CUIDEMOS

NUESTRO CUERPO: LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

Jos ngel Aguilar Gil Luis A. Botello Lonngi Kimberly Aumak Yee

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Esta antologa es producto del trabajo de los equipos acadmicos de la Secretara de Educacin Pblica, el contenido es autora de las personas citadas en cada uno de los textos. Jos ngel Crdova Villalobos Secretario de Educacin Pblica Francisco Ciscomani Freaner Subsecretario de Educacin Bsica Juan Martn Martnez Becerra Director General de Desarrollo de la Gestin e Innovacin Educativa Gilda de Len Guzmn Directora de Innovacin Jos ngel Aguilar Gil Luis A. Botello Lonngi Kimberly Aumak Yee Autores Araceli Snchez Villaseor Diseo
Este Programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este Programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este Programa deber ser denunciado y sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente. Artculos 7 y 12 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. Este Programa est financiado con recursos pblicos aprobados por la Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin y queda prohibido su uso para fines partidistas, electorales o de promocin personal de los funcionarios. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental. Este Programa es pblico, ajeno a cualquier partido poltico. Queda prohibido el uso para fines distintos al desarrollo social. Artculo 28 de la Ley General de Desarrollo Social.

D.R. Secretara de Educacin Pblica, 2012 Argentina 28, Colonia Centro Histrico, C. P. 06020; Mxico, D. F. Distribucin Gratuita (prohibida su venta)

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Las infecciones de transmisin sexual (ITS)

Existen infecciones que la gente puede contraer al tener relaciones con alguien que las padece. Cualquier persona que tiene contacto sexual corre el riesgo de contagiarse de una infeccin de transmisin sexual (ITS). Existen muchos tipos de ITS: gonorrea, sfilis, clamidia, verrugas genitales, herpes genital y el VIH, el virus que provoca el sida. Las ITS son muy comunes.

Formas de transmisin

Por lo general, las ITS se transmiten al tener relaciones sexuales vaginales, orales o anales con una persona infectada; entran en el cuerpo de distintas formas; algunas se diseminan cuando los fluidos corporales que se encuentran en la sangre, semen, secreciones vaginales y otros se mezclan. El VIH, por ejemplo, se disemina de esta forma: si el semen de un hombre seropositivo entra en contacto con la secrecin vaginal de una mujer, ella puede contraer el VIH. Algunas ITS se contagian mediante el contacto piel con piel, como en el caso del herpes y de las verrugas genitales o condilomas. Si la escoriacin de una persona toca la piel de otra, el virus puede atraerse.

Complicaciones
Las enfermedades de transmisin sexual tambin podran afectar la fertilidad de una persona y hacerle difcil o imposible concebir hijos. Si una mujer embarazada contrae una ITS, sta puede ocasionarle defectos o enfermedades de nacimiento a su beb. La mayora de estos padecimientos pueden curarse, si se les detecta a tiempo y se les trata adecuadamente; sin embargo, si no se les atiende, pueden ocasionar problemas de salud importantes. Algunas de ellas, como el herpes, las verrugas genitales y el VIH-sida son incurables y se consideran crnicas, aunque existen tratamientos que pueden reducir sus sntomas y detener o desacelerar su avance. Los enfermos tambin pueden aprender maneras de vivir mejor con ellas.
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Prcticas de riesgo

Casi cualquier persona que tiene relaciones sexuales puede contraer una ITS, si lleva a cabo prcticas de alto riesgo, sea cual sea su edad u orientacin sexual. En general, cualquier contacto genital o intercambio de fluidos puede desembocar en una ITS. Dentro de las conductas que favorecen la transmisin de estas enfermedades, se encuentran las siguientes:
Tener relaciones sexuales anales o vaginales, sin usar condn. Tener relaciones sexuales con alguien que tenga llagas o heridas abiertas. Tener sexo oral, sin proteccin.

Por otra parte, existen conductas sexuales que reducen la probabilidad de padecerlas: Relaciones sexuales exclusivamente con una persona, sin que ninguno est infectado. Usar condn cada vez que se tiene una relacin sexual. Recurrir slo a formas no genitales de expresin sexual, como el masaje, compartir fantasas y los besos.

Cuando las parejas usan condones cada vez que tienen relaciones sexuales, reducen de manera significativa el riesgo de contraer o transmitir una infeccin sexualmente transmisible.

Sntomas

Muchas de las ITS se manifiestan a travs de sntomas que la gente puede sentir u observar. Algunas otras, no muestran seales externas, o bien stas no duran mucho, especialmente en las mujeres. No obstante, sintomticas o asintomticas, las infecciones pueden transmitirse de una persona a otra y ocasionar el mismo dao. Algunas de las seales comunes, tanto en hombres como en mujeres, son las que se presentan a continuacin: Ardor o dolor al orinar. Secrecin u olor extrao en la vagina o el pene. Excoriaciones, ampollas, irritacin, hinchazn o crecimiento de bultos alrededor de los genitales.

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Estos sntomas pueden ser dolorosos o no. Comezn, ardor o dolor en los genitales o cerca de ellos. Dolor al tener relaciones sexuales. Dolor en la parte baja del abdomen. Aparicin de lceras genitales. Las seales mencionadas son caractersticas de las principales ITS:

En la lcera genital, el o la paciente se queja de la aparicin de una lcera o dolor en esta regin anatmica. Si se encuentran mltiples lesiones pequeas y dolorosas, se trata de un herpes. Si se halla una lcera genital que puede acompaarse de ganglios inflamados en las ingles, se trata de una sfilis o un chancro blando. Secrecin uretral. El varn se queja de secrecin uretral, dolor al orinar. Si se hace un examen al microscopio, puede establecerse la diferencia entre gonorrea y clamidia. Flujo vaginal. La mujer se queja de flujo vaginal; si el flujo es amarillo y de olor ftido, se trata de tricomoniasis, si el flujo es blanco y hace espuma, puede ser una moniliasis. Para mayor seguridad, es recomendable realizar un examen del flujo, ya que puede tratarse de una gonorrea o de una clamidia. Dolor en la parte inferior del abdomen. La mujer se queja de dolor en la parte inferior del abdomen. Es necesario revisar la temperatura y el sntoma durante el examen, pues puede tratarse de una enfermedad inflamatoria-plvica. Ausencia de sntomas. Es importante recalcar que algunas enfermedades sexuales cursan de manera asintomtica, como el sida, que en la primera y segunda etapas no presentan signos evidentes y su deteccin se realiza mediante pruebas de laboratorio que favorecen la identificacin de anticuerpos al VIH en sangre. A las personas que viven con el VIH-sida, pero cursan asintomticos, se les llama seropositivos o personas portadoras del VIH. En la tercera etapa, esta enfermedad presenta una gran variedad de sntomas: dolores de cabeza, debilidad, tuberculosis, lesiones en la piel, neumonas y dao neurolgico. La gonorrea en la mujer y la tricomoniasis en el varn son, por lo general, asintomticas.

Algunas veces las personas se enteran en seguida de que tienen una ITS, pero otras no sucede as. Un miembro de la pareja puede sospechar que tiene una infeccin, pero quiz le sea difcil hablar de ello. Aun sin saber que tiene la infeccin o sin decrselo a su pareja, sta puede provocar daos y contagiar a ms personas durante el coito.

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La importancia de los exmenes

Es conveniente que las personas acudan con un prestador de servicios de salud para verificar la presencia o ausencia de cualesquiera de las seales mencionadas. Tambin debern someterse a exmenes, ante la sospecha de poder haber estado expuestas a una ITS. Podra suceder que se hayan tenido relaciones sexuales sin condn o con ms de una persona. La nica forma de saber si alguien tiene una ITS es mediante un examen mdico y una prueba de laboratorio. Debido a que estos padecimientos continan daando el cuerpo y pueden contagiar a otros, cuanto ms pronto se les detecte y trate, ser mejor. Un prestador de servicios de salud puede comprobar si una persona tiene una o ms ITS y, de ser indicado, prescribir el tratamiento pertinente.

Prevencin

Para cuidar bien tu cuerpo, lo primero es evitar las infecciones de transmisin sexual. Hay algunas maneras de protegerse de ellas, incluyendo al VIH: Usa el condn correctamente cada vez que tengas contactos sexuales, ya que as no slo se previene una posible infeccin, sino tambin se reducen las probabilidades de que ocurra un embarazo. Es aconsejable tener relaciones sexuales con una sola persona, y que sta las tenga slo contigo; as, si ambas partes se encuentran libres de infecciones, no se vern expuestos a las ITS. No debes compartir agujas para la utilizacin de drogas inyectables ni sostener relaciones sexuales con quienes las utilizan. Las relaciones orales, vaginales o anales que se lleven a cabo sin condn son muy riesgosas. Una alternativa ante esta situacin es expresarse sexualmente, sin incluir el intercambio de fluidos corporales (semen, flujos vaginales o sangre). Tomarse de las manos, abrazarse, tocarse y darse masajes son algunas opciones.

Existen tambin otras medidas que es bueno recordar y que ayudan a la gente a seguir las tcnicas bsicas de prevencin descritas anteriormente: 1. Hablar con la pareja respecto al sexo y las ITS. Antes de relacionarte sexualmente con alguien, piensa en tus expectativas sobre la relacin y en lo que la otra persona quiere. Si piensan tener relaciones sexuales, habla sobre la prevencin de las ITS. Pregunta si la persona ha sufrido alguna vez uno de estos padecimientos y cuntas parejas sexuales ha tenido. Discute con l o
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ella acerca de los comportamientos que pueden seguir para reducir el riesgo de contraer una enfermedad de transmisin sexual. 2. No tener relaciones sexuales, si no es adecuado para ti. Hay muchas razones por las cuales puedes decidir no tener relaciones sexuales. Quiz no te sientas listo para ello. Quiz tu pareja no desee usar condn o tal vez sospeches que sta pueda tener otros compaeros sexuales. Las razones no importan; cada persona debe ser capaz de elegir qu hacer con su propio cuerpo, pero sin daar a un tercero. 3. Limitar el nmero de parejas sexuales. Si ambos estn libres de estas infecciones, es ms seguro tener relaciones sexuales con una sola persona. No debes olvidar que entre ms contactos sexuales tengas con distintas parejas, sin proteccin, mayor ser el riesgo de que contraigas una ITS. 4. No mezclar las relaciones sexuales con el alcohol u otras drogas. Las drogas y el alcohol afectan el juicio; de hecho, conducen a la gente a hacer cosas que no haran si no estuvieran borrachos o drogados. Por ejemplo, alguien puede olvidar usar un condn o no utilizarlo de la manera correcta. 5. No tener relaciones sexuales si, por cualquier razn, sospechas que t o tu pareja padecen una ITS. Si t o tu pareja piensan que podran haber contrado una ITS, debido a la manifestacin de algn sntoma extrao, tienen que hacerse las pruebas correspondientes. Hasta no saber cul es su estado de salud, es mejor abstenerse de cualquier tipo de contacto genital. El obstculo ms difcil para detener las ITS y el VIH-sida es que las personas no aplican las medidas preventivas, a pesar de conocerlas. Muchos estudios, en diversos pases del mundo, han demostrado que la mayora de la gente cree que est al margen de contraerlas. Hay que reconocer que, adems de la falta de informacin, existen factores culturales y psicolgicos muy complejos que hacen que las personas tomen riesgos fatales que podran evitarse. Por eso es muy importante promover la informacin y el acceso a los servicios de salud.
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Cuadro de las infecciones de transmisin sexual (ITS)

Infecciones
Infecciones por el virus del papiloma humano (VPH)

Cmo se adquiere
Por relaciones sexuales sin proteccin

Sntomas
Entre los sntomas ms comunes, en las mujeres, se encuentran: dolor durante las relaciones sexuales, aumento de das de sangrado menstrual, sangrado abundante durante la menstruacin o despus de las relaciones sexuales, verrugas o crestas en la vulva, vagina, crvix o ano. En el hombre, se presentan verrugas o crestas en el ano, perin y/o escroto. Es ocasionado por el virus del papiloma humano, que progresivamente puede evolucionar en cncer del crvix. Se presenta vmito, cansancio, depresin, color amarillento en la piel y ojos; la orina se pone muy oscura y el excremento ms claro.

Hepatitis B

Por relaciones sexuales sin proteccin, transfusiones de sangre con el virus, intercambio de jeringas infectadas, de la madre al feto Por relaciones sexuales sin proteccin, contacto con cama, ropa, baos y toallas Por contacto directo y no se contagia fcilmente

Pediculosis de pubis o ladilla (piojos de pubis)

El piojo se aloja en el vello pbico, en donde coloca sus huevecillos, pudiendo extenderse hacia el vello del pecho y las axilas o al de otra persona. La falta de higiene es un factor de riesgo. Produce mucha comezn. Aparece un pequeo grano (ppula), que con el tiempo se convierte en una lcera que aumenta de tamao. Tiene mal olor, si las lesiones son mayores, llegan a deformar los genitales. La zona afectada es el pene, ano, labios vulvares, inflamacin de los ganglios de la ingle, fiebre y cansancio. Dependen mucho de la etapa en la que se encuentre la infeccin, pueden presentarse desde sntomas gripales, inflamacin de los ganglios en distintas partes del cuerpo y, de manera bilateral, hasta debilidad, prdida de peso, fiebre nocturna, diarreas, infecciones oportunistas de difcil tratamiento (una de las ms comunes es la tuberculosis) y alteraciones fsicas, como convulsiones, incapacidad de movimiento, prdida de la memoria y/ o de la razn.

Granuloma inguinal

Virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH)

Por relaciones sexuales sin proteccin, por va sangunea y por va perinatal

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Infecciones
Sfilis

Cmo se adquiere
Por relaciones sexuales sin proteccin

Sntomas
Aparece una inflamacin de ganglios inguinales, pene, vulva, cuello de la matriz, boca, ano. Generalmente no produce molestias pero pueden presentarse, despus de algunos aos, sntomas como fiebre, dolor de huesos, articulaciones y msculos o manchas cafs en el cuerpo. En el hombre es ms evidente que en la mujer. Inicia con una secrecin amarillenta, dolor y ardor al orinar. En la mujer presenta flujo blanco-amarillento abundante con dolor y ardor al orinar.

Gonorrea

Por relaciones sexuales sin proteccin

Chancro blando

Por relaciones sexuales sin proteccin Por relaciones sexuales sin proteccin Por contacto con toallas o ropa hmeda, secreciones genitales y por relaciones sexuales sin proteccin Por relaciones sexuales sin proteccin o por un estado inmunolgico deficiente (hongo oportunista) Por relaciones sexuales sin proteccin Por relaciones sexuales sin proteccin

Aparecen lceras semejantes a una roncha infectada en los rganos sexuales. La herida es muy dolorosa y se presenta inflamacin de ganglios inguinales. Se presenta inflamacin en los ganglios de la ingle, dolor, enrojecimiento y aumento de la temperatura en la zona afectada. En la mujer, aparece un flujo amarillento o verdoso abundante con mal olor, produce comezn. En el hombre, no se producen sntomas pero puede presentarse inflamacin en la uretra. En la mujer, existe comezn en la vulva, flujo blanco (lechoso con grumos), dolor al orinar y durante las relaciones sexuales. En el hombre, hay enrojecimiento, puntillado rojo o irritacin en la mucosa del pene. En la mujer aparece flujo grisceo, muy ftido. Dolor al momento de tener relaciones sexuales. El agente etioloico es la Garnerella Vaginalis. Se presenta comezn y ardor en el cuerpo, y despus aparecen pequeas vesculas muy dolorosas. Se manifiesta malestar generalizado y fiebre. En la mujer, aparece en el cuello del tero, vagina, en los labios mayores o menores, y en el hombre en el pene, escroto o ano.

Linfogranuloma venreo

Tricomoniasis

Moniliasis

Vaginosis

Herpes genital

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