Metodologa Holstica Teraputica

Sobre las Demencias.

El deterioro cognitivo, y ms concretamente, la Demencia, es la patologa neurolgica ms frecuente e incapacitante, en el paciente anciano. Constituye un problema de salud pblica de primer orden, slo despus del cncer y del infarto agudo de miocardio agudo de miocardio. La Demencia, en su conjunto afecta a cerca del 5% de las personas de 65 aos, incrementndose de forma exponencial segn avanza la edad, hasta alcanzar cifras de alrededor del 30% a los 85 aos. Clculos estimativos arrojan el dato de 10 millones de personas demenciadas en el 2025 en los pases desarrollados y 24 millones ms en el tercer mundo.
niveles funcionales en mayor menor grado: El 50% de la gente mayor tiene fallos de memoria. Decrecen notablemente las funciones visuoespacial y visuoperceptivas, la memoria, la velocidad de procesamiento de la informacin y la flexibilidad cognitiva. En cambio se conserva el lenguaje, los olvidos no van en aumento, se acentan los rasgos de la personalidad y se mantiene la capacidad de razonar. El anciano sano se da cuenta de sus crecientes limitaciones, pero no se interfieren las actividades sociales y/o

Ofrecer una definicin no es fcil, ya que no hay un lmite perfectamente definido entre "fisiolgico" y "patolgico", dado que las capacidades vienen condicionadas por aspectos genticos, culturales, laborales y econmicos. Con la edad, el sistema nervioso sufre mltiples cambios que afectan a todos los

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laborales, destacando como una de las caractersticas que mejor diferencia el envejecimiento normal de la Demencia, la conciencia de los sntomas, en contraposicin con la ignorancia de los dficits que se da en la Demencia. Por tanto, la Demencia no es parte del envejecimiento normal. actividades sociales y/o laborales del individuo, y representa una merma importante del nivel previo de actividad". Cundo sospechar la presencia de una demencia? Es recomendable que acuda a su Mdico de Familia, si usted y/o un familiar evidencia que alguno de estos signos de alarma: 1. Prdidas de memoria que afectan a su vida como citas, nombres, nmeros de telfono, repetir las mismas preguntas, olvidar las facturas que ha pagado... 2. Dificultades en realizar tareas La Demencia se podra definir como "un habituales: olvidar los ingredientes de Sndrome clnico adquirido, debido a comidas, manejo de dinero y cuentas mltiples causas y producido por una bancarias, uso el telfono, control de patologa orgnica, que en un paciente sin medicamentos, uso de medios de alteracin del nivel de conciencia, produce transporte habituales... un deterioro persistente (ms de 6 meses) y progresivo de la memoria y otras funciones mentales superiores 3. Problemas de lenguaje: dificultad para (pensamiento abstracto, capacidad de recordar el nombre de algunas cosas, juicio...) ocasionando una incapacidad sustitucin de palabras. funcional lo suficientemente intensa para interferir de forma significativa en las Municipio de Cha Vereda Fonquet Mvil: 313 8320578 Fijo:(1) 8624387 grupogerontoclub@gmail.com
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presenta y/o

sntomas

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4. Desorientacin en tiempo y lugar: olvido de fechas, perderse por calles o lugares conocidos, tener problemas para conducir... 5. Pobreza de juicio: conductas anmalas, vestidos inapropiados, por ejemplo salir a la calle en invierno sin abrigo. 6. Problemas de pensamiento abstracto: olvido del significado del dinero, problemas en interpretar semejanzas o refranes. 7. Perder cosas importantes o ponerlas en lugares inadecuados: Ej. Llaves en la nevera. 8. Cambios frecuentes e inesperados en el estado de nimo y conducta: tristeza, agresividad, comportamiento social inapropiado... 9. Cambios de personalidad reciente; suspicacia, temor... 10. Prdida de iniciativa en la vida laboral y diaria con pasividad y necesidad de estmulos constantes. Le cuesta opinar, tomar decisiones, organizar actividades o Municipio de Cha Vereda Fonquet Mvil: 313 8320578 Fijo:(1) 8624387 grupogerontoclub@gmail.com
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afrontar situaciones nuevas. Se pone todos los das la misma ropa. Disminucin del inters por aficiones previas. Cmo se diagnostica? Sepa usted que, en lo que se refiere al diagnstico hay varias consideraciones a tener en cuenta: Ante la sospecha de Demencia es necesario confirmarlo ayudndose de un familiar o cuidador principal. Es fundamental la participacin de la familia desde el inicio, incluso como parte clave para descubrirla.
El diagnstico de Demencia es fundamentalmente clnico, mediante la realizacin de la Historia Clnica y los test psicomtricos, hablndose de un diagnstico de probabilidad.

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No hay pruebas biolgicas o anlisis que diagnostiquen con mxima seguridad una demencia. El diagnstico definitivo o de certeza slo se obtiene mediante el estudio microscpico del cerebro en una autopsia. Las pruebas complementarias que se recomiendan realizar: analtica, TAC craneal y otras pruebas, son para excluir las causas tratables. Se realizar un diagnstico diferencial, por parte de su mdico de otros cuadros que causan alteracin cognitiva como son fundamentalmente Sndrome Confusional Agudo y Depresin. Los sntomas no son siempre los mismos en todos los pacientes. Suelen influir en ellos caractersticas del paciente como personalidad previa, condiciones fsicas... Una vez que se establezca el diagnstico de sospecha de Demencia, el mdico, preferiblemente un especialista (Geriatra, Neurlogo), realizar un diagnstico etiolgico, es decir buscar en ese paciente, de entre numerosas enfermedades que pueden causar Demencia, la causa ms probable. Existen unos criterios de cumplimiento consensuados internacionalmente para las causas ms importantes. Posteriormente establecer un grado de severidad que sirve para conocer el pronstico, controlar la evolucin, predecir la respuesta a los tratamientos y planificar y tomar decisiones. Existen, en el caso de la Demencia tipo Alzheimer, tres fases evolutivas que van de leve a severa, con una media de entre 1 a 5 aos entre cada fase.
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Qu

pronstico

tiene

la

demencia? La esperanza de vida de un paciente con Demencia es muy variable, en funcin de

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la causa, la edad, el momento del diagnstico y las enfermedades asociadas. La media en la enfermedad de Alzheimer es de 4-8 10 aos. La muerte suele deberse a un proceso intercurrente y la causa ms habitual del fallecimiento son las infecciones respiratorias. en cinco pilares, especializados: segn criterios
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1. Mejora de las capacidades cognitivas con frmacos anticolinestersicos.

(Frmacos que inhiben la accin de la colinesterasa, esterasa que se encuentra en todos los tejidos del organismo y que hidroliza la acetilcolina, transformndola en colina y cido actico)

Son tiles en la enfermedad de Alzheimer para detener temporalmente el curso de la enfermedad leve y moderada. Parecen tener tambin utilidad en Enfermedad por cuerpos de Lewy. 2. Tratamiento de los sntomas psiquitricos y comportamentales. Tras descartar y tratar una causa reversible se pueden utilizar medidas farmacolgicas con neurolpticos, antidepresivos... y medidas no farmacolgicas con modificaciones en el ambiente que puede influir el trastorno de conducta.

Obra: Siete viejos Artista con Alzheimer.

Qu herramientas se tiene en el tratamiento de la demencia? En la mayora de los casos de Demencias, a falta de tratamientos de la causa directa, el tratamiento se basar

3. Tratamiento y prevencin sndromes geritricos.

de

4. Tratamientos no frmacos. Enmarcados en Terapias especializadas y personalizadas que contribuyan a mejorar la calidad de vida del paciente y brindar

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asesora, capacitacin, orientacin y tranquilidad a la familia y sus cuidadores. 5. Apoyo al paciente y sus familiares. El tratamiento de este tipo de enfermedad requiere una atencin especializada con varios profesionales implicados y la participacin de la familia Una familia que precisar de apoyo social e institucional en una enfermedad causante de gran carga sobre los cuidadores. Tipos de Demencias Degenerativas entre otras: Enfermedad de Alzheimer Enfermedad o por cuerpos de Lewy Degeneracin lobar fronto-temporal Enfermedad de Parkinson Enfermedad de Pick Parlisis supra nuclear progresiva Degeneracin cortico-basal Atrofia multisistmica
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