REGISTRO PUBLICO DEL DERECHO DE AUTOR

SOLICITUD DE REGISTRO DE OBRA No. de Trmite

RPDA-01
DEBERA LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE LEGIBLE, SIN TACHADURAS O ENMENDADURAS

DATOS DEL AUTOR

Nombre: Fecha de nacimiento: Nacionalidad: R.F.C.: Telfonos: * Domicilio Particular:
No. Exterior No. Interior Apellido Paterno Da Mes

COAUTOR
Apellido Materno Ao

SEUDONIMO
Nombre

Lugar de nacimiento: %,

% y tipo de Participacin: Correo electrnico: * Fax: *

Calle

Colonia: C.P.: Entidad Federativa:

Delegacin / Municipio: Pas:

EN CASO DE SER MAS DE UN AUTOR SOLICITAR LA HOJA ADJUNTA RPDA-01-A1

El Titular es el mismo Autor?

Nombre: Fecha de nacimiento: Nacionalidad: R.F.C.: Telfonos: * Domicilio Particular:
No. Exterior No. Interior

Si

Omita los datos del Titular de la obra

DATOS GENERALES DEL TITULAR DE LA OBRA

Apellido Paterno Da Mes Ao Apellido Materno Nombre

Lugar de nacimiento: %,

% y tipo de Participacin: * Correo electrnico: Fax: *

Calle

Colonia: C.P.: Entidad Federativa:

Delegacin / Municipio: Pas:

REPRESENTANTE LEGAL
Nombre: Persona para recibir notificaciones (gestor): A Quin Representa?: Telfonos: * Correo electrnico: * Domicilio Legal: Colonia: C.P.:
*Opcional
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre

Fax: *

R.F.C.:
No. Exterior No. Interior

Calle

Pas:

Delegacin / Municipio: Entidad Federativa:

INDAUTOR-00-001

DATOS DE LA OBRA
Ttulo: Sntesis:

RAMA:
Literaria Musical con letra Musical sin letra Dramtica Danza Pictrica Dibujo

(Seale slo una opcin, salvo en el caso de compilaciones)

De carcter plstico Caricatura Historieta Arquitectnica Cinematogrfica Audiovisual Prog. de radio Prog. de televisin
Da Mes Ao

Prog. de cmputo Fotogrfica Arte aplicado Base de datos

Escultrica

Se ha dado a conocer?:

Fecha:

Es Primigenia:

Es Derivada:

EN CASO DE SER DERIVADA SEALE DE QUE TIPO Y LOS DATOS DE LA OBRA PRIMIGENIA
TIPO: (Seale solo una opcin)
Ampliacin Traduccin Arreglo Compendio Adaptacin Parfrasis Compilacin Transformacin Coleccin

Ttulo: Autor:
EN CASO DE SER MAS DE UNA OBRA PRIMIGENIA SOLICITAR LA FORMA RPDA-01-A2

SEALE CON UNA X LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAAN:

DOCUMENTO QUE ACREDITE LA EXISTENCIA DE LA PERSONA MORAL. Especifique: nmero: DOCUMENTO QUE ACREDITE LA PERSONALIDAD DEL REPRESENTANTE LEGAL. Especifique: nmero: fecha:

fecha:

IDENTIFICACION OFICIAL DEL MANDANTE, MANDATARIO Y TESTIGOS (SOLO EN CASO DE QUE SE PRESENTE CARTA PODER). COMPROBANTE DE PAGO DE DERECHOS. TRADUCCIN AL ESPAOL DE LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAAN EN IDIOMA DISTINTO. DOS EJEMPLARES DE LA OBRA (ORIGINALES). DOCUMENTO MEDIANTE EL CUAL SE ACREDITE LA TITULARIDAD DE LOS DERECHOS PATRIMONIALES SOBRE LA OBRA (ORIGINAL). Especifique: fecha: SOBRES CERRADOS CON LOS DATOS DE IDENTIFICACION DEL AUTOR (SOLO EN CASO DE SER UNA OBRA ESCRITA BAJO SEUDONIMO). Bajo protesta de decir verdad y apercibido de las penas que incurre quien declara con falsedad, manifiesto que son ciertos los datos anotados en esta solicitud y que no omito informacin alguna al respecto.

Lugar: Fecha: Nombre y Firma del Solicitante o Representante Legal

Da Mes Ao

Con fundamento en el artculo 62 del Reglamento de la Ley Federal del Derecho de Autor, hecha la inscripcin, el interesado contar con un trmino de 30 das para reclamar la entrega del certificado correspondiente, agotado este trmino deber solicitar su entrega extempornea. Telfonos para informacin y asesora (TelSEP): 36017599 en el D.F. y rea metropolitana, y en el interior de la Repblica sin costo para el usuario 01 800 288 66 88. Para cualquier aclaracin, duda y/o comentario con respecto a este trmite srvase llamar al Sistema de Atencin Telefnica a la CiudadanaSACTEL a los telfonos 20 00 30 00 en el Distrito Federal y rea metropolitana, del interior de la Repblica sin costo para el usuario al 01 800 386 24 66, o desde Estados Unidos y Canad al 1 800 475 23 93.