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AMBIENTES SALUDABLES Un ambiente saludable es aquel que conserva un equilibrio entre la calidad de los elementos naturales, el sol, la tierra

y el agua; la forma de interactuar con los elementos fsicos, generados por el desarrollo urbano o por la carencia de servicios bsicos, en comunidades aisladas y el ambiente social, dado que muchos riesgos y daos a la salud provocados por el tipo de conducta desarrollado, se han incrementado enormemente, entre ellos destacan las adiciones, la violencia, el estrs o los suicidios. Un ambiente saludable se debe promover en el hogar, escuela, lugar de trabajo o recreacin y en toda la comunidad y para que se logre debe: Estar libre o tener un adecuado control de la contaminacin ambiental. Que las personas se relacionen adecuada y respetuosamente. Que existan reglas de seguridad e higiene adecuadas y que se cumplan por todas las personas e instituciones. Que toda la poblacin cuente con los servicios bsicos de agua, drenaje, disposicin de basura, zonas verdes, alimentos y vivienda digna. Educar y orientar a la poblacin sobre el cuidado y proteccin de su salud y la prevencin de riesgos y enfermedades. Un ambiente saludable es un conjunto de elementos biticos (flora y fauna) y abiticos (energa solar, agua, aire y tierra mineral) que integran un determinado espacio y afectan la vida. Ambientes saludables en poblaciones Una Poblacin Saludable es el lugar donde todas las autoridades, instituciones, organizaciones y ciudadanos trabajan unidos a favor de la salud, el bienestar y calidad de vida de sus habitantes. Una Poblacin se convierte en Saludable cuando implementa la estrategia de Municipios y Poblaciones Saludables que consiste en fortalecer la ejecucin de las actividades de promocin de la salud en el mbito comunal, colocando a la promocin de la salud como de ms alta prioridad en la agenda poltica; involucrando a las autoridades del gobierno y a la comunidad, fomentando el dilogo y compartiendo conocimientos y experiencias; as como estimulando la colaboracin entre municipios y comunidades. El establecimiento de Poblaciones Saludables contribuye a mejorar la calidad de vida de la poblacin y a consolidar los procesos de descentralizacin promoviendo la autonoma, la autogestin y el aprovechamiento de las potencialidades locales para emprender procesos de desarrollo sostenibles. Se inicia cuando sus lderes, organizaciones comunales y ciudadanos se comprometen y dan inicio al proceso de mejora continua y progresiva de las condiciones de salud y calidad de vida de todos sus habitantes, formando y fortaleciendo un pacto social entre las autoridades locales y comunales, las organizaciones comunitarias y las instituciones del sector pblico y privado. Usa la planeacin local o comunal como instrumento bsico y promueve la participacin social en todo el proceso de implementacin de la estrategia, lo cual incluye la evaluacin y la toma de decisiones. Ambientes saludables en la agricultura. La agricultura orgnica no es solo producir sin el uso de agro txicos, fertilizantes qumicos y transgnicos. Es una forma de relacionarse con la naturaleza y con el otro. Es el rescate del productor/a como protagonistas del proceso productivo y de los consumidores acompaando dicho proceso. Se basa en la tica del respeto a la vida en todas sus expresiones incluyendo al ser humano, construyendo una sociedad ecolgica, justa y solidaria. Tambin apunta a crear alternativas al

mercado global controlado por las grandes corporaciones y establecer un intercambio directo entre el productor y el consumidor a nivel local. La prctica de este tipo de agricultura saludable es condicin para el desarrollo rural sostenible y lleva al productor a valorar el papel que desempea cada elemento del agro ecosistema, por ejemplo los yuyos o malezas dentro de un cultivo. Un predio rural manejado con principios ecolgicos estimula la diversidad y las relaciones intra e inter especies y tiene como palabras claves: interdependencia, simbiosis, convivir, cooperacin, horizontalidad, armona, entre otras. La agricultura orgnica tambin puede definirse como una forma por la que el ser humano puede practicar la agricultura acercndose en lo posible a los procesos que se desencadenan de manera espontnea en la naturaleza. Este acercamiento presupone el uso adecuado de los recursos naturales que intervienen en los procesos productivos, sin alterar su armona. Adems la confianza est basada y sostenida sobre condiciones y procesos ticos. La agricultura orgnica no es una agricultura de recetas (paquete tecnolgico), sino ms bien una agricultura que se desarrolla a partir de una comprensin cabal de la naturaleza, aplicando por parte de los productores tecnologas apropiadas que se encuentran arraigadas en el saber y conocimiento popular, junto con el saber agronmico. La sustitucin de insumos como por ejemplo insecticidas qumicos por controladores biolgicos o insecticidas elaborados en base a plantas, fertilizantes qumicos sustituidos por estircoles o compost o biofertilizantes como nicas prcticas de manejo de cultivos, no aprovecha los efectos benficos que tiene la integracin de la biodiversidad vegetal y animal, al reforzar la interaccin compleja y la sinergia. La sustitucin de insumos puede aminorar algunos de los impactos directos de la agricultura sobre el medioambiente, como son los residuos de plaguicidas y la resistencia de las plagas, pero no disminuye la vulnerabilidad fundamental del monocultivo. Ms an, reemplaza insumos ecolgicamente dainos por otros menos dainos, pero en algunos casos ms caros, dejando intacta la crisis econmica que enfrentan los agricultores. Ambientes saludables en la minera. Para que un pas cuente con una minera saludable y prspera, no solo debe contar con las conocidas condiciones geolgicas y de estabilidad, que por lo general se arguyen como elementos bsicos para el xito de los programas y de los planes mineros, sino que debe contar tambin con un aparato pblico que disponga de una alta capacidad de resolucin de conflictos, condicin que se resalta ahora, mxime cuando temas como el reconocimiento de la responsabilidad social de las empresas, ha trado a la luz pblicas aspectos como el de las reivindicaciones de los pueblos indgenas, el desarrollo local, los precios, al tiempo que mantiene las preocupaciones vinculadas al concepto ambiental, el cual ha venido mutando para generar el de la sustentabilidad. Ambientes saludables en las escuelas Se sabe que los factores ambientales desempean una funcin importante en la determinacin de la salud y el bienestar de los nios, la mayor susceptibilidad de los nios a los diversos contaminantes del medio ambiente se deriva principalmente de las caractersticas biolgicas y fisiolgicas especificas de cada etapa del desarrollo un ejemplo claro de esto es que los nios, especialmente durante los primeros aos de vida, inhalan, ingieren y absorben a travs de la piel, ms sustancias txicas medioambientales por kilogramo de peso corporal que un adulto o el hecho de que los nios son menos conscientes de los eventuales riesgos qumicos que los rodean y por consiguiente son menos hbiles para evitar exponerse a situaciones peligrosas.

La preocupacin por el entorno en el cul se desenvuelven los nios es mundial, cada da ms profesionales y organizaciones tanto pblicas como privadas dan cuenta de la necesidad de crear ambientes sanos y saludables y por supuesto seguros. La escuela, es uno de los principales ambientes en el cul un nio, crece, se desarrolla, juega, aprende y pasa gran parte de su infancia, un ambiente escolar saludable es fundamental para proteger la salud del nio y promover un aprendizaje efectivo, por el contrario un ambiente escolar contaminado puede causar o exacerbar problemas de salud, afectando adversamente el desarrollo y capacidad de aprendizaje. Las escuelas y otros lugares donde los nios asisten como parte de su desarrollo y aprendizaje social y cognitivo deben ser lugares donde puedan desplegar todo su potencial, lugares en los que se les brinde una alimentacin balanceada que cubra sus necesidades nutricionales, que cuenten con patios de recreo seguros en los cules puedan realizar actividad fsica (la que contribuye no slo a su bienestar fsico sino que a su bienestar emocional), que tengan salas de clase con iluminacin adecuada y climatizadas segn la poca del ao, con baos limpios y aptos para su uso que cuenten con agua potable y adecuada eliminacin de excretas, con medidas de seguridad adecuadas (extintores, grifos de agua o red seca, vas de evacuacin sealizadas, etc.) y por supuesto emplazadas en lugares seguros, lejos de complejos industriales contaminantes, avenidas o calles ruidosas y de alto trfico y fuera de zonas saturadas de contaminacin. Las escuelas deben ser espacios fsicamente saludables, espacios que deben estar libres de riesgos qumicos (plaguicidas, asbesto, plomo, COPs, humo de tabaco y contaminacin ambiental, etc.), libres de riesgos fsicos (radiacin, ruido, temperaturas extremas, etc.), libres de riesgos biolgicos (hongos, parsitos, etc.), y libres de riesgos sociales (discriminacin, maltrato, hostigamiento, etc.). Puede sonar utpico pero lograr ambientes seguros y escuelas saludables para nuestros nios es tarea de todos, no slo de quienes gobiernan y dirigen las instituciones pblicas, si no que de toda la sociedad, mdicos, padres, educadores, dirigentes, gobernantes y la comunidad en su totalidad. Ambientes saludables en los mercados El desarrollo de mercados saludables permitir a mediano y largo plazo un mejor uso de Buenas Prcticas de Manipulacin e Higiene del medio ambiente de los mercados, logrando que los vendedores preserven la calidad de estos alimentos, que los consumidores accedan a alimentos inocuos y evitar la presencia de enfermedades transmitidas por alimentos. La implementacin de mercados saludables, consiste en que tanto, vendedores de mercados, inspectores del municipio conozcan las buenas prcticas y manipulacin de alimentos que permitan brindar alimentos inocuos a la poblacin. Sin embargo, los consumidores deben tener presente que tienen todo el derecho de exigir productos de calidad pero sobre todo que sean inocuos. Ambientes saludables en las viviendas. Una vivienda saludable es aquel espacio fsico que propicia condiciones satisfactorias de habitabilidad para la familia. Una vivienda saludable tiene cuatro componentes bsicos: el tipo de material de la vivienda, educacin sanitaria contemplando el buen uso del agua y el saneamiento, el ordenamientos de espacios y la seguridad del hogar. En base a ello se han logrado notables avances. El hacinamiento, la falta de acceso al agua potable y al desage, la habitabilidad en condiciones insalubre provocan enfermedades diarreicas y parasitarias que impiden que disminuyan las cifras de anemia y desnutricin.

En Latinoamrica, diversos pases han realizado intervenciones a favor de la salud de la familia y la promocin de viviendas saludables con exitosos resultados como es el caso de Brasil, Cuba, Chile, Colombia, El Salvador, Puerto Rico, entre otros. Ambientes saludables en los hospitales Los hospitales son organizaciones cuyo objetivo es restaurar la salud, pero como lugar de trabajo estn caracterizados por un cmulo de factores de riesgo: fsicos, qumicos, biolgicos, psicosociales que ponen en peligro la salud de su staff, pero el conocimiento de estos factores y las acciones para minimizarlos estn pobremente estudiados y desarrollados existiendo fuertes evidencias de la relacin entre la salud del staff, la productividad y la calidad de cuidados al paciente. Un hospital ambientalmente saludable es el establecimiento que protege la salud de su poblacin mediante el otorgamiento de la atencin medica en forma equitativa, oportuna, suficiente, con calidad y calidez, protegiendo a los pacientes, sus familiares, a sus trabajadores y a la poblacin contra la exposicin innecesaria de riesgos ambientales. Ambientes saludables en los parques. El parque saludable es una experiencia comunitaria desarrollada desde los enfoques de la prevencin comunitaria y la promocin de la salud. Se basa en el establecimiento de alianzas estratgicas con actores sociales locales incluidos lderes comunitarios, agrupaciones de jvenes y adolescentes, funcionarios de instituciones pblicas (ministerio de salud, educacin, polica nacional) e instituciones privadas (empresas de la zona, comerciantes, ONG). Implementar involucra activamente a la comunidad en todo el ciclo de la implementacin desde la elaboracin del diagnstico participativo, hasta el diseo mismo de la intervencin. Los actores comunitarios deben ser responsables directos de la ejecucin, seguimiento, acciones de abogaca para conseguir apoyos especficos a favor del proyecto. La ejecucin de la implementacin de parques saludables permite recuperar los parques que estn en manos de consumidores de drogas y pandilleros. Se debe elaborar de manera concertada un reglamento de normas de convivencia y un plan de desarrollo para la comunidad, lo que permitir no solo planificar y distribuir responsabilidades de cuidado y mantenimiento del parque entre los vecinos. Ambientes saludables en el trabajo El entorno ejerce una particular influencia en el individuo y su bienestar; en este medio el hombre est expuesto a diversos agentes que pueden afectar su salud. Un lugar de trabajo saludable es aquel que promueve el bienestar personal, familiar y social de sus trabajadores a travs del fomento de estilos de vida saludables (alimentacin equilibrada, evitar el abuso del alcohol y el tabaco, ejercicio fsico regular), tiene un ambiente laboral ergonmico que protege de riesgos fsicos y sicolgicos. As la persona puede desarrollar sus actividades productivasprofesionales de manera ms confortable. El estrs laboral es la reaccin del cuerpo y de la mente ante situaciones que son percibidas por el individuo como amenazantes para su estabilidad. Cuando las situaciones que actan como estresores son inherentes al mbito laboral, hablamos de estrs ocupacional, dice la enfermera. Desde fines de la dcada del 70, se han realizado miles de estudios e investigaciones sobre este problema en el mbito laboral, lo cual respalda la necesidad de que cada vez sea tomado ms en cuenta por los especialistas, porque pese a los esfuerzos realizados para lograr un conocimiento del alcance, repercusin y posibilidades de combatir el estrs negativo, este fenmeno ha aumentado su incidencia en la poblacin trabajadora.

Los principales estresores psicosociales en el trabajo que pueden dar lugar a desajustes: Sobrecarga cuantitativa: demasiado quehacer, presin de tiempo y flujo de trabajo repetitivo. Son las caractersticas tpicas de la tecnologa de produccin en serie, del trabajo de oficina basado en la rutina y de trabajadores del servicio pblico. Insuficiente carga cualitativa: contenido demasiado limitado y monocorde, falta de creatividad o escasas oportunidades de interaccin social. Conflicto de roles: la asignacin de varios roles a la vez. Ser superior de unos y subordinado de otros al mismo tiempo. Falta de control sobre la situacin personal: cuando otra persona es la que decide lo que hay que hacer, cundo y cmo. Falta de apoyo social: ya sea en casa, por parte del jefe o de los compaeros de trabajo. Estresores fsicos: pueden influir en el trabajador tanto fsica como psquicamente. Para crear un ambiente laboral saludable, hay que promover en los lugares de trabajo la adopcin de polticas favorables a la salud como: Incorporar estrategias de fomento de una alimentacin saludable. Incluir en la jornada laboral la ergonoma y actividad fsica. Participar en el programa ambiente libre de humo de tabaco. Creacin de programas preventivos en salud ocupacional. Ej.: estrs laboral. Potenciar el desarrollo de actividades artsticas recreativas y sociabilidad. Creacin de programas que favorezcan la interrelacin en el ambiente laboral como tiempo compartido y de descanso planificado. Estas acciones impactarn a largo plazo la tasa de morbilidad y mortalidad asociada a enfermedades cardiovasculares, salud mental, cncer y accidentes, as como en la prevalencia de sus factores de riesgo y condicionantes.

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