(1)

S.C.ACS DESIGN PROIECTSRL

S.C. DISTRIGAZ NORD SA

Tg.Mures
Sector Botosani

FI TEHNIC
n vederea emiterii Acordului Unic.
pentru obinerea avizului de amplasament,
1.DATE DE IDENTIFICARE A OBIECTIVULUI DE INVESTIII
1-Denumire(1)
2-Amplasament (1)
3-Beneficiar(1)
4-Proiect(1)
2. CARACTERISTICILE TEHNICE SPECIFICE ALE INVESTIIEI (1)

3.MODUL DE NDEPLINIRE A CERINELOR AVIZATORULUI (1):

Cu respectarea conditiile impuse in Avizul nr.421/22.0206
4.MODUL DE NDEPLINIRE A CONDIIILOR I RESTRICIILOR IMPUSE (1):
Cu respectarea conditiile impuse in Avizul nr.421/22.0206
NTOCMIT (2)
L.S.
_____________________________________________________________________________________
5. Vznd specificrile prezentate n FIA TEHNIC privind modul de ndeplinire a
cerinelor de avizare, precum i documentaia depus pentru autorizare(PAC/POE), se acord:
AVIZ FAVORABIL
n vederea emiterii Acordului Unic fr/cu urmtoarele condiii(3) _______________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
.

L.S.

Data:________________

PRECIZRI
PRIVIND COMPLETAREA FORMULARULUI "FI TEHNIC"
pentru obinerea avizului sanitar,
I.DATE GENERALE
1.Baza legal
#-Legea nr. 114/1996 republicat, a locuinei;
#-H.G.R.nr.625/2001 pentru aprobarea procedurilor de autorizare a funcionrii comercianilor,
anexa nr.2.
#-Ordin al ministrului sntii i familiei nr. 117/ 2002 privind aprobarea Procedurilor de
reglementare sanitar pentru proiectele de amplasare, construcie, amenajare i reglementare sanitar a
funcionrii obiectivelor i a activitilor desfurate n acestea, altele dect cele supuse nregistrrii n
registrul comerului, i a Procedurilor de reglementare sanitar a punerii pe pia a substanelor i
produselor noi sau importate pentru prima dat i destinate utilizrii ori consumului uman, publicat n
Monitorul Oficial, Partea I nr. 181 din 18 martie 2002.
2.Coninutul documentaiilor
#- Certificatul de urbanism (copie)
#- Titlul asupra imobilului (copie)
#- Plan de situaie i de ncadrare n zon (anex la certificat de urbanism), vizate spre
neschimbare;
#- Memoriu tehnic ntocmit conf. H G R nr. 625 din 06.07.2001, anexa 2;
#- Schie sau planuri ntocmite conf. H G R nr. 625 din 06.07.2001, anexa 2;
#- Dovada privind achitarea tarifului de avizare; Dup caz, mai pot fi depuse:
#- Certificat de nmatriculare;
#- Cod fiscal;
#- Hotrrea judectoreasc definitiv;
#- Actul constitutiv al societii;
#- Autorizaia de exercitare a unei activiti independente;
#- Acordul vecinilor;
#- Studiu de impact asupra strii populaiei;
3.Durata de emitere a avizului
#Se calculeaz la 15 zile calendaristice de la data depunerii documentaiei complete .
II.CONDIII l RESTRICII SPECIFICE INVESTIIEI IMPUSE DE AVIZATOR (4):
#(CARACTERISTICILE TEHNICE CARE TREBUIE ASIGURATE PRIN PROIECT)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
III.INDICAII PRIVIND TAXA/ TARIFUL DE AVIZARE (4)
#a)Temei: - Conform Ordinului ministrului sntii nr. 190/ 2000
#b)Valoarea taxei/tarifului de avizare este de ______________________________ lei.
#c)Modalitatea
de
achitare
a
____________________________________________________.
#(CONT CURENT BANC, CONT C.E.C., etc.)

taxei

IV.ALTE DATE FURNIZATE DE AVIZATOR (4)

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________
#NOT: PRIVIND COMPLETAREA FORMULARULUI "FIA TEHNIC"
#(1) De ctre proiectant - cu datele rezultate din documentaie conform cerinelor avizatorului.
#(2) De ctre proiectant - cu numele, prenumele i titlul profesional al acestuia (cu drept de semntur,
abilitat/ autorizat n domeniu, potrivit prevederilor legale).
#(3) De ctre avizator, ca urmare a analizei documentaiei i fiei depuse.
#(4) De ctre avizator, la faza de definitivare a formularului "FIA TEHNIC".