REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACION SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS AULA MOVIL LA MORITA

IMPLEMENTAR LAS MEDIDAS PREVENTIVAS RELACIONADAS CON EL DENGUE EN LOS HABITANTES DEL SECTOR CUATRO DE CAA DE AZUCAR EN EL MUNICIPIO MARIO BRICEO IRAGORRI MARACAY ESTADO ARAGUA.

ALUMNO: PROFESOR Licda. ELSA ALBORNOZ Tsu. MONTES KORYN. C.I: 15648958 Tsu. BECERRA MARICRUZ. C.I: 14881637 Tsu. MEJIAS GUSTAVO. C.I: 17198261

San Juan de los Morros

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INDICE ndice General. Resumen. Introduccin.. Plan de Accin. PAUTAS Y CONCEPTOS DE LA EPIDEMIOLOGA PARA LA INVESTIGACIN Epidemiologa............... Eleccin del Proyecto............. Aplicaciones del Proyecto......... Identificacin del Problema....... mbito de Estudio.............. Datos a Recolectar....... Pasos para Realizar la Investigacin....................................................... Viabilidad de la Investigacin................................................. REFERENTES TEORICOS LA EPIDEMIOLOGA APLICADA A LA INVESTIGACIN Material y Mtodos. Objetivos Propuestos por la Investigacin.. Hiptesis.. Momento Terico

i ii 1 4

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Antecedentes... 15 16 17 18

Conclusin 30 Glosario. 31 Imgenes Anexas 35 Bibliografa 39

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE EDUCACION SUPERIOR UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS AULA MOVIL LA MORITA

AUTORES: Tsu. MONTES KORYN. Tsu. BECERRA MARICRUZ. Tsu. MEJIAS GUSTAVO. Tutora: Licda. ELSA ALBORNOZ

IMPLEMENTAR LAS MEDIDAS PREVENTIVAS RELACIONADAS CON EL DENGUE EN LOS HABITANTES DEL SECTOR CUATRO DE CAA DE AZUCAR EN EL MUNICIPIO MARIO BRICEO IRAGORRI MARACAY ESTADO ARAGUA.

RESUMEN Este estudio se centro en la importancia de implementar las medidas preventivas relacionadas con el dengue en los habitantes del sector de Caa de Azcar en el Municipio Mario Briceo Iragorri ubicado en Maracay Estado Aragua. El mismo tuvo como objetivo el desarrollo de momentos informativos dirigidos a los habitantes de la comunidad. El estudio se enmarco bajo un paradigma cualitativo y descriptivo dentro de una modalidad de investigacin descriptiva y de campo. Para la recoleccin de de datos se utiliz la tcnica de observacin directa y la encuesta. Como instrumento se utilizo la gua de observacin y cuestionarios con alternativas de respuestas de tipo dicotmicas (SI-NO), en cuanto a las reflexiones y evaluaciones de la investigacin se determino que es necesario implementar las medidas preventivas para controlar al mosquito portador patas blanca y as evitar la reproduccin de este virus. Descriptores: Virus, Epidemia, Dengue, Prevencin, Estrategias.

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INTRODUCCION

Referente a la comunidad caa de azcar, esta fue fundada en 1962, tiene 40 aos de existencia, cuenta con cuatro (4) poligonales con un aproximado de 1440 habitantes por poligonal, a lo que podemos inferir que cuenta con 4560 habitantes en todo el sector. Esta comunidad cuenta con 2 escuelas bsicas de las cuales una est ubicada frente a identificacin y lleva por nombre: Escuela Bsica Bolivariana Padre Antonio Leyh de 1ero a 6To. Grado, la otra est ubicada en el poligonal 3 y lleva por nombre jardn de Infancia Andrs Eloy Blanco, la cual cuenta con 3 niveles de Educacin Inicial y una escuela bsica Diversificada, ubicada en los poligonales 3 y 4. Esta a su vez cuenta con un Taller Laboral solo para nios especiales que se encuentra frente a la nica Plaza que hay en el sector, cuenta con Escuelas Recreativa que se llama : Danzas Caa de Azcar Antonio Timaure, 2 Iglesias 1 cristiana y otra Catlica que estn ubicadas en el poligonal 4, un servicio Odontolgico dentro de la Escuela de Danzas, 2 barrio Adentros 1 en la escuela caa de azcar y el otro en el poligonal B, tambin 1 ncleo de Atencin Primaria NAPI, siendo el primero en el sector y ubicado al lado de la sede del Consejo Comunal, posee 4 Canchas Deportivas divididas en cada poligonal. En este sector abunda el mosquito patas blanca el cual es portador del virus dengue. Esta enfermedad ha recibido mltiples nombres segn la zona o pas donde se presente: Denguero .Fiebre polka. Fiebre rosada, etc., por la sensacin de tener el diablo por dentro y la piel enrojecida. El virus del dengue pertenece al grupo de los arborvirus, es decir, que se transmite solo por artrpodos, como el zancudo Aedes (Stegomyia) aegypti y es considerada la arborvirosis ms importante presente en el ser humano tanto en trminos de morbilidad como de mortalidad.

En las Amricas, durante los ltimos 200 aos, han ocurrido epidemias de dengue peridicamente. Sin embargo, desde 1980, en la mayora de los pases la transmisin de esta enfermedad y la frecuencia de sus epidemias ha aumentado, debido al rpido crecimiento de las poblaciones urbanas con malos servicios de saneamiento y falta de recursos adecuados para el almacenamiento de agua y desecho de basura, condiciones ptimas para la propagacin del zancudo. En todo el mundo se presentan ms de 100 millones de casos de fiebre del dengue cada ao y un pequeo porcentaje progresa hasta convertirse en fiebre del dengue hemorrgico. Entre los factores de riesgo para la fiebre del dengue hemorrgico se pueden mencionar la existencia de anticuerpos para el virus del dengue de una infeccin previa, ser menor de 12 aos, ser mujer o de raza blanca. Con mtodos serolgicos se pueden distinguir cuatro serotipos del virus del dengue: (DEN-1, DEN-2, DEN-3 DEN-4). La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos cuatro virus adquiere el dengue clsico y nunca volver a padecer dengue por el mismo virus, pero sigue expuesta a los dems serotipos. Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de uno de los tres restantes virus, puede sufrir el dengue hemorrgico. Por eso se dice popularmente que el dengue la primera vez golpea, la segunda vez mata. La inmunidad previa a un tipo de virus del dengue diferente juega un papel importante en esta grave enfermedad. Esta enfermedad es portada por los dos tipos de mosquitos. Ambos liban nctar o lquidos dulces, pero slo las hembras son hematfagas Este artrpodo es uno de los principales transmisores de la enfermedad del dengue y de la fiebre amarilla, y una de las 56 especies halladas en Latinoamrica. Este insecto tiene una apariencia inofensiva y suele pasar desapercibido, ya que las hembras han reducido el zumbido que provocan al volar. Debido a todo lo planteado, se presenta un proyecto enfocado a evaluar los riesgos

de dengue que existen en la zona de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry, en Maracay Estado Aragua para plantear una posible solucin a esta enfermedad.

Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio del poder popular para la Educacin Superior. Universidad Experimental de los llanos centrales Rmulo Gallegos Aula Mvil La Morita- Maracay

PLAN DE ACCIN N I

FECHA

LUGAR

ACTIVIDAD

PARTICIPANTES

RECURSOS

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

19/05/12

Aula de Clases

Dicta Parmetros para encuestas con la comunidad

Lic. Elsa Albornoz. Todos los participantes.

Recursos Audiovisuales. Libros de Nota

Brindar todos los conocimientos necesarios para abordar a la comunidad.

Luego del encuentro con los representantes del consejo comunal del sector 4, se discutieron las diferentes estrategias a ejecutar.

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PLAN DE ACCIN N II ACTIVIDA D REFLEXIN O EVALUACION

FECHA

LUGAR

PARTICIPANTES
Estudiantes del 2do. Semestre de la licenciatura en enfermera de la universidad nacional experimental de los llanos centrales Rmulo Gallegos. Facilitadores de la universidad Licda: Mariginia Guzman. Licda. Heydi Mijares, representante del consejo comunal caa de azucar.

RECURSOS

EVALUACIN

03/06/2012

Cancha Deportiva Caney

Encuentro con representantes del consejo comunal, en el sector 4 de la poblacin de caa de azcar.

Transporte. Cmaras. Grabadoras Bolgrafos Libros de Notas.

Conocer la realidad del sector 4 de caa de azcar.

Luego del encuentro con los representantes del consejo comunal del sector 4, se discutieron las diferentes estrategias a ejecutar.

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PLAN DE ACCIN N III FECHA LUGAR ACTIVIDAD PARTICIPANTES RECURSOS

Transporte Libro de Notas Estudiantes del 2do. Semestre de la Licenciatura en Enfermera de la Universidad Experimental de los Llanos Rmulo Gallegos. Lic. Rosa Narciso. El seor representante del consejo comunal. Bolgrafos Tizas Medios Audiovisuales Material de apoyo para la informacin Trpticos Material impreso Cotillones Conocer a la comunidad que convive en el sector 4 de caa de azcar Las casitas. Para dar una charla educativa sobre el dengue Al culminar la presentacin o visita de los estudiantes al sector 4 de caa de azcar Las casitas para la presentacin de la charla educativa sobre el dengue. Medidas preventivas y como trabajar en conjunto familiares y comunidad

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

14/06/2012

Cancha Deportiva Caney

Realizar taller a escolares de la Escuela Bolivariana Padre Antonio Leyh referente a la Higiene Sexual.

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PLAN DE ACCIN N IV

FECHA

LUGAR

ACTIVIDAD PARTICIPANTES RECURSOS

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

21/06/2012

Cancha Deportiva Caney

Entrevista con la lic. Rosa Narciso para coordinar apoyo mutuo

Lic. Rosa Narciso. Lic. Heidy Mijares. Los Estudiantes Gustavo M. Mary Becerra Koryn Montes

Libro de Anotacin. Planteamiento de la propuesta a ejecutar

Se decide las actividades a ejecutar en el sector 4 de caa de azcar Las casitas

La entrevista fue satisfactoria para coordinar las actividades en la comunidad.

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PLAN DE ACCIN N V

FECHA

LUGAR

ACTIVIDAD PARTICIPANTES

RECURSOS

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

28/06/2012

Cancha Deportiva Caney

Concentracin en la cancha para realizar el censo a la comunidad del sector las casita

Estudiantes del segundo semestre de lic. En enfermera de la universidad experimental de los llanos centrales. Rmulo Gallegos

Ficha familiar y censo para pronosticar problemtica. Material Impreso. Marcadores

Evaluar en la comunidad del sector 4 de caa de azcar referente a como orientar a la comunidad sobre las medidas de seguridad que deben tener en los hogares y la comunidad

Al culminar el censo en el sector 4 de caa de azcar sector las casitas se identifico la problemtica del sector a tratar

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PLAN DE ACCIN N VI

FECHA

LUGAR

ACTIVIDAD PARTICIPANTES

RECURSOS

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

20/07/2012

Sector 4 de Caa de azucar

Jornada de Abatizacion

Lic. Rosa Narciso. Personal de brigada corposalud. Gustavo Mejias. Mary .Becerra Monte Koryn

Abate. Lista para censar a la comunidad. Libro de Notas.

Visitar todo el sector de las casitas.

Brindar el conocimiento a los habitantes de las casas visitadas.

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PLAN DE ACCIN N VII

FECHA

LUGAR

ACTIVIDAD PARTICIPANTES

RECURSOS

REFLEXIN O EVALUACION

EVALUACIN

27/07/2012

Sector 4 de Caa de azucar

Jornada de Fumigacin

Personal de brigadista de corposalud. Representante del consejo comunal Gustavo Mejias. Koryn Montes Mary Becerra

Camin de la alcalda MBI y personal de MBI

Una vez realizada la fumigacin minimizar la plaga y zancudos

Luego del encuentro con los representantes del consejo comunal del sector 4, se discutieron las diferentes estrategias a ejecutar.

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REFERENTES TEORICOS PAUTAS Y CONCEPTOS DE LA EPIDEMIOLOGA PARA LA INVESTIGACIN

EPIDEMIOLOGIA La epidemiologa es el estudio del proceso que engloba la salud y enfermedad en toda su extensin, teniendo en cuenta un lugar y tiempo determinado. ELECCION DEL PROYECTO Este proyecto se fundamenta en una profunda investigacin acerca del dengue como epidemia, utilizando como variables a personas de cualquier sexo y edad, especialmente a viajeros que viajan frecuentemente a zonas expuestas a esta enfermedad, de cualquier clase social. APLICACIONES DEL PROYECTO La presente investigacin podr ser utilizada: Como instrumento de prediccin: determinar qu zonas podrn ser afectadas por el dengue, cules seran sus causas, qu efectos tendr sobre el paciente que la contraiga, etc. Para identificar el grupo ms vulnerable principal: nios y viajeros, especialmente.

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Para completar el cuadro clnico de la enfermedad: explicar el perodo patolgico del dengue, como as tambin recomendaciones a seguir en el tratamiento clnico.

Para identificar componentes y funcionamiento de la cadena epidemiolgica.

En base a la misma, los resultados se podrn utilizar: Para alertar: la toma de conciencia de esta enfermedad ser una herramienta para combatir sus nefastos efectos y disminuir su incidencia. Para orientarnos: tomar las medidas necesarias para prevencin de esta enfermedad, conocer sus daos y evitar el pnico generalizado por desinformacin. Para aportar informacin: educar acerca de esta epidemia.

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IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA El dengue es una enfermedad epidmica cuyo control se hace efectivo con un estricto cumplimiento de las medidas de prevencin, acciones que no siempre ocurren, por lo que resulta difcil controlar el vector de la enfermedad que en este caso, es el mosquito para la disminucin de su incidencia. MBITO DE ESTUDIO El presente proyecto analizar el riesgo del dengue en el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua, relacionar dicho riesgo en la zona, y hacer mencin al riesgo de la enfermedad. DATOS A RECOLECTAR Los datos que se recolectarn sern descriptivos, ya que el proyecto se centra en el riesgo de detectarse casos de dengue en el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua. PASOS PARA REALIZAR LA INVESTIGACIN Para la elaboracin y presentacin del proyecto de investigacin elegido, se tendrn en cuenta los siguientes pasos: Bsqueda de informacin acerca de la enfermedad por distintos medios de informacin, como Internet, profesionales de la salud y material bibliogrfico. Bsqueda de informacin de noticias acerca de la enfermedad en diarios locales, nacionales e internacionales. Interpretacin de la informacin recolectada con la posterior redaccin del informe. Terminacin del informe con confeccin de un glosario.

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VIABILIDAD TICA DE LA INVESTIGACIN Este proyecto de investigacin es considerado de vital importancia, ya que puede aportar informacin suficiente acerca de una enfermedad epidmica que afecta a miles de persona en distintas partes del mundo, y determinar en qu riesgo se encuentra en la poblacin seleccionada para este trabajo, adems de determinar las medidas de prevencin y detener el avance de dicha enfermedad.

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REFERENTES TEORICOS LA EPIDEMIOLOGA APLICADA A LA INVESTIGACIN

El dengue es una enfermedad infecciosa tpica de zonas tropicales y templadas, transmitida por un mosquito infectado por un virus. Aunque rara vez es mortal, es considerada como una enfermedad grave por las caractersticas que presenta y por su fcil propagacin como epidemia, debido a la falta de medidas de prevencin como medidas de higiene y educacin acerca de esta enfermedad. Mediante el trabajo realizado, se ha recolectado informacin acerca de los casos producidos en el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua, donde qued determinado que las zonas hmedas de este municipio se encuentran en un alerta sanitario por esta enfermedad. MATERIAL Y MTODOS Estudio descriptivo con la informacin proporcionada por los medios bibliogrficos especificados. ANTECEDENTES En Amrica, el dengue desembarc junto con el comercio de esclavos. Los esclavos vivan con el resto de las personas bajo los mismos techos, patios o jardines, lo que provoc que el mosquito del dengue se adaptara con facilidad a los ambientes urbanos, favoreciendo de esta manera la propagacin del dengue y fiebre amarilla, que son las enfermedades que transmite.

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La posibilidad de transmisin del virus del dengue en el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua, ha cobrado importancia en los ltimos aos debido a la presencia del vector en gran cantidad de aguas estancadas y a la transmisin activa en el estado aragua. Durante el 2007, Venezuela ha sufrido una epidemia con aproximadamente 1.500 casos confirmados. Si bien existen casos de personas contagiadas tras viajar a zonas afectadas, ya se registraron en Formosa y en Corrientes casos de contagios autctonos producidos por el mosquito. Tambin se encuentran larvas del mosquito en otros municipios del estado Aragua y actualmente ya se pueden encontrar en los sectores de caa de azcar. OBJETIVO GENERAL Determinar la problemtica de dengue que presenta la comunidad del sector 4 de caa de azucar ubicado en Maracay estado Aragua. OBJETIVOS ESPECIFICOS DE LA INVESTIGACIN Investigar sobre el dengue y sus repercusiones sobre la salud. Definir la enfermedad, sus componentes y sus particularidades (ej: agente etiolgico, vector, caractersticas principales para distinguirla de otras enfermedades, etc.). Difundir mtodos de prevencin, destacando la educacin como mejor herramienta para la concientizacin. Es por eso que el informe ser redactado para la comprensin de cualquier persona, aclarando terminologa tcnica especfica de la materia.

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Determinar el grado de riesgo de esta enfermedad en el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua, y el resto del pas.

HIPOTESIS El dengue es una grave enfermedad, de fcil propagacin en el ambiente adecuado y que constituye una amenaza epidemiolgica para el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua.

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MOMENTO TEORICO II

DENGUE El dengue es una grave enfermedad infectocontagiosa transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti infectado por un virus llamado Arbovirus. Esta enfermedad es tambin conocida como fiebre rompehuesos y rara vez ocasiona la muerte, especialmente sino se lo trata a tiempo. CICLO O CADENA DE INFECCIN Se distinguen los siguientes componentes: Agente patgeno, etiolgico o noxa: el virus mencionado. Reservorios: cuerpos de aguas estancadas protegidas de los rayos solares (ejemplo: floreros, orilla de los ros, etc.). Puertas de salida: no existe. Una vez infectado, el ser humano ser siempre el husped del virus. Modo de transmisin: por la picadura del vector infectado con el virus. Puertas de entrada del nuevo hospedador: zona de la piel en la que el mosquito pica. Es decir, la puerta de entrada del dengue es la barrera de defensa inmunolgica primaria. Susceptibilidad del hospedador: se distinguen varios factores, como la predisposicin (algunas personas suelen atraer ms a los mosquitos que a otros) o el estado inmunolgico de la persona ante el dengue.

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MOSQUITO AEDES AEGYPTI El Ades aegypti se diferencia del resto de los mosquitos porque su sifn es mas corto que el de los dems mosquito, es de color caf oscuro o negro, con manchas o rayas blancas en el trax y en las patas. Tiene un perodo de vida de hasta 4 semanas y es el transmisor del dengue y de la fiebre amarilla. Su radio de accin es de hasta 800 metros de su nido. Cuando el mosquito est infectado con el virus del dengue, ste se lo transmite a sus huevos. Es considerado el vector ms importante del hemisferio occidental y sus hbitos son diurnos, ya que suele picar en las primeras horas de la maana y en el atardecer. Los huevos de este mosquito duran hasta 100 das y puede soportar temperaturas extremas (fro y calor). Su ciclo comienza por el huevo, luego la larva, seguido de la pupa aedes, hasta llegar al mosquito adulto. Transcurren de siete a diez das desde que el mosquito es una larva hasta su estada adulta. VIRUS DEL DENGUE El agente etiolgico del dengue, es el Arbovirus, virus que pertenece al gnero del Flaviviridae, que es un grupo heterogneo de virus que producen la inflamacin y degeneracin del hgado. El material gentico que portan suele ser cido ribonucleico o ARN pero algunos tienen ADN. El reservorio y vector de propagacin de muchos arbovirus son los artrpodos.

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El mosquito Aedes aegypti lleva el virus en las glndulas salivares y lo transmite a la personas por la picadura, infectando al monocito, que libera sustancias capilarotxicas y produce hemorragias y petequias. El virus afecta el hgado produciendo una hepatitis con aumento de las transaminaza (TGO y TGP), produciendo hepatomegalia. CLASIFICACIN DEL DENGUE Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2, 3 y 4. Todos estos serotipos pueden provocar dengue, y son transmitidos a los humanos por la picadura de un mosquito infectado. Su amplia gama de manifestaciones clnicas, se ha agrupado en tres formas especficas con diversos niveles de gravedad: Dengue clsico: Es el ms comn de encontrar. Dengue hemorrgico. Sndrome de choque por dengue (shock hipovolmico): La fiebre hemorrgica del dengue mas la hipoperfusin produce shock hipovolemico. Los ltimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente sin un tratamiento adecuado y a tiempo. MODO DE TRANSMISIN La enfermedad se propaga por la picadura de mosquito hembra, que ha adquirido el virus causalmente al ingerir la sangre de una persona con dengue. No es posible transmitir el virus no se puede transmitir directamente de persona a persona, ya el mismo se replica en las glndulas de la saliva.

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Dicho virus vive en el mosquito durante toda su vida. Como no hay manera de saber si un mosquito transporta o no el virus del dengue, la gente debe tratar de evitar toda clase de picaduras y de otras enfermedades transmitidas por esos insectos, particularmente en las zonas expuestas. En la figura siguiente, se describe la propagacin especfica del dengue. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Como es una enfermedad de tipo viral, muchas veces se complica su diagnstico sino se cuentan con los estudios adecuados, los cuales son: Epidemiologa positiva. Laboratorio especfico. Aislamiento viral por cultivos o PCR para dengue. Ante la sospecha de un caso de dengue, el mdico debe tener en cuenta otras enfermedades como influenza, sarampin, la fiebre tifoidea, malaria, leptospirosis, hantavirus, hepatitis virales, fiebre amarilla. Se caracteriza por la aparicin repentina de fiebre aguda, por el dolor retrocular y mialgias y artralgia. El grupo vulnerable a esta enfermedad son los nios, adultos y turistas o viajeros. El riesgo para el turista comn depende de la incidencia de la enfermedad en la zona y el tipo de alojamiento y de vida que lleve durante el viaje. El riesgo ser mnimo si queda instalado en un buen hotel y no pasea por los barrios ms pobres de la ciudad.

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Con frecuencia tiene una evolucin de seis a siete das, aunque se puede extender hasta catorce das, pero la recuperacin es larga y lenta, porque la persona queda muy astnica y depresiva. DISTRIBUCIN EPIDEMIOLGICA DEL DENGUE El dengue es endmico en algunas zonas de los trpicos y han aparecido epidemias en pases tropicales y templados. La transmisin ocurre por debajo de los 2.000 metros debajo del nivel del mar, con mayor intensidad en la estacin de las lluvias, y es interrumpida por el clima fro. Las regiones ms afectadas son el Caribe, Amrica Central y del Sur, Hawai, Sudeste asitico, Mxico, Australia, Pacfico Sur y frica Central y Occidental. Actualmente se estn apareciendo casos de dengue en Paran, Brasil, Venezuela donde la acumulacin de aguas estancadas y basuras facilitan la proliferacin tanto del virus como del mosquito que lo trasmite. Tambin comenz a aparecer en las fronteras con Brasil y Argentina. El hombre sirve de reservorio del virus, lo que explica que la enfermedad sea tan frecuente en los barrios superpoblados de las ciudades, es decir, el dengue es una enfermedad principalmente urbana. FACTORES DE RIESGO Ambientes favorables para el desarrollo del vector
o o o o

Desplazamientos de personas infectadas. Diseminacin de los mosquitos del dengue. Abastecimiento de agua deficiente. Recoleccin de basura deficiente.

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Clima y geografa. Otros factores

o o o

Educacin sanitaria deficiente. Insuficiencia de los programas de control de mosquitos. Resistencia del vector a los insecticidas.

SIGNOS Y SNTOMAS DE LA ENFERMEDAD Los sntomas del dengue varan segn la edad y el estado general de salud del paciente. En general, se presentan los siguientes sntomas y signos: Sntomas del Dengue clsico Aparicin brusca de fiebre alta, que puede durar de 3 a 5 das y puede ser bifsica, es decir, el paciente puede experimentar dos picos altos de fiebre por da. Fuerte cefalea frontal. Postracin. Debido a los dolores de huesos y articulaciones, el paciente no puede levantarse de la cama. Dolor retroocular que se exacerba con los movimientos oculares. Erupcin tipo sarampionoso Nuseas y vmitos. Mialgia y artralgia. Expistasis Gingivorragia Hematuria

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Sntomas de la fiebre hemorrgica de dengue Sndromes del dengue clsico. Dolor de estmago intenso y continuo. Piel plida, fra o pegajosa. Vmitos frecuentes, con o sin sangre. Sed exagerada (sndrome de boca seca) Pulso rpido y dbil. Respiracin difcil. Desvanecimientos.

Sntomas del dengue por shock hipovolemico Sntomas del dengue hemorrgico. Aumento de pulso. Pulso rpido. Taquicardia. Piel marmrea (por una hipotensin que provoca que no haya sangre perifrica) Estado mental alterado (confusin mental, agitacin y somnolencia) PERIODO PATOLGICO En el organismo, el virus infesta a los monocitos, liberando una sustancia capilarotxicas, produciendo hemorragias y petequias en todos los vasos. Cuando un paciente es infestado con el virus del dengue, ste desarrollar una inmunidad contra el serotipo especfico del virus. Esto significa que si el paciente vuelve a contraer el mismo serotipo, no habr manifestacin de dengue.

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Sin embargo, si se produce una segunda infestacin con cualquier otro serotipo de virus, la reaccin inmunolgica ser severa, producindose el dengue hemorrgico que si se agrava puede complicarse en el shock hipovolmico. Es por eso que se acostumbra a decir que el dengue primero golpea, y la segunda vez mata. El dengue hemorrgico se caracteriza por una alta fiebre, manifestaciones hemorrgicas, disminucin de plaquetas (menos de 100.000) y por el aumento de la permeabilidad vascular con aumento del hematocrito (alta concentracin de los glbulos rojos), disminucin de la albmina y produccin de un derrame pleural y ascitis. El dengue hemorrgico o fiebre hemorrgica del dengue es una forma ms grave del dengue, produce una "permeabilizacin" de los vasos capilares que puede conducir en ltima instancia a un fallo del sistema circulatorio al shock hipovlemico y la muerte del paciente. TRATAMIENTO Aislamiento del virus para su posterior estudio Las ovitrampas consisten en un frasco con agua en su interior con una maderita colocada en su interior sujetada de un clip, para que el vector deposite sus huevos y despus puedan ser objeto de estudio, tal como lo muestra la figura siguiente: Dichas trampas constituyen un ambiente propicio para atraer al vector, y deben ser rotuladas con toda la informacin pertinente para su identificacin, como la zona en el que se coloca y la fecha de colocacin. Las ovitrampas pueden ser tiles para el estudio del vector y del virus del dengue. Para ello, se las coloca en sitios accesibles, como canteros, jardines, huecos de

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rboles, vas del ferrocarril, etc., donde haya vegetacin y sombra la mayor parte del da y a una altura no superior a los 30 cm del nivel del suelo. La maderita se coloca en el interior del frasco con el borde rugoso hacia fuera sujetndola al frasco con un clip grande. Una vez conseguido el virus, ste se asla de la sangre por inoculacin de mosquitos o por tcnicas de cultivo celular de mosquitos o vertebrados y despus se identifican con anticuerpos monoclonales con especificidad de tipo. Vacunas y medicamentos No hay un medicamento especfico para tratar la infeccin del dengue. El tratamiento que se aplica es puramente sintomtico: analgsicos, antipirticos y hidratacin. Los casos graves de dengue hemorrgico o de shock hipovolmico necesitan tratamiento urgente en medio hospitalario. Para aliviar el dolor y la fiebre, los pacientes sospechosos deben tomar paracetamol (acetaminofn) en vez de cido acetilsaliclico (aspirina) porque los efectos anticoagulantes de sta pudieran agravar la tendencia a sangrar asociada con algunas infecciones del dengue. Se recomienda, adems, descanso, ingerir lquidos y buscar atencin mdica. En la actualidad, se estn realizando progresos para crear una vacuna. Perodo de Incubacin En general, es de 7 a 11 das, aunque se puede extender hasta los 14 das.

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EL DENGUE EN VENEZUELA El dengue en sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua En el mes de abril del ao 2007, en el hospital central de Maracay se le realizaron anlisis del dengue a un joven llamado Fernando Mercado, con el fin de realizarle el diagnstico diferencial, y descartar otras enfermedades virales. Dicho anlisis instal la idea de que el dengue habra llegado a el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua. A modo de prevencin, el intendente de ese departamento, y el subsecretario de Agricultura y Ganadera, firmaron un convenio para encarar un operativo conjunto de fumigacin contra mosquitos y alimaas. VARIANTES DEL VIRUS DEL DENGUE Cientficos australianos han descubierto una variante defectuosa del virus transmitido por el mosquito, que sobrevive y se alimenta con restos de protenas del virus normal que habita en la clula husped, y es una forma parsita ms letal del virus que causa la enfermedad del dengue, segn un estudio divulgado por la revista Science. Esta estrategia del virus parsito, llamada complementacin, puede tener efectos importantes en la virulencia y transmisin de la enfermedad entre los seres humanos, segn John Aaskov, uno de los epidemilogos que particip en el estudio. Curiosamente, segn el informe, el surgimiento de la variante defectuosa coincide con el declive de otra variacin del dengue, lo cual podra sugerir la posibilidad de

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que se disee una nueva estrategia de salud pblica para combatir nuevos brotes de la enfermedad. La preocupacin de los cientficos por la enfermedad del dengue, y su variante ms grave y mortal, el dengue hemorrgico, se recrudeci en los ltimos meses tras informarse de un aumento de casos en las zonas tropicales. ACCIONES DE PREVENCIN Por lo anteriormente descrito, cabe destacar las siguientes medidas de prevencin: Control de la enfermedad Prohibir el uso de floreros con agua en cementerios. Alternativas: utilizar flores artificiales, o naturales en arena en lugar de agua. Fosas spticas y pozos negros deben estar correctamente selladas. Eficiente recoleccin de basura. Drenajes de suelos eficaces. Eliminar chatarra en donde se puede acumular agua (ejemplo: neumticos) de jardines, baldos, etc. Permitir el acceso de agua potable para la poblacin: La escasez de agua obliga a la gente a guardarla en depsitos que se convierten en criaderos de mosquitos del dengue. Control de la epidemia Lucha biolgica: Se pueden eliminar las larvas de los mosquitos mediante pequeos peces larvvoros (por ejemplo, del gnero Lebistes), o con plaguicidas bacterianos, en cuerpos de agua como lagos.

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Identificar los lugares transitados por el paciente con dengue en la quincena previa a la manifestacin de la enfermedad. Lucha qumica: Para eliminar las larvas en fase de desarrollo puede introducirse en los depsitos de agua un larvicida inocuo para el consumo humano o el uso de cloro.

Repelentes: los repelentes no siempre pueden ser efectivos, dependiendo de la resistencia que presente el mosquito al mismo. Telas metlicas: Las telas metlicas instaladas en puertas y ventanas impiden la entrada de mosquitos en las viviendas. Para aumentar su eficacia, se recomienda impregnarlo de algn repelente.

Medida de emergencia ante una epidemia Cuando estalla un brote epidmico de dengue en un municipio, es necesario recurrir a medidas de lucha antivectorial, en particular con el empleo de insecticidas por nebulizacin. La gente de dicha comunidad debe colaborar abriendo puertas y ventanas de sus casas, para que el insecticida ingrese a los hogares. De este modo se reduce el nmero de mosquitos adultos del dengue frenando la propagacin de la epidemia.

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CONCLUSION

En respuesta a la hiptesis formulada anteriormente, por medio de la presente investigacin, se concluy que el dengue tiene origen en la siguiente ecuacin: Mosquito + virus + hospedador = dengue. Esto es posible cuando existen las condiciones ambientales propicias para el desarrollo del mosquito y cuando las acciones de prevencin son deficientes o insuficientes. Si bien el dengue es una enfermedad viral grave, para el caso del sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua, existe la epidemiologa positiva, ya que est el vector y el virus en el municipio, existen condiciones ambientales desfavorables para que esto suceda. Constituyendo una amenaza para la zona por el momento, es necesario investigar profundamente las caractersticas del mosquito y sus posibles adaptaciones, como as tambin considerar eventuales cambios climticos que favorezcan la creacin de las condiciones indicadas. Los objetivos de la investigacin se cumplieron al explicar el dengue como epidemia y sus repercusiones, caracterizacin de la enfermedad, redaccin de las medidas de prevencin y anlisis de la repercusin de la enfermedad el sector de Caa de Azcar Municipio Mario Briseo Iragorry. En Maracay Estado Aragua.

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GLOSARIO

Albmina: tipo de protena simple, compuesta de carbono, hidrgeno, oxgeno, nitrgeno y un pequeo porcentaje de azufre. La albmina es coagulable por el calor, los cidos minerales, el alcohol y el ter, y es soluble en agua y en disoluciones diluidas de sal.

Artralgia: dolor en las articulaciones. Astenia: prdida de fuerza muscular. Aspirina (cido acetilsaliclico): compuesto qumico sinttico que posee propiedades anticoagulantes y se elabora a partir del cido saliclico obtenido de la corteza del sauce utilizado para combatir la fiebre y el dolor.

Ascitis: Es la acumulacin anormal de lquido con un alto contenido de protenas y electrolitos a nivel intraperitoneal. Se produce con ms frecuencia por enfermedades graves del hgado. Una de las manifestaciones clnicas de esta alteracin es el aumento del permetro abdominal, que a veces es perceptible a simple vista, cuando la cantidad de lquido acumulado es considerable, mientras que otras veces es necesario ponerlo de manifiesto mediante tcnicas diagnsticas como la ecografa abdominal.

Cefalea: es comnmente conocido como dolor de la cabeza. Enfermedad contagiosa: es aquella enfermedad en el que el individuo enfermo puede transmitir la enfermedad a otro individuo sano.

Enfermedad infecciosa: es aquella enfermedad en el que el agente etiolgico, al ingresar al organismo humano, se multiplica y desarrolla en l.

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Enfermedad infectocontagiosa: Es aquella enfermedad de fcil transmisin que se produce por contagio desde otro ser vivo, ya sea humano, vector o agentes intermediarios, o bien directamente desde otros microorganismos o toxinas. Vase tambin enfermedad infecciosa y contagiosa.

Exantema: erupcin cutnea que puede tener distintos tipos de distribucin en el cuerpo, en funcin de la enfermedad en la que aparece. Esta clase de lesin surge especialmente en enfermedades infecciosas vricas.

Expistasis: sangrado por la nariz. Fiebre amarilla: Es una enfermedad infecciosa, no contagiosa, causada por un virus. El mosquito Aedes aegypti transmite esa infeccin al hombre, que vive cerca de poblaciones humanas. El periodo de incubacin de la fiebre amarilla es de seis das. Los sntomas son cefaleas, dolor de espalda y fiebre. Se caracteriza por nuseas, vmitos y la presencia de albmina en la orina, ictericia, hemorragias en las membranas mucosas, un vmito negro (caracterstico de la fiebre amarilla) y degeneracin grasa del hgado, riones y corazn. La destruccin de las clulas hepticas produce acumulacin de pigmentos biliares en la piel, lo que da nombre a la enfermedad, y puede ser mortal. La enfermedad nunca es recidiva, ya que el primer episodio deja inmunidad permanente. No existe tratamiento conocido para la fiebre amarilla aunque si hay una vacuna.

Gingivorragia: sangrado por las encas. Hematocrito: Concentracin de glbulos rojos en la sangre por milmetro cbico. Hematuria: Aparicin de glbulos rojos en el sedimento urinario. Hipoperfusin: Poca circulacin de la sangre perifrica, que provoca hipovolemia (poco volumen de sangre)

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Mialgia: Dolor en los msculos. Monocitos: Clulas blancas de defensa (constituyente de los glbulos blancos) Paracetamol (acetaminofen): frmaco analgsico y antipirtico que est indicado para el tratamiento de las cefaleas y del dolor generalizado de msculos y para bajar la fiebre. Su efecto se produce a travs de la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas. El paracetamol no disminuye la inflamacin como otros analgsicos, pero es el nico que no irrita la mucosa del estmago. Una sobredosis de paracetamol puede producir lesiones graves en el hgado.

Petequias: Significa extravasacin de los glbulos rojos de los capilares. Se manifiestan por puntos diminutos de color prpura o rojo que se visualizan en la piel.

Plaquetas: Tambin denominada trombocito, es un fragmento citoplasmtico que se encuentra en la sangre perifrica, donde interviene en el proceso de coagulacin de la sangre.

Pleural: Membrana que recubre el pulmn. Shock hipovolemico: Es el resultado de la incapacidad del corazn de bombear un volumen adecuado de sangre a la presin necesaria para que pueda llegar a los principales rganos del cuerpo. Para el caso especfico del shock hipovolmico, la causa es la reduccin del volumen sanguneo que llega a los distintos tejidos.

Taquicardia: es el ritmo cardiaco acelerado. El corazn se contrae cada minuto entre 60 y 100 veces en condiciones normales. Esta frecuencia aumenta en un individuo sano con el ejercicio, las emociones o el estrs o en caso de enfermedad.

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Hepatomegalia: es el hgado aumentado de tamao a niveles anormales. Transaminaza (TGO y TGP): son enzimas hepticas. Epidemiologa positiva: es la comprobacin de la existencia de la cadena epidemiolgica en un lugar y tiempo determinado.

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IMGENES ANEXAS

Recibiendo Asesoria de la licda Heydi Mijares en la cancha Deportiva en caney Caa de Azucar

Abordando la comunidad las Casitas Caa Del Sector 4 de Caa de Azcar almacenar Casa por casa.

Orientando a los habitantes de de Azcar de cmo deben El agua potable y nosotros los Estudiantes abatizando.

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Entregando la informacin de cmo evitar el dengue y Su propagacin mediante de trpticos

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Explicndole a la comunidad el porque no debemos de tener aguas almacenadas en tobos destapados

En los alrededores de la comunidad existen aguas estancadas, exceso de basura entre otros.

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BIBLIOGRAFA

MICROSOFT ENCARTA 2007 . Artculos: Dengue y Arbovirus. Definiciones del glosario. Libro EDUCACIN PARA LA SALUD". Pginas 108 y 122. Autores: Cuniglio, Barderi, Capurro, y otros. Editoral: Santillana de Polimodal, ao de impresin: 2004. PROFESIONALES DE LA SALUD:

Dra. Boccardo Dr. Carrizo Pez Dr. Maurin

INTERNET: DIARIO DE CUYO (http://www.diariodecuyo.com.ar/home/new_noticia.php?noticia_id=216480) (http://www.diariodecuyo.com.ar/home/new_noticia.php?noticia_id=217403) CALIDOSCOPIO (http://www.calidoscopio.com/calidoscopio/dengue.htm) ENTORNO MDICO (http://www.entornomedico.org/salud/saludyenfermedades/alfa-omega/dengue.html)

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 CENAVE (http://www.cenave.gob.mx/DENGUE/default.asp?id=88) DIARIO UNO (http://www.diariouno.net.ar/2007/03/04/nota140299.html) ECOSITE (http://www.eco2site.com/News/Enero-04/dengue.asp) VIAJES Y MEDICINA TROPICAL (http://www.viajesymedicinatropical.com/principales_riesgos/dengue/dengue.html)

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