You are on page 1of 53

Faculdade So Lucas Centro de Ensino So Lucas Ltda

MEDIDAS DE CONFORTO E SEGURANA


Por: Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

CONFORTO:
O bem estar apontado como um elemento comum das definies de conforto, caracterizando assim uma concepo sujbetiva. Significado de estado.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

ESTADO:
Alvio; Encorajamento ou consolo; Em que as necessidades fisiolgicas bsicas de sobrevivncia sejam satisfeitas e a homeostase mantida; Sensao de bem estar fsico e mental, em que a pessoa est de bem consigo mesma; Livre de dor e tenso e etc...
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Kolcaba (1992) afirma que:


Conforto positivo, holstico, bidimensional, teoricamente definvel e operacionvel. Toque; Conversa; Ouvir= alvio do estresse Apoio.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

CONFORTO
O conforto e a segurana abrangem aspectos fsicos, psicossociais e espirituais e constituem necessidades bsicas do ser humano. O conforto o descanso ou relaxamento e implica estar livre tanto de tenses emocionais como do desconforto fsico.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

ATUAO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM


Avaliar o desconforto do usurio; Abordagem sistemtica; Registro das observaes e resultados de suas intervenes; Ver usurio de forma individualmente; Promover alvio.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

FATORES QUE INTERFEREM NO EMOCIONAL DO USURIO


Desconhecimento de sua patologia; Falta de apoio e compreenso da equipe; Aspecto do ambiente; Limitao do auto cuidado.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

FATORES QUE AFETAM O CONFORTO DO USURIO


Interferncia nos hbitos ao deitar; Estimulao excessiva; Rudos e outros distrbios; Ansiedade,medo, desconhecimento, doena; Drogas, lcool, fumo.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

AVALIO DO ESTADO DE CONFORTO


Conhecer os padres habituais do usurio; Estar ciente das restries e mobilidade do usurio; Saber das perspectivas do usurio em relao ao diagnstico e prognstico; Buscar conhecimento do comportamento do usurio; Diagnosticar as necessidades espirituais.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO

Conceito; Estgios/classificao; Preveno Tratamento

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

lceras por presso:


Avaliao dos Riscos: Avaliao da Pele e dos fatores de risco Interveno

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Fatores de Riscos Internos:


Intensidade da presso; Durao da presso; Tolerncia dos tecidos para suportarem a presso; Umidade da pele; Perda de sensibilidade
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Fatores de Riscos Internos:


Diminuio da fora muscular; Diminuio da mobilidade; Incontinncia urinria e fecal; Desnutrio proteica; Idade avanada.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Fatores de Riscos Externos:


Cisalhamento: O esqueleto se move com a pele fixa em uma superfcie externa ocorrendo toro e estiramento dos vasos, como consequncia a diminuio do fluxo sanguneo, levando a leso dos vasos e tecidos subjacentes; Frico Leso entre a epiderme e a derme, geralmente em superficiais e de fcil tratamento (se a causa for retirada), comum nos cotovelos e calcanhares.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

lceras por presso:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

lceras por presso:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

lceras por presso:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I:
um eritema da pele ntegra com alterao da temperatura, colorao, dor ou prurido que no embranquece aps a remoo da presso.
Em indivduos com a pele mais escuras, a descolorao da pele, o calor, o edema ou o endurecimento, podem ser indicadores de danos.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio II:
uma perda parcial da pele envolvendo a epiderme, derme ou ambas. A lcera superficial e apresenta-se como uma bolha ou cratera rosa.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio II:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio II:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio III:
uma perda da pele na sua espessura total, envolvendo danos ou uma necrose do tecido subcutneo que pode se aprofundar, no chegando at a fscia muscular. A lcera se apresenta clinicamente como uma cratera profunda.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio III

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio III

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I V:
uma perda da pele na sua total espessura com uma extensa destruio ou necrose dos msculos, ossos ou estruturas de suporte como tendes ou cpsulas das juntas.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I V:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I V:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I V:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

Estgio I V:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Medidas Preventivas:
A pele do paciente dever ser limpa sempre que necessrio ou de acordo com a rotina; Diminuir fatores ambientais: umidade baixa e exposio ao frio; A pele seca deve ser tratada com cremes; Evitar o contato da pele com fluidos corporais do prprio paciente; Manter o lenol da cama devidamente esticado
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Medidas Preventivas: Mudana de decbito; Aplicao de coxins; O manuseio com o paciente de forma adequada; Massagens de conforto com leo mineral; Avaliar periodicamente o paciente.
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Preveno: Uso de coxins

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Preveno: Uso de colcho de ar

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Preveno: Uso de proteo entre articulaes

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Preveno: Uso de lenol mvel

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Preveno: Uso de leo mineral/massagem de conforto

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

PONTOS MAIS VULNERVEIS S LCERAS POR PRESSO

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Tratamento:
Reduo da presso Uso de colches e almofadas especiais; Mudana de decbito: reposicionar a cada 30 min; Dispositivos para posicionamento; Limpeza com soro fisiolgico.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Tratamento:
. Debridamento/Desbridamento: Remove tecidos desvitalizados Diminui risco de infeco Melhora tempo de cicatrizao

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

LCERAS POR PRESSO:


Tratamento:
Curativo: O curativo ideal deve proteger a leso eproporcionar hidratao ideal; Regra: leito mido, pele em torno seca.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Medidas de segurana:
Manter o alinhamento corporal. Apoiar bem os ps no cho. Manter a coluna direita. Apoiar o corpo do paciente no corpo de quem o transfere. prefervel fazer transferncias com duas pessoas.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transferncia da cama para a cadeira: Tcnica de 1 pessoa

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transferncia da cama para a cadeira: Tcnica de 2 pessoaS

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Auxlio ao deambular: pelo ombro.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transportando a vtima durante um resgate: usando um cobertor.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transportando um paciente: cadeirinha 2 pessoas.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transportando um paciente: pelas extremidades 2 pessoas.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transportando um paciente: movimentao em bloco 3 ou + pessoas.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MOVIMENTAO E TRANSPORTE DO PACIENTE:


Transportando um paciente: utilizando maca.

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MEDIDAS DE CONFORTO:
USO DE COMADRE E/OU PAPAGAIO:

Colocar a comadre ou papagaio com cuidado

para no machucar a pele do paciente.

Utilizar luvas para evitar a contaminao das mos quando em contato com o paciente e para reduzir a transmisso de doenas. O uso de luvas no substitui a lavagem das mos
Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

MEDIDAS DE CONFORTO:
USO DE COMADRE E/OU PAPAGAIO:

Prof Esp. Taiane Falco Teixeira

You might also like