Professional Documents
Culture Documents
Nomor: ......................................
Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua Jurusan Pendidikan Matematika Fakultas MIPA Undiksha Singaraja, menerangkan bahwa mahasiswa tersebut di bawah ini: Nama NIM Jurusan/fakultas : I Made Kusuma Wijaya : 1013011040 : Pendidikan Matematika/ MIPA
Tempat/tanggal lahir : Jembrana/ 28 Juni 1992 Alamat : Jln. Pulau Batam no 6C, Banyuning
Dengan ini menerangkan bahwa sesungguhnya mahasiswa tersebut di atas memang benar sedang tidak menerima beasiswa dari sumber lain. Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk melamar beasiswa Bantuan Belajar Mahasiswa (BBM) tahun 2012/2013 Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Singaraja,
15 Maret 2012
PENILAIAN CALON PENERIMAAN BEASISWA MAHASISWA S0 DAN S1 REGULER UNDIKSHA SINGARAJA JENIS BEASISWA : Bantuan Belajar Mahasiswa (BBm) TAHUN : 2012/2013 MAHASISWA YANG DINILAI : Nama : I Made Kusuma Wijaya NIM : 1013011040 Jurusan/Fakultas : Pendidikan Matematika / MIPA Strata : S1 VARIABEL : KEPRIBADIAN NO ASPEK YANG DINILAI SB 1 2 3 4 5 6 Kejujuran Kepemimpinan Tanggung jawab Etika / Sopan santun Hubungan Sosial Kerajinan TOTAL STATUS B C K SK JUMLAH
Keterangan SB B C K SK = Sangat Baik dengan skor 5 = Baik dengan skor 4 = Cukup dengan skor 3 = Kurang dengan skor 2 = Sangat Kurang dengan skor 1
Singaraja,
Maret 2012