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El ngel de la muerte de Auschwitz Entrada de Auschwitz II, el campo de concentracin principal.

Mengele fue enviado al campo de concentracin de Auschwitz en sustitucin de otro doctor que haba cado enfermo. El 24 de mayo de 1943 se convirti en el oficial mdico del llamado campo gitano, una parte de Auschwitz-Birkenau, que administraba el KZ para entonces Rudolf H. Consecuentemente, Mengele se convirti en el oficial mdico en jefe del principal campo de enfermera de Birkenau. Sin embargo, no fue el oficial mdico en jefe de Auschwitz; por encima en la jerarqua se encontraba el mdico de guarnicin Eduard Wirths.[2] Fue durante su estancia de 21 meses en Auschwitz cuando el doctor Mengele alcanz la fama, ganndose el apodo de el "ngel de la muerte". Cuando los vagones de tren repletos de prisioneros llegaban a Auschwitz II (Birkenau), con frecuencia Mengele esperaba en el andn junto a otros mdicos para seleccionar a los ms aptos para el trabajo y la experimentacin, as como quines seran enviados inmediatamente a las cmaras de gas.[3] Mengele se paraba en una rampa frente a las filas e indicaba con un gesto de la mano quin mora y quin viva: a la derecha iban los ancianos, nios, mujeres embarazadas e incapacitados; a la izquierda iban las mujeres jvenes y hombres de evidente buen estado de salud. Los que quedaban en la fila de la derecha iban directamente a las cmaras de gas. Los supervivientes de este campo de concentracin que conocieron a Mengele lo describan como un oficial impecablemente aseado, muy apuesto y perfumado, de gestos aristocrticos y poseedor de una extraa mezcla de condescendencia y una ferocidad morbosa ante el poder de decidir quin viva o mora. Una caracterstica distintiva de Mengele era un notorio espacio interdental entre los dientes superiores frontales. Muy pocas veces Mengele demostr humanitarismo respecto de alguno de los condenados, e incluso mat personalmente a algunos cautivos por desobedecer las reglas. Se llegaron a conocer casos de perversin sexual practicada con las mujeres de la fila izquierda; azotando los pechos con un ltigo o ejecutando defenestraciones que dejaban invlidas a las muchachas que, tarde o temprano, terminaran en las cmaras de gas. Mengele se mostr particularmente duro con aquellas internas que quedaban embarazadas de los guardias. Madre e hijo (nacido o nonato), iban inexorablemente a la cmara de gas. Muchas veces, en los vagones en que se traa a los condenados quedaban cadveres de madres con sus hijos an vivos en brazos. Mengele ordenaba lanzar esas criaturas directamente al horno de la lavandera, para que sirvieran de combustible. Ms tarde cambi de actitud: permiti a las embarazadas dar a luz, pero los bebs nacidos eran confiscados para ir a dar a una sala de experimentacin en otro lugar del campo de concentracin. En muchos casos Mengele orden que a la madre parturienta se le vendase el pecho para que no amamantara a su beb. Recopilaba datos sobre la muerte por inanicin de los infantes.

Mengele explicaba a otros colegas su actitud: -" Cuando nace un nio judo no s qu hacer con l: no puedo dejar al beb en libertad, pues no existen los judos libres; no puedo permitirles que vivan en el campamento, pues no contamos con las instalaciones que permitan su normal desarrollo; no sera humanitario enviarlo a los hornos sin permitir que la madre estuviera all para presenciar su muerte. Por eso, envo juntos a la madre y a la criatura."En resumen, su comportamiento ofreci toda una gama de conductas sdicas, perversas e inhumanas Principios fundamentales de la bioticaEn 1979, los bioeticistas T. L. Beauchamp y J. F. Childress,[7] definieron los cuatro principios de la biotica: autonoma, no maleficencia, beneficencia y justicia. En un primer momento definieron que estos principios son prima facie, esto es, que vinculan siempre que no colisionen entre ellos, en cuyo caso habr que dar prioridad a uno u otro, dependiendo del caso. Sin embargo, en 2003 Beauchamp[8] considera que los principios deben ser especificados para aplicarlos a los anlisis de los casos concretos, o sea, deben ser discutidos y determinados por el caso concreto a nivel casustico. Los cuatro principios definidos por Beauchamp y Childress son: [editar] Principio de autonomaLa autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin influencia de presiones externas o internas. El principio de autonoma tiene un carcter imperativo y debe respetarse como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas puedan no ser autnomas o presenten una autonoma disminuida ( personas en estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo caso ser necesario justificar por qu no existe autonoma o por qu sta se encuentra disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento informado es la mxima expresin de este principio de autonoma, constituyendo un derecho del paciente y un deber del mdico, pues las preferencias y los valores del enfermo son primordiales desde el punto de vista tico y suponen que el objetivo del mdico es respetar esta autonoma porque se trata de la salud del paciente. [editar] Principio de beneficenciaObligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin tener en cuenta la opinin de ste. Supone que el mdico posee una formacin y conocimientos de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) lo ms conveniente para ste. Es decir "todo para el paciente pero sin contar con l". Un primer obstculo al analizar este principio es que desestima la opinin del paciente, primer involucrado y afectado por la situacin, prescindiendo de su opinin debido a su falta de conocimientos mdicos. Sin embargo, las preferencias individuales de mdicos y de pacientes pueden discrepar respecto a qu es perjuicio y qu es beneficio. Por ello, es difcil defender la primaca de este principio, pues si se toman decisiones mdicas desde ste, se dejan de lado otros principios vlidos como la autonoma o la justicia. [editar] Principio de no maleficencia (Primum non nocere)Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan causar dao o perjudicar a otros. Es un imperativo tico

vlido para todos, no slo en el mbito biomdico sino en todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas daan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es de no perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis de este principio va de la mano con el de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el perjuicio. Las implicaciones mdicas del principio de no maleficencia son varias: tener una formacin terica y prctica rigurosa y actualizada permanentemente para dedicarse al ejercicio profesional, investigar sobre tratamientos, procedimientos o terapias nuevas, para mejorar los ya existentes con objeto de que sean menos dolorosos y lesivos para los pacientes; avanzar en el tratamiento del dolor; evitar la medicina defensiva y, con ello, la multiplicacin de procedimientos y/o tratamientos innecesarios. Aparece por primera vez en el Informe Belmont (1978). [editar] Principio de justiciaTratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad, aunque en el mbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es slo una aspiracin, se pretende que todos sean menos desiguales, por lo que se impone la obligacin de tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de desigualdad. El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las caractersticas relevantes para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito, capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.). Las polticas pblicas se disean de acuerdo con ciertos principios materiales de justicia. En Espaa, por ejemplo, la asistencia sanitaria es tericamente universal y gratuita y est, por tanto, basada en el principio de la necesidad. En cambio, en Estados Unidos la mayor parte de la asistencia sanitaria de la poblacin est basada en los seguros individuales contratados con compaas privadas de asistencia mdica. Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad, es necesario determinar qu igualdades o desigualdades se van a tener en cuenta para determinar el tratamiento que se va a dar a cada uno. El enfermo espera que el mdico haga todo lo posible en beneficio de su salud. Pero tambin debe saber que las actuaciones mdicas estn limitadas por una situacin impuesta al mdico, como intereses legtimos de terceros. La relacin mdico-paciente se basa fundamentalmente en los principios de beneficencia y de autonoma, pero cuando estos principios entran en conflicto, a menudo por la escasez de recursos, es el principio de justicia el que entra en juego para mediar entre ellos. En cambio, la poltica sanitaria se basa en el principio de justicia, y ser tanto ms justa en cuanto que consiga una mayor igualdad de oportunidades para compensar las desigualdades. [editar] mbitos de la bioticaAunque la biotica est muy relacionada con la tica no son lo mismo. En el caso de la medicina, la tica mdica no es idntica a la biotica mdica: la tica mdica trata los problemas planteados por la prctica de la medicina mientras que la biotica es un tema ms amplio que aborda los problemas morales derivados de los

avances en las ciencias biolgicas en general. La biotica se diferencia de la tica, segn algunos autores, en que no necesita la aceptacin de ciertos valores tradicionales que son fundamentales para la tica.[9] Problemas ticos derivados de las profesiones sanitarias: transfusiones de sangre, eutanasia, trasplantes de rganos, reproduccin asistida o mediante fertilizacin in vitro, aborto, todos los asuntos implicados en la relacin mdico-paciente. Problemas de la investigacin cientfica, en particular la investigacin biomdica, que tanto pueden transformar al hombre: manipulacin gentica, tecnologas reproductivas como la fecundacin in vitro o la (por ahora slo hipottica) clonacin humana, etc. Los problemas ecolgicos, del medio ambiente y la biosfera: necesidad de conservacin del medio ambiente, como mantener el equilibrio entre las especies y el respeto hacia los animales y la naturaleza, impedir el uso de energa nuclear, controlar el crecimiento de la poblacin mundial y el incremento del hambre en los pases pobres, etc. Influencia social y poltica de las cuestiones anteriores, en cuanto a legislacin, educacin, polticas sanitarias, religin, etc. Temticas relativas a la relacin entre neurologa y tica, que dara lugar a lo que se conoce como neurotica. La Dra. Mara Dolores Vila-Coro Barrachina, en su libro La vida humana en la encrucijada, establece una clasificacin de la biotica en cuatro aspectos:[10] La biotica terica, o meta-biotica, que trata los fundamentos conceptuales de la biotica en el marco de las teoras morales y la justificacin de sus nociones bsicas (persona, dignidad, autonoma, etc.). La biotica clnica, referida a las decisiones ticas que se toman en la prctica profesional, vinculada a la deontologa mdica clsica y que se focaliza en los casos individuales de los pacientes que plantean la resolucin de un problema tico. La biotica normativa, conocida tambin como bioderecho, en la que tienen una participacin directa juristas y autoridades pblicas y que se orienta hacia la adopcin de reglas generales en la poltica sanitaria y el sistema jurdico. Centra su inters en la racionalidad de las decisiones colectivas en las reas donde confluyen la salud pblica, los derechos humanos y la regulacin de los avances cientficos. La biotica cultural, que trata del esfuerzo sistemtico en relacionar los nuevos dilemas bioticos con el contexto histrico y sociocultural en el que se dan. Trata de evitar la imposicin de determinadas visiones de la biotica en sociedades que tienen valores distintos. Aborto inducido Calidad de vida y sanidad Clonacin humana Circuncisin Concepto de funcionalidad conductual Contaminacin gentica Crinica Derechos de los animales Desarrollo sostenible Donacin de rganos Drogas tica medio ambiental Eutanasia Gentica

Investigacin mdica Investigacin farmacolgica Ingeniera gentica Ingeniera gentica humana Inseminacin artificial Investigacin con clulas madre Investigacin y ensayos clnicos Mtodos anticonceptivos Nanotecnologas Quimera Reprogentica Reproduccin asistida Sexualidad Sida Suicidio Trasplante Tratamiento del dolor Vida artificial [editar] Principales regulaciones y documentosDeclaracin Universal de los Derechos Humanos (1948) Cdigo de Nremberg (1947) Declaracin de Helsinki (1964) Declaracin de Tokio (1975) Informe Belmont (1979) Declaracin de Manila (1980) Convenio para la proteccin de los Derechos Humanos y la Dignidad del Ser Humano con respecto a las aplicaciones de la Biologa y la Medicina (Convenio sobre Derechos Humanos y Biomedicina o "Convencin de Asturias de Biotica"), Consejo de Europa (1997) Declaracin Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos, Unesco (1997) Declaracin Internacional sobre los Datos Genticos Humanos, UNESCO (2003) Declaracin Internacional sobre Biotica y Derechos Humanos, UNESCO (2005) Cdigo de Deontologa Mdica. Gua de tica Mdica de la Organizacin Mdica Colegial de Espaa (2011). Principios de Tavistock

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