VISOKA ZDRAVSTVENA SKOLA STRUKOVNIH STUDIJA U BEOGRADU SEMINARSKI RAD PREDMET : Radna terapija u reumatologiji TEMA : Obrada pacijenta

sa osteoartrozom MENTOR: PROF. DR TATJANA SRETENOVIC STUDENTI: DANIJEL OSTOJIC 07/09 RT MILAN JELIC 08/09 RT

Maj 2011, Beograd .

 Reumatske degenerativne bolesti perifernih zglobova Degenerativne bolesti perifernih zglobova- artroze Degenerativne bolesti kicmenog stuba- spondiloze

 Karakteristike Degenerativno propadanje hrskavice Bujanje okolne kosti Zahvaen jedan ili vise zglobova Ovakvi bolesnici veoma retko dospevaju do najnizih

lestvica socijalne sposobnosti

 Etiologija

Spoljni faktori: Trauma zgloba Preterano opterecenje nekog zgloba Poremecena statika ekstremiteta Prekomerna telesna tezina Unutrasnji faktor: Involutivni procesi Poremeceni biomehanicki odnosi lokomotornog sistema Cirkulatorni poremecaji Stanje posle upale zgloba Genetski faktori

 Podela Artroze se dele na: Primarne Sekundarne

 Patoanatomske promene Degeneracija hrskavice (hrskavica zuckasta, hrapava, sve

tanja, gubi sjaj i elasticnost) Regresivne i reaktivne promene hrskavice Propadanje hrskavice (kost se ogoli, odeblja I sklerozira) Cisticne supljine Osteofiti Zglobna kapsula zadeblja Zglobna pukotina se suzava Upala i bol Smanjena pokretljivost (moze doci do ankiloze) Umerena atrofija Ukocenost Subjektivne tegobe nisu uvek prisutne

 Procena u terapiji rada Mere obima pokreta u zahvacenom i susednim

zglobovima Obim i duzina ekstremiteta Gruba snaga misica misica koji vrse pokrete Analiza telesnog stava Procena hoda Sposobnost za samostalno obavljanje ASZ Potreba za pomagalima Bolnost pri opterecenju, pokretima i mirovanju Analiza nacina zivota

 Ciljevi terapije radom Ublazavanje bolova u ostecenim zglobovima Odrzavanje normalnog obima pokreta Korigovanje telesnog stava po potrebi Zastita zglobova od daljeg trosenja i propadanja Obuka bolesnika za ASZ Saveti za ekonomicno trosenje energije

 Ublazavanje i eleminisanje bola

Smanjenjem fizicke aktivnosti do nivoa tolerancije

najostecenijeg zgloba Rasterecenjem zgloba Mirovanjem u korektivnom polozaju Aplikacije toplote

 Nepovoljni faktori koji pogorsavaju stanje Pretrano fizicko opterecenje

Preterana telesna aktivnost

Dugo zadrzavanje u istom polozaju Gojaznost

 Tehnike radne terapije Rad na sivacoj masini Bicikl Kotrljanje loptica po podu Rad sa kupama, alkicama, makrame.

 Osnovni nacin za ublazavanje bolnosti kod artroza je

rasterecenje zglobova. Preporucuje se uskladjivanje fizickih aktivnosti sa mogucnostima zgloba. U toku rada treba koristitivise pauza za odmor. Izbegavati dugotrajno zadrzavanje u istom polozaju. Koristiti pomagala za rasterecenje. Savetovati relativno mirovanje da se bolnost smiri. Ukoliko nije nastala upala koristno je upotrebiti neki od oblika termoterapije.

Hvala na paznji !!!!!!!!!!!