AnatomiaRadiolgica i di l i Trax

AndersonVenceslau

TraxPa
Clavcula 1Costela Traquia

Escapula

Arcoartico TroncoPulmonar

Costelas

Mama VentrculoE. SeioCardiofrnico S i C di f i BolhaGstrica CpulasDiafragmticas

Veiacavasuperior Veiacavainferior Seiocostofrnico

Identifica:
Clavcula l l Trquea Vrtice pulmonar Escpula Costillas Hilio Vaso cortado B Base pulmonar l Seno cardiofrnico Seno costofrnico Diafragma iafragma

Radiografasimpledetrax(hombre) Proyeccinposteroanterior(PA) y p ( )
Clavcula Trquea Vrticepulmonar Escpula

Vasocortado

Hilio

Basepulmonar

Senocardiofrnico

Senocostofrnico

Diafragma

Identifica:
Manubrio del esternn Trquea quea Cuerpo del esternn Escpula Bronquio izquierdo cortado C Cuerpo vertebral t b l Ventrculo derecho Espacio retrocardiaco Seno costodiafragmtico g Diafragma

TraxPerfil

Manubriodelesternn Trquea q Cuerpodelesternn Escpula

Bronquioizquierdo cortado Cuerpovertebral Ventrculoderecho Ventrc lo derecho

Espacioretrocardiaco Diafragma Senoscostodiaframticos

Divisinradiolgicadelmediastino (ClasificacindeFelson) Delimita: Mediastinoanterior Mediastinomedio M di i di Mediastinoposterior

ANTERIOR MEDIO

Anterior: Anterior
Esternn
Borde posterior cardiaco y borde anterior de la trquea

Medio:
Hasta plano situado 1 cm
por detrs del borde anterior de los cuerpos vertebrales

POSTERIOR

Posterior
Desde la parte posterior de
mediastino medio hasta los surcos paravertebrales y reas posteriores de las costillas.

Radiografasimplesdetrax

Manubriodelesternn Trquea q Cuerpodelesternn Bronquio B i

Escpula

Ventrculoderecho Sombramamaria Ventrculoizquierdo Entradadelavenacava d d l

Aurculaizquierda Cuerpovertebral Espacioretrocardiaco Diafragmaizquierdo g q Diafragmaderecho

TCtrax
10 11 13 14 15 16 2 54

N43

Transversaloaxial Transversal o axial

1 7 6 8 12 5 43 8

17

1.Manubrioesternal 2.Cabezadelaclavcula 3.Trquea 3 T 4.A.braquioceflica 5.TroncovenosobraquioceflicoD 6.A.cartida izquierda 7.TroncovenosobraquioceflicoI

8.A.Subclaviaizquierda 9.Esfago 10.M.Pectoralmayor 10 M P t l 11.M.Pectoralmenor 12.Grasaaxilarconvasosyganglios 13.Ms.Dorsalanchoyredondomayor 14.M.subescapular

15.M.infraespinosoyredondomenor 16.M.deltoides 17.M.supraespinoso

Setratadeunabullaenfisematosa(zona dehiperclaridad superioralinfiltrado)que de hiperclaridad superior al infiltrado) que comprimeelparnquimainferior

Observaqueestcompuestoporun patrnmixto(alvolointersticial)

Patrnlineal(intersticial)

Patrnalgodonoso(alveolar)

Enlabasedelpulmnderechoapareceuninfiltrado Noborralasiluetacardiaca,luegosulocalizacines LbuloInferiorDerecho(LID)

Puedeapreciarseellaimagendelos bronquiosconteniendoaireenunazona q opacificada(broncogramaareo)

Elbroncogramaareoescaractersticodel patrnalveolar

Enlabasedelpulmnderechoapareceuninfiltradouopacidaddifusa p p p Latcnicaradiogrfica(muypenetrada)influyeenlamalavisualizacindesta Borralasiluetacardiaca,luegosulocalizacinesLMD

CASON3

Estcompuestoporndulosdeescasosmilmetros dedimetroquepuedendiferenciarseentres

Setratadeunatuberculosismiliar

Patrnmicronodularbilateral

Patrnalveolar bilateral, Simtrico

catter (viacentral)

Laimagen tcnicamente correcta t debera contenerlos campos p pulmonares completos Edemaagudodepulmn

Aumentodedensidadenpulmnizquierdo,de aspectotriangular,conbasehacialaperiferia

Cncerdepulmn

Masa parahiliar izda

Observaelefectoquepuedeproduciruna elongacinarticaenlaproyeccinPA. Notienerelacinconlapatologasealada

CASON9

Quetipode Que tipo de lesinestamos viendoenesta imagenparcial imagen parcial deunaPAde trax?

Recuerdala repercusinde latcnicaenlas densidades radiolgicas

Setratadeun

ndulo ndulo pulmonar solitario

Presentabordesbien definidosyelevada densidadradiolgica, densidadcalcio.

Puedenobservarseunaslneas concntricasensuinterior Seconocencomo calcificacionesen capasdecebolla, caractersticasdel hamartoma

Ndulosmltiples,bilaterales. p ,
Tannumerososydetamaosimilarsoncaractersticosde metstasistumoral. Aestaimagenselaconocecomoimagenensueltadeglobos

CASON15

Mastectomaderecha(mujer)

Sombramamaria

PROCEDIMENTOS MDICOS

FRATURAS DE ARCOS COSTAIS LESO NO LOBO PULMONAR

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34

PROCEDIMENTO MDICO

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PROCEDIMENTO MDICO

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CASO 2

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PROCEDIMENTO MDICO

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CASO 3

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Acoragemnoaausnciadomedo,esimumavontade dantescadesuprilo,paraoquevocalmejatornesereal. Omedonecessrioatravsdelepodemosagircom O medo necessrio atravs dele podemos agir com cautela.(A.D)

Prof AndersonVenceslau