Historia natural de la enfermedad Se considera como historia natural de la enfermedad la evolucin que usualmente t oman los hechos que

caracterizan a los procesos morbosos sin ninguna intervencin teraputica, es posible dividir este proceso en dos periodos: prepatognico y patogni co. El periodo prepatognico enmarca las condiciones de vida del individuo previas a l a enfermedad, en las que existe un equilibrio o estado de homeostasia entre los elementos involucrados en el desarrollo de un padecimiento especfico. El periodo patognico se inicia a partir del desequilibrio en el sistema agente-hus ped-ambiente. El agente es cualquier sustancia viva o inanimada, cuya presencia es la causa de una enfermedad. El husped es todo organismo viviente capaz de albe rgar a un agente causal de enfermedad, el medio ambiente es el conjunto de condi ciones o influencias externas que afectan a la vida, y al desarrollo de un organ ismo; de acuerdo con las caractersticas del agente, la susceptibilidad del husped y las condiciones del ambiente en un momento dado, la enfermedad puede adquirir distintas formas clnicas de presentacin, evolucin y pronstico. Este periodo se puede dividir en varias etapas, la primera etapa es la conocida como incubacin, latencia, acumulacin o exposicin, de acuerdo al tipo de agente; la segunda etapa, que sera la de cambios tisulares o patognesis temprana, se produce reacciones del organismo con cambios en los tejidos, alteraciones bioqumicas, fis iolgicas, inmunolgicas, etc. Muchos de estos cambios iniciales no pueden ser demos trados por los mtodos y tcnicas actuales de diagnstico clnico, hasta aqu, la enfermed ad se denomina subclnica. Si la enfermedad sigue su curso normal, los cambios tisulares o la alteracin de f orma y funcin dan lugar a signos y sntomas y a un curso evolutivo de la enfermedad ms o menos caracterstico; a esta etapa de la historia natural de la enfermedad s e le conoce como de signos y sntomas o etapa temprana discernible. Es en esta eta pa en donde la enfermedad deja de ser subclnica para transformarse en clnica, pues al dar manifestaciones ya puede ser diagnosticada a travs de los mtodos y tcnicas de exploracin fsica e interrogatorio integral del paciente. Si el proceso de enfermedad no ha sido interrumpido por un tratamiento adecuado y prosigue su curso natural en el tiempo, se presentarn lesiones orgnicas funci onales, es decir, pasamos a otra etapa de la historia natural de la enfermedad en donde se producir defecto o dao en el organismo del husped. La evolucin de la enfermedad sigue su curso, y esta sera la siguiente etapa, pudi endo ser aguda, subaguda o crnica, dependiendo de las caractersticas propias de ca da proceso, que incluye al agente y la respuesta del husped, y en relacin al tiemp o de accin. A partir de esta etapa, la enfermedad puede seguir varios caminos: puede provoc ar la muerte en forma directa, o puede evolucionar hacia la salud; cuando es est a ltima ruta la seguida, el paciente puede llegar a la salud de manera integral, o con inmunidad, incapacidad, secuelas y/o invalidez como resultado final de la enfermedad. Tambin puede evolucionar hasta presentar complicaciones, al llegar a sta etapa, l a enfermedad puede seguir dos rutas, la salud con las caractersticas ya mencionad as, o la muerte. El perodo patognico termina en el momento de desaparicin de los signos y sntomas, q ue caracterizaron el cuadro clnico, a travs de las rutas o vas mencionadas anterior mente. HORIZONTE CLNICO Se denomina Horizonte Clnico al momento en que el conjunto de estmulos que partic ipan desde el perodo prepatognico, son percibidos como manifestaciones de enfermed ad por el sujeto o por observadores externos. Es una lnea imaginaria que separa l a etapa subclnica de la etapa clnica, o sea, separa la enfermedad en dos etapas, u na manifiesta solamente a travs de mtodos sofisticados paraclnicos como laboratorio

y gabinete, y otra ya manifiesta clnicamente a travs de signos y sntomas; se prese nta al terminar la etapa de cambios tisulares e iniciar la etapa de signos y snto mas. Tipos de prevenciones La medicina preventiva es la encargada de la prevencin de las enfermedades basad a en un conjunto de actitudes, actuaciones y consejos mdicos. PREVENCIN PRIMARIAS Su finalidad es evitar que se produzca el estmulo de enfermedad; son actividades encaminadas a mantener la salud del husped. Se desarrolla en el perodo prepatognico . La prevencin primaria incluye los dos primeros niveles de aplicacin de medidas pr eventivas, a saber: 1. Promocin de la salud: Pretende mantener al individuo en estado de normalidad, de bienestar fsico y mental , y en equilibrio con su ambiente. Es decir, no se refiere a alguna enfermedad e n particular. 2. Proteccin especfica: Son medidas especficas en cada enfermedad, con el fin de ev itarla. La promocin de la salud est encaminada a grupos de alto riesgo, poblaciones y comu nidades. Es importante encaminar la promocin al grupo que realmente lo requiere, para un mejor aprovechamiento de los recursos disponibles y, en la planeacin de l a misma, considerar al auditorio a educar para que la tcnica sea la adecuada y cu mplir as con los lineamientos bsicos de la comunicacin. La proteccin especfica son medidas dirigidas a cada enfermedad segn sus caractersti cas propias. No se debe de esperar a que se presente la enfermedad, sino trabaj ar la proteccin especfica en el perodo prepatognico para evitar as el desequilibrio e n la triada ecolgica y con ello la afeccin del individuo. PREVENCIN SECUNDARIA La enfermedad ya se ha originado, es el perodo de la patognesis y el husped ha rea ccionado ante el estmulo. Se refiere al diagnstico precoz y al tratamiento oportun o y a la limitacin del dao, de una enfermedad en evolucin para modificar las altera ciones progresivas a clulas, tejidos y rganos, evitando lesiones orgnicas ms graves que produzcan una mayor incapacidad. Incluye los siguientes dos niveles de aplicacin de medidas preventivas, que corr esponderan al tercer y cuarto nivel respectivamente: 3. Diagnstico precoz y tratamiento oportuno 4. Limitacin del dao El diagnstico precoz deber hacerse por medio de la clnica, la epidemiologa y el uso adecuado de laboratorio y gabinete; teniendo conocimiento de la historia clnica de la enfermedad del caso en estudio, el mdico debe ser capaz de determinar la e tapa exacta en que se encuentra el proceso de la enfermedad, en base a un buen i nterrogatorio, exploracin fsica integral y uso adecuado de medios paraclnicos. El mdico no debe esperar a que la enfermedad se manifieste clnicamente, sino tene r la capacidad de detectarla an en etapa subclnica, por debajo del horizonte clnico mencionado, lo cual dar un mejor pronstico al paciente, pues si hacemos el diagnst ico oportunamente, en forma precoz, el tratamiento lgicamente ser mejor. El retraso en la atencin mdica no solamente se debe al poco inters que la poblacin tiene en su salud como se coment anteriormente, sino que pueden existir otros fac tores: difcil accesibilidad a los servicios mdicos, limitaciones econmicas, bajo ni vel cultural, etc. Las instituciones de salud y las de seguridad social, tratan de solucionarlos. Pero siempre habr la necesidad de orientar y educar a la poblac in para la mejor utilizacin de los servicios existentes, sean estos pblicos o priva dos.

PREVENCIN TERCIARIA Cuando la enfermedad ha evolucionado hasta las ltimas etapas del perodo patognico, aun es posible aplicar algunas medidas de prevencin para evitar la incapacidad t otal o la muerte, o para reubicar al individuo en su medio ambiente, siendo la n ica forma de actuar la rehabilitacin, o sea, el quinto nivel de aplicacin de medid as preventivas. La rehabilitacin debe ser fsica, psicolgica y social, para que se considere integr al, y debe incluir la participacin activa de la familia del paciente para que sea efectiva. De esta manera, se tratar de readaptar al individuo a sus condiciones de vida y fomentar la productividad. Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 2: Historia Clnica Historia clnica Se denomina historia clnica al documento legal donde queda registrada toda la rel acin del personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades mdico-s anitarias realizados con l y todos los datos relativos a su salud, que se elabora con la finalidad de facilitar su asistencia, por lo que es el instrumento por e l cual el mdico puede realizar diagnsticos clnicos. Los apartados de la historia clnica son: Ficha de identificacin Comenzar con la Fecha, Hora, da y semana. Nombre completo del paciente Edad Telfono Direccin A quien avisar en caso de necesidad Ocupacin Religin. Estado civil actual Antecedentes heredo familiares En esta seccin se precisan enfermedades que presenten o hayan presentado familiar es cercanos como los padres y hermanos, por la posibilidad que algunas de ellas tengan transmisin por herencia. Es Dentro de los datos que se investigan se encue ntran: hipertensin, diabetes mellitus, alteraciones de los lpidos, antecedentes de enfermedades coronarias, cncer de distinto tipo (mama, cervicouterino), enfermed ades cerebro - vasculares, alergias, asma, trastornos psiquitricos, enfermedades genticas y otras. Antecedentes Personales No Patolgicos (APNP) a) Hbitos. Entre los hbitos que se investigan destacan: Alimentacin: Nmero de comidas en un da; los nutrientes que consume y la frecuencia. Cantidad de lquidos que ingiere en un da. Higiene: Bao, cambio de ropa, cepillado dental, ingesta de agua. Para referir la frecuencia se menciona el nmero de veces x 7. Tabaquismo: Se debe precisar cuntos cigarrillos fuma la persona cada da y cuntos aos lleva fumando. En el caso de haber dejado de fumar, se precisa los aos que han p asado desde que lo dej, y una estimacin de cuntos cigarrillos fumaba en un da. Una f orma de resumir esta informacin es usando el concepto "paquetes-ao"

Ingesta de bebidas alcohlicas: Una forma de evaluar este tipo de ingesta es media nte una estimacin de la cantidad de alcohol ingerida. Se identifica el licor y la s cantidades ingeridas. Tambin se debe precisar qu papel desempea en la vida diaria la ingesta de bebidas c on alcohol y qu grado de control tiene la gestante sobre esta ingesta. Uso de drogas: Consumo de marihuana, cocana, inhalantes, etc., edad de inicio y f recuencia. Recreacin y actividad fsica: se Debe de indagar qu actividades recreativas le gusta n (cine, fiestas, etc.); si ella realiza o realizaba ejercicio antes de embaraza rse, frecuencia (cuntos das a la semana) y tipo. Automedicacin: Es importante identificar qu medicamentos toma, motivo por el cual los ingiere, dosis y frecuencia. Vivienda: en esta seccin se mencionan aspectos como: Caractersticas de su vivienda: Propia, rentada, material de construccin, habitacio nes con las que cuenta, etc. Servicios con los que cuenta su vivienda: drenaje, agua potable, etc. Servicios pblicos de su comunidad: pavimentacin, agua potable, alumbrado pblico, re coleccin de basura. Servicios de salud cercanos a su domicilio. Inmunizaciones Antecedentes gineco-obsttricos: menarca, ciclo menstrual, frecuencia, duracin, can tidad dismenorrea, inicio de vida sexual activa, nmero de parejas, nmero de embara zos, nmero de partos, abortos, cesreas, mtodos anticonceptivos, fecha de ultima men struacin, enfermedades de transmisin sexual menopausia, Climaterio, Papanicolaou, lactancia materna Antecedentes androlgicos: Son todos aquellos referentes al varn, cmo la presencia o no de circuncisin, si se presento criptorquidia durante el desarrollo, polucione s nocturnas, inicio de vida sexual activa, nmero de parejas sexuales, enfermedade s de transmisin sexual, trastornos de la ereccin, andropausia. Antecedentes personales patolgicos En esta parte se deben precisar las enfermedades, cirugas, traumatismos y transfu sin de sangre o derivados de la sangre que haya recibido el paciente a lo largo d e su vida. Por supuesto se sealarn solo las que sean ms significativas. Padecimiento actual Interrogatorio por aparatos y sistemas Exploracin fsica Una forma de ordenar esta revisin es ordenndola por sistemas y en cada uno de ello s se investigan manifestaciones que podran darse: Sntomas generales: fiebre, cambios en el peso, malestar general, apetito, trnsito intestinal, sudoracin nocturna, insomnio, angustia. Sistema respiratorio: disnea, tos, expectoracin, hemoptisis, obstruccin bronquial. Sistema cardiovascular: disnea de esfuerzo, ortopnea, disnea paroxstica nocturna, edema de extremidades inferiores, dolor precordial. Sistema gastrointestinal o digestivo: apetito, nuseas, vmitos, disfagia, pirosis, diarrea, constipacin, melena. Sistema genitourinario: disuria dolorosa o de esfuerzo, polaquiuria, poliuria, n icturia, alteracin del chorro urinario, hematuria, dolor en fosas lumbares.

Sistema endocrino: baja de peso, intolerancia al fro o al calor, temblor fino, ro nquera, somnolencia, sequedad de la piel. Sistema neurolgico: cefalea, mareos, problemas de coordinacin, paresias, parestesi as. Resultados de los estudios de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamient o; Diagnsticos y Tratamiento e Indicaciones mdicas, en el caso de medicamentos, sealan do como mnimo: dosis, va y periodicidad Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 3: Planimetra Planimetra: Es el conjunto de planos imaginarios que sirven de referencia para dividir el cu erpo humano en diferentes zonas que faciliten su estudio anatmico. 1) PLANO MEDIO (Es el plano vertical que pasa longitudinalmente por el cuerpo y lo divide en dos zonas iguales, una derecha y otra izquierda. 2) PLANOS PARAMEDIOS (SAGITALES). Son cualquiera de los planos verticales que se an paralelos al plano medio y que sirven para dividir al cuerpo humano en dos zo nas desiguales, una derecha (mayor o menor) y otra izquierda (menor o mayor). 3) PLANOS FRONTALES (CORONALES). Son cualquier plano vertical que sea perpendicu lar al plano medio (en ngulo de 90) y que sirve para dividir al cuerpo en dos zona s, una anterior y otra posterior. 5) PLANO TRANSVERSAL. Son planos que cruzan el cuerpo en ngulo recto respecto a o s planos medio y frontal, dividiendo el cuerpo en una parte superior y una infer ior

Seccin longitudinal: discurren a lo largo del eje longitudinal del cuerpo Seccin transversal: rodajas del cuerpo o de sus regiones que se cortan de forma perpendicular al eje longitudinal del cuerpo o de la regin concreta. Seccin oblicua: cortes del cuerpo o regin que no sigue un plano anatmico anteriorme nte descrito. Trminos de relacin y comparacin Superficial, intermedio y profundo.- describe la posicin de una estructura con re specto a otras Medial.- proximal o cercano al plano medio Lateral.- ms alejada del plano medio Externo e interno.- se aleja o acerca al centro de un rgano o cavidad. Trminos de relacin y comparacin Posterior.- superficie dorsal del cuerpo (espalda) Anterior.- superficie frontal del cuerpo (ventral) Inferior.- proximidad a las plantas de los pies.

Caudal.- referente a la cola Superior.- cerca del vrtice del crneo Craneal.- se refiere a la cabeza. Inferomedial.- se acerca a los pies y al plano medio Superolateral.- se acerca a la cabeza y aleja del plano medio. Proximal y distal.- posicin cercana o alejada a la insercin u origen de un miembro o estructura, Dorso.- cara dorsal de cualquier parte que sobresalga del organismo en sentido a nterior Trminos de movimiento Flexin.- doblar o reducir el ngulo entre los huesos o partes del organismo (codo a nterior, rodilla posterior) Dorsiflexin.- flexin del tobillo que ocurre al subir cuestas o levantar los dedos del suelo. Flexin plantar.- pie o dedos se doblan hacia la cara plantar. Extensin.- enderezamiento o aumento del ngulo entre los huesos o partes del cuerpo . Hiperextensin.- (sobreextensin) puede causar una lesin como el latigazo) (excepcin e n el tobillo al levantar sobre la punta de los dedos). Separacin.- (abduccin) alejamiento de una estructura situada en el plano coronal. Aproximacin.- (aduccin) acercamiento de una estructura situada en el plano coronal en direccin al plano medio. Rotacin.- giro o revolucin de una parte del cuerpo alrededor de su eje longitudina l. (Cabeza) Rotacin medial.- rotacin interna.- aproxima la cara anterior de un miembro al plan o medio. Rotacin lateral.- rotacin externa.- aleja la cara anterior del plano medio. Circunduccin.- movimiento circular que combina flexin, extensin, separacin y aproxim acin (cadera). Oposicin.- la yema del primer dedo entra en contacto con otra yema digital. Protrusin.- movimiento anterior como el de la mandbula al levantar el mentn Protraccin y retraccin.- se puede utilizar en el movimiento anterior y posterior d el hombro Elevacin.- levanta o desplaza una estructura en sentido superior (encoger hombros ) Depresin.- baja o desplaza una estructura en sentido inferior (descender hombros) Eversin.- alejamiento de la planta del pie del plano medio Inversin.- mueve la planta del pie hacia el plano medio Pronacin.- movimiento del antebrazo y de la mano por el que el radio rota medialm ente sobre su eje longitudinal Supinacin.- movimiento del antebrazo y mano por el que el radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 4: Somatometra Somatometra La somatometra es la parte de la antropologa fsica que se ocupa del cuerpo humano. Objetivos: de las mediciones

Valorar el crecimiento del individuo. Valorar su estado de salud enfermedad Ayudar a determinar el diagnostico medico y de enfermera Peso: Cuantificacin en gramos de la masa del individuo. Talla: Longitud del cuerpo humano desde la planta de los pies hasta el vrtic e de la cabeza. Permetro: Contorno de la figura o superficie. Precauciones: No dejar solo al paciente arriba de la bscula. Pesar al paciente de preferencia en ayuno y con el mnimo de ropa. Equipo: Bscula con estadimetro. Charola con cubierta que contenga: Cinta mtrica, toallas desechables, libreta y p luma, bolsa para desechos. Procedimiento: Lavarse las manos. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente. Nivelar la bascula. Colocar una toalla desechable sobre la base de la bscula. Subir el estadimetro. Identificar al paciente. Dar preparacin psicolgica y fsica. Proporcionar bata si es necesario. Ayudar al paciente a quitar el calzado y excedente de ropa. Indicar o ayudar al paciente a subir a la bascula colocndolo erecto y de espalda al estadimetro. Proceder a pesar al paciente y registrar el peso. Bajar el tope del estadimetro hasta el vrtice ceflico, hacer la lectura y registrar la. Indicar o ayudar al paciente a bajar de la bscula y vrtice. Bajar el estadimetro, nivelar la bascula y retirar toalla desechable. Conducir al paciente a la cama y colocarlo en posicin de decbito dorsal. Proceder a medir permetros. Permetro ceflico: Se coloca la cinta mtrica en torno a la cabeza del nio, teniendo cuidado de no pro ducir cortes en la piel, de manera que pase sobre la protuberancia occipital y s obre la eminencia supraorbitaria, lo que en circunstancias normales corresponde al mayor permetro, el valor obtenido se anotara sobre la grafica de crecimiento c orrespondiente, comparando los valores del nio con los niveles estadsticos normale s,, los valores esperados de permetro ceflico para recin nacidos a termino oscilan entre los 32.5 y 37.5 cm con una media de 33 a 35 cm. Permetro torcico: Aunque el permetro torcico no se emplea de modo generalizado, constituye una medi da til para la comparacin con el permetro ceflico en caso de que se sospeche la exis tencia de problemas en relacin con el tamao ceflico o torcico, para realizar esta me dida hay que rodear firmemente el torax descubierto del nio a la altura de los pe zones pero sin llegar a deprimir la piel, idealmente, el permetro torcico se deter minara en la situacin intermedia entre espiracin e inspiracin, en el recin nacido pu ede igualar o superar el permetro torcico en 2 cm durante los primeros 5 meses de vida. De los 5 a los 2 aos, los permetros torcico y ceflico se aproximan, a partir d e ese momento, el torcico debe superar al ceflico. Permetro abdominal:

Para este permetro se coloca la cinta mtrica a nivel de la cicatriz umbilical y ro deando el abdomen en su totalidad sin llegar a deprimir la piel.

Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 5: Herencia monognica y polignica Herencia monogenica o monogenetica Herencia monogentica o mendeliana, los rasgos son de variacin discontinua La heren cia monognica o mendeliana involucra un gen o par de genes con patrones de transm isin que se basan en los principios de Mendel. Se clasifica de acuerdo a su local izacin cromosmica (locus) en autosmica o ligada al X y en base a su accin, como domi nante si se manifiesta con una sola dosis en estado heterocigoto o recesiva si r equiere homocigocidad, lo que representa que ambos alelos tienen la misma inform acin. En el caso de los cromosomas sexuales la mujer tiene un par de X, pero el v arn es XY por lo que se le considera hemicigoto, ya que sus genes por estar en un a dosis y sin contraparte allica se expresaran sin importar dominancia o recesivi dad. Herencia Polignica Para muchos caracteres el correspondiente gen no solo tiene dos variedades o ale los, sino que pueden existir muchas ms: se habla entonces de serie allica. Un ejem plo es el color del pelo de los conejos, que se debe a la presencia de cuatro al elos posibles: agut (gris), chinchilla (gris plata), himalaya (blancos con patas y orejas negras) y albinos (sin pigmentacin), existiendo relaciones de dominancia entre los alelos y ajustndose la herencia de los colores a las leyes de Mendel. Un caso especial es el del grupo sanguneo segn el sistema AB0. El grupo sanguneo es t codificado por tres alelos: A, B y 0. A y B dominan sobre 0, pero son codominan tes entre s. Las combinaciones de estos tres alelos dan lugar a cuatro fenotipos y seis genot ipos distintos. Los genotipos AA y A0 corresponden al fenotipo grupo sanguneo A, Los genotipos BB y B0, al grupo B. El genotipo AB produce el grupo AB (ambos ale los son codominantes) y solo los individuos de genotipo 00 tienen grupo 0 (puest o que el alelo 0 es recesivo, solo se manifiesta en los individuos homocigotos).

Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 6: Edades vitales Edades vitales

Periodos en los que el ser humano alcanza un desarrollo y crecimiento adecuado que abarca desde la vida prenatal hasta el final de la juventud y que comprende n los siguientes periodos: Prenatal: de la concepcin al nacimiento. Comprende el perodo embrionario y el fe tal. En el primero ocurre la organognesis; en el segundo hay rpido aumento de tam ao y adquisicin de funciones. Influyen: MICROAMBIENTE (tero, cordn, placenta), MACR OAMBIENTE (nutricin, afecciones) MATROAMBIENTE Recin nacido: Primeros 28 das. Crisis: adaptacin Perodo de alta morbi-mortalidad, la primera semana (semanatal o hebdomanario) es la ms importante. Debe vencer dificultades como: desarrollo prenatal anormal, a lteraciones natales y/o agresiones ambientales. Lactancia: De los 28 dias a los 24 meses. El primer ao los divide en menores y mayores. Cr isis: oral-psicomotriz, la leche es el alimento principal, rpido crecimiento y de sarrollo, elevada morbilidad infecciosa, maduracin psicomotriz importante. Al fi nalizar: alimentacin compleja, cuatriplicar su peso, aumentar 2/3 su talla, ser i ndependiente y comunicativo. 1-4 meses: sonreir y seguir objetos. 2-4 meses: sostener cabeza; alcanzar obj. 3-4 meses: balbuceo; reconoce mam. 4-6 meses: se rueda por s mismo. 6-8 meses: se sienta; prensin palmar. 7-9 meses: primeras slabas; se voltea. 8-10 meses: gatea, cambia de mano objet. 9-11 meses: uso de la pinza. 10-12 meses: se incorpora ayudndose. 12-15 meses: camina; repite palabras. 18-30 meses: corre; controla esfnteres. Preescolar: Esta etapa va desde los 16 meses a los 6 aos de edad, crisis: normatividad. Se d ivide: etapa materna o de guardera, completa la denticin primaria (20 piezas) mej ora la masticacin y deglucin; afina la pinza; mejora la marcha; brinca en un pie, al finalizar 3er. Ao aumenta talla 8-9 cm. Etapa de prvulo: de los 3 a 6 aos, la independencia se acenta, amplindose el contac to social, etapa de los porqus, explora su mundo, aumenta de conocimientos y progre sa en su lenguaje. Los incrementos de peso y talla son de 2 kgs y 6-7 cm por ao. El escolar: Va de los 6 a 10 aos en nias; 6 a 12 nios, contina el perfeccionamiento de funcione s, es el intervalo propicio para aprendizaje formal, velocidad de crecimiento co nstante de 3 kg y 5-7 cm por ao. Al trmino alcanzan 140 cm y 40 kg. El adolescente: La adolescencia va desde los 10 aos a los18 aos en la mujer y de los 12 a los 20 aos en el varn, la crisis de desarrollo que se manifiesta en esta edad es la puber tad. Esta es una de las etapas ms controversiales del ser humano, los cambios fsic os son muy notorios, se da un aceleramiento en el crecimiento de la estatura, h ay cambios en la composicin corporal, rpido crecimiento de gnadas y genitales (crec imiento de mamas, el crecimiento del pene, testculos, vagina, ovarios), Aparicin d e caracteres sexuales secundarios (barba, voz gruesa, aumento de masa muscular, espalda ancha en los varones, en las mujeres se distribuye la grasa ensanchando las caderas, aparece el vello pbico en ambos, etc.). Al final de la adolescencia terminan los procesos bsicos de crecimiento y se alcanza la estatura final, la ma durez biolgica y la capacidad de procrear. En sentido psicolgico, la adolescencia

es una situacin anmica, un modo de existencia y un tipo de comportamiento que apar ece aproximadamente con la pubertad y que tiene su fin cuando alcanza la madurez y es considerada una persona socialmente adulta.

Luis Daniel Bernal Conde Universidad Autnoma Metropolitana Crecimiento y desarrollo del infante y preescolar Ral Enrique Castaeda Castaneira 12 de septiembre de 2012 Tarea 7: Pediatra Pediatra El trmino procede del griego paidos (nio) e iatrea (curacin)y es la rama de la medi cina que estudia la salud de los lactantes, nios y adolecentes, su desarrollo, c recimiento y sus posibilidades para desarrollarse plenamente como adultos, los p ediatras asumen la responsabilidad de la evolucin fsica, mental y emocional de los nios desde la concepcin hasta la madurez, por tanto debe de preocuarse tambin por los facotres sociales y ambientales que influyen en la salud y el bienestar de los nios y de sus familias, de la misma forma en que se preocupan por los distint os rganos y procesos biolgicos. A partir del Renacimiento comienzan a considerarse las enfermedades de los nios como una actividad mdica y se escriben libros de orientacin ms peditrica. Durante la Edad Moderna comienzan a aparecer centros dedicados al cuidado de los nios. A partir del siglo XIX la pediatra desarrolla su base cientfica especialmente en F rancia y Alemania, y se crean los primeros hospitales infantiles modernos en Eur opa y Norteamrica. La pediatra se convierte en una especialidad mdica con entidad p ropia. A comienzos del siglo XX un mejor conocimiento de la nutricin comienza a compleme ntar las medidas de control de las enfermedades infecciosas en los pases industri alizados. Se desarrollaron clnicas pblicas para el bienestar de los nios de familia s con bajos recursos econmicos. La atencin se dirigi no solo a las infecciones agud as y a las alteraciones crnicas relacionadas con los dficit de caloras, vitaminas m inerales o protenas, sino tambin a los trastornos nutritivos y metablicos agudos as ociados a la diarrea aguda. A mediados del siglo XX, la introduccin de los agentes qumicos antibacterianos y d e los antibiticos modifico enormemente las perspectivas de salud de los nios. Desp us de lograr un mejor control de las enfermedades infecciosas gracias a la preve ncin, al tratamiento t a otros avances cientfico-tcnico, la medicina peditrica se in tereso cada vez ms por los procesos que afectaban a un numero relativamente pequeo de nios, y que incluan tanto los trastornos potencialmente mortales como aquellas que podan causar discapacidades transitorias p permanentes y que abarcan la leuc emia la fibrosis qustica, las enfermedades neonatales, las cardiopatas congnitas, e l retraso mental, los defectos genticos, los procesos reumticos las enfermedades r enales y las alteraciones metablicas y endocrinas. Las dos ltimas dcadas del siglo XX se han visto marcadas por un incremento de los

conocimientos y por el desarrollo de nuevas formas de tratamiento de muchos tras tornos, gracias a los avances de la biologa molecular de la gentica y de la inmuno loga. Tambin interesan cada vez ms los aspectos de la salud infantil relacionados c on el comportamiento y con la sociedad, desde volver a examinar las prcticas de l a crianza de los nios hasta crear grandes campaas destinadas a prevenir y corregir los malos tratos y el abandono de los lactantes y nios mayores.