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Apunte 1

FISIOLOGIA 2 ao AALE 2012

Introduccin a la Fisiologa.

Una clula (del latn cellula, diminutivo de cellam, celda, cuarto pequeo) es la unidad morfolgica y funcional de todo ser vivo. De hecho, la clula es el elemento de menor tamao que puede considerarse vivo.

Clula: mnima unidad que forma parte de un ser vivo.

Tejido: conjunto mismo epitelial, Tejido muscular, Tejido Oseo. origen.

de Ej:

clulas Tejido

que

tienen Tejido

caractersticas y funciones similares y con un Conectivo,

rgano: conjunto de tejidos unidos y coordinados para cumplir una funcin especfica. Por ejemplo: pulmn, corazn, estmago, hueso, musculo, etc.

Sistemas o Aparatos: resultado de la unin de varios rganos, los cuales funcionan de una forma coordinada para desempear un rol determinado. Por ejemplo: se habla de Sistema Digestivo, Renal, Circulatorio, Nervioso, Reproductor, etctera.

LA PIEL La piel es el mayor rgano del cuerpo, es el responsable del sentido del tacto, el cual,

comienza ya en la vida intrauterina, registrndose en el embrin respuestas a caricias incluso cuando el mismo posee un tamao menor a una pulgada y menos de ocho semanas de vida. Ocupa aproximadamente 2 m, y su espesor vara entre los 0,5 mm (en los prpados) a los 4 mm (en el taln). Su peso aproximado es de 5 kg. La piel recubre toda la superficie 1

externa del organismo. En los orificios naturales est unida a las mucosas formando estrechas zonas de transicin, las zonas muco cutneas. Funciones diversas Acta como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo rodea, protegindolo y contribuyendo a mantener ntegras sus estructuras, es decir es barrera contra la invasin de microorganismos y acta como proteccin ante acciones mecnicas, qumicas, trmicas y osmticas (acuosas) Acta como sistema de comunicacin con el entorno parte por su propiedad de extenso rgano sensorial, en parte por emitir seales sobre los estados emocionales como mmicas y reflejos vasculares En su cara externa constituye un rgano de sensibilidad, de proteccin, de absorcin, de secrecin y de excrecin. En su cara profunda, la piel reposa sobre los relieves musculares, aponeurticos y seos, siguiendo sus contornos, sin borrarlos ni acentuarlos, dando asi a nuestro cuerpo la esttica general, su moldeado y parte de su personalidad. Es de gran importancia en la regulacin trmica corporal y el mantenimiento del equilibrio hdrico. Es capaz de secretar y absorber y representa una superficie en la que la transformacin de la vitamina D a forman mas activas puede producirse por irradiacin con luz ultravioleta.

El desarrollo de la piel se produce

en el estado trilaminar del embrin, a partir del Ectodermo, compartiendo as el mismo origen que los rganos sensoriales y el sistema nervioso. Por su estructura y sus funciones la piel es ms que un rgano, es un conjunto de rganos diferentes, siendo el mas extenso del cuerpo, (puede llegar en un adulto a medir entre 1,5 y 2 m2), est muy inervada y vascularizada, sus mltiples funciones pueden resumirse diciendo que representa una

barrera protectora del exterior ante acciones mecnicas, qumicas y trmicas; permite el intercambio de sustancias, regulacin de la temperatura corporal y equilibrio hdrico; tiene la capacidad de segregar y absorber sustancias y posee gran cantidad de 2 receptores sensitivos (de informacin mecnica, trmica, dolorosa, etc.), por lo cual es un

rgano de comunicacin, tanto por su propiedad de rgano sensorial, como tambin por emitir seales sobre estados emocionales y reflejos vasculares de estados vegetativos. 1 Anatmicamente puede dividirse en tres capas superpuestas, que de la superficie a la profundidad son: la Epidermis; Dermis; y, la Hipodermis o tejido celular subcutneo. Se consideran parte de l a los llamados anexos cutneos, aparato pilo sebceo; glndulas sudorparas, y sebceas y uas2. La capa externa, epidermis, es epitelial, la que se encuentra por debajo es mas gruesa, es la dermis y se compone de tejido conectivo ( tc irregular) desarrollado a partir del mesodermo, juntos forman una masa compacta que descansa sobre otra capa de tejido conectivo laxo, el TCSubcutaneo o hipodermis. Esta ultima capa es a menudo muy rica en lpidos y es la que relaciona a la piel con las estructuras mas profundas. Adems, salvo lesiones, la piel no puede rechazar un estmulo que le est llegando, lo percibe indefectiblemente. El sistema nervioso se apoya en el circuito de retroalimentacin sensoperceptiva que tiene establecido con la piel, y es este biofeedback quien interviene en la regulacin del mantenimiento del tono muscular y sensitivo3. Tal es as que se ha documentado una estrecha correlacin entre la calidad de las estimulaciones tctiles recibidas y el desarrollo cualitativo de todos los sistemas orgnicos4. Ashley Montag5 define a la palabra tacto como la accin de tocar, es decir, el acto de sentir ciertas cualidades de un objeto por medio de su contacto con la piel. Por lo tanto, poder sentir implica que los receptores sensoriales son estimulados, y esto produce reacciones nerviosas, musculares, mentales y psicolgicas, (a lo que Montag denomina EMOCION). A su vez, esta informacin sensorial, estas impresiones tctiles y kinestsicas, son utilizadas, para la orientacin relativa del propio cuerpo6.
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Histologa. Geneser. Pg. 354. Editorial Panamericana.

Histologa. Geneser. Pg 355


El Sentido del Tacto. A, Montag. Pg 8 El Sentido del Tacto. A, Montag. Pg.59

El Sentido del Tacto. A, Montag. Pg 87 El Sentido del Tacto. P, Schilder. Pg 26

A la piel se la asocian diferentes ANEXOS de origen epidrmico: La piel y los anexos, se denominan en su conjunto el SISTEMA TEGUMENTARIO (Sistema integumentario o tegumento ) del latn: integumentum = proteccin El pelo: Los pelos que forman la barba, el cabello, las pestaas y las regiones pilosas del cuerpo, son rganos tctiles que nos facilitan la informacin sobre el medio ambiente, participan en la lucha contra el fro y nos protegen de objetos extraos (proteccin del ojo por las pestaas) o contra el sudor (proteccin del ojo por las cejas) Las uas: Que son la terminacin de los dedos de las manos y pies, desempean un papel importante afinando el sentido del tacto (proporcionan un pto fijo de contraapoyo para los receptores tctiles de la yema de los dedos) Las glndulas sudoriparas : Se clasifican en apocrinas (su funcin al parecer, consiste en producir secreciones en cantidades relativamente pequeas. En el hombre se sitan en la piel delgada de la axila, la regin del pubis y la areola mamaria, los conductos de las glndulas sudorparas apocrinas vacian su contenido en la base de los folculos pilosos) y Ecrinas (son el tipo mas comn y abundan el la piel gruesa) El sudor contiene iones de cloro y sodio, agua y metabolitos, as como sustancias nitrogenadas de desechos. Las glndulas sebceas: Secretan un

producto llamado cebo que lubrica la piel y la capa cornea, su funcin principal tal vez sea actuar como una especie de crema natural, que evite la evaporacin excesiva del estrato corneo en un clima fro y conserve la temperatura corporal; al mantener lubricado el estrato corneo, evitan que se agriete, lo cual puede ocurrir si se deshidrata en exceso (piel reseca).

EPIDERMIS Funcin proteger al organismo contra las acciones lesivas del medio y contra la perdida de lquidos, para ello la epidermis produce una cubierta protectora lo suficientemente flexible para no impedir los movimientos del organismo, capaz de soportar el desgaste normal y provista de un mecanismo de autorregulacin. Pueden identificarse 5 capas consideradas desde el limite drmico. Estrato basal, estrato espinoso, estrato granuloso, estrato lucido y estrato corneo A medida q las clulas se van produciendo en el estrato basal, van subiendo de estrato y pasando por una transformacin en la cual pierden su ncleo y las organelas (aprox en el estrato granuloso comienzan a degenerarse y desaparecen en el estrato lucido.) Las capas epidrmicas caractersticas, son expresin de un proceso dinamico, la

queratinizaion, en la que se producen hechos morfolgicos y bioquimicos en las clulas llamadas queratinocitos durante su desplazamiento simultaneo hacia la superficie. La queratina es sencillamente el resultado de la conversin de los queratinocitos en material escamoso. La mayor parte de las clulas d la epidermis sufren queratinizaion capaces de producir el pigmento melanina. Sistema pigmentario, el color de la piel se debe a tres pigmentos y a la dispersin de la luz. La hemoglobina de los vasos de la dermis, contribuye a su color rojizo. El (ellas son los

queratinocitos ), el resto de las clulas, los melanocitos no sufren este proceso pero son

caroteno es un colorante vegetal rojo amarillento que luego de ser captado por el organismo se deposita en el estrato corneo y en los adipositos de la epidermis e hipodermis con lo que se confiere el color amarillo a la piel . Por ltimo se encuentra el componente oscuro melanina, producido en la misma piel por clulas llamadas melanocitos Las diferencias raciales de pigmentacin se deben a una mayor produccin de melanina en las razas mas pigmentadas Importancia de la pigmentacin: radica en la proteccin contra el efecto potencialmente daino de la radiacin solar, es conocida la menor tenencia de quemaduras en las personas pigmentadas asi como la raza blanca tiende a tener mas tendencia a desarrollar cncer de piel q las razas mas pigmentadas 5

Indudablemente la melanina protege a las clulas basales que sufren mitosis contra la lesin cromosmica que puede producir la luz ultravioleta. La melanina protege tambin la dermis subyacente contra la luz ultravioleta (por ejemplo la reaccin inflamatoria q ocurre debido a las quemaduras solares DERmIS Es una gruesa capa de tejdo conectivo sobre la cual esta asentada la epidermis y que en profundidad sin limite definido pasa al tejido rico en lpidos de la regin subcutnea}}en general la dermis es mas fina en las superficies ventrales qe dorsales. Incluidos en el tejido drmico estn los folculos pilosos y las glndulas sudorparas y sebcea Ademas de las fibras de colgeno la dermis contiene abundantes fibras elsticas que forman un retculo entre los haces de colgeno con condensaciones alrededor de los folculos y las glndulas sudorparas y cebaceas . las clulas mas frecuentes son fibroblastos y macrfagos pero tambin se observan numerosos mastocitos Se encuentra msculo liso en la parte relacionada con los folculos pilosos, los msculos denominados erectores del pelo. La enorme cantidad de colgeno de la dermis le confiere gran fortaleza mecnica de importancia para la funcin protectora q posee. El contenido de elastina contribuye a las propiedades elsticas de la piel q se demuestran por ejemplo al hacer un pliegue y soltarla, esta vuelve a su posicin inicial. La elasticidad disminuye con la edad, lo que no se debe a una disminucin del contenido de elastina sino por el contrario a una disminucin del contenido de agua y sustancia fundamental Funciones de la Piel Proteccin Mecnica: Es una membrana que limita el volumen del organismo, sin embargo es poco apta para limitar su expansin, a menos que por ejemplo intervenga una condicin patolgica como un tejido cicatrizal muy extenso resultante de quemaduras extensas, que endurecen la piel y la hacen inextensible. En la dermis, los constituyentes son distintas fibras elsticas, colgeno y reticulares. Este conjunto desempea un papel muy importante ante en la resistencia a deformaciones, por traccin, estiramiento y presin, permitiendo a la piel volver a recuperar su forma primitiva cuando la causa de la deformacin ha desaparecido. Por su estructura tabique y su tejido adiposo, la hipodermis puede garantizar un papel amortiguador de los 6

traumatismos, completando el de la dermis, que resiste a las tracciones y a los estiramientos. Proteccin Antimicrobiana: Se lleva a cabo gracias a la acidez fisiolgica (PH entr 4 y 6), de los elementos vertidos por las glndulas sudoriparas, que tienen una actividad ininterrumpida en la superficie de la piel. Esta acidez le proporcin a los tegumentos una asepsia relativa, que impide la proliferacin de bacterias y microorganismos patgenos. El sebo producido por las glndulas sebceas y emulsionado por la transpiracin contiene liquidos capaces de inhibir el cremicimiento de hongos y las bacterias. Un ejemplo es el pie de atleta entre los dedos de los pies, ah donde faltan glndulas sebceas. Cuando en la piel hay una cierta concentracin de sebo, la actividad glandular se detiene si limpiamos la piel, las glndulas se activan nuevamente. La atmsfera caliente aumenta la transpiracin, que diluye el cebo, excitando por lo tanto a las glandulas sebaceas Proteccin Trmica: Permite el paso de la temperatura desde el interior hacia el exterior y adems acta como aislante trmico del frio del exterior hacia el interior. Esta ltima funcin esta poco desarrollada por la carencia de pilosidad y la falta de espesor del T.Celular Subcutneo. La hipodermis protege contra el frio gracias a su espesor y a su estructura. Aqu intervienen receptores sensitivos para regular la actividad de los plexos arteriovenosos. Cuando se erizan los pelos de la piel(piel de gallina), que produce un efecto de cierre de los capilares subdermicos gracias a la contraccin del los msculos erectores. Proteccin Elctrica. La piel puede ser considerada como una membrana con carga electrica negativa. Por ello tendra tendencia a atraer los cuerpos positivos y repeler los negativos. Proteccin Lumnica. Los rayos infrarrojos son detenidos por la piel a menos de 1mm de profundidad; su efecto termico es debido a un calentamiento de sangre periferica y a fenmenos reflejos. Para los rayos UV, la defensa activa es por los melanocitos Proteccin contra agentes qumicos: Una de las funciones importantes de la piel es la de impedir la penetracin de productos qumicos, como lquidos y gases, con los que entramos en contacto. El grado de impermeabilidad es muy grande Proteccin contra prdidas acuosas. Esta barrera se encuentra en el estrato corneo, sobre varios espesores, estando el almacenamietno asegurado por el contenido de queratina y de lpidos. La barrera de agua es clnicamente importante en los casos de quemaduras y heridas extensas o importantes como las escaras. La evaporacin de grandes cantidades de agua en el quemado produce un estado de hipermetabolismo que puede ser mortal 7

Funcin Sensitiva.: Muchas de las sensaciones del cerebro, se deben a impulsos generados por receptores que se encuentran a nivel piel Receptores de la Piel 1) Sensibilidad superficial consciente: a. Sensibilidad tctil: Discos de Merkel b. Tacto intenso, deformacin de la papila: Corpsculos de Meissner c. Fro: Corpsculos de Krausse d. Calor: Corpsculos de Ruffini 2) Sensibilidad profunda consciente: a. Sentido de presin: Corpsculos de Vater Pacini (grandes presiones) y corpsculos de Golgi (presiones poco intensas) b. Sensibilidad a la vibracin c. Sentido de actitudes segmentarias, ambos tienen como receptores al HNM y Corpsculo tendinoso de Golgi