Universidad Central de Venezuela Facultad de Ciencias Veterinarias Ctedra de Medicina Aplicada Semiologia

EXAMEN FSICO DEL SISTEMA DIGESTIVO EN PERROS Y GATOS

PROF : DALIA RODRIGUEZ G . MV . M Sc

SIGNOS CLNICOS
ENFERMEDADES ESOFGICAS :
REGURGUITACIN : expeler comida sin digerir del esofago hacia la boca expulsin pasiva ( megaesfago , obstruccin pilorica ) DISFAGIA: dificultad para deglutir

ENFERMEDADES DEL ESTMAGO E INTESTINO DELGADO : VMITO o EMESIS: expulsin forzada del contenido del estomago a travs de
la boca. MELENA: heces de color negro por pigmentos sanguneos HEMATEMESIS:vmito de sangre rojo brillante a parduzco pozos de caf

ENFERMEDADES DEL INTESTINO GRUESO : HEMATOQUECIA: sangre en las heces TENESMO :esfuerzo ineficaz y doloroso al defecar u orinar.( no defeca) DISQUECIA:evacuacin dificultosa o dolorosa ( si defeca) CONSTIPACIN : el tiempo de trnsito alimentario se prolonga por la cantidad
y tipo de comida ( huesos, pelos, fibra) que se ingiri 24 48 h heces duras, secas y escasas. OBSTIPACIN : estreimiento intratable

EXAMEN CLNICO DEL SISTEMA DIGESTIVO

EXAMEN FSICO GENERAL PREVIO ANAMNESIS EXPLORACIN DEL SISTEMA DIGESTIVO : INSPECCIN :sentido craneo - caudal AUSCULTACIN PALPACIN PERCUSIN PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
HEMATOLOGA Y BIOQUIMICA SRICA COPROLOGIA IMAGENOLOGIA : RX , ECOGRAFA ENDOSCOPIA ABDOMINOCENTESIS LAPARATOMA EXPLORATORIA LAPARASCOPIA

ANAMNESIS :
RESEA MOTIVO DE CONSULTA HISTORIA RESUMIDA DE LA ENFERMEDAD: DESDE CUANDO SE PRESENTO LA ENFERMEDAD ? VOMITOS ? SE PRODUCEN A MANERA DE PROYECTIL TIPO DE DIETA , CAMBIOS RECIENTES ESTA PERDIENDO PESO EL ANIMAL

ANAMNESIS :
HALITOSIS DIARREA, MELENA? DIFICULTAD PARA TRAGAR O MASTICAR PERDIDA DEL APETITO TRATAMIENTOS ANTECEDENTES DE VACUNACIN EL PACIENTE HA PADECIDO DE ALGUNA ENFERMEDAD INTERVENCIONES QUIRURGICAS PREVIAS

EXPLORACION DE LA BOCA

EXPLORACIN DE LA BOCA

A .INSPECCIN : ROSTRAL - CAUDAL B . PALPACIN C . OLFACIN MUCOSAS, DIENTES PALADAR , LENGUA AMGDALAS GLNDULAS SALIVALES PATRN DE OCLUSIN DE LA MANDIBULA
BUCAL

LINGUAL

FRMULA DENTARIA DEL PERRO

CACHORRO DENTICIN DECIDUA : 28 2 ( I 3 / 3 ; C 1 / 1 , M 3/3 ) PERRO ADULTO DENTICIN PERMANENTE : 42 2 (I 3/3; C 1/1 ; P 4/4 ; M 2/3 )

FRMULA DENTARIA DEL GATO

GATITOS 2 ( I 3/3; C 1/1 ; M 3/2 ) DENTICIN DECIDUA : 26

GATOS ADULTOS 2 ( I 3/3 ; C 1/1 ; P3/2; M1/1 ) DENTICIN PERMANENTE : 30

PATRN DE OCLUSIN NORMAL

INCISIVOS SUPERIORES ROSTRALES

4PS 3PS

CS IL

INCISIVOS INFERIORES CAUDALES MORDIDA EN TIJERA

1MI

3PI

CI

RELACIN NORMAL

CATEGORIAS DE OCLUSIN
CLASE I : OCLUSIN NORMAL CON UNO MAS DIENTES FUERA DE SU ALINEACIN ROTADOS CLASE II : BRAQUIGNATISMO MAXILAR SUPERIOR SALIENTE premolares y molares por detrs CLASE III : PROGNATISMO MANDBULA INFERIOR SALIENTE premolares y molares por delante

BRAQUIGNATISMO
MAXILAR SUPERIOR SALIENTE

PROGNATISMO

MANDBULA INFERIOR SALIENTE

GLNDULAS SALIVALES
INSPECCIN Y PALPACIN
DOLOR A LA PALPACIN INFLAMACIN DEBAJO DE LA MANDIBULA MUCOCELE SIALOCELES
Parte ventral del cartlago auricular GLNDULA PARTIDA
CONDUCTO SE ABRE 4PS

GLNDULA CIGOMTICA
CONDUCTO SE ABRE 1 MS

Rostral a la glndula mandibular Cerca del ngulo de la mandibula GLNDULA MANDIBULAR GLNDULA SUBLINGUAL
CONDUCTO SE ABRE EN LA CARA MEDIAL DE LA PAPILA SUBLINGUAL

CONDUCTO SE ABRE ROSTRAL ALFRENILLO DE LA LENGUA

EXAMEN FSICO DEL ESFAGO

1 . INSPECCIN : Aumento de volumen 2 . PALPACIN : PORCIN CERVICAL Masas Cuerpos Extraos Aumento de volumen Dilatacin ( evidente fase espiracin ) 3 . ENDOSCOPIA 4 . ESTUDIOS RADIOGRAFICOS

PRUEBA PARA INFLAR EL ESFAGO CERVICAL EN UN PERRO CON MEGAESFAGO GENERALIZADO

CERRANDO LA BOCA DEL PERRO OCLUYENDO LAS FOSAS NASALES Y COMPRIMIENDO SIMULTNEAMENTE EL TRAX

SIGNOS CLNICOS :
REGURGITACIN PNEUMONA POR ASPIRACIN FARINGITIS

MEGAESFAGO

EXAMEN FSICO DEL ABDOMEN

1 . INSPECCIN 2 . AUSCULTACIN 3 . PALPACIN 4 . PERCUSIN

INSPECCIN DEL ABDOMEN

CONTORNO GENERAL DISTENSIN : UNILATERAL BILATERAL RESPIRACIN MUSCULATURA TENSA Y ABDOMEN ELEVADO POSTURA

POSICIN DE ORACIN SE PUEDE OBSERVAR EN PERROS CON CUERPOS EXTRAOS DIGESTIVOS CRNICOS.

AUSCULTACIN
REALIZARLA PREVIA A LA PALPACIN Y PERCUSIN ( ALTERAN LA FRECUENCIA DE LOS SONIDOS ) UTIL PARA EVALUAR LA MOTILIDAD INTESTINAL AUSENCIA : VLVULO U OCLUSIN INTESTINAL HIPOMOTILIDAD : DISMINUIDOS ( POR DISTENCIN ) HIPERMOTILIDAD : AUMENTADOS ( DIARREAS ) GASES > AMPLITUD DE SONIDOS LIQUIDOS > AMPLITUD DE SONIDOS GASES < AMPLITUD DE SONIDOS ESTMAGO INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO

PALPACIN ABDOMINAL
EN FORMA SISTEMTICAMENTE DE CRANEAL A CAUDAL PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE MASAS AUMENTO DE VOLUMEN DEBE CONSIDERARSE :
LOCALIZACIN MOVILIDAD ESTRUCTURAS ASOCIADAS CONSISTENCIA TAMAO FORMA DOLOR

ABDOMEN DIVIDIDO EN CUADRANTES PARA FACILITAR IDENTIFICACIN DE RGANOS Y MASAS ABDOMINALES

T9 L1

L2 L5

L6 canal pelvico

CAUDAL CRANEAL MEDIO

PALPACIN ABDOMINAL
TECNICA MONOMANUAL ( CON UNA MANO ) PERROS DE RAZAS PEQUEAS Y GATOS

PALPACIN ABDOMINAL
TECNICA BIMANUAL ( CON DOS MANOS ) PERROS DE RAZAS MEDIANAS O GRANDES

POSICIN DE PIE
Un estmago excesivamente lleno se palpa pastoso o liquido Regin izquierda media del abdomen craneal POSICIN CON EL TRAX ELEVADO En busca de masas o cuerpos extraos

HGADO . ESTMAGO , BAZO Y PNCREAS NO SUELEN PALPARSE INTESTINO DELGADO E INTESTINO GRUESO Y VEJIGA SE PALPAN AMBOS RIONES : SOLO EN GATOS SON FACILMENTE PALPABLES

CUERPO EXTRAO GSTRICO

LOCALIZACIN : EN EL CUADRANTE CRANEAL

PALPACIN DE UNA ESTRUCTURA FIRME TUBULAR

LOCALIZACIN : CUADRANTE MEDIO Unin entero - colica

INTUSUSCEPCIN

Invaginacin

CAVIDAD ABDOMINAL PERCUSIN DIGITO - DIGITAL

SI HAY DISTENSIN SE PERCUTE DILATACIN GSTRICA O VLVULO : SONIDO TIMPNICO HIGADO , BAZO ,VEJIGA LLENA : SONIDO MATE NORMAL

PERCUSIN DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

LQUIDOS GRAVITAN VENTRALMENTE : SONIDOS MATE

GASES FLOTAN DORSALMENTE : SONIDOS TIMPNICOS

PERCUSIN Y BALANCEO

EL BALANCEO DEL ABDOMEN ES MUY UTIL PARA DETECTAR LA PRESENCIA DE LIQUIDO PERITONEAL LOS DEDOS DE LA MANO IZQUIERDA GOLPEAN LA PARED ABDOMINAL IZQUIERDA Y LA MANO DERECHA PERCIBE LAS ONDAS

ASCITIS

EXPLORACIN RECTAL INSPECCIN PALPACIN DIGITO - RECTAL 360

GUANTE LUBRICADO DEDO MEIQUE PERROS PEQUEOS DEDO INDICE PERROS GRANDES

RECTO COLN DESCENDENTE HUESOS PELVICOS SACOS ANALES PROSTATA * VEJIGA URETRA GANGLIOS LINFTICOS ILIACOS EXTERNOS

EXPLORACIN O PALPACIN

RECTAL

SOLO EN PERROS EN GATOS NO