Professional Documents
Culture Documents
THT-KL, MARS
ANATOMI TELINGA
antitragus, helix, antihelix dan lobulus Fungsi utama aurikel adalah untuk menangkap gelombang suara dan mengarahkannya ke dalam MAE
TELINGA LUAR
Meatus Akustikus Eksternus Panjang + 2, 5 cm, berbentuk huruf S 1/3 bagian luar terdiri dari tulang rawan, banyak terdapat kelenjar minyak dan kel. Serumen 2/3 bagian sisanya terdiri dari tulang ( temporal ) dan sedikit kelenjar serumen. Rambut halus dan serumen berfungsi untuk mencegah serangga kecil masuk. MAE ini juga berfungsi sebagai buffer terhadap perubahan kelembaban dan temperatur yang dapat mengganggu elastisitas membran tympani
TELINGA TENGAH
MEMBRAN TIMPANI Terdiri dari jaringan fibrosa elastis Bentuk bundar dan cekung dari luar Terdapat bagian yang disebut pars flaksida, pars tensa dan umbo. Reflek cahaya ke arah kiri jam tujuh dan jam lima ke kanan Dibagi 4 kwadran ; atas depan, atas belakang, bawah depan dan bawah belakang Berfungsi menerima getaran suara dan meneruskannya pada tulang pendengaran
TELINGA TENGAH
TULANG PENDENGARAN (OSIKULA) Terdiri dari Maleus, Incus dan Stapes Merupakan tulang terkecil pada tubuh manusia. Berfungsi menurunkan amplitudo getaran yang diterima dari membran tympani dan meneruskannya ke jendela oval
TELINGA TENGAH
TUBA EUSTHACIUS Bermula dari ruang tympani ke arah bawah sampai nasofaring Struktur mukosanya merupakan kelanjutan dari mukosa nasofaring Tuba dapat tertutup pada kondisi peningkatan tekanan secara mendadak. Tuba ini terbuka saat menelan dan bersin Berfungsi untuk menjaga keseimbangan tekanan udara di luar tubuh dengan di dalam telinga tengah dan telinga luar
TELINGA DALAM
KOKLEA Skala vestibuli yang berhubungan dengan vestibular berisi perilymph. Skala tympani yang berakhir pada jendela bulat, berisi perilymph Skala media / duktus koklearis yang berisi endolymph Dasar skala vestibuli disebut membran basalis, dimana terdapat organ corti dan sel rambut sebagai organ pendengaran
TELINGA DALAM
KANALIS SEMISIRKULARIS Terdiri dari 3 duktus semiserkular, masingmasing berujung pada ampula. Pada ampula terdapat sel rambut, krista dan kupula Berkaitan dengan sistem keseimbangan tubuh dalam hal rotasi
MEKANISME PENDENGARAN
Suara ---- Aurikel ----- Canalis akustikus ----- membran timpani ----- osikula ---- voramen ovale -------perilimfe -----voramen rotundum ke luar --rangsangan fisik oleh rambut getar pada membran basalis ------ aliran listrik ---- N. VIII ---- Lobus Temporalis untuk dianalisis
ANATOMI HIDUNG
HIDUNG LUAR : Hidung luar berbentuk piramid dengan bagian bagiannya dari atas ke bawah : 1. Pangkal hidung (bridge) 2. Dorsum nasi 3. Puncak hidung 4. Ala nasi 5. Kolumela 6. Lubang hidung (nares anterior)
HIDUNG LUAR
- Hidung luar dibentuk oleh kerangka tulang dan tulang
rawan yang dilapisi kulit, jaringan ikat dan beberapa otot kecil yaitu M. Nasalis pars transversa dan M. Nasalis pars allaris - Batas atas nasi eksternus melekat pada os frontal sebagai radiks (akar) - antara radiks sampai apeks (puncak) disebut dorsum nasi
HIDUNG LUAR
Lubang yang terdapat pada bagian inferior disebut nares, yang dibatasi oleh : - Superior : os frontal, os nasal, os maksila - Inferior : kartilago septi nasi, kartilago nasi lateralis, kartilago alaris mayor dan kartilago alaris minor
PERDARAHAN
A. Nasalis anterior (cabang A. Etmoidalis yang
merupakan cabang dari A. Oftalmika, cabang dari a. Karotis interna). A. Nasalis posterior (cabang A.Sfenopalatinum, cabang dari A. Maksilaris interna, cabang dari A. Karotis interna) A. Angularis (cabang dari A. Fasialis)
PERSARAFAN
1. Cabang dari N. Oftalmikus (N. Supratroklearis, N.
CAVUM NASI
- Dengan adanya septum nasi maka kavum nasi dibagi
menjadi dua ruangan yang membentang dari nares sampai koana (apertura posterior). - Batas batas kavum nasi : Posterior : berhubungan dengan nasofaring Atap : os nasal, os frontal, lamina kribriformis etmoidale, korpus sfenoidale dan sebagian os vomer
hampir horisontal, bentuknya konkaf dan bagian dasar ini lebih lebar daripada bagian atap. Bagian ini dipisahnkan dengan kavum oris oleh palatum durum. Medial : septum nasi yang membagi kavum nasi menjadi dua ruangan (dekstra dan sinistra) Lateral : dibentuk oleh bagian dari os medial, os maksila, os lakrima, os etmoid, konka nasalis inferior, palatum dan os sfenoid.
PERDARAHAN
Arteri yang paling penting pada perdarahan kavum nasi adalah A.sfenopalatina yang merupakan cabang dari A.maksilaris dan A. Etmoidale anterior yang merupakan cabang dari A. Oftalmika. Vena tampak sebagai pleksus yang terletak submukosa yang berjalan bersama sama arteri.
PERSARAFAN
1. Anterior kavum nasi dipersarafi oleh serabut saraf
dari N. Trigeminus yaitu N. Etmoidalis anterior 2. Posterior kavum nasi dipersarafi oleh serabut saraf dari ganglion pterigopalatinum masuk melalui foramen sfenopalatina kemudian menjadi N. Palatina mayor menjadi N. Sfenopalatinus.
FISIOLOGI HIDUNG
1. Sebagai jalan nafas 2. Pengatur kondisi udara (air conditioning) 3. Sebagai penyaring dan pelindung 4. Indra penghirup 5. Resonansi suara 6. Proses bicara 7. Refleks nasal 8. Sinus paranasal ( s. maksilaris, sssssssss
bentuk seperti corong daerah persilangan bagian atas saluran napas & saluran cerna Laring & esofagus terdiri dari : Nasofaring ( Epifaring ) Orofaring ( Mesofaring ) Laringofaring ( Hipofaring )
Nasofaring / epifaring
Orongfaring / mesofaring
Laringofaring / hipofaring
NASOFARING
Saluran napas tak dapat bergerak Mukosa epitel kolumnar berlapis & bercilia
Batas batasnya : Cranial : os sphenoidalis & sebagian processus basilaris os occipitalis Anterior : Koana & palatum molle Posterior : V. cervicalis I & II Caudal : Kontraksi otot-otot palatum molle m. levator & m. tensor veli palatini m. konstriktor faringeus superior
OROFARING
Mukosa epitel pipih berlapis
Terletak di belakang rongga mulut
Batas batasnya : Cranial : Palatum molle Caudal : Epiglottis Ventral / anterior : Isthmus faucium & pangkal lidah Dorsal : V. cervicalis III & IV
Fossa tonsilaris
Tonsila palatina Tonsila lingualis
T3 T3
T4 T4
LARINGOFARING
Terletak di posterior laring Terbuka lebar di sebelah kranial menyempit ke caudal Pada pemeriksaan laringoskopi : struktur pertama
valekula Di bawah valekula epiglottis (omega) berfungsi melindungi glottis menelan sinus piriformis esofagus Batas batasnya : Kranial : Epiglottis Inferior : Introitus esofagei Anterior : Aditus laringis Dorsal : V. servikalis V & VI
FISIOLOGI FARING
Respirasi, pada waktu menelan, resonansi suara,
drainase sekret, fungsi pertahanan tubuh & artikulasi Waldeyers ring : Adenoid ( 5 12 tahun ) Tonsila tubaria Tonsila palatina Tonsila lingualis Lateral band Granula & jar. limfatik pada Fossa Rosenmuller
4.
5.
Odinofagi ( skt dlm menelan) Disfagi (sulit menelan) Gatal, iritasi refleks batuk Rasa ada sesuatu Regurgitasi