2011

Una mirada a la Formacin de los Recursos Humanos en Salud, desde la perspectiva de Gnero.
Facultad de Ciencias de la Salud. UNER. Maestra en Salud Familiar y Comunitaria.
Modulo Salud Familiar y Comunitaria I. Ciclo de Vida.

Lic. en Obstetricia Mula Diana Elizabeth.

Equipo docente: Dalia Szulik, Graciela Cardarelli, Nina Zamberlin, Olga Nirenberg, Ral Mercer, Sergio Meresman, Mara Alicia Guitrrez.
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Una mirada a la Formacin de los Recursos Humanos en Salud, desde la perspectiva de Gnero. Facultad de Ciencias de la Salud. UNER. Maestra en Salud Familiar y Comunitaria. Lic. en Obstetricia Mula Diana Elizabeth.

Mi nombre es Diana Mula, soy Licenciada en Obstetricia, recibida recientemente, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de Entre Ros. La tarea en la cual me desempeo, desde que era alumna de la Carrera Binacional en Obstetricia, es la de auxiliar docente, en las ctedras de Obstetricia Normal 1, correspondiente a primer ao y Obstetricia Comunitaria perteneciente a segundo ao de la misma carrera. La presente definicin hace referencia la rol de la Obsttrica, fue formulada por la Confederacin Internacional de Matronas en 1972, posteriormente aprobada por la Federacin Internacional de Ginecologa y Obstetricia (FIGO) en 1973 y adoptada por la OMS en el ao 1990 La Licenciada en Obstetricia es una profesional capaz de proveer a las mujeres la supervisin, atencin y orientacin necesarias durante el embarazo, el parto y el perodo posparto, atender los partos por su propia responsabilidad y atender al recin nacido y al lactante. Esta atencin incluye medidas preventivas, la deteccin de las condiciones anormales en la madre y el hijo, la prestacin de asistencia mdica y la adopcin de medidas de urgencia a falta de la ayuda mdica. Cumple una tarea importante en la orientacin y educacin sanitarias, no solo de las mujeres, sino tambin de la comunidad. El trabajo debe incluir la educacin prenatal y la preparacin para la paternidad, y se extiende a ciertas reas de la ginecologa, la planificacin de la familia y el cuidado de los hijos. Puede practicar en hospitales, consultorios, centros de salud, en condiciones domiciliarias o en cualquier otro servicio Las competencias que en este enunciado se destacan permiten comprender la importancia del rol de la obsttrica en una comunidad, adaptndose a las condiciones polticas, culturales y socioeconmicas de la misma. La licenciada en Obstetricia se compromete para afrontar el desafo de la promocin de la salud, prevenir y prestar atencin a las familias y la comunidad en que viven, proyectando en sta una visin epidemiolgica desde el enfoque de los determinantes de la salud. Fortalecida por la construccin de redes, la interdisciplinariedad, implicando a diferentes actores en el estado de salud de una poblacin. Encontr en esta profesin muchos espacios donde actuar, pero consider apropiado enfocar mi labor desde la enseanza. Trabajo que me agrada y considero muy importante teniendo en cuenta que para lograr servicios de salud que sean de calidad, es indispensable contar con bases solidas desde la formacin de los recursos humanos, y en esto no hablo solamente de los conceptos y tecnicismos, sino de manera especial desarrollando habilidades comunicacionales, de interrelaciones, desde una concepcin holstica de la salud, teniendo presente la perspectiva de la complejidad. La carrera Binacional de Obstetricia de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de Entre Ros, consta de 4 aos, siendo su modalidad presencial. El plan de estudios incluye 28 materias, de las cuales 16 poseen como docente titular a un varn, hecho tambin que coincide con la relevancia de las ctedras, ya que corresponden stas a materias troncales. 2

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La carrera de Obstetricia mantena una restriccin de gnero, fundamentada en la Ley Nacional N 17.132, de la Repblica Argentina, para el Ejercicio de la Medicina, Odontologa y Actividades Auxiliares, en su artculo 49, el cual slo permita a la mujer ejercer la profesin de obsttrica. El 5 de Diciembre de 2007, se presenta a la Honorable Cmara de Diputados de la Nacin, un proyecto de ley para la derogacin de este articulo. ( Honorable Cmara de Diputados de la Nacion., Diciembre 2007) A la actualidad no se ha matriculado nadie de gnero masculino en la Carrera Binacional de Obstetricia de Facultad de Ciencias de la Salud. A modo de ejemplo, para ilustrar en cierta manera la problemtica que intentar abordar, cito una entrevista realizada a alumnas de la Carrera de Obstetricia de UBA, para la publicacin digital del diario Pgina 12 (Sosa, 2000) , en la cual se plantea el tema de la Ley N 17.132, se observa una postura a favor de la inclusin de genero, pero desde el supuesto que este hecho colaborar en la jerarquizacin de la carrera obsttrica, profesin que no solamente es muy sacrificada, sino que se encuentra desvalorizada y relegada a tareas menesteres, con lo cual se interpreta que la inclusin del varn dar por remediada esta desvalorizacin. Interpretacin sta, caracterstica de la inequidad de gnero. Mediante este ejemplo se desprende una problemtica comnmente discutida en el mbito universitario, acerca de considerar la inclusin del varn en la profesin obsttrica no por el mero hecho de un acto anti-discriminativo, sino por la sensacin que produce pensar que de esta manera nuestra profesin adquirir el prestigio y relevancia que merece. Este sentimiento de desjerarquizacin de la profesin, es el reflejo del modelo mdico hegemnico y una cultura androcntrica existente en el campo de la salud. La problemtica que pretendo abordar hace referencia a las Instituciones Formadoras de Recursos Humanos en Salud, y de que manera stas adoptan una postura como multiplicadoras de la equidad de gnero. Se considera a la formacin de los recursos humanos en salud como el proceso educacional que hace que una persona adquiera los conocimientos, actitudes y habilidades de una determinada profesin de salud, autorizado legalmente por un titulo el cual se obtiene luego de concluido un proceso sistemtico y formal de educacin. (Rovere, 1993) La Educacin Universitaria, como formadora de nuevos profesionales, en su funcin de reproductora de conocimientos y tambin de bienes culturales, es responsable de reproducir las relaciones sociales, como son las relaciones de gnero1, sus pautas y modelos, las cuales son propias de cada sociedad. En la cual se presentan diferencias de poder, de igualdad, de jerarquas. Los roles atribuidos a mujer y varn, provenientes de culturas patriarcales, dentro de un sistema econmico capitalista, no escapan al campo de la formacin de recursos humanos en salud, visto desde la perspectiva del modelo medico hegemnico.
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Se refiere al significado social atribuido a la diferencia biolgica, deriva fundamentalmente de la divisin de trabajo por sexo. Es un concepto relacional, dado que hace referencia a las relaciones de desigualdad entre los mbitos masculinos y femeninos, segn la distribucin de poder. (Gmez Gmez, Elsa., 18 y 19 de Octubre 2001.)

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Entendiendo entonces la cuestin de gnero como una construccin social e histrica, se puede sostener que continuamente la sociedad es quien redefine y reconstruye este rol, el cual acta como concepto dinmico, adaptable a los cambios y las necesidades de una poblacin. En lo que respecta a las disciplinas y especialidades del campo de la salud, la inequidad de gnero se refleja en la distribucin y el poder del saber. Ejemplo de esto son las especialidades dentro de la medicina, en las cuales se observa una desigual estructura de gnero. Siendo las profesiones con menos poder de decisiones y de salario las realizadas por mujeres; mientras que aquellas profesiones mejores remuneradas y de mayor poder de decisin son encabezadas por varones. El Observatorio de Recursos Humanos en Salud (OPS-OMS-CEPAL-OIT, 2001) en Argentina, hace referencia a los acuerdos para la formulacin de polticas de Recursos Humanos en Salud, argumentando que los mismos, han tenido a lo largo de los tiempos problemas estructurales, en gran parte esto se atribuye a la escasez de informacin basada en fundamentos cientficos, pero tambin se debe a la carencia en la evaluacin sobre los problemas que se observan en este campo. Toda esta situacin resulta desfavorable para la toma de decisiones al respecto. La formacin actual de los Recursos Humanos en Salud, se debe sustentar en la incorporacin de factores sociales como son los determinantes de la salud. Dentro de los cuales se deber efectuar el reconocimiento de la existencia de perfiles epidemiolgicos de gnero. Los planes de estudios suelen mantenerse sin modificaciones importantes por mucho tiempo, en el marco predominantemente del paradigma hegemnico, con lo cual los contenidos que se imparten no responden en cierta manera a los cambios sociales y necesidades de la comunidad. Este modelo est siendo sustituido por una concepcin holstica de la salud. Considero que la temtica de gnero debe ser transversal en todas las reas de formacin en Recursos Humanos de Salud, cito el caso de la Carrera de Obstetricia porque corresponde a mi ejercicio profesional, pero me interesa profundizar en esta temtica desde una mirada ms amplia de la formacin de los profesionales de la salud.

Gnero, Poder y Capitalismo. Es sabido que hay diferencias entre hombres y mujeres, que son aceptables, y hasta en cierto punto, permitidas. Pero hay algunas que no encajan, que sobrepasan los lmites del aceptable, con lo cual se convierten en un modo de exclusin, discriminacin, formas que se tornan intolerantes. Las desigualdades de genero constituyen un reflejo de las diferencias de valoracin social de los roles de varn y mujer, y su ubicacin relativa en funcin del acceso a recursos y poder por encima de los factores determinantes de la salud. (Mercer, Raul. Molina, Helia, 2000.)

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Esta problemtica se observa a lo largo del curso de vida2. Comenzando por la predileccin de algunas familias acerca del sexo de su hijo, prefiriendo en la mayora de los casos que sea varoncito, lo cual enmascara una de las ms repetidas formas de discriminacin. Las pautas de crianza para varones y mujeres son muy marcadas, se considera que el hijo varn deber alimentarse ms que si fuese mujer, por lo tanto se suprime la lactancia materna a tempranas edades, para la incorporacin de alimentos slidos o las leches sustitutas de la lactancia, ya que culturalmente se piensa que stas poseen mayor capacidad alimenticia. Contrastando esta situacin, las nias tienen ms riesgo de ser abusadas o maltratadas a edades tempranas, en comparacin con los varones. (Mercer, Raul. Molina, Helia, 2000.) Entrada la adolescencia las inequidades de gnero se manifiestan con la presencia de embarazos a edades tempranas, como una forma de reforzar la identidad de la mujer, ya que esta es la manera de obtener proteccin, y reconocimiento social. En los varones de este grupo etario predominan las muertes por accidentes, homicidio y suicidio, reflejo de los riesgos ocasionados por trabajos peligrosos. Las altas tasas de morbimortalidad masculina corresponden a riesgos laborales. El rol reproductivo de la mujer, impacta indirectamente el la capacidad productiva, esto se manifiesta en la desvalorizacin del trabajo femenino. Tal es as que ocupa lugares de menor prestigio, menor remuneracin y poder de decisin. La mujer posee un rol de cuidadora a lo largo del ciclo de vida, actividad que brinda poco reconocimiento e imposibilita el pleno desarrollo de las capacidades. (Mercer, Raul. Molina, Helia, 2000.) La expansin de servicios pblicos de atencin crea trabajo remunerado para las mujeres, pero reduce el trabajo domstico en su hogar. En esta situacin se parte del supuesto implcito de que se utilizara recurso humano con tiempo disponible para asumir las tareas domsticas, recurriendo as a aquellas mujeres "inactivas" que se encuentran fuera del mercado de trabajo. (Naciones Unidas, Diciembre de 2007.) En este campo, la interdependencia entre mbitos remunerado y no remunerado del cuidado es evidente. En virtud de los roles de gnero predominantes, los cuales evidencian una segmentacin marcada entre hombres y mujeres. Todava hay una deuda pendiente en lo que respecta a las condiciones laborales de las mujeres, que si bien han existido avances, pero es una proporcin claramente menor con respecto al hombre. (Rico, Maria Nieves. Maldonado Valera, Carlos., 2011) Josefina Brown, (Brown, 2004.) citando a Fraser3, insiste en la confrontacin entre polticas de justicia y polticas de reconocimiento, argumentando que no es suficiente con estas ltimas, sino que es necesaria la redistribucin de las polticas, lo cual permitir una sociedad ms igualitaria.

Explica cmo las trayectorias de salud se desarrollan a lo largo de la vida de un individuo y cmo este conocimiento puede guiar nuevos enfoques para la poltica y la investigacin. (The Milbank Quarterly Desarrollo de la salud en el curso de vida., 2002) 3 Fraser Nancy. Poltica feminista en la era del reconocimiento: una aproximacin bidimensional a la justicia de gnero. Documento elaborado para Seminario PRIGEPP- Flacso. Buenos Aires. Argentina. 2002.

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Y es aqu en esa posible re-distribucin donde se puede decir, en una primera instancia, que el ejercicio del poder de las clases sociales supone la dominancia de una sobre otra. Pero esto no queda solamente aqu, porque aun as, aunque las clases sociales afecten tanto a hombres como a mujeres, no lo hacen del mismo modo con uno que con otro, predominando el poder del hombre sobre la mujer, fenmeno determinado por la ideologa patriarcal.4 Se identifican de esta manera 2 situaciones de exclusin: los varones no propietarios de bienes, y las mujeres. Lo cual equivale a decir Gnero y Clase Social. Estas dos variables determinan quienes son los actores sociales poseedores de poder.5

La inequidad de genero, entonces, podemos situarla como propia del Sistema Capitalista. La lgica de este sistema segn Luis Laferriere (Laferriere, 2006), profesor de Economa de la Universidad Nacional de Entre Ros, no solo se ve reflejada en la economa internacional (desarrolladas y subdesarrolladas), sino en el seno de cada pas, donde se pueden observar regiones con mayores recursos que otras, y a su vez sectores con mayores posibilidades de desarrollo que otros sectores, lo cual origina desigualdades econmicas, que darn curso a la conformacin de distintas clases sociales, con sus consecuentes desigualdades, patrimonio ste del Sistema Capitalista. Aunque a mi criterio, Laferriere ha obviado la desigualdad de gnero, que la lgica de ste sistema tambin ha propiciado. El poder ha sido comprendido tanto desde las Ciencias Polticas como de la Sociologa, vinculado al Estado o a las relaciones econmicas de explotacin. En las sociedades modernas existen innumerables formas de relaciones de poder. Este ejercicio del poder lo detectamos en lo cotidiano de nuestras vidas, ya sea en el trabajo, la escuela, el hospital, la Universidad. En relacin a esto surgi a partir de la dcada de los aos 80, el termino empoderamiento, con la intencin de resaltar la naturaleza del ejercicio de poder en las relaciones de gnero, donde el varn menoscababa la capacidad de la mujer para llevar a cabo sus intereses u objetivos personales. Este trmino da cuenta de las relaciones asimtricas que existen en trminos de poder. Resulta de utilidad la definicin que la OMS en el ao 1998 hace de empoderamiento en relacin al campo de la salud, proceso mediante el cual los individuos obtienen control de sus decisiones y acciones relacionadas con su salud; expresan sus necesidades y se movilizan para obtener mayor accin poltica, social y cultural para responder a sus necesidades, a la vez que se involucran en la toma de decisiones para el mejoramiento de su salud y la de la comunidad (Nirenberg, 2006) Britos (Britos, Marzo 2006), sintetizando conceptos de Michael Foucault, en su obra una aproximacin al concepto de poder, indica que no importa quien detenta el poder, sino donde se produce y como se ejerce, lo analiza como algo que circula, que funciona en cadena. Continuando con este mismo anlisis, coloca a las Redes Institucionales como objeto de
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Esta ideologa predomina en aquellas sociedades pensadas por los hombres, y para la realizacin de ellos mismos, basado en el poder de estos en todos los mbitos sociales. (Brown, 2004.) 5 Brown, Josefina. dem.

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disciplinamiento, que tiene la finalidad de posicionar a los hombres en un aparato de normalizacin, Es entonces propio entender que es el Sistema Educativo quien sita al hombre en un aparato de transmisin de saberes, como lo es el hospital para la correccin y normalizacin. Y es que esta normalizacin a la cual se hace referencia es la que conlleva a generar hombres productivos y econmicamente rentables, caracterstica indiscutible del Sistema Capitalista, el cual necesita al hombre tiempo completo a disposicin de ste. Con respecto a este punto es necesario aclara que este Sistema no solo dispone del tiempo de las personas, sino tambin de la corporalidad de las mismas, ya que es el cuerpo tambin quien debe formarse, adquirir aptitudes, y calificar como un cuerpo capz de trabajar, donde su nico objetivo sea ser convertido en una fuerza de trabajo. Por ltimo, Britos destaca que son tambin las Instituciones quienes crean un tipo de poder mediante un sistema de castigos y recompensas, desde la perspectiva del cumplimiento, las conductas, la sexualidad y el cuerpo. Este sistema de castigo-recompensa acenta la capacidad de normalizacin de las personas. Y aunque clase social y gnero, como se dijo anteriormente, son formas de ejercer el poder, y en la lgica del capitalismo hoy existente sea una situacin predominante, se sostiene que el problema de la mujer, en este caso, no es causado por la economa de un pas, ni por la clase social como causa principal, pero si que es el fenmeno del Patriarcado quien sostiene esta dominancia del hombre sobre la mujer.

Gnero, Educacin y Salud. En la cuarta Conferencia Internacional sobre la Mujer de las Naciones Unidas, realizada en Beijing, en el ao 1995, se estableci que el mayor obstculo que imposibilita a la mujer lograr el ms alto nivel de salud, es la desigualdad existente entre hombres y mujeres, como as tambin entre mujeres, pero de distintas razas y clases sociales. (Gmez Gmez, Elsa., 18 y 19 de
Octubre 2001.)

El mandato de la Organizacin Panamericana de la Salud, segn expres Elsa Gmez6, esta enfocado a identificar y modificar las inequidades de gnero, las cuales vulneran el ejercicio del derecho a la salud, tanto de hombres como mujeres, equitativamente. Uno de los factores causales de esta inequidad suele ser el propio equipo de salud. Generalmente las polticas y el sistema de salud reproducen los patrones de gnero de la sociedad y esta temtica permanece invisibilizada. Por ejemplo, muchas polticas y programas de salud infantil continan denominndose programas de salud materno infantil. Bajo esta denominacin y el enfoque de estos programas, se encubre y reproduce el modelo de gnero tradicional que estipula que la mujer es la encargada de la crianza de sus hijos. No se cuestiona, ni se da espacio al hombre/padre en tomar responsabilidades por la salud reproductiva y la crianza de los hijos (Mercer, Raul. Molina Helia)

Gmez Gmez, Elsa. dem.

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La exclusin del padre en el momento del nacimiento del hijo, no solamente interfiere en el vnculo temprano, sino que genera desconfianza en los progenitores y el entorno familiar. Se han identificado cuestiones que complican aun ms la utilizacin de los servicios de salud, como son los programas reduccionistas, lineales, que no incorporan en su lgica los conceptos de equidad e integralidad. El desarrollo de metas basadas en polticas a favor de la infancia, adolescencia, y mujer, llevado a cabo en la Cumbre Mundial de New York en el ao 1990, busca, entre otras cuestiones, potenciar la interfase entre Servicios de salud y usuarios, con la finalidad de lograr en bienestar del colectivo. (Mercer, Raul. Molina, Helia, 2000.) Desde la prctica profesional asistencial, puede observarse que algunas familias con hijas mujeres no permiten ser atendidas por profesionales varones, en caso de no tener otra opcin, desisten de la atencin mdica. El perfil epidemiolgico de las personas se encuentra condicionado por las cuestiones de gnero, adems de las polticas pblicas imperantes. Existen muros que condicionan la situacin de las personas y provocan exclusin, afectando de esta manera el estado de salud de las mismas. Estos pueden estar representados fsicamente o de manera invisible, como las instituciones y las polticas. Muros generados por la sociedad, prejuicios, creencias, clases sociales, discriminacin, inequidad de gnero. Se deber trabajar no solo desde las barreras fsicas sino sobre las intelectuales y los factores actitudinales y culturales que generan inequidades. (Meresman, 2011). Ante lo anterior expuesto no hay discusin de que existe una necesidad imperiosa de cambio, lo cual requiere de polticas que den respuestas, consensos entre actores, y por encima de todo esto, la voluntad de que efectivamente se desee implementar un cambio, donde se ponen en juego aspectos subjetivos, ticos, socioculturales, de aquellas personas que tiene el poder y la capacidad de decidir a nivel Acadmico. La incorporacin de una perspectiva de gnero en la formacin de Recursos Humanos en salud es una necesidad trascendental, pero tambin debe ser considerada una estrategia. Es fundamental reconocer el rol que cumplen las Instituciones, como la familia, las comunidades, la educacin, los alumnos de carreras afines a la salud, como potenciadores de prcticas equitativas en la asignacin de recursos, los cuales se otorguen y se reciban de acuerdo a las necesidades de cada persona, a las necesidades propias de cada sexo, concibiendo as una sociedad sin jerarquas de gnero. Para lograr el objetivo de equidad de gnero es clave integrar en los programas acadmicos consideraciones acerca de esta temtica, siendo el momento propicio la formacin profesional, es decir la etapa previa al ingreso a los Servicios de Salud, ya que la posicin que luego tomar es considerada privilegiada para abordar cuestiones relativas al gnero, inequidades y pautas culturales que aumentan la vulnerabilidad de los seres humanos afectando de manera negativa la salud. Si al definir los problemas de salud, optamos por un diagnstico, que considere como problema central, la mala adecuacin de la oferta; estaremos concentrando nuestra mirada en generar capital humano. Por tanto la receta ser... mejorar la calificacin de los profesionales de la salud. (La Rosa Huertas, 2005) 8

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El sector Salud histricamente provee servicios de atencin individual, y desde esa perspectiva se ha formado la mayora de los recursos humanos. A esta concepcin tradicional se opone una nueva alternativa, que es la planificacin curricular desde el enfoque de curso de vida, basado en la lgica de la integralidad del ser humano, donde se lo diferencia por grupo etario. (La Rosa Huertas, 2005) Se considera primordial fundar bases slidas desde la formacin Universitaria, donde el concepto de equidad7 de genero se transversalice en todos los mbitos educativos. Solo as se podr derribar muros, abordar de manera interdisciplinaria e intersectorial la problemtica que provoca inequidades de gnero, desde la formacin del Recursos Humanos en Salud. Segn Tajer (Tajer, 2004) la perspectiva de gnero est siendo incorporada recientemente en las currculas de grado y posgrado en salud. Con lo cual esta autora argumenta que desde el interior de las disciplinas es donde surge la mayor inequidad. Existen por lo tanto marcas de gnero en la resolucin de problemas y las prcticas de cada disciplina. Ejemplo de esto son las profesiones con menos poder en el equipo de salud, las menos rentadas, generalmente asistidas por mujeres; mientras que aquellas profesiones que utilizan la tecnologa avanzada o maniobras quirrgicas de alta complejidad y con excelentes remuneraciones, son propias del gnero masculino. La declaracin Mundial de Educacin Superior en el Siglo XXI, en su Artculo 4 que hace referencia al fortalecimiento de la participacin y promocin del acceso de las mujeres a estudios Universitarios dice lo siguiente: Aunque se hayan realizado progresos considerables en cuanto a mejorar el acceso de las mujeres a la enseanza superior, en muchas partes del mundo todava subsisten distintos obstculos de ndole socioeconmica, cultural y poltica, que impiden su pleno acceso e integracin efectiva. Superarlos sigue revistiendo una prioridad urgente en el proceso de renovacin encaminado a establecer un sistema de educacin superior equitativo y no discriminatorio, fundado en el principio del mrito. Se requieren ms esfuerzos para eliminar todos los estereotipos fundados en el gnero en la educacin superior, tener en cuenta el punto de vista del gnero en las distintas disciplinas, consolidar la participacin cualitativa de las mujeres en todos los niveles y las disciplinas en que estn insuficientemente representadas, e incrementar sobre todo su participacin activa en la adopcin de decisiones. Han de fomentarse los estudios sobre el gnero, como campo especfico que tiene un papel estratgico en la transformacin de la educacin superior y de la sociedad. Hay que esforzarse por eliminar los obstculos polticos y sociales que hacen que la mujer est insuficientemente representada, y favorecer en particular la participacin activa de la mujer en los niveles de la elaboracin de polticas y la adopcin de decisiones, tanto en la educacin superior como en la sociedad. (UNESCO, 1998) La Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe (Matamala Vivaldi), a partir del anlisis, enfocado en la perspectiva de gnero, sobre los perfiles epidemiolgicos de salud, en mujeres de Amrica Latina y el Caribe; elabor una propuesta educativa para Directivos y Profesionales del rea de la Salud.
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Desigualdad innecesaria, evitable, y adems injusta. (Gmez Gmez, Elsa., 18 y 19 de Octubre 2001.)

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Dicha propuesta aportaba contenidos de Gnero y Reforma de Salud. Incluyendo temticas claves para la compresin de las desigualdades de genero en salud. Su implementacin se llevo a cabo en Brasil, Per, Bolivia y Chile, quedando pendientes Uruguay y Venezuela. Los cursos se impartieron bajo la responsabilidad de alguna ONG integrante de la Red (RSMLAC), coordinado desde alguna Facultad Nacional. Como resultado a esta propuesta se obtuvieron resultados significativos: a pesar de que la oferta era abierta a todo pblico, en los cursos participaron solamente mujeres. Excepto en Chile, donde la participacin masculina fue de un 10-15%. Ante esta evidencia, Matamala Vivaldi, explica que esto es reflejo de la idea errnea acerca del concepto de gnero, considerando que solo es un tema de mujeres. Tambin se interpreta que los hombres no tienen necesidad de informarse acerca de la problemtica de gnero, pudiendo corresponder esto a desinters, podero, superioridad, o simplemente la inseguridad que ocasiona insertarse en un mbito desconocido. Finalmente argumenta que el tema gnero, para la formacin de recursos humanos en salud destinado al gnero masculino, es un tema irresuelto. La Educacin Superior requiere de un modelo que se fundamente desde el ciclo de vida de las personas, que le permita reconocer las diferencias epidemiolgicas de una determinada sociedad, las maneras de reproducir las conductas desde lo masculino y lo femenino. Mediante la formacin de Recursos Humanos en Salud, se asume una responsabilidad social, la cual debera garantizar los derechos en salud desde la equidad de gnero, posicionndose tanto los alumnos como los docentes desde la interrelacin entre la biologa y la dimensin sociocultural que poseen los seres humanos. Este modelo favorecera la forma en que desde la educacin se promueve, se tratan y se diagnostican los problemas de salud, sustentado desde la equidad de genero, y no como multiplicadora de inequidades. Los estudiantes Universitarios de carreras afines a las Ciencias de la Salud, requieren de una formacin integral, en la cual se considere la perspectiva de gnero. Una cuestin fundamental, es la concientizacin desde el momento en que se est instruyendo el futuro profesional de la salud, para que se empodere de comportamientos positivos, dejando de lado los prejuicios inherentes al gnero, que actan como obstculos. Favorecer en el estudiante prcticas de reflexin en las cuales se analice el respeto por las personas, los derechos humanos, y la igualdad de gnero. Adquirir conciencia de gnero le permitir al estudiante comunicarse efectivamente con los pacientes entendiendo las diferencias culturales existentes. Tener la capacidad de problematizar el impacto que generan los roles de genero en el contexto de la salud. Tambin le permite promover y evaluar estilos de vida saludables y reduccin de riesgos de acuerdo a la epidemiologa de gnero. Mientras que no se responda a esta necesidad de equidad, justicia, salud y libertad, no podremos hablar de que hemos avanzado en cuanto a la formacin de los profesionales de la Salud. Como ultima reflexin, quiero agregar que todas aquellas inequidades de gnero que se gesten en el mbito Acadmico, luego se reproducirn y con mayor nfasis en el campo laboral. 10

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Propuestas Objetivo General Lograr que la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Entre Ros, sea multiplicadora de equidad de gnero a travs de su propuesta acadmica.

Objetivos Especficos Fundamentados desde tres ejes: Directivos y Gestin Acadmica de la Facultad de Ciencias de la Salud Disear, gestionar y evaluar estrategias para la incorporacin de la temtica de gnero en todas las carreras de grado y posgrado de la Facultad Generar Redes y alianzas con otros campos que investiguen e intervengan en la temtica de gnero con el objetivo de fortalecer experiencias y aprendizajes acerca de sta. Avanzar polticamente, en la incorporacin del enfoque de curso de vida, incluyendo en ste la perspectiva de gnero, con especial nfasis en la tica, el respeto la dignidad y la igualdad de las personas. Gestionar la incorporacin de una Maestra en Gnero y Salud. Incorporar ctedras relacionadas al plano social, antropologa, psicologa, comunitarias, humansticas, en todas las carreras de Ciencias de la Salud, el tiempo en que transcurran las mismas. Proveer herramientas a los docentes, formadores de recursos humanos en salud, para facilitar la introduccin de la temtica en sus ctedras, desde una perspectiva de gnero y de derechos, mediante la incorporacin de Capacitaciones, Seminarios, Cursos.

Docentes de Facultad de Ciencias de la Salud Incorporar la perspectiva de gnero como transversal en el currculo de la formacin de todos los estudiantes de Ciencias de la Salud. Es decir en los objetivos de las ctedras, la bibliografa a utilizar, la cual generalmente corresponde a autores varones; las actividades a desarrollar deben tender a modificar pautas culturales que resalten diferencias entre hombres y mujeres, con respecto a sus capacidades o habilidades para determinadas tareas. Incorporar la perspectiva de gnero en las incumbencias y perfil del graduado. Sensibilizar a los alumnos y alumnas, acerca de la necesidad de utilizar el enfoque de gnero, como una estrategia de promocin y prevencin de la salud.

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Acudir al capital social de los alumnos, es decir, sus redes de confianza, las normas y relaciones de reciprocidad, para lograr la implementacin de conductas tendientes a la equidad de gnero, otorgndole significado a la igualdad de poder y de derechos mediante la prctica de campo. Favorecer instancias de fortalecimiento desde la capacitacin e investigacin acerca de la temtica de gnero a cargo de actores de formacin especializados.

Alumnos de Facultad de Ciencias de la Salud Crear, coordinar y ejecutar foros de discusin virtuales acerca de temas que involucren a las demandas de salud desde una perspectiva de gnero. Crear, coordinar y ejecutar Blogs, Grupos en Comunidades Virtuales, en los cuales se brinde material e informacin apoyo a la equidad de gnero en el mbito de la Salud. Elaborar, ejecutar y evaluar proyectos de investigacin y extensin referentes a la equidad de gnero en la salud.

Es necesaria la coordinacin de esfuerzos, desde las autoridades Universitarias y el cuerpo Docente, para que se apliquen nuevas formas de introducir a los alumnos en teoras y prcticas de salud con una mirada de gnero comprometida, que permita al futuro profesional de la salud responder a las necesidades de una poblacin, brindndole a sta un servicio de calidad, eficiente y equitativo.

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Una mirada a la Formacin de los Recursos Humanos en Salud, desde la perspectiva de Gnero. Facultad de Ciencias de la Salud. UNER. Maestra en Salud Familiar y Comunitaria. Lic. en Obstetricia Mula Diana Elizabeth.

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