Clasificacin de Weber esta es una clasificacin radiolgica en la cual se tiene en cuenta el nivel de la fractura del peron con relacin

n al plafn tibial. Esta clasificacin es la ms sencilla pero tiene como inconveniente que no toma en cuenta el compromiso de las estructuras mediales (malolo medial y ligamento deltoido. Weber A la fractura se da por debajo del plafn tibial sin comprometer la sindesmosis tibio perona lo cual resulta en una lesin que no compromete la estabilidad del tobillo. Son fracturas generalmente transversas. Weber B el trazo de fractura inicia a nivel del plafn tibial extendindose proximalmente de manera oblicua o espiroida. En este tipo de lesiones se compromete la sindesmosis de manera parcial rompindose en el fragmento distal (malolo externo que se desplaza posterior y proximalmente) quedando integra en el fragmento proximal (difisis peroneal) la cual queda unida a la tibia por la sindesmosis restante. Weber C son fracturas proximales al plafn tibial comprometiendo la sindesmosis y generalmente la estabilidad del tobillo.

Clasificacin de Willeneger y Weber: es, de todas, la ms simple. Se basa fundamentalmente en las caractersticas de la fractura del maleolo peroneo: nivel, grado de desplazamiento, orientacin de la superficie de la fractura. De estos aspectos se deduce la gravedad de la lesin articular, del compromiso de partes blandas, integridad de la articulacin tibio peronea inferior, considerada como esencial en la funcin del tobillo. As, se clasifican las luxo-fracturas en tres tipos:

Tipo A: la fractura del peron se encuentra a nivel o por debajo de la sindesmosis; puede ir acompaada de fractura del maleolo interno. No hay lesin ligamentosa importante. Hay indemnidad de los ligamentos tibio-peroneos inferiores, de la membrana intersea, as como del ligamento deltodeo. Tipo B: corresponde a una fractura espirodea del peron, a nivel de la sindesmosis; puede ir acompaada de fractura por arrancamiento del maleolo tibial o ruptura del ligamento deltodeo. Debe considerarse la posible ruptura del ligamento tibio-peroneo inferior, con la correspondiente subluxacin del astrgalo e inestabilidad de la articulacin. Tipo C: fractura del peron por encima de la sindesmosis; la fractura puede encontrarse en el 1/3 inferior, en el 1/3 medio de la difisis o aun a nivel del cuello del peron (fractura de Maisonneuve). Debe contemplarse esta posibilidad, sobre todo cuando se acompaa de fractura del maleolo interno; el estudio radiogrfico debe abarcar todo el esqueleto de la pierna.

Las lesiones ligamentosas son extensas; hay inestabilidad de la articulacin, las subluxaciones son frecuentes y hay desgarro de la membrana.