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FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA GLANDULAS ENDOCRINAS 2011

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GLNDULAS ENDCRINAS NOCIONES GENERALES CONCEPTO DE HORMONA Las glndulas endcrinas son rganos glandulares que se caracterizan por no poseer conductos excretores ya que sus clulas segregan directamente en los vasos sanguneos, se las denomina por ello glndulas de secrecin interna. Producen sustancias orgnicas llamadas hormonas que segregadas en pequea cantidad actan a distancia regulando la actividad de ciertos tejidos especficos del organismo que se llaman rganos reactivos efectores u rganos blancos (target).Las glndulas endcrinas pueden presentarse en tres formas a- rganos endocrinos hipfisis tiroides paratiroides suprarrenal pineal b- sectores endocrinos dentro de una glndula exocrina , constituyendo una glndula mixta rin (aparato yuxtaglomerular) pncreas (islotes de Langerhans) placenta ovario testculo hgado c- clulas endcrinas productoras de hormonas diseminadas entre otros tejidos , constituyendo el sistema neuroendocrino difuso o sistema APUD (sistema captador y decarboxilador de precursores de aminas) , cuyo mayor exponente es el sistema hormonal digestivo y el sistema cromafn .

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HIPFISIS Tambin llamada glndula pituitaria ; es la que rige la actividad de las dems glndulas endcrinas por lo cual se la considera la glndula endcrina madre o directora Localizacin . Relaciones anatmicas Es una glndula que se encuentra unida al cerebro por medio del tallo pituitario , a su vez descansa en una formacin sea de la calota craneana que se llama silla turca y que se encuentra tapizada por completo por las meninges. La hipfisis se divide anatmicamente en un lbulo anterior o adenohipfisis , que deriva de la bolsa de Ratke que es ectodermo general, y un lbulo posterior o neurohipfisis que es una evaginacin del ectodermo neural a nivel del diencfalo . Cada lbulo est formado por partes o pars que se denominan Lbulo anterior Pars distalis Pars intermedia Pars tuberalis Lbulo posterior Pars nervosa

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Haga un dibujo de la hipfisis en corte sagital con menor aumento

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LBULO ANTERIOR ADENOHIPFISIS Se divide en una pars distalis que es la mayor parte del lbulo , una pars tuberalis que se encuentra ms arriba , junto al tallo infundibular , que conecta la hipfisis anatmicamente con el hipotlamo . El tallo infundibular junto con la pars tuberalis se denominan tallo pituitario . Por ltimo la adenohipofisis incluye la pars intermedia . I. Pars tuberalis: Est constituida por clulas dbilmente basfilas que se disponen en forma de cordones en grupos. Es muy vascularizada . Estas clulas contienen mucho glucgeno . Forman un collar alrededor del tallo infundibular . Hay clulas gonadotrofas en su mayora . II. Pars distalis Representa el 75% de la hipfisis . Est constituida por conjuntos celulares entre los que se hallan capilares sinusoides de pared fenestrada por donde pasan las hormonas producidas por las clulas para volcarse en la sangre . Las clulas producen hormonas . Son estimuladas por otras hormonas que vienen del hipotlamo , denominadas factores liberadores u hormonas liberadoras . Tambin son inhibidas por hormonas inhibidoras hipotalmicas . Clasificacin y nomenclatura de las clulas de la pars distalis. Existen varias clasificaciones que han dado lugar a confusin en la nomenclatura de stas clulas. El uso de mtodos tricrmicos , como el mtodo tricrmico de Martn (fucsina cida naranja G y azul de anilina) , permite la identificacin de tres tipos celulares segn su afinidad tintorial: a) clulas cromfobas. b) clulas cromfilas acidfilas. c) clulas cromfilas basfilas.

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Hormonas producidas por las clulas de la pars distalis Las siguientes son las hormonas producidas y la zona de la pars distalis donde se encuentran las clulas que producen cada hormona STH : zonas laterales = clulas acidfilas ACTH : zona media en contacto con la pars intermedia = clulas basfilas TSH : zona media anterior = clulas basfilas PROLACTINA : en toda la adenohipofisis = clulas acidfilas GONADOTROFINAS : en toda la adenohipofisis .= clulas basfilas Las cromfobas tienen pocos grnulos y por eso no se tien . Las clulas corticotropas que producen ACTH producen tambin lipotrofina , beta endorfina y alfa MSH Hormonas de la pars distalis HORMONA STH Hormona de crecimiento LTH Hormona luteotrfica prolactina FSH Hormona folculoestimulante LH Hormona luteinizante luteotrofina ICSH Hormona estimulante de las clulas intersticiales FUNCIN Estimula al hgado y rin para que produzcan somatomedina , la cual estimula el crecimiento de los huesos largos Promueve la secrecin lctea

Estimulacin de la primera fase del ciclo estrognico . Estimula la espermatognesis en el testculo . Estimula la ovulacin y formacin del cuerpo lteo y su funcionamiento . Estimula a las clulas de Leydig del testculo

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ACTH TSH LPH lipotrofina

.Estimula a la corteza suprarrenal en la zona fasciculada y reticular , para que se produzca gluco corticoides y hormonas sexuales en la misma Estimula a la tiroides para la produccin de T3 y Y4 Se transforma en MSH y endorfina

Factores Liberadores (RF) . Son pequeas protenas producidas por neuronas del hipotlamo , viajan por el axn penetran por el sistema porta hipofisario y llegan hasta las clulas de las pars distalis. Ah se combinan con un receptor de membrana de esas clulas y como consecuencia se activa una enzima llamada adenil ciclasa que transforma al ATP en AMP cclico 3'5' el cual modifica la liberacin de hormonas estimulndola . Tambin hay factores que frenan la liberacin de hormonas en la pars distalis , denominadas factores inhibidores (IF) Algunos factores Liberadores son : ACTH-RF : es el que estimula la liberacin de la ACTH LH RF : igual para la LH TSH RF : igual LTH RF : igual STH RF : igual PARS INTERMEDIA: Se observa como una franja angosta de clulas basfilas pequeas y cromfobas . En el hombre es rudimentaria y sus clulas suelen rodear vesculas en cuyo interior se encuentra lquido de tipo coloide . Estas vesculas representan lo que quedo de la luz de la bolsa de Ratke . Cuando existe la cisura interlobular ocupan el labio anterior . Hormonas que producen sus clulas:

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En los anfibios producen la hormona MSH (melanocito-dispersante o estimulante) .En el humano producen b-LPH o b-lipotrofina, de la cual tambin se desconoce su funcin . Haga un dibujo de la adenohipofisis con MO.

LBULO POSTERIOR O NEUROHIPFISIS. El lbulo posterior est formado por la pars nervosa y tambin el infundbulo .
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PARS NERVOSA Est formada por la terminacin de los axones que provienen del haz hipotlamo hipofisario , que en lugar de hacer sinapsis con otras neuronas , terminan cerca de capilares . El cuerpo de la neurona situado en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo es el que produce hormonas , denominadas neurohormonas que viajan por el axn hasta que son volcados en los capilares de la pars nervosa . Constituye por lo tanto el lugar de depsito de la neurosecrecin elaborada por los ncleos hipotalmicos y transportada a la hipfisis por el haz hipotlamo hipofisario. Entonces no produce ninguna hormona. Slo almacena las hormonas que le llegan del hipotlamo por el haz hipotalmico hipofisario . Se encuentran menos cantidad de clulas y vasos sanguneos que en la adenohipfisis. Sus componentes especficamente son: a)Fibras nerviosas : Son provenientes del haz hipotalmico hipofisiario . En stas fibras se ven grnulos de secrecin. Son fibras amielnicas cuyos cuerpos celulares hemos dicho se encuentran en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo . Conducen la secrecin elaborada por las neuronas de los ncleos hipotalmicos hasta la pars nervosa . b) Cuerpos de Hering : Al microscopio ptico se ven como vesculas densas en aparente contacto con fibras nerviosas. Con el microscopio electrnico se ve que son vesculas cuyo contenido son las hormonas de la neurohipfisis. Actualmente se piensa que son dilataciones de las terminaciones bulbosas del axn. Se encuentran muy prximas a la red capilar (en el espacio conectivo perivascular). Las hormonas se unen con protenas transportadoras dentro del axn , denominadas neurofisinas . Los cuerpos de Hering son complejos hormona + neurofisina . Luego para ser liberada la hormona se suelta de la neurofisina . c) Pituicitos: Pertenecen a la neuroglia pero a diferencia de sta , pueden tener pigmentos en el citoplasma . No producen hormonas , son de sostn y se distinguen varios
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tipos de acuerdo a la morfologa que presentan , denominndose retculo, fibro y neuropituicitos. Poseen grnulos que se tien con Plata. Funcin : Sostn . Actuaran tambin en el metabolismo neuronal

Haga un esquema de la pars nervosa con MO.

Neurosecrecin: Las clulas neurosecretoras del hipotlamo producen 1. oxitocina.. Accin. Contraccin tero grvido (accin ocitcica). Contraccin de las clulas mioepiteliales en la mama .La sensibilidad del tero a la ocitocina es aumentada por los estrgenos. Tiene tambin leve accin vasopresora 2. vasopresina aumenta la presin arterial al actuar produciendo una vasoconstriccin de los vasos perifricos ;

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tambin acta a nivel de los tubos renales por lo cual su sinnimo es hormona antidiurtica (ADH HAD).Aumenta el AMPc en TCD y TC aumenta la permeabilidad al agua producindose la reabsorcin de agua .. Tiene tambin leve accin ocitcica. Tambin tiene 8 aminocidos y 6 son iguales a los de la ocitocina . Resumiendo , Estas hormonas son producidas por los ncleos hipotalmicos supraptico y paraventricular que son consideradas como acmulos de clulas neurosecretoras . stas hormonas van por el haz hipotalmico hipofisiario hacia la pars nerviosa . El haz hipotalmico hipofisiario est formado por axones dilatados llenos de grnulos de neurosecrecin ; dichos axones terminan en el sitio de descarga que son los espacios conectivos perivasculares . Esos espacios conectivos de los capilares aparecen en la neurohipfisis y en algunas otras pocas zonas del sistema nervioso central que carecen de barrera hematoenceflica , pues la mayora de los capilares del encfalo carecen de estos espacios , es decir poseen barrera hematoenceflica por lo tanto no pueden penetrar sustancias al SNC lo hacen con mucha lentitud. Vascularizacin de la Hipfisis. Sistema Porta-Hipotalmico-Hipofisario. La hipfisis est irrigada por dos sistemas arteriales 1- arterias hipofisarias superiores , que son varios pares 2- arterias hipofisarias inferiores , en nmero de dos Vemos en el siguiente cuadro sus territorios ARTERIA Arterias inferiores IRRIGA DIRECTAMENTE hipofisarias la pars nervosa La parte inferior del tallo infundibular , por medio de anastomosis con la hipofisaria superior hipofisarias la porcin superior del tallo infundibular La porcin inferior del tallo infundibular a travs de anastomosis
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Arterias superiores

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con la superior la eminencia media del hipotlamo

La pars distalis no recibe irrigacin arterial , sino que le llegan solamente venas , pertenecientes al sistema porta hipofisario , que describimos a continuacin .

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Sistema porta hipofisario Las arterias hipofisarias superiores terminan dando plexos capilares llamados primarios a nivel de la pars tuberalis . Estos plexos se renen formando venas , como en cualquier rgano , que se dirigen hacia la pars distalis . stas venas se llaman venas porta hipofisarias . Al llegar a la pars distalis , las venas , contrariamente a lo que sucede en cualquier rgano , en el cual tendran que formar venas ms grandes y salir por el hilio , vuelven a ramificarse en capilares , (por eso es un sistema porta) . Esos capilares , llamados secundarios , se renen formando venas que , ahora s , salen de la hipfisis y terminan desembocando en la circulacin general . Resumiendo , hay un sistema de capilares cerca del hipotlamo y otro en la pars distalis , conectados por las venas porta . La sangre circula desde los capilares primarios a los secundarios , saliendo luego por las venas hipofisarias . Este sistema funciona de la siguiente manera 1. las neuronas del hipotlamo , especficamente de los ncleos supraptico y paraventricular , sintetizan pptidos llamados factores hipotalmicos 2. sus axones terminan a nivel del tallo infundibular ; los factores hipotalmicos son descargados a ese nivel 3. Entran a los capilares primarios 4. Van por las venas porta 5. Llegan a los capilares de la pars distalis o secundarios , donde actan sobre las clulas de la pars distalis estimulando o inhibiendo la produccin de hormonas por parte de dichas clulas . El flujo sanguneo podra invertirse e ir desde la pars distalis al hipotlamo , por lo cual la adenohipfisis puede tambin controlar al hipotlamo , mecanismo denominado retroalimentacin o alimentacin negativa o feed back . Los capilares son fenestrados para que puedan entrar y salir las hormonas con facilidad .

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GLNDULA TIROIDES Es una glndula endodrmica rodeada por una cpsula de tejido conectivo de la cual parten tabiques que la dividen incompletamente en lbulos y lobulillos . En su interior hay estructuras de tipo folicular o folculos tiroideos y clulas para foliculares o clulas C . Folculos tiroideos Son estructuras esfricas similares a alveolos , con una luz central , cuya pared est formada por clulas parenquimatosas que forman un epitelio que puede ser cbico si las clulas estn activas o plano si estn inactivas . Dentro de las estructuras foliculares suele observarse un coloide que es considerado como la hormona tiroidea conjugada con una globulina sea tiroglobulina que es la forma en que se almacena la hormona tiroidea Las clulas del folculo tienen un citoplasma algo basfilo con ncleo esfrico central algo basal . Tienen tambin vesculas de coloide que estn reabsorbiendo . Clulas intersticiales parafoliculares o clulas C Son clulas de citoplasma plido que se ubican entre las clulas foliculares o en el tejido conectivo que hay entre los folculos . Sintetizan calcitonina tirocalcitonina , hormona que regula el metabolismo del calcio. La STH acta estimulando a stas clulas. La tirocalcitonina disminuye la concentracin de calcio en el plasma por accin directa en el hueso donde inhibe la resorcin y estimula la captacin de calcio por los huesos , sacndolo de la sangre . Acta al revs de la hormona paratiroidea . Hormonas tiroideas foliculares Son la tetrayodotironina o tiroxina o T4 y la triiodotironina o T3 . Ambas regulan el metabolismo celular actuando sobre las bombas inicas de las membranas plasmticas , estimulando el crecimiento general y el desarrollo del sistema nervioso .

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Haga un esquema de la tiroides con MO con bajo aumento

Regulacin de la Tiroides La TSH estimula la actividad de los folculos . La STH regula las clulas parafoliculares .

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PARATIROIDES. Es una glndula que se encuentra en nmero de 2 a 6 .Posee una cpsula de tejido conectivo denso y un estroma de fibras reticulares vasos y un parnquima con 3 tipos celulares . Est dividida incompletamente en lobulillos A) Clulas principales: B) Oxfilas: Poseen ncleo oscuro y citoplasma acidfilo granular. Se presentan aisladas o en nidos ; aparecen a los 4 a 7 aos de edad. Su funcin es desconocida C)Clulas de Transicin intermedias:

CELULA PRINCIPALES OXIFILAS INTERMEDIAS ADIPOSAS

CARACTERISTICA FUNCION

Hormona: Produce la parathormona que es una hormona polipeptdica que acta a nivel del calcio sanguneo. Su disminucin produce un descenso del calcio sanguneo aumentndose por consiguiente la irritabilidad neuromuscular. Su aumento produce el ascenso del calcio sanguneo. Acta al revs que la tirocalcitonina .

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SUPRARRENAL Es una glndula que tiene dos partes : corteza y mdula. MDULA En sta zona central de la glndula se encuentran las clulas cromafines que son consideradas neuronas modificadas epiteloides derivadas de las crestas neurales . Integran el sistema APUD . Son clulas que poseen grnulos de catecolaminas. Se encuentran stas clulas inervadas por una fibra nerviosa simptica preganglionar y estn a su vez en contacto con capilares. Hay 2 tipos de clulas una que produce noradrenalina otra que produce adrenalina Funcin de la adrenalina y la noradrenalina Estimula la liberacin de glucosa a la sangre = esta servir como fuente de energa en las clulas Estimula la liberacin de cidos grasos a la sangre = tambin sern fuente de energa Aumento de la presin arterial = para asegurar la llegada de sangre al cerebro , msculos y corazn Dilatacin de los vasos de los msculos esquelticos y del corazn , para que tengan ms sangre y puedan funcionar al mximo Contraccin de los vasos de la piel y del intestino = para ahorrar sangre de rganos que no sern necesarios Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento de la frecuencia respiratoria para mayor oxigenacin de la sangre

De esta manera las catecolaminas lo que hacen es preparar el cuerpo para una situacin de emergencia donde haga falta usar los msculos , para pelear o para escapar .

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CORTEZA Presenta una cpsula conectiva que enva tabiques al interior. Se encuentra dividida en tres capas concntricas . 1. glomerular Es la zona ms externa. Las clulas son cilndricas chicas , tienen un citoplasma denso con escasos lpidos y se disponen en cordones que forman arcos o glomrulos . sta zona produce la aldosterona fundamentalmente y desoxi-corticosterona tambin (ambos son mineralo-corticoides). sta zona est regulada por el sistema renina angiostensina . Se continan con la capa fasciculada . 2. Fasciculada Es la zona inmediatamente por dentro de la zona glomerular , tiene clulas grandes y claras que poseen gran cantidad de lpidos citoplasmticos y son denominados espongiocitos . Los cordones celulares son rectos y paralelos entre s ; entre ellos se disponen los capilares tambin rectilneos. sta zona segrega el cortisol (glucocorticoide) y es regulada por la ACTH. Los glucocorticoides actan en el metabolismo de los hidratos de carbono , lpidos y protenas en la inmunidad (deprimindola) en la inflamacin (inhibindola) 3. Reticular Ms profunda ; las clulas son ms pequeas que en zona anterior y los cordones son flexuosos. En sta regin se segregan hormonas sexuales (andrgenos estrgenos y progesterona). Las clulas tienen citoplasma denso y pocos lpidos. Est regulada por la ACTH .

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En resumen la corteza produce CAPA GLOMERULAR HORMON A aldosterona y otros (mineralocorticoides) cortisol o hidrocortiso na y otros (glucocorticoides) hormonas sexuales (gonadocorticoides) REGULAD A POR sistema renina angiotensina ACTH FUNCIN mantienen el equilibrio del agua y electrolitos actan sobre todo el metabolismo

FASCICULADA

RETICULAR

ACTH

cantidad muy baja No produce efecto manifiesto en condiciones normales .

Hormonas de la corteza suprarrenal: Aldosterona .Acta a nivel de los tbulos renales. Retiene Na+ y H2O.Excreta K+ y H+. Glucocorticoides. Accin catablica y anti anablica , gluconeognesis y aumenta el depsito de glucgeno en hgado. Suprime el consumo perifrico de glucosa (efecto diabetgeno) tienen funcin antiinflatoria. Hormonas sexuales. Estrgenos andrgenos y progesterona..

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CAPA GLOMERULAR FASCICULADA RETICULAR MDULA

CARACTERISTICA FUNCION

Haga un dibujo de la suprarrenal al MO.

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GLNDULA PINEAL o EPIFISIS Es un rgano conocido en la literatura esotrica como el tercer ojo . Se localiza en parte posterior del III Ventrculo. Tiene una cpsula de piamadre que enva tabiques de conectivo que la dividen en lobulillos irregulares. No tiene barrera hematoenceflica . Se origina del techo del diencfalo . Por lo tanto es de origen neuroectodrmico. Clulas 1. parenquimatosas principales pinealocitos pinealocitos Son el 95 % de las clulas 2. intersticiales Son el 5% . Arenilla cerebral o acrvulos cerebrales Son acmulos de matriz orgnica con Ca++ dispuesta en capas concntricas. Aumentan con la edad. Funcin. Secreta melatonina. Contiene HIOMT enzima que estimula la sntesis de melatonina (hidroxi indol oxi metil transferasa. La melatonina produce decoloracin de la piel en anfibios porque concentra la melanina en el centro (opuesta a la MSH). La melatonina tiene funcin anti-gonadal en mamferos o sea que inhibe la formacin de hormonas sexuales por parte del testculo y ovarios . Es influida por la foto periodicidad diaria y estacional ya que est conectada con la retina , de ah la idea antigua y errnea de que es un tercer ojo. Hay 10 veces ms melatonina de noche que de da .por lo cual modifica la funcin gonadal de acuerdo a los ciclos da-noche . Regula las emociones . 2. Contiene neurotransmisores 3. Contiene pptidos hipotalmicos como el TRF .
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CELULAS PRINCIPALES INSTERTICIALES

CARACTERISTICAS

FUNCION

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