Proteus Ox-19

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 Una de las reacciones febrilies que se realiza se llama

Porteus Ox-19

Esta sirve para detectar Rickettsiosis (Fiebre Q, fiebre

manchada de las montaas rocallosas). positivo.

Cuando el Titulo es mayor a 1:160 se considera

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Las Rickettsias son bacterias cocobacilares, muchas

de ellas son transmitidas por vectores como pulgas, garrapatas y piojos. En general la Rickettsiosis se considera una zoonosis, siendo el humano un huesped accidental excepto por el tifo epidemico (transmitido por piojos)

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La Rickettsiosis se puede dividir en 3 grandes grupos

1. Grupo Tifus: tifo epidmico, por Rickettsia

prowazekii, transmitido por piojos (Poulex ivitans) y tifo clsico endmico, por Rickettsia typha por la pulga.
2. Grupo de Fiebre manchada: Rickettsia rickettsii,

que implica ms de 30 especies, transmitido principalmente por caros y pulgas (Fiebre manchada de las montaas rocallosas). llamado tifo de los matorrales, transmitido por caros
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3. Tifus Scrub: Orientia tsutsugamushi, tambin

Cuadro clnico
El periodo de incubacin es de aproximadamente 7

das y varia de 2 a 14 das. Los sntomas en general, se caracterizan por fiebre, cefalea (dolor de cabeza), rash (erupciones cutneas), dolor abdominal, hepatomegalia, esplenomegalia y sntomas respiratorios como tos, entre otros sntomas, acompaados de anormalidades en las muestras de laboratorios como: anemia, neutrofilia, elevacin de las enzimas hepticas, trombocitosis e hipoalbuminemia, que se pueden confundir con leptospirosis, otras Rickettsiosis.
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Diagnstico
Es fundamental para el diagnstico considerar el

contexto epidemiolgico: zona geogrfica, viajes a zonas endmicas, contacto con animales reservorio, antecedentes de acampadas y medio profesional. por Rickettsias requiere estudios serolgicos ya que cultivar la bacteria slo es posible en laboratorios especializados y adems se precisan cultivos celulares (parecidos a los cultivos virales)

La confirmacin del diagnstico de una enfermedad

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En las reacciones febriles se utiliza la reaccin de

Weil-Felix, esta prueba en si no busca Rickettsias, se basa en la capacidad del suero del paciente infectado por Rickettsias para aglutinar ciertas cepas de Proteus (Reaccin cruzada) por lo que es poco sensible y especfica y siempre deber seguirse de pruebas confirmatorias (fijacin del complemento, hemaglutinacin indirecta, inmunofluorescencia directa e indirecta y otras). La reaccin de Weil Felix siempre es negativa en la fiebre Q.

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Tratamiento
Como la evidencia serolgica de la infeccin no

aparece antes de la segunda semana, el tratamiento siempre se instaurar empricamente. como la doxiciclina, y como alternativa el cloranfenicol

El tratamiento antibitico consiste en tetraciclinas

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