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ALEXANDRE DOLESKI PRETTO, nomeado Perito Judicial nos autos do processo supracitado, no qual so partes MARIA DILVA OLIVEIRA MANICA X INSS, j qualificados nos autos, vem, respeitosamente, presena de Vossa Excelncia apresentar Laudo Pericial Mdico realizado em 07.03.2012 s 08h40min no prdio da JUSTIA FEDERAL, situado na Rua Antnio Arajo, n 1.110, Bairro Joo Lngaro, na cidade de Passo Fundo - RS.
Alexandre Doleski Pretto Mdico Perito do Juzo CREMERS 24.775 Especialista em Clnica Mdica Mdico do Trabalho Ps-graduando em Percia Mdica Fundao UNIMED
como sobre seus hbitos pessoais e histria profissional (incluindo o grau de instruo), descrevendo as principais atividades da atual ou ultima profisso. A Autora refere que no ano de 2010 descobriu ser portadora de neoplasia (cncer) na mama direita, tendo sido submetida mastectomia (retirada cirrgica) desta mama em setembro de 2010, sendo que posteriormente foi submetida sesses de quimioterapia e radioterapia. Relata que no ano de 2011 comeou a apresentar dor torcica irradiada para o membro superior esquerdo e arritmia cardaca, tendo procurado atendimento hospitalar, sendo que realizou poca (04/02/2011) Ecocardiograma com estresse farmacolgico, quando foi diagnosticada por seu mdico cardiologista Cardiopatia Isqumica grave com leso crtica em artrias coronarianas, tendo sido colocado Stent poca. Adicionalmente refere que realiza acompanhamento mdico e tratamento especfico para diabetes mellitus tipo 2, Dislipidemia e Transtorno ansioso misto, estando tais patologias na atualidade compensadas. Relata que persiste com sintomas Especialista em Clnica Mdica Mdico do Trabalho Ps-graduando em Percia Mdica Fundao UNIMED
Sim. Cardiopatia Isqumica grave, Diabetes Mellitus tipo 2, Neoplasia maligna da mama direita e Dislipidemia. CID 10 I 25.5, E 14, C 50 e E 78.
d) Essa doena ou molstia acarreta a incapacidade do autor para o
desempenho da atividade profissional que exerce atualmente ou da profisso que por ltimo exerceu?Fundamente. Sim, a Cardiopatia Isqumica que a Autora apresenta severa e atualmente est agudizada a incapacitando para exercer atividades que deslocamento, permanncia por longo perodo em p ou na mesma posio, atitudes as quais eram necessrias para a ltima atividade laboral que a mesma exercia.
e) Essa doena ou molstia acarreta a incapacidade do autor para toda e
qualquer atividade?Fundamente. Sim, a Cardiopatia Isqumica que a Autora apresenta severa e atualmente est agudizada a incapacitando para exercer atividades que exijam esforo fsico (mesmo que de forma leve), permanncia por longo perodo em p ou na mesma posio, atitudes as quais so necessrias para o exerccio de vrias atividades laborais.
f) A incapacidade de natureza temporria (sendo possvel a recuperao
do autor para o trabalho ou a sua reabilitao para outra atividade laboral) ou a incapacidade de natureza permanente (sendo impossvel a recuperao do autor para o trabalho ou a sua reabilitao para outra atividade laboral)? Fundamente. A incapacidade da Autora definitiva, sendo que a Cardiopatia Isqumica que a Autora apresenta, em associao com sua idade (60 anos) acarreta a incapacidade total para o exerccio de qualquer atividade laborativa. Pelo histrico laboral da autora, idade atual (60 anos) e refratariedade aos tratamentos j institudos sua reabilitao para outra atividade laboral improvvel.
g) A incapacidade remonta ao incio da doena ou molstia, ou decorre de
progresso ou agravamento dessa patologia? Especialista em Clnica Mdica Mdico do Trabalho Ps-graduando em Percia Mdica Fundao UNIMED
perito a respeito da evoluo da doena ou molstia em casos semelhantes, desde quando o autor apresenta o estado incapacitante? Se possvel, afirmar a poca com preciso, referindo data, ms, semestre ou ano. Desde 04.02.2011, conforme resultado de Ecocardiograma com estresse farmacolgico, realizado nesta data pelo Dr. Jorge Tadeu Reali, o qual quantifica a gravidade da cardiopatia isqumica da Autora.
i) Ainda que no seja possvel precisar a poca do surgimento da
incapacidade, possvel afirmar com razovel certeza h quanto tempo tal incapacidade existe? Desde 04.02.2011, conforme resultado de Ecocardiograma com estresse farmacolgico, realizado nesta data pelo Dr. Jorge Tadeu Reali, o qual quantifica a gravidade da cardiopatia isqumica da Autora.
j) O autor se vale de algum tratamento teraputico (medicamentoso ou
no) para combater ou minimizar os efeitos da doena ou molstia? O tratamento utilizado eficaz a ponto de permitir o retomo do autor atividade laborativa que desempenhava ou a outra que lhe garanta a subsistncia? A Autora faz uso de Bromazepan, Citalopran, Sulpan, Anstrazol, Diltiazen, Cloridrato de Nebivolol, Propatilnitrato, Glibenclamida, Zetsim e Ciprofibrato. O uso destes medicamentos serve para aliviar os sintomas apresentados, mas no a permitem realizar normalmente suas atividades laborativas.
k) Qual tratamento se recomenda a fim de possibilitar a vida laborativa do
autor? Qual o custo aproximado desse tratamento? realizado pelo SUS? A Autora j est realizando acompanhamento mdico e o tratamento medicamentoso adequado para sua patologia, mas tais medidas no permitem seu efetivo retorno s atividades laborativas.
l) Informe o perito se o autor necessita da assistncia permanente de outra
pessoa para a realizao de suas atividades habituais fora do trabalho (tais como alimentao, higiene, lazer, etc.); A Autora no necessita de auxlio de terceiros para as atividades habituais. Especialista em Clnica Mdica Mdico do Trabalho Ps-graduando em Percia Mdica Fundao UNIMED
para uma melhor elucidao da causa. Sem mais esclarecimentos. QUESITOS DO INSS: 1) Est o(a) autor(a) devidamente identificado e reconhecido como tal? Sim, Maria Dilva Oliveira Manica. 2) Qual a ltima atividade laborativa exercida pelo autor (a)? A Autora refere que laborava como conselheira tutelar. 3) Informe o Sr. Perito, de forma minuciosa e especificada, a natureza das atividades laborativas realizadas pela parte autora, inclusive os movimentos necessrios sua realizao. A atividade laboral exercida pela Autora exige esforo fsico de forma leve, relacionamento interpessoal, movimentos dos membros superiores e mos, bem como permanncia por perodos deambulando, em p ou na mesma posio. 4) Qual a data de afastamento do trabalho exercido? Fundamente, especificando se a resposta foi dada com base em documentos ou nas informaes prestadas pelo prprio periciando. A Autora refere estar afastada de suas atividades laborativas (mas atualmente no pelo INSS) desde o ms de fevereiro do ano de 2011 informaes prestadas pela prpria pericianda, e provas documentais apresentadas. 5) Qual a causa de afastamento do trabalho? (acidente de trabalho, acidente de qualquer natureza, outra doena, outra causa). Especifique detalhando. A Autora refere que se afastou devido exacerbao dos sintomas de sua patologia cardiolgica. 6) Existem sinais sugestivos (ex: trofismo e tnus muscular, hiperpigmentao cutnea em reas de exposio solar, calosidades nas mos etc.) de que o periciando continua trabalhando at o presente momento? Justifique, inclusive qual(is) a atividade(s) desenvolvida(s). No. A Autora no apresenta sinais sugestivos de exerccio laboral recente. 7) Apresenta o autor doena ativa ou sequela da doena? Caso afirmativo: Especialista em Clnica Mdica Mdico do Trabalho Ps-graduando em Percia Mdica Fundao UNIMED
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