FARM S.R.L.

PROCEDURA DE IGIENA ntocmit Verificat Farmacist ef

EDIIA 1 Cod: RBPF PL10 Aprobat Farmacist ef

Nume/prenume Funcie Data Semnatura

Farmacist ef

CUPRINS
1. Definiia procedurii 2. Scop i domeniu de aplicare 3. Definiii, abrevieri 4. Referine 5. Atribuii i responsabiliti 6. Descrierea procedurii 7. Documente

1. Definiia procedurii
Procedura privind igiena cuprinde un ansamblu de reguli, privind meninerea condiiillor de curenie, realizarea dezinfeciei i dezinseciei n farmacie, care trebuie respectate n activitatea curent n farmacie de ctre personal, n concordan cu normele legale n domeniu.

2. Scopul procedurii i domeniul de aplicare

Scopul procedurii este acela de a asigura promovarea i protecia sntii n farmacie, n rndul personalului i al publicului. Procedura privind igiena se aplic n Farmacia, de ctre personalul farmaciei, n funcie de atribuiile desemnate de farmacistul ef, pe baza documentaiei aferente.

3. Definiii, abrevieri
Igien: ansamblu de reguli i de msuri menite s apere sntatea i s previn mbolnvirile; Echipament de protecie: echipament creat pentru a fi purtat ,sau inut de o persoan care desfoar activiti specifice muncii pentru care este calificat, pentru a se proteja de riscurile ntlnite la locul de munc; Curenia: este metoda de decontaminare ,care asigur ndepartarea microorganismelor de pe suprafee, obiecte sau tegumente, odat cu ndeprtarea prafului i a substanelor organice; Dezinfecia: este procesul prin care sunt distruse cele mai multe, sau toate microorganismele patogene (n proporie de 99,99%) , cu excepia sporilor bacterieni, de pe obiectele din mediul inert; Dezinsecie: este aciunea de eliminare preventiv ,sau curativ a insectelor dauntoare omului i produselor din farmacie; Deratizare: este aciunea de eliminare a roztoarelor.

4. Referine
- Hotararea nr. 349/2005, privind depozitarea deseurilor; - Hotararea nr. 856/2002, privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase; - OUG 78/2000, privind regimul deseurilor; - Ordinul MS nr.75/2010, pentru aprobarea Regulilor de bun practic farmaceutic;

- Ordinul MS nr. 962/2009, pentru aprobarea Normelor privind nfiinarea, organizarea i funcionarea farmaciilor i drogheriilor, cu modificrile i completrile ulteriore; - Legea nr. 344/2002, privind aprobarea Ordonanei Guvernului nr. 108/1999 pentru modificarea i completarea Legii nr. 98/1994 ,privind stabilirea i sancionarea contraveniilor la normele legale de igien i sntate public; - Ordinul MS nr. 536/1997, pentru aprobarea Normelor de igien i a recomandrilor privind mediul de via al populaiei; - HG nr. 856/2002, privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase.

5. Atribuii, responsabiliti
Farmacistul ef - ntocmete programul de lucru al responsabilului cu curenia ,pe baza programului de curaenie i dezinfecie; - instruiete personalul responsabil cu efectuarea cureniei, aducndu-i la cunotin prevederile prezentei proceduri; - se asigur n permanen ca exista materialele necesare aplicrii prezentei proceduri; - monitorizeaz activitile de curenie i dezinfecie a ncperilor echipamentelor, ustensilelor i suprafeelor de lucru din farmacie; - monitorizeaz planul de dezinsecie, periodic, conform legii. Responsabilii cu curenia - cur i dezinfecteaz echipamentele, ustensilele, obiectele sanitare, suprafeele de lucru, pardoselele i pereii din farmacie, conform programului; - consemneaz operaiunile n registrul de eviden a cureniei i dezinfeciei Anexa 2.

6. Descrierea procedurii
Procedura de igien n farmacie are urmtoarele componente: - igiena persoanelor; - curenia, dezinfecia i ntreinerea spaiului i echipamentelor; - planul de combatere al vectorilor. 6. 1. Igiena persoanelor 6.1.1. Igiena personalului Echipamentul de lucru este obligatoriu i const n halat alb, nclminte adecvat, de preferin pantofi de culoare alb. Mtile se recomand a fi folosite n cazul venirii n contact cu publicul, n cazul epidemiilor, avnd calea de transmisie aerian ,sau la desfurarea unor activiti cu produse volatile. Curenia echipamentului este asigurat de ctre firme de specialitate, care respect sistemul de management al igienei, sau n sistem propriu, cu respectarea normelor de igien. Schimbarea echipamentului se realizeaz periodic, astfel nct inuta s fie impecabil. Igiena mainilor se efectueaz: - de fiecare dat cnd exist riscul de contaminare (dup folosirea toaletei, atingerea pacienilor cu risc epidemiologic, atingerea unor obiecte, sau documente cu risc epidemiologic, etc); - nainte i dup desfurarea unelor activiti profesionale precum prepararea medicamentelor, recondiionarea unor forme farmaceutice, instruirea pacienilor privind utilizarea unor dispozitive medicale i a unor activiti personale precum consumul alimentelor, etc. Minile se spal cu detergeni speciali, cu aciune antimicrobian, insistnd asupra zonelor expuse. Utilizarea mnuilor de cauciuc este obligatorie n cadrul manevrelor precum acordarea primului ajutor, sau recoltarea unor probe biologice, n vederea determinrilor permise de lege, manipularea deeurilor. n plus, personalul respect urmtoarele reguli de igien: - interdicia de a mnca i de a fuma n spaiile tehnice. Consumul alimentelor i fumatul se

pot desfura n spaii special amenajate, destinate acestui scop ( vestiar, oficiu); - utilizarea vestiarelor pentru pstrarea obiectelor personale. 6.1.2. Igiena publicului Pentru a facilita administrarea medicamentelor orale n farmacie, la dispoziia pacientului trebuie s existe sisteme dozatoare de ap i pahare de unic folosin. 6. 2. Curenia, dezinfecia i ntreinerea spaiului i echipamentelor Programul i controlul activitii de curenie i dezinfecie se face de ctre farmacistul ef. Dotrile necesare asigurrii condiiilor de igien n farmacie: - pavimentul i pereii trebuie s fie impermeabili i uor de curat; - mobilierul trebuie s fie confecionat din material plastifiat care s permit curarea i dezinfecia; - aerisirea natural; - iluminatul corespunztor (natural + artificial); - gradul de umiditate optim; -chiuvet cu ap potabil, rece i cald, spun antibacterian (de preferat distribuitor/dozator fix de perete), prosop ( de preferat uscator de maini), etc., pentru igiena personalului; - materiale pentru efectuarea cureniei (lavete, toroane, mopuri, perii, .a). Dezinfecia, splarea i uscarea materialului moale folosit la curenie se pot face utiliznd maini de splat i usctoare: - suport usctor pentru mnuile de menaj, mopurile, periile, .a.; - pubel i saci colectori (de unic folosin) pentru deeuri. Tehnologii de curare - curarea mecanic; - curarea chimic. 6.2.1.Curarea umed: Splarea, tergerea umed. Prin splare sunt ndeprtate prin udare, concomitent cu procedurile mecanice, pulberile i substanele organice. Puterea de splare depinde de capacitatea de udare. Splarea se realizeaz prin folosirea de ap cald i substane tensioactive (spun sau detergeni anionici) ,sau produse etichetate i avizate/autorizate de Ministerul Sntii ca detergent dezinfectant ,sau produs pentru curare i decontaminare. Splarea trebuie urmat de cltire abundent cu apa cald, repetndu-se pn cnd apa uzat devine limpede. Splarea poate fi simpl (ex.: n igiena individual, splarea minilor, curenia pavimentelor i a mobilierului) i se completeaz cu o dezinfecie chimic cu produse etichetate i avizate/autorizate ca dezinfectant pentru suprafee, n ariile cu potenial de risc infecios (recepturi ,mese de laborator). Prin tergerea umed a suprafeelor (ex.: lambriuri, mobilier) se realizeaz ndeprtarea microorganismelor. Se practic pentru ntreinerea cureniei n intervalele dintre splri. Condiii de eficacitate: - utilizarea de lavete (tergtoare) curate; - umezirea lor cu soluii proaspete de produse etichetate i avizate/autorizate de Ministerul Sntii ca detergent, detergent dezinfectant; - schimbarea frecvent a lavetelor i a apei de tergere. Curarea uscat: tergerea, aspirarea, perierea. Stergerea se aplic zilnic suprafeelor expuse depunerii prafului, cu lavete potrivite ca mrime i cu o capacitate mare de reinere a particulelor. Curenia prin aspirare este recomandabil numai cu aspiratoare cu proces umed, a cror construcie permite curarea i dezinfecia lor i meninerea uscat dup utilizare. Alte metode de curenie: n anumite cazuri se pot utiliza mturatul ,sau periatul umed, metode care au eficacitate

redus. Nu se recomand mturatul uscat, sau scuturatul, n ncperi, locuri circulate sau aglomerate din afara farmaciei. Curenia i dezinfecia n ncperi trebuie ntotdeauna asociate cu aerisirea. Zilnic, dup fiecare operaiune de curenie i la sfritul zilei de lucru, ustensilele utilizate se spal, se cur (decontamineaz), dezinfecteaz i usuc. Curarea i dezinfecia ustensilelor complexe (perii detaabile, mnerul periilor, aspirator, .a) se efectueaz n funcie de recomandrile productorului. Reguli fundamentale n utilizarea produselor folosite n activitatea de curenie - folosirea doar a produselor avizate/autorizate de Ministerul Sntii pentru utilizare n sectorul sanitar; - respectarea tuturor recomandrilor productorului; - respectarea regulilor de protecie a muncii (purtarea mnuilor, ochelarilor de protecie, echipamentelor impermeabile, etc.); - etichetarea i nchiderea ermetic a recipientelor; - NU este permis utilizarea ambalajelor alimentare pentru produsele de ntreinere a cureniei! - distribuirea produselor la locul de utilizare ,n ambalajul original; - n farmacie, trebuie s existe spaii special destinate depozitrii produselor i ustensilelor folosite n procesul de efectuare a cureniei, aflate n stoc. Tipuri de curatenie 1. Curenia zilnic Se efectueaz la sfritul fiecrei operaiuni n urma creia se creaz reziduri sau deeuri; Se realizeaz cel puin o data pe zi, n funcie de desfurarea activitii, splarea pavimentelor i tergerea umed a suprafeelor expuse ( mobilier oficin, pervaze, zona de intrare n farmacie). 2. Curenia sptamnal Se ralizeaz sptmnal, curarea prin tergere umed i uscat a zonelor mai greu accesibile ( sertare, coluri, zonele de deasupra mobilierului, ui, frigidere, rafturi, geamuri). 3. Curenia special ( lunar, trimestrial, anual) Se realizeaz periodic curarea tavanelor, a zonelor foarte greu accesibile, a mprejurimilor, a zonei de depozitare a reziduurilor, a canalizarilor,etc). 4. Igienizarea spatiului: zugrvire, renovare, etc. n farmacie, n funcie de spaiu, dotare, volumul de munc, specificul farmaciei i amplasarea acesteia se stabilesc protocoale pentru fiecare tip de curenie care stabilesc: - materialele de curenie; - tipurile de curenie; - responsabili; - curenia spaiului, a mobilierului, a ustensilelor,etc. Pentru colectarea deeurilor, n exteriorul farmaciei ,sau n interior, n spaii special amenajate (boxe), exist pubele pentru deeuri ,care sunt ridicate periodic de ctre firma de salubritate conform contractului. 6. 3. Dezinfecia Dezinfecia se aplic la intervalele stabilite de farmacistul ef conform: Programului de curenie i dezinfecie - Anexa 1. n orice activitate de dezinfecie, trebuie s se aplice msurile de protecie a muncii, pentru a preveni accidentele i intoxicaiile. 6.3.1.Dezinfectia prin mijloace fizice Dezinfecia prin cldur Cldura uscat: - flambarea, este utilizat n laborator pentru dezinfecia ustensilelor care suport acest proces fr a se deteriora ( metalice);

Cldura umed: - fierberea n ap la temperatur de 100C , asigur distrugerea n decurs de 10-20 minute a formelor vegetative ale microorganismelor patogene, precum i a unor forme sporulate mai puin rezistente la temperaturi ridicate. Fierberea este indicat pentru dezinfecia lenjeriei, tacmurilor i veselei care suport temperatura de fierbere. Fierberea la temperaturi ntre 100 - 110C se poate obine prin adaosul unor substane care ridic punctul de fierbere (ex. adaosul de carbonat de sodiu, pentru fierberea lenjeriei). Dezinfecia prin cldur umed, cu fierul de clcat, completeaz decontaminarea lenjeriei, distrugerea formelor vegetative a bacteriilor, n 5 -10 secunde i a sporilor, n 50 secunde. Metoda este aplicabil pentru esturile care suport acest tratament i este eficace dac estura tratat este umezit uniform ( halate, prosoape, lavete etc.). Dezinfecia cu raze ultraviolete ,este indicat pentru dezinfecia suprafeelor netede i a aerului n boxele de laborator, n care se prepar medicamente aseptice. 6.3.2. Dezinfecia prin mijloace chimice Clasificarea dezinfeciei Aceast clasificare se bazeaz pe tipul de microorganisme patogene distruse i are n vedere timpul de contact necesar substanelor dezinfectante pentru a distruge microorganismele. Dup aceste criterii, dezinfeciei se clasific pe patru nivele: - dezinfecie de nivel nalt; - dezinfecie de nivel intermediar; - dezinfecie de nivel sczut. Dezinfectantele utilizate n farmacii sunt de nivel mediu i se utilizeaz n: - dezinfecia suprafeelor pavimentelor, pereilor, mobilierului, obiectelor sanitare, etc. Criterii de alegere a dezinfectantelor: - eficacitatea; - uurina n preparea i aplicarea soluiilor i n stocarea substanelor i produselor; - economicitatea; - lipsa corozivitii i a efectelor distructive; - cunoaterea toxicitii dezinfectantelor n condiiile de utilizare i a msurilor de protecie recomandate. Eficiena dezinfeciei profilactice este condiionat de o riguroas curenie prealabil. Printre dezinfectanii recomandai a fi utilizai n farmacie se numr: - hipocloritul; - cloraminele B i T; - alcoolul; - ali dezinfectani aprobai pentru utilizarea n uniti sanitare. Frecvena realizrii cureniei i dezinfeciei: - curarea fizic prin tergere, aspirare, periere se realizeaz zilnic i ori de cte ori este nevoie, ea fiind consemnat n planul de curenie (Anexa1); - splarea chimic i cltirea se realizeaz pentru vesela de laborator i ustensilele utilizate, dup prepararea produselor farmaceutice, de cte ori este nevoie, fiind consemnat n planul de curenie (Anexa 2); - dezinfecia se realizeaz zilnic pentru suprafeele de lucru i obiectele sanitare, sptmnal pentru pavimente i perei fiind consemnat n planul de curenie; - echipamentul personalului se schimb cel puin de dou ori pe sprmn. 6.4. Dezinsecia Msurile pentru prevenirea ptrunderii i rspndirii insectelor: - curirea i dezinsecia periodic a locurilor de munc, a depozitelor i a anexelor socialsanitare; - reglarea factorilor de mediu (temperatur, umiditate, aeraie etc.) din spaiile de lucru i

depozite pentru a nu permite dezvoltarea artropodelor; - curirea i dezinsecia permanent a locului de depozitare a gunoiului. Msuri pentru a preveni infestarea cu mute: - nlturarea tuturor posibilitilor de dezvoltare a larvelor, prin salubrizarea perfect a spaiilor de lucru, depozitare i incinte anexe; - mpiedicarea ptrunderii insectelor adulte n incinta farmaciei ,prin nchiderea ermetic i automat a uilor i prin aplicarea sitelor la ferestre; - realizarea prin ventilaie a unui contracurent; - folosirea benzilor lipicioase i a momelilor toxice. Dezvoltarea gndacilor este mpiedicat prin: - meninerea n permanen a unei curenii perfecte; - splarea periodic cu ap fierbinte i sod a pardoselii (pentru gndacii negri) i a pereilor i mobilierului (pentru gndacii glbui-rocai). Prevenirea invaziei cu furnici (lucrtoare) se realizeaz prin: - astuparea prin zidire a tuturor sprturilor; - splarea cu ap fierbinte i sod a pardoselii. 6.5. Deratizarea Msuri de prevenire: - controlul riguros al ambalajelor mari, n care se livreaza produsele farmaceutice ce se introduc n unitate, pentru a nu ascunde rozatoare sau gndaci; - nchiderea ermetic i automat a uilor i dotarea acestora cu prag, sau cu un sistem de etanare tip perie ,la partea inferioar; - obturarea tuturor fisurilor din pardoseli, perei, n jurul conductelor, a canalizrilor, dotarea cu site etane a sifoanelor de pardoseal etc. Combaterea roztoarelor se realizeaz prin programe periodice, conform legii.

7. Documente
Lista de luare la cunotin a procedurii Tabelul modificrilor i revizuirilor procedurii Program de curenie Grafic de eviden a cureniei Contract cu firma de prestri servicii de curenie Contract pentru servicii de salubritate Contract pentru servicii de deratizare i dezinsecie

Lista de luare la cunotin (Anexa1)

Exemplar Nr. Destinatar (nume, prenume) Functia Admin. Farm.sef Farmacist Farmacist Asistent Asistent Data Lurii la cunotin Semnatura de primire Data retragerii Semnatura

Tabel cu reviziile i modificrile aduse procedurii (Anexa 2) Nr. rev. Data Pagina Cauza actualizat /modificat /paragraful 0 elaborare iniial 1 2 3 4 5

Semnatura (FS,MG)