UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA FACULTAD DE MEDICINA CARRERA DE KINESIOLOGA

Prctica Profesional Controlada Atencin Primaria

Alumna: Paula Antiao Santiesteban - Profesor gua: Ingrid Magna - Supervisor de prctica: Aaron Seguel

Introduccin.
El Programa de Internado Rural Interdisciplinario, PIRI, se crea en el Departamento de Salud Pblica de la UFRO en el ao 1991 en la comuna de Cunco en respuesta a la hepatitis viral all desatada.
El objetivo del programa PIRI, adems de ser centro de prctica para Internos de distintas carreras de la universidad, es mejorar la salud de la comuna, entendindose la bsqueda del bienestar desde un punto de vista integral y no slo ausencia de enfermedad, destacando el trabajo interdisciplinario del Equipo PIRI. La comuna de Collipulli tiene 22.354 habitantes, de los cuales 6.500 aprox. corresponde a poblacin rural.

Desde este ao la Universidad de la Frontera cuenta con convenio de prctica slo con el Departamento de Salud Municipal de Collipulli (aos anteriores inclua al Hospital San Agustn), por ello la prctica clnica es 100% rural, sin embargo las actividades como Equipo PIRI comprende tambin lo urbano.
En el presente informe se da a conocer las actividades del Equipo PIRI en las cuales particip en forma activa, ya sea guiando educaciones y talleres o complementando, desde el punto de vista kinsico, informacin entregada por mis compaeros en sus respectivas charlas. Adems de actividades realizadas en nuestra Escuela apadrinada ,club de adulto mayor visitado y radio Viaducto. Se presenta evidencia fotogrfica, diseo de afiches y/o material confeccionado para difusin de actividades, material informativo o para educaciones.

Lunes 19 de Marzo
Llegada a Collipulli a las 13:30 hrs. a la casa ubicada en calle Bulnes, recibida por la Sra. Sandra, encargada de la casa PIRI. Nos reunimos como equipo PIRI, que incluyndome, est conformado por: 4 internos de Odontologa, 2 internas de Obstetricia, 1 interna de Enfermera y 1 interna de Kinesiologa. Luego de conocernos y almorzar nos presentamos en el Departamento de Salud Municipal con su Directora la Srta. Pamela Escobar, entregando nuestras cartas de presentacin. En una breve reunin la Srta. Pamela explica nuestra labor en el Departamento de Salud, el apadrinamiento de una escuela, sugiriendo la Escuela F- 90 Mininco, ubicada en dicha villa. Luego, reunin con la Nutricionista Sra. Gloria Paulsen, encargada del Plan Comunal de Salud, quin nos propuso actividades a realizar como grupo PIRI.

Martes 20 de Marzo
Presentacin con el Kinesilogo Aaron Seguel del Departamento de Salud Municipal, quin explica mi participacin como interna de Kinesiologa y la caducacin del convenio con el Hospital de Collipulli, por ello slo se realizarn Rondas, visitas domicialiarias y prctica en CECOSF Mininco. Luego de llegar de Ronda, se da lugar a la primera reunin como equipo PIRI, acordando: - das Lunes, Martes y Mircoles: Atencin Clnica por parte de los internos. - da Jueves : Realizacin de actividades en la Escuela Apadrinada. -da Viernes: Educacin en 5 de las 11 escuelas rurales de la comuna, las cuales son: San Andrs, Mapuancu, Rahuilmaco, Loncomahuida y Chiguayhue. Designacin de vocera de equipo PIRI , Natalia Medina, Interna de Obstetricia

Designacin de secretaria Interna de Enfermera.

de equipo PIRI, Ewlyn Figueroa,

Lluvia de ideas para cumplir lneas articuladoras. Comienzo de calendarizacin de actividades a realizar en promocin en salud, primera actividad: - Confeccin afiche Alimentacin saludable, estipulado en plan comunal.

Jueves 5 de Abril
Despus de ausentarme por motivos de salud y por acudir el jueves 22 de marzo a prctica clnica CECOF Mininco; presentacin ante la Directora de escuela apadrinada: Escuela F- 90 Mininco, Sra Viviana Salgado.
Adems de apadrinar la escuela, el equipo PIRI decidimos apadrinar a los 2 Kinder, realizando actividades con dichos cursos todos los jueves en la maana. Destinando las tardes para realizar actividades con el resto de los cursos. Justificamos esta decisin guiados por la vulnerabilidad de los ms pequeos y porque es en ellos donde nuestras educaciones causarn mayor impacto. Se realiza un diagnstico en salud en el Kinder A (planificado con antelacin); curso con 23 alumnos, 22 con sus respectivos consentimientos informados firmados por sus padres (adems de ficha con datos personales adjunto al consentimiento) y una alumna ausente. Realizo examen postural, consignando los datos incluidos en la ficha rural. A las 10:00 hrs realizamos ensayo de operacin cooper con todos los cursos preescolares. En la tarde junto a 2 internas de Obstetricia realic Educacin Sexual al 8 Ao.

Viernes 6 de Abril
Cotizacin junto a la interna de enfermera: impresin de afiches de alimentacin saludable en las ciudades de Angol y Temuco.

Afiche destinado a promover una alimentacin saludable en las escuelas rurales de la comuna, todo esto estipulado en el Plan comunal.

Mircoles 11 de Abril
El Equipo PIRI asiste al club del adulto mayor : Marta Gonzlez del sector rural Curaco.
Se realizan preguntas a sus asistentes con el fin de realizar posteriores educaciones sobre temas de su inters.

Jueves 12 de Abril
Continuacin de diagnsticos en salud, ahora en el Kinder B en la escuela apadrinada F 90. Desde las 13: 10 hasta las 14:50 hrs: realizo 4 educaciones de HIGIENE POSTURAL en los cursos: 1 A, 1 B, 2 A, 2 B; con una duracin aproximada de 20 minutos por educacin. En la exposicin se utiliza presentacin de power point, afiche educativo que posterior a la actividad es pegado en un lugar visible de cada sala con el fin de recordar la postura correcta en clases, se solicitan alumnos voluntarios para ejemplificar el uso de mochila y por ltimo se realizan preguntas abiertas y dirigidas para objetivar lo aprendido por los nios. Desde las 15 hrs hasta las 15:40 hrs, realizo 2 educaciones sobre Sexualidad junto a la interna de obstetricia, Natalia Medina. Los cursos educados son 7 y 6 ao. Los temas tratados fueron: Las partes del aparato sexual femenino y masculino, respuesta a dudas de los alumnos (recabadas por la alumna de obstetricia la semana pasada)

Viernes 13 de Abril
Junto a la interna de obstetricia (Brbara Rivas), internas de odontologa (Loreto Bahamondez, Marjorie Salgado) y la Nutricionista del DSM Collipulli, Sra. Gloria Paulsen, acudimos a las escuelas rurales San Andrs y Mapuancu, ubicadas a 30 min aprox de Collipulli. Realic educacin sobre Parasitosis junto a la interna de obstetricia en ambas escuelas.

Jueves 19 de Abril
Este da junto a Ewlyn (I. de Enfermera), Natalia y Brbara (I. de Obstetricia), hicimos una actividad educativa en el Kinder A a las 9: 30 am. Igualmente a la misma hora, los Internos de Odontologa educaban al Kinder B. El motivo de la educacin es ALIMENTACIN SALUDABLE, para ello confeccionamos un tren con los grupos de alimentos existentes, haciendo ms grandes los vagones saludables, luego de una breve explicacin sobre los alimentos, entregamos recortes de alimentos para colorear a cada nio, quines una vez luego de pintar su alimento deban dirigirse al tren y pegar el alimento en su vagn correspondiente, ya sea frutas o verduras, lcteos, carnes o huevos; papas fritas; dulces.
Finalmente acompaamos a los nios a tomar desayuno, para aprender en la prctica sobre cmo alimentarnos y qu tipo de colaciones son ms sanas.

Viernes 20 de Abril
Junto a Marjorie y Alexis (Internos de Odontologa) ideamos 3 comerciales radiales ANTI- TABACO por sugerencia del Klgo. Aaron Seguel. Luego nos dirigimos a la Radio Viaducto de Collipulli, para presentarnos con su dueo Don Mario Grandn, el cual no se encontraba, sin embargo conversamos con el controlador de sonido quin nos coment sobre PIRIs anteriores, sobre realizar un programa radial por semana y nos facilit el telfono de contacto de Don Mario.

Viernes 27 de Abril
Junto a las internas de obstetricia (Natalia Medina y Brbara Rivas), internas de odontologa (Marjorie Salgado y Loreto Bahamondez) y la interna de Enfermera (Ewlyn Figueroa) realizamos limpieza parcial de un domicilio rural donde viven 3 personas: Doa Norma, con demencia senil, postrada y con escara grado III; su esposo, Don Omar, diabtico con lcera en una de sus piernas, ambos cuidados por su hija de 23 aos. Tambin se realiz educacin sobre relleno sanitario y ambiente libre de basura, esto con la intencin de realizar un relleno sanitario en el lugar con ayuda del municipio. Finalmente procedimos a tapar con tierra pozos con basura antes realizados por la familia.

Lunes 30 de Abril
Despus de nuestras actividades clnicas con nuestros respectivos supervisores, nos presentamos a las 19: 00 hrs en Radio Viaducto, a una reunin agendada va celular con su administrador, Don Mario Grandn Castro. El motivo de la reunin es presentarnos como grupo PIRI, ver la posibilidad de grabar comerciales antitabaco y retomar el programa radial Tarde de PIRI implementado por grupos de trabajos anteriores.
Don Mario Grandn se mostr muy contento con nuestra visita y accedi a nuestras propuestas. El programa Tarde de PIRI se realizar los das jueves desde las 17:30 hrs hasta las 18:00 hrs.

Mircoles 02 de Mayo
A las 19:00 hrs. junto a 2 internos de Odontologa, fui a Radio Viaducto a grabar 3 comerciales antitabaco, pidiendo un certificado de constancia de dicha actividad.

Jueves 03 de Mayo
Desde las 9:30 hrs. hasta las 11 hrs. realic educaciones sobre Higiene Postural en 2 cursos: Kinder A y Kinder B, utilizando presentacin en power point, voluntarios para ejemplificar mejor lo expuesto, preguntas a mano alzada. Dej un poster con la postura correcta en clases para que los nios recuerden lo aprendido. Desde las 13:10 hrs. realic educacin sobre Alcohol y drogas junto una interna de Obstetricia y una interna de Enfermera, al 7 ao.

Viernes 04 de Mayo
Realizo educaciones de Higiene Postural en Escuelas rurales San Andrs y Mapuancu, en ambas escuelas la educacin es a la totalidad de los alumnos.

Lunes 07 de Mayo
Junto al Klgo Aaron Seguel, asisto a la radio comunal Miguel Huentelen del sector Maica, hablamos con Victor, que es el encargado de la radio y conversamos sobre la posibilidad de hacer programas sobre Beneficios de la actividad fsica los das lunes.

Lunes 10 de Mayo
Aplicacin de Diagnstico sobre Tabaco, en 6 A, 6 B, 7 y 8 con la finalidad de formar Monitores promotores de la ley 19.419 (Ley Antitabaco) en la Escuela F-90 de Mininco. Se dispone de $50.000 para la realizacin de los 3 talleres a realizar sobre la Ley 19.419 (dinero asignado segn lo estipulado en el plan comunal en salud).

Viernes 11 de Mayo
Ausencia en plan comunal por presentacin de Diagnstico de salud comunal en Facultad de Medicina UFRO.

Jueves 17 de Mayo
.Con motivo de dar trmino a las actividades de Alimentacin saludable en los Kinder de la Escuela apadrinada, realizamos brochetas de frutas para degustacin de los nios de ambos cursos.

Jueves 17 de Mayo
.Una vez revisadas las encuestas sobre conocimiento de tabaco y Ley 19.419, Seleccionamos al azar 3 alumnos por curso( seleccin a peticin de la directora del establecimiento para evitar reclamos de apoderados), con un total de 12 seleccionados. A las 10:00 hrs doy comienzo al 1er taller de formacin de monitores en Ley antitabaco con una introduccin al tema y respuestas correctas de la encuesta aplicada. Luego los monitores realizan un afiche sobre el Tabaco, es un afiche por curso, afiches que sern pegados en los pasillos de la escuela. El taller tiene una duracin de 45 min. y despus de Se facilita una carpeta con hojas y lpices a cada monitor para la toma de apuntes.

Jueves 17 de Mayo
A las 17:30 hrs. asisto al departamento de cultura junto a la Interna de Obstetricia y Puericultura, Brbara Rivas, con motivo de participar como jurado en la 3 versin del concurso de pintura escolar Mes del mar. Concurso organizado por Departamento de cultura, departamento de educacin, Departamento de medio ambiente y equipo PIRI. Solicitamos medallas para los primeros lugares al Departamento de Salud Pblica de la Universidad, y gestionamos un viaje a Puerto Saavedra para los ganadores.

Desde las 18:00 a las 18: 40 hrs participo del programa radial Tarde de PIRI hablando sobre los beneficios de la Actividad Fsica.

Viernes 18 de Mayo
Realizo educaciones sobre Higiene Postural en las escuelas rurales de Loncomahuida y Chiguayhue. Educacin a la totalidad de los alumnos.
A modo de recuerdo se entrega un dibujo con la postura correcta en clases a cada nio.

Martes 22 de Mayo
A las 16:00 hrs Junto a Equipo PIRI participamos de la premiacin de los ganadores de la 3 versin del concurso de dibujo escolar Mes del Mar en la Municipalidad. A la premiacin asisten profesores, familiares de los ganadores , Sr Alcalde Don Leopoldo Rosales y autoridades comunales.

Martes 22 de Mayo
Pega de afiches en la Municipalidad: 31 de mayo, da del no fumador.
Ley 19.419 (Ley Anti tabaco)

Mircoles 23 de Mayo
Pega de Afiches en establecimientos educacionales y supermercados de la ciudad de Collipulli junto al Klgo. Aaron Seguel e Interno de Medicina, Fabin Padilla. (Afiches 31 de Mayo, da del no fumador).

Jueves 24 de Mayo
Realizo 2 taller de formacin de monitores en Ley Anti tabaco (19.419) en Escuela F- 90 Mininco. Tema: Artculos importantes de la Ley 19.419 .
Se entrega crokeras, plumones, lpices de colores, tijeras y pegamentos a los alumnos. Despus de la presentacin: realizacin de afiches grupales sobre lo aprendido .

Jueves 24 de Mayo
Pega de afiches: 31 de Mayo, da del no fumador, en Villa Mininco..

Viernes 25 de Mayo
Trabajo administrativo en Departamento de Salud Municipal, debido reunin de microcentro. Confeccin y envi de boletn: Higiene postural, a Klgo. Aaron Seguel para su posterior difusin en pgina web del municipio. Confeccin dpticos :
-Cmo actuar una persona con discapacidad frente a una emergencia. -- Ud. no lo diga!.

Mircoles 30 de Mayo

Confeccin y envo de afiche sobre Discapacidad al Klgo. Aaron Seguel, para posterior utilizacin en actividad suspendida por lluvia.

Jueves 31de Mayo

Realizo 3 taller de formacin de monitores en Ley Anti tabaco (19.419) en Escuela F- 90 Mininco. Tema: Evaluacin de conocimientos.
Se facilita boletines informativos sobre tabaco y materiales para la confeccin de afiches individuales sobre lo aprendido, esto con el fin de reforzar alumnos ms dbiles en la materia.

Jueves 31 de Mayo
Junto a Equipo PIRI entrego volantes en todas las oficinas del municipio, sobre el dao que produce el cigarrillo, esta actividad fue planificada por ser el Da Internacional del NO FUMADOR.
(fotografa junto al Alcalde de la comuna de Collipulli, Don Leopoldo Rosales)

Viernes 01 de Junio
Realizo educaciones sobre : Beneficios dela Actividad Fsica en 1 y 4 medio del Complejo Educacional Collipulli.
Para charlas de Actividad Fsica en general, se dispone de $30.000, por lo cual confecciono y mando a hacer 200 volantes sobre el tema.

Jueves 07 de Junio

Las actividades en escuela apadrinada finalizaron la semana pasada, por ello este jueves realizo educaciones estipuladas en el plan comunal de salud del Departamento de Salud Municipal.
Realizo educacin sobre : Beneficios de la Actividad Fsica en alumnos de 8 ao bsico de la Escuela Benjamn Franklin de la ciudad de Collipulli, previo acuerdo con su directora.

Viernes 08 de Junio Confeccin de block de cartulinas a modo de afiches relacionados con Beneficios de la Actividad Fsica, entregados al Klgo. Aaron Seguel para su posterior difusin donde se estime conveniente.

Conclusin.
A lo largo de las 14 semanas que tuve el agrado de participar en el Equipo PIRI Collipulli, he aprendido en terreno lo importante de realizar promocin y prevencin en Salud, haciendo partcipe a la comunidad, escuchando sus inquietudes y requerimientos para luego entregar las herramientas realmente necesarias para la poblacin.
Como Equipo PIRI hicimos todo lo posible por abarcar la mayora de las lneas articuladoras e iniciar lazos con la comunidad para el mejor trabajo de los prximos Internos. Es importante implementar iniciativas desde el punto de vista social, dada la vulnerabilidad de la poblacin rural principalmente, por ser una comuna con alta prevalencia de depresin y alcoholismo, a la vez implementar nuevos puestos de trabajos y mejorar la calidad del aire en la zona, esto por la gran cantidad de industrias madereras que generan trabajo mayormente a poblacin flotante y en menor cantidad a la poblacin local, mismas industrias que provocan enfermedades respiratorias, musculo esquelticas y molestias a la poblacin. Espero con mi participacin ser un aporte no slo desde la parte clnica como Interna de Kinesiologa, sino tambin ayudar a la comunidad promoviendo la vida saludable tanto fsica, psicolgica y socialmente.