, policas, juez, bombero,deportistas. Fuerzas militares: tanques, soldados Histricos: hombres de las cavernas y aborgenes, vaqueros, indios . Animales: dinosaurios, animales domsticos, salvajes, insectos. Naturaleza: rboles, troncos, rocas, agua, caracoles. Vehculos: escolares, camiones, autos, barcos, gras. Limites: vallas, cartulina. Estructuras: edificios, iglesias, escuelas, puentes, pozos Fantasia: mago, castillo, hada madrina, dragones, angeles, extraterrestres Religioso/espiritual: ministro, sacerdote, rabino, diablo, buda, cruces, meditadores Otros: recipientes, materiales artsticos. Masa

 Las tcnicas activas son herramientasintervenciones que nos permiten ver: Cual es el problema- diagnostico. observar el circuito de conductas problema- circuito de conductas disfuncionales. Escuchar y ver la historia oficial y crear nuevos panoramas de accin, esto es, nuevas conductas alternativas- historias no oficial. (M. White) Siempre para elegir una tcnicas tenemos

 Jugamos a inventar, a crear escenas, que no son representaciones de experiencia vividas , pasadas, reales. En la escena dramtica no se reproduce. No se acta. Crear una escena es dar paso a la espontaneidad y la creatividad. Jugar roles, exponer los miedos, las fantasas, los deseos, dar paso al ridculo, lo fantstico. Se transforma la realidad en el aqu y ahora de la escena dramtica. En ese

 La concretizacin es desdoblar un aspecto tensionante (afectivo o ideativo) convirtindolo en un personaje o protagonista de la escena La emocin, conducta, pensamiento o creencia se convierten en protagonistas. Ej.: La BRONCA. Consigna: a ver levantateimaginemos que la bronca viene de visita, la quiero conocer. Hagamos de cuenta que sos de arcilla. como es esta bronca, que forma tiene, que dice, que hace. objetivo: ver de que modo la bronca la limita emocionalmente , reduce la autoestima, no le permite practicar nuevas habilidades, solidifica la etiqueta cognitiva: soy tonta, nada me sale, soy

 Levantar la autoestima es: recuperar la capacidad de autocuidado , afrontando activamente a la opresin de la bronca. No solo la conoce, sino que ensaya nuevas conductas alternativas nuevas habilidades sociales . La Aceptacin y el cambio ocurren va la reformulacin cognitiva y conductual.
Nota: frente a un contexto cultural familiar de impulsividad hay que inocular reflexin, capacidad de tolerancia al malestar, la frustracin. Trabajo con mindfullness.

El coordinador- terapeuta toma el lugar de la bronca(yo auxiliar) para que el paciente observe desde afuera su construccin y diga que siente , que piensa (soliloquio)y sobre todo pueda ver que hace con su emocin. A esta tcnica se la llama espejo -

 Joining. Momento de encuentro. Warm up o caldeamiento verbal o no verbal. Se toman como iniciadores- puertas que nos llevan a la Accin dramtica. Se delimita el escenario en donde se propone un como si. El tiempo y el espacio es otro. La accin dramtica es una representacin tridimensional de las relaciones del paciente con su mente , emocin y contexto. No hay guion preestablecido. En la escena dramtica se conjuga el presente el pasado y el futuro. La escena no es necesariamente una vivencia real, pueden ser gestos, tics, escenas temidas o fantaseadas.

 En la foto se le pide al sistema consultante que nos muestre mediante una foto que les pasa, como se sienten. Ej.: Adolescente (trado por los padres) a consulta por timidez Se detecta mediante la foto falta de socializacin del PI (paciente identificado). Padre perifrico. Madre gallina con sus pollitos. Temor al

 Cada uno de los integrantes del sistema familiar tiene que mostrar su foto. Cada uno ubica a los integrantes del sistema acorde a como imagina su foto. El coordinador pide soliloquio a cada uno y se invita a generar nuevas alternativas cambio. La escultura y la foto familiar son tcnicas eficaces para trabajar con familias, parejas y grupo laborales ya que evidencian la expresin de ideas, estados de animo, sensaciones y vnculos

APRENDIZAJE
Por experiencia directa Por observacin Verbal o instruccional Feedback interpersonal

COMO SE ENSEAN LAS HABILIDADES SOCIALES

La conducta interpersonal se aprende y por tanto puede ensearse y modificarse. Esto se hace por medio de diversas estrategias de intervencin que se denominan Enseanza de Habilidades de Interaccin Social.

Aplicacin del Programa en la Infancia

Nios rechazados por sus iguales Nios con excesos conductuales Nios tmidos, retrados Problemas psiquitricos Nios maltratados Adolescentes inadaptados Como Programa de Prevencin (favorecer la competencia social).

Caractersticas del PEHIS

Cognitivo conductual Trabajo sistemtico, planificado Comprende 30 habilidades Se utilizan estrategias multimodales de intervencin.

Elementos de los Procedimientos de Enseanza

. Instruccin verbal, dilogo y discusin 1.1 Informacin conceptual
a) Delimitacin y especificacin de la habilidad b) Aplicacin de la habilidad

1.2 Componentes y pasos conductaules especficos de la habilidad 2. Modelado 3. Prctica 4. Feedback y Refuerzo 5. Tareas

Estructura de la sesin
Revisin de las tareas asignadas Presentacin de la nueva habilidad a trabajar Evaluacin del nivel de competencia inicial Instruccin verbal, dilogo y discusin Modelado de la habilidad objetivo Ensayo y prctica de la conducta objetivo Feedback y refuerzo Instruccin verbal y prctica si es necesario mejorar la ejecucin Recapitulacin, cierre Tareas para casa.

Trabajo con las familias

Impacto de las figuras de apego Estabilidad y durabilidad Oportunidades Reforzamiento Sensibilizar acerca de la importancia del desarrollo social en la infancia Proporcionar conocimientos y dotarlos de herramientas para proporcionar un PEHIS en la familia

Elementos que se utilizan

Literatura infantil Multimedia (pc, video, fotografas) Msica (instrumentos musicales, canciones) Tteres, marionetas Representaciones teatrales Confeccin de murales, carteles, dibujos. Juegos estructurados, juegos de mesa Ejercicios de relajacin Ejercicios de expresion corporal

JUEGO TEATRAL
Ejercicios de relajacin colectivos: Caminar por el espacio, cuando me cruzo con un compaero lo saludo, digo mi nombre y sigo caminando. Continuando con la idea anterior, en la misma caminata, descubro el espacio de trabajo, olores, sensaciones, colores, texturas. Con msica, realizamos un recorrido por el cuerpo movilizando cada una de las articulaciones. Objetivos: Integracin, descomprimir el cuerpo y reconocer el espacio a travs de los estmulos sensoriales. Preparacin del cuerpo para la disponibilidad haca el trabajo.

 Ejercicios ldicos: Formar parejas, y dialogar acerca de su vida, sus intereses, sus gustos. Luego, mi compaero deber presentarse utilizando mi nombre y mis caractersticas. (Esta segunda parte no ser aclarada al principio del ejercicio para no interrumpir la fluidez del dilogo) Objetivos: Integracin, desinhibicin

 Improvisacin a travs de textos: Se leer un cuento breve, y a partir de ello los alumnos harn una breve improvisacin inspirada en la lectura. Objetivo: Desinhibicin, aprendizaje a travs de la accin.

EDUCACION POR EL ARTE HERBERT READ

Se basa en el desarrollo de la imaginacion, los sentidos y sentimientos, en la ampliacion del mundo sensorial y facultades creadoras, que deben transferirse a todos los dominios de la actividad humana

JACKSON POLLOCK
Artista estadounidense, referente del expresionismo abstracto Action painter Dripping No plasma una imagen sino una accion

BIBLIOTERAPIA
Al reflexionar sobre el cuento los ninos aprenden a reflexionar sobre si mismos. Adquiren conocimientos sobre como cambiar circunstancias o la interpretacion de circunstancias de su vida. Las historias ofrecen recursos de autosuperacion y resolucion de problemas.

Biblioterapia
Sirve para estimular una buena lectocomprension Capacidad de reflexion Capacidad de expresion Desarrollar la creatividad

BIBLIOTERAPIA
Dentro de las narraciones encontramos Valores Modelos Informacion

MUSICOTERAPIA
"Musicoterapia es la utilizacin de la msica y/o de sus elementos (sonido, ritmo, meloda y armona) por un Musicoterapeuta calificado, con un paciente o grupo, en un proceso destinado a facilitar y promover comunicacin, aprendizaje, movilizacin, expresin, organizacin u otros objetivos teraputicos relevantes, a fin de asistir a las necesidades fsicas, psquicas, sociales y cognitivas." Definicin de la Federacin mundial de Musicoterapia Los efectos curativos de la msica se conocen desde tiempos inmemoriales. La musicoterapia es el uso de la msica para mejorar el funcionamiento fsico, psicolgico, intelectual o social de personas que tienen problemas de salud o educativos.

 La musicoterapia les permite a las personas: Explorar sus sentimientos. Hacer cambios positivos en su estado de nimo y en su estado emocional. Desarrollar un sentido de control de sus vidas a travs de experiencias de xito. Aprender o poner en prctica habilidades para resolver problemas y conflictos. Mejorar la socializacin.

Con la musicoterapia se intenta hacer llegar al cerebro unos estmulos que le lleven a una relajacin o anulacin de los que reproducen la enfermedad, a travs de diversas melodas con las que se pueden conseguir efectos sorprendentes.

Las endorfinas, los sedantes naturales del cerebro, son hoy en da una de las sustancias ms estudiadas por la bioqumica moderna. El Centro de Investigaciones de Stanford California, encontr que la euforia experimentada mientras escuchaban msica los sujetos de estudio y la "sanacin qumica" creada por el gozo y las emociones producidas por la riqueza musical de ciertas piezas de pelculas, cantos religiosos y cuartetos, produjeron estados de anestesia al dolor y mejoraron el sistema inmune.

Msica y la funcin inmunolgica

Un estudio de la Universidad del Estado de Michigan report que escuchar 15 minutos de msica, incrementaba los niveles de Interleukina 1 en la sangre e 12,5 a 14%. Las interleukinas son sustancias que aparecen en la adecuada respuesta del sistema inmune. Actualmente existe un gran nmero de investigaciones cientficas que apoyan el empleo de la musicoterapia con diferentes tipos de personas: A nios con: Dificultades en el aprendizaje Problemas de conducta Trastornos profundos en el desarrollo (autistas) Nios con deficiencia mental Con dificultades en la socializacin Con baja autoestima Con trastornos mdicos crnicos y/o degenerativos (cncer, cardiopatas, problemas de dolor, etc.) A personas con: Enfermedades degenerativas debido a la edad (Alzheimer entre otras) Problemas de farmacodependencia y abuso de sustancias Dao cerebral debido a enfermedades o traumatismos Incapacidades fsicas debidas a enfermedades degenerativas o a accidentes Problemas de dolor agudo o crnico Personas con enfermedades terminales. Tambin sirve para: Reducir el estrs a travs de hacer y escuchar msica Como apoyo en el proceso del parto en las mujeres Aumentar la creatividad y la capacidad de resolver problemas Para disminuir la ansiedad Para mejorar la autoestima

EXPRESION CORPORAL Intervenciones

Improvisar desde una idea> Ej. Agua Una imagen proyectada en la pared> Ej mural, para salir o entrar en el. Objetos: cintas, aros, pelotas Estimulos sonoros: Pandereta, vaso de plastico, toc-toc

EXPRESION CORPORAL
Von Laban Danza libre para un hombre libre Predisposicion natural del nino a la danza. Patricia Stokoe, define a la danza como un derecho innegable de toda persona de poder bailar y expresarse. Desde aqu podemos entender la expresion corporal como un descubrimiento del nino de su propio cuerpo, entender sus emociones, sus sentimientos, jugar con los movimientos, descubrir aspectos positivos y aceptar las limitaciones. Todo esto logrado expresandose y comunicandose corporalmente

ARTE TERAPIA Y PSICOLOGIA DEL ARTE

Conceptos de funciones basicas atencion, percepcion, emocion, memoria. Y la relacion con las funciones superiores de pensamiento y lenguaje La Psicologa del arte es un campo en plena expansin, que ha aportado una gran variedad de conocimientos significativos, entre ellos la relacin del arte con las psicopatologas, las diferentes personalidades, comportamientos diferenciales, etc.

ARTE TERAPIA
Multitud de psicoterapeutas han podido comprobar los efectos curativos del arte, a nivel individual y tambin grupal. Las personas que reciben este tipo de terapia valoran mucho las incursiones artsticas, y para el profesional, adems de ampliar y enriquecer sus recursos, puede reorientar y darle otro sentido al trabajo realizado hasta el momento.

 Pensar acerca de la etapa evolutiva de las personas involucradas en el caso Pensar objetivos de tratamiento Pensar intervenciones ludicas para el caso

 CASO 1: Tomas 10 anios. Consulta su mama porque es muy timido, tiene pocos amigos, no hace deporte, le va mas o menos bien en la escuela pero cada vez le cuesta mas, es un chico bueno, meditativo Vive con su mama, papa y su hermano de 15 anos

 CASO 2: Consulta la mama por Lucia, 15 anios, no estudia, falta a la escuela, tiene novio pero se pelean todos lo dias. Llora, tiene ataques de locura. Vive con su mama, su hermana de 12 y la pareja d ela madre

 CASO 3: Consulta Maria porque tiene un hijo de 2 anios y dice que es terrible, que se porta muy mal, le hace caprichos y berrinches y es muy manejador.