You are on page 1of 2

Pengobatan clavus harus ditujukan untuk mengurangi gejala seperti rasa sakit dan ketidaknyamanan dengan berjalan.

Paring dari lesi segera mengurangi rasa sakit. Setelah etiologi ketidakteraturan tekanan kaki ditentukan, upaya redistribusi tekanan harus dilakukan. Penggunaan orthotics dan alas kaki konservatif dengan ruang kaki ekstra sering menguntungkan. Ketika semuanya gagal, operasi mungkin dilakukan. Jika tidak normal dermatoglyphics atau perdarahan pinpoint terlihat, terapi kutil dimulai. Jika dermatoglyphics normal mencatat, senyawa asam salisilat dan orthotics mungkin bermanfaat. Menghilangkan gejala dapat dicapai dengan penipisan dan bantalan dari lesi yang terlibat. Paring dari lesi segera mengurangi rasa sakit, terutama dengan helomas. Lesi dapat dipertahankan di negara ini jika pasien menggunakan membasahi pendek dan debridement batu apung di rumah. Debridement dapat ditingkatkan dengan penggunaan agen keratolitik, seperti urea, alpha-hydroxy acid (misalnya, glikolat, asam malat, atau laktat), atau beta-hydroxy acid (misalnya, asam salisilat) [33]. Ekstrak bawang putih juga digambarkan sebagai membantu [34]. Perekat diri bantalan yang paling efektif untuk mengurangi lesi tebal, sedangkan lotion, krim, dan obat-obatan dalam petrolatum yang terbaik untuk pemeliharaan. Senyawa asam salisilat Kebanyakan adalah 10-17%. Konsentrasi tinggi asam salisilat (misalnya, 40%) dapat menyebabkan maserasi parah, dan pada pasien dengan diabetes, dapat menyebabkan ulserasi kaki jujur. [35] intralesi triamcinolone dan vitamin A topikal senyawa asam juga dapat mengurangi hiperkeratosis lokal. Triamcinolone dapat menyebabkan hipopigmentasi lokal. [36] Sebuah laser karbon dioksida dapat digunakan untuk pare lesi dalam. [37] Mengurangi gesekan dapat dicapai dengan penggunaan silikon berlapis lengan pada jari kaki, padding, dan, dalam kasus pilih, silikon [38] atau suntikan kolagen [3] di atas tonjolan tulang yang dimaksud. Wol domba mungkin bermanfaat dalam jagung interdigital. Bantalan atau sol permanen, yang menempatkan tekanan proksimal kepala metatarsal, mengurangi ketegangan di wilayah tersebut. Sol dapat dibuat dari silikon atau plastik lunak. Sepatu dengan panjang ekstra yang diperlukan untuk deformitas kaki, dan sepatu dengan lebar tambahan yang diperlukan untuk callosities jari kaki lateral. Sepatu harus berada di dalam lunak tanpa jahitan yang gosok atau tekan. Orthotics dapat ditempatkan dalam sepatu untuk pasien dengan kelainan kaki, seperti cavovarus. Orthotics dapat dibuat dengan menggunakan sol dilakukan untuk memperbaiki kelainan bentuk pada cetakan mencatat tekanan dinamis. Penurunan ketinggian tumit dapat membantu untuk pasien dengan callosities kepala metakarpal. [39] Orthoses Vacuum telah dijelaskan untuk membantu dalam pembersihan lesi untuk pasien diabetes dengan callosities plantar [40]. Pilihan operasi untuk clavus harus digunakan ketika hanya tindakan konservatif gagal. Kaki sakit kronis meskipun terapi konservatif adalah nomor satu indikasi untuk operasi. Hallux valgus koreksi dapat membantu dalam pengurangan callosities menyakitkan dalam jangka panjang [41]. Koreksi bedah untuk cakar, palu, dan jari kaki palu adalah prosedur sederhana. Mencukur dari kondilus menonjol dari prominences tulang mungkin bermanfaat terutama pada digit kelima. Artroplasti dari sendi jari kaki kelima interphalangeal juga dapat dilakukan. Condylectomy metatarsal atau chevron osteotomy dapat dilakukan untuk mengurangi tekanan

kepala metatarsal [42]. Prosedur ini biasanya dilakukan pada beberapa sendi secara bersamaan untuk mencegah ketidakseimbangan, yang mungkin disebabkan oleh condylectomy tunggal. Ketidakseimbangan Terimbas menyebabkan lesi transfer, yaitu pembentukan clavus sebuah situs baru pada kaki. Mann dan DuVries menggambarkan penggunaan kombinasi artroplasti dan condylectomy. Kombinasi ini menghasilkan pembersihan 95%, dengan hanya 13% terjadinya lesi transfer. [43] Ketika penipisan bantalan lemak plantar adalah iuran untuk formasi dari callosities, silikon injeksi dapat digunakan pada telapak bawah callosities dan jagung untuk mengurangi tekanan formatio berperasaan terkait