AIDS- Sndrome da imunodeficincia adquirida. DST- Doena sexualmente transmissvel. HIV- Vrus da imunodeficincia adquirida.

HPV- Papiloma vrus humano. SUMRIO RESUMO........................................................................................................7 ABSTRACT.....................................................................................................8 RESUMEN.......................................................................................................9 Lista de abreviaturas e siglas..........................................................................10 1 INTRODUO........................................................................................13 1.1 O tema em estudo................................................................ 13 1.2 Justificativa.........................................................................14 1.3 Problema e Hiptese...........................................................15 2 Reviso da Literatura...................................................................... .........16 2.1- Sexualidade..........................................................................16 2.2- Adolescncia........................................................................16 2.3- Sexualidade na Adolescncia...............................................17 2.3.1 Desenvolvimento Fsico...........................................19 2.3.2- Disfuno Sexual......................................................19 2.3.3- O Desabrochar Sexual em Adolescentes................20 2.4- Homossexualidade na Adolescncia..................................21 2.5- Gravidez na Adolescncia..................................................21 2.6- Contracepo na Adolescncia...........................................22 2.6.1- A Plula...................................................................22 2.6.2-Preservativo............................................................23

2.6.3- Dispositivo Intra-uterino..........................................23 2.6.4- Hormnio Injetvel..................................................24 2.6.5- Diafragma................................................................24 2.6.6- Espermicida..............................................................24 2.7- Doenas Sexualmente Transmissveis...............................25 2.7.1- Cancro Duro............................................................25 2.7.2- Gonorria.................................................................25 2.7.3- Sndrome da Imunodeficincia Adquirida.............26 2.7.4- Condiloma Acuminado............................................28 3 OBJETIVOS..............................................................................................30 3.1 - Geral................................................................................................30 3.2 Especficos ...................................................................................... 30 4 MATERIAL E MTODOS........................................................................... 31 4.1 Tipo de estudo .................................................................................. 31 4.2 Local de estudo.................................................................................. 31 4.3 Populao e Amostra......................................................................... 31 4.4 Coleta de dados................................................................................31 4.4.1 - Procedimentos....................................................................... 31 4.4.2 - Instrumento de coleta de dados............................................ .32 4.4.3- Consideraes ticas.............................................................32 4.4.4 - Critrios de excluso.............................................................. 32 4.5 Tratamento e anlise dos dados....................................................... 32 5 APRESENTAO DOS GRFICOS........................................................ 33 6 - CONSIDERAESFINAIS.....................................................................44 .

7 CONCLUSO........................................................................................... 45 8-REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .........................................................46 APNDICES A Solicitao de Autorizao para Pesquisa B Termo de Consentimento Livre e Esclarecido C Instrumento de Coleta de Dados D Certificado de aprovao 1. INTRODUO 1.1 Tema Falar de sexo ainda continua sendo mexer com tabus sociais. Mas como importante falar de sexo quando pensamos em nossos adolescentes. Esta fase particularmente delicada no s para os adolescentes como tambm para os pais, que vo necessitar de muita maturidade e de ter revisto e resolvido seus conceitos e preconceitos quanto questo da sexualidade e de como a vivenciaram em sua prpria adolescncia. Na realidade, quanto menos preparados estiverem os pais para lidarem com estas questes, mais dificuldades tero para lidar com a sexualidade de seus filhos. A adolescncia o perodo de vida humana que vem depois da infncia e marcada por muitas mudanas, tanto no corpo quanto na mente. As mudanas corporais fazem com que o corpo amadurea sexualmente sendo capaz de gerar suas responsabilidades dentro da sociedade. (1) As modificaes corporais despertam novos desejos, sentimentos, medos e ansiedades. Na adolescncia iniciam-se os namoros e o ficar. As mudanas que ocorrem so to rpidas que difcil de adaptar a essas transformaes, o que gera insegurana. Sabe-se que os adolescentes, no mundo inteiro, esto iniciando sua vida sexual cada vez mais cedo, o que os expem cada vez mais as doenas sexualmente transmissveis (DST) e a uma gravidez indesejada. A orientao e a informao podem minimizar tudo isso, e ajudar o adolescente a viver essa etapa com menos dvidas e medo, permitindo, assim, um crescimento saudvel. No existe uma "idade certa" para comear a transar, existe o melhor momento para cada adolescente. O adolescente deve saber quando chegou a sua hora de iniciar a vida sexual. importante que essa seja uma deciso pessoal, madura e responsvel, livre de influncias ou presses. Alm disso, ao decidir que chegou a hora de ter a sua primeira relao sexual, deve-se

escolher um mtodo anticoncepcional, e um parceiro (a) que se conhea e que se confie. No podemos esquecer que sexo , tambm responsabilidade. ser responsvel por si e pelo outro. ser responsvel pelas conseqncias. Como estamos vendo, a adolescncia um processo de "busca" de identidade, sendo a identidade sexual a pea determinante. A "primeira transa", quando ocorre na adolescncia, vivida com grande expectativa, fantasias e conflitos. Neste momento, muitos preconceitos vem tona. Existe muita desinformao sobre a sexualidade fazendo com que muitos jovens se desapontem nas primeiras relaes sexuais.(1) 1.2. Justificativa O que levou a escolher este tema foi a dificuldade que se encontra nas famlias sobre a orientao sexual, grandes nmeros de adolescentes esto sendo pais muito cedo e contraindo doenas sexualmente transmissveis (DST). Este trabalho vai colaborar com as famlias, fazendo entender melhor o assunto em questo. 1.3. Problema/Hiptese Observamos que muitos dos adolescentes, j so pais, j contraram algum tipo de DST. Muitos comearam sua vida sexual cedo e sem orientao familiar, porque sua prpria famlia no apoiava ou no sabia que eles j tinham iniciado sua vida sexual, com isso alguns acabam contraindo DST e uma possvel gravidez precoce. Esse problema nos faz acreditar e levantar a seguinte questo: Qual o seu nvel de conhecimento em relao a sexualidade e DST? 2. Reviso da Literatura 2.1. Sexualidade Sexualidade um termo amplamente abrangente que engloba inmeros fatores e dificilmente se encaixa em uma definio nica e absoluta.(2) Teoricamente, a sexualidade assim como a conhecemos, inicia-se juntamente puberdade ou adolescncia, o que deve ocorrer por volta dos 12 anos de idade (Art. 2 - Estatuto da Criana e do Adolescente). Entretanto, em prtica, sabemos que no se configura exatamente desta forma. (2) O termo "sexualidade" nos remete a um universo onde tudo relativo, pessoal e muitas vezes paradoxal. Pode-se dizer que trao mais ntimo do ser humano e como tal, se manifesta diferentemente em cada indivduo de acordo com a realidade e as experincias vivenciadas pelo mesmo. (2)

2.2. Adolescncia A adolescncia uma etapa de nossas vidas marcada por uma poro de transformaes no corpo, nos sentimentos, nas relaes com os outros. um tempo de conhecer, descobrir, experimentar. A adolescncia tida como um perodo crtico do desenvolvimento, pelo menos em parte devido s alteraes provocadas no corpo pela maturao. O corpo cresce mais rapidamente. O surto de crescimento tem incio antes do desenvolvimento sexual que assinala o princpio da puberdade. Puberdade o perodo durante o qual a pessoa comea a se tornar capaz de se reproduzir sexualmente. (3) Costumamos entender por adolescncia a etapa que se estende a grosso modo, dos 12-13 anos at aproximadamente o final da segunda dcada da vida. Trata-se de uma etapa de transio, na qual no se mais criana, mas ainda no se tem o status de adulto. (4) 2.3. Sexualidade na Adolescncia Comea quando meninos e meninas comeam a sofrer as primeiras transformaes que vo ser responsveis pelo amadurecimento da sexualidade. Durante todo o desenvolvimento do indivduo. Desde o nascimento at a puberdade. No menino, agora rapaz, ocorrer um amadurecimento dos testculos e da bolsa escrotal. Em seqncia, o crescimento do pnis. Um ano depois, mais ou menos acontece a primeira ejaculao; vai haver tambm, uma intensificao na transpirao, aparecimento de acne, no desenvolvimento da musculatura e no engrossamento da voz. J na menina, h o surgimento da menarca (1 menstruao), o crescimento dos seios, o aparecimento dos plos nas axilas e na genitlia e o aumento da oleosidade da pele, com o surgimento da acne. na adolescncia que se intensificam a masturbao e, muitas vezes, ocorrem as primeiras relaes sexuais. Vale dizer que a masturbao faz parte do desenvolvimento da sexualidade de todas as pessoas: no causa doena, no vicia e nem mesmo feio, sujo e pecaminoso. Essa "brincadeira" de descoberta do prprio corpo e prazer, cada um pratica da forma que melhor lhe convm. na adolescncia que a sexualidade est " flor da pele", com a mudana do corpo, da cabea e dos hormnios que esto trabalhando todo vapor. O rapaz ao entrar na adolescncia, tem que provar sua masculinidade, cantando todas as meninas, porque, se ela "der mole" e ele no for, vo dizer

que ele bicha. Com as meninas oposto, se ela sai com dois ou mais rapazes, logo ser difamada. A manifestao do desejo na adolescncia bem mais difcil para as moas, do que para os rapazes. Isso acontece porque as mulheres so bloqueadas desde cedo nos seus desejos e nas suas primeiras manifestaes sexuais. aquela velha histria: O homem tem mais necessidade de sexo do que a mulher, e isso no verdade. Hoje em dia as crianas recebem suas informaes sobre sexo de muitos lados: dos pais, irmos, colegas da mesma idade, do rdio, TV, revistas, conversas ou observando outros. Estas informaes, porm, freqentemente, so incompletas, enganadoras e at mesmo falsas. (6) A sexualidade uma fora desde os estgios mais prematuros da vida. H uma variao quanto a intensidade do desejo e freqncia quando a plena expresso sexual possvel. As noes vitorianas sobre sexualidade, especialmente quanto s mulheres, ainda persistem at hoje. Os conhecimentos sobre a sexualidade obtm-se lentamente e so ainda mais lentos na aplicao. A sexualidade de uma moa floresce subitamente depois do casamento ou depois do beijo do Prncipe Encantado. (5) As adolescentes rotineiramente despedem os rapazes com os olhos tal como eles fazem com elas, mas as meninas mantm isso como um segredo entre elas. As moas sofrem mais variaes no desejo do que os rapazes, assim como mais questes multifatoriais, tais como um interesse aumentado no perodo pr-menstrual, mas com decrscimo na fase progesterona e com sndrome pr-menstrual, perturbao emocional, fadiga ou um leve resfriado. Os rapazes no sofrem estas interferncias no seu funcionamento sexual e o seu desejo mais regular, embora tambm possa variar em funo do medo, doena fsica, estado depressivo ou ansiedade. (5) 2.3.1. Desenvolvimento Fsico Hoje em dia, os adolescentes se desenvolvem fisicamente mais cedo do que h 50 anos. Isto depende ou o resultado de fatores culturais, melhor nutrio, diminuio das infeces na infncia ou outros dados desconhecidos. Aparentemente h uma acelerao na maturao de tal modo que a menarca das meninas e a primeira ejaculao dos rapazes ocorre mais cedo. Mas eles ainda tm respostas emocionais ao desenvolvimento de seus corpos, especialmente a excitao hormonal com o aparecimento das caractersticas sexuais secundrias que aumenta sua ansiedade sexual e o seu apetite. (5) Muitos rapazes preocupam porque sofrem de ginecomastia no incio da adolescncia. Eles precisam ser convencidos de que isso comum, e que desaparece. (5) 2.3.2. Disfuno Sexual

Disfunes sexuais geralmente so mantidas em segredo pelos adolescentes aguados por medo, culpa e vergonha. mais fcil abord-los e trat-los em clnicas sexuais ou em clnicas de sade. Disfunes de ereo so na maioria das vezes devidas a fatores psicolgicos, mas podem ter origem fsica, como infeco. Disfuno na ejaculao pode ocorrer em presena de diabetes e na anemia da clulas falciformes. Disfuno no orgasmos so comuns em moas adolescentes devido ao medo, culpa e falta de conhecimentos. A dispareunia pode ocorre devido a drogas e irritao local ou devido a ansiedade. (5) 2.3.3. O Desabrochar Sexual em Adolescentes Uma grande parte da disfuno sexual dos 13 anos aos 19 anos e nos primeiros anos da dcada dos vinte apenas uma fase, uma reao novidade, ignorncia, tcnica pobre, comunicao falha sobre assuntos bsicos, falta de privacidade ou hesitaes sobre controle da natalidade.

(5)

Ao longo dos anos descobrimos que o conceito do desabrochar sexual muito til no trabalho clnico e no ensino. Objetivando colocar a disfuno sexual adolescente em seu contexto de desenvolvimento. (5) O desabrochar sexual no um processo unitrio, mas vrios processos que se influenciam mutuamente. Assim, identificamos dez passos ou processos que, juntos, constituem o desabrochar sexual: (5) 1 Uma noo crescente do corpo em direo a uma imagem corporal que especfica do gnero e razoavelmente livre de distores; 2 A capacidade de vencer ou ajustar a culpa, vergonha, medo, e inibies associadas a pensamentos e comportamentos sexuais; 3 A perda gradual de laos libidinosos com pais e irmos; 4 Aprender a reconhecer o que eroticamente agradvel e desagradvel e ser capaz de comunicar isso ao parceiro; 5 Poder lidar com conflito e confuso sobre orientao sexual; 6 Primeira relao sexual; 7 Uma vida sexual crescentemente satisfatria e rica, livre de disfuno sexual ou compulso; 8 Uma conscincia crescente de ser uma pessoa sexual e do lugar e valor do sexo na prpria vida; 9 Tornar-se responsvel por si prprio, pelo parceiro e sociedade, por exemplo usando contraceptivos e no utilizando o sexo como explorao sexual;

10 Uma capacidade gradualmente crescente para vivenciar o erotismo como um dos aspectos de intimidade com outra pessoa. (5) 2.5. Gravidez na Adolescncia A gravidez precoce ainda um dos empecilhos principais para a melhoria do status da mulher nos pases em desenvolvimento. Mundialmente, nascem crianas de quase 15 milhes de adolescentes por ano, destes mais de 80% em pases em desenvolvimento. Em alguns pases, um quinto dos nascimentos recai nas adolescentes. Os seguintes riscos podem ocorrer na gravidez de mulheres muito jovens: maior freqncia da toxemias gravdicas, anemia, partos prematuros, desproporo plvica ou ceflica e contraes uterinas exageradas, leses cervicais, como tambm baixo peso do recm-nascido. A gravidez em idade materna abaixo de 16 anos principalmente arriscada. (6) As crianas que nascem sob tais circunstncias, freqentemente so negligenciadas ou at mesmo abandonadas. (7) Atravs de registros de maternidades em diferentes pases, viu-se que grandeparte dos abortos so aqueles induzidos ilegalmente pelas prprias jovens mulheres. Os casos notificados apenas so a ponta do iceberg. Os abortos ilegais e inseguros contribuem em grande parte para o aumento da mortalidade em mulheres jovens. Em geral, uma gravidez na adolescncia diretamente ligada perda de chances nos estudos. Em muitos pases alunas grvidas so excludas da formao escolar ou profissional. (6) A procura de um esposo que possa garantir o sustento da jovem me e da criana, possivelmente leva a contatos com vrios parceiros e a outras gestaes extra-matrimoniais. (6) 2.6. Contracepo na Adolescncia Uma srie de pesquisas demonstra que adolescentes tem um conhecimento at bom a respeito da contracepo. Na Amrica Latina cerca de 70% dos adolescentes conhecem os mtodos modernos de contracepo. Porm, saber enumer-los ainda no representa uma garantia de uso pelos adolescentes. Poucos adolescentes realmente sabem como se deve calcular o perodo frtil do ciclo menstrual. De um modo geral, as mulheres abaixo de 20 anos de idade usam com menos freqncia mtodos anticoncepcionais do que as mais velhas. (6) 2.6.1. A Plula A plula um mtodo contraceptivo muito seguro quando corretamente usado. Existe desde 1955. um comprimido que contm hormnios sintticos semelhantes aos que so produzidos pelos ovrios das mulheres: o estrognio e a progesterona. (7) Os hormnios que compem a plula tm como misso principal suspender a produo hormonal habitual, impedindo a ovulao, ou seja a libertao mensal

do vulo. Ora se no existem vulos, no pode haver fecundao nem to pouco gravidez. (7) A toma da plula efectua-se diariamente, durante 21 dias consecutivos, seguidos de um perodo de 7 dias de descanso. Neste espao de tempo, ocorrer a hemorragia de privao, "uma menstruao" e a segurana contraceptiva mantm-se se houver relaes sexuais. Findos estes 7 dias, recomea-se a toma da plula com uma nova embalagem, mesmo que a "menstruao" ainda no tenha terminado. (7) 2.6.2. Preservativo Camisinha Quando falamos de preservativo falamos normalmente do preservativo masculino (camisinha) esquecendo que tambm existe o preservativo feminino. (7) O preservativo masculino um mtodo contraceptivo muito antigo, a sua forma e o material utilizado tem vindo a evoluir ao longo dos tempos mas o princpio continua a ser o mesmo: o preservativo retm o esperma, que assim no pode encontrar o vulo, fecundando-o e originando uma possvel gravidez. O preservativo tambm sempre foi utilizado como forma de prevenir as DST, e hoje mesmo considerado o mtodo mais importante para preveno do contgio, nomeadamente do HIV, hepatites B e C, herpes genital e sfilis. (7) 2.6.3. Dispositivo Intra-uterino DIU um dispositivo que inserido no tero, por um tcnico de sade. O seu mecanismo de ao depende da interferncia com a migrao dos espermatozides, com o transporte do vulo e com a fertilizao. Pode estimular ainda uma reao "inflamatria" no tero, que tambm contraceptiva. (7) colocado pelo mdico, eficaz durante 3 a 5 anos. Deve ser sempre vigiado pelo mdico e no uma primeira escolha para mulheres que nunca tenham tido filhos. um mtodo muito seguro, mas pode ter alguns efeitos secundrios, pois pode agravar as dores menstruais, provocar perodos menstruais muito abundantes e pode, por vezes, facilitar o aparecimento de infeces intra-uterinas. (7) 2.6.4. Hormnio Injetvel um mtodo seguro, que consiste na toma de uma injeco que vai atuar com um efeito semelhante ao da plula inibindo a evoluo. Cada injeo deve ser tomada de 12 em 12 semanas, ou por outro perodo que o mdico determinar. (7) 2.6.5. Diafragma um dispositivo de borracha que tem um aro flexvel e que quandocolocado na vagina impede que os espermatozides, alcancem o tero. um mtodo

contraceptivo que no tem efeitos sistmicos indesejveis. Necessita, no entanto, da interveno de um mdico para avaliar a medida correta do clo dotero e que ensine e oriente sobre os cuidados que se deve ter. Pode constituir um problema para aquelas mulheres que no tm facilidade em tocar o seu corpo. Por outro lado, a sua segurana relativa. A sua eficcia aumenta usando em simultneo a um espermicida. (7) 2.6.6. Espermicida Podem ser encontrados em forma de cremes, sprays, geleias, vulos e esponjas cervicais. introduzido na entrada do clo do tero, e deve ser aplicado 5 a 10 minutos antes do ato sexual, exceto as esponjas, tampo contraceptivo que podem ser inseridas horas antes. um mtodo contraceptivo que age qumicamente inativando o esperma. (7) 2.7. Doenas Sexualmente Transmissveis (DST) Doena sexualmente transmissvel designao pela qual conhecida uma categoria de patologias antigamente conhecidas como doenas venreas. So doenas infecciosas que se transmitem essencialmente (porm no de forma exclusiva) pelo contato sexual. (8) 2.7.1. Cancro Duro (Sfilis) Doena infecto-contagiosa sistmica que evolui de forma crnica e que tem perodos de aglutinao e perodos de latncia. Pode comprometer mltiplos rgos. De acordo com algumas caractersticas de sua evoluo a sfilis dividese em Primaria, Secundaria Latente e Terciria ou Tardia. Quando transmitida da me para o feto chamada de Sfilis Congnita. (9) Transmisso Relao sexual (vaginal anal e oral), transfuso de sangue contaminado, transplacentria. (9) Perodo de Incubao 1 semana 3 meses. Em geral de 1 a 3 semanas. (9) Tratamento Medicamentoso. Com cura completa, se tratada precoce e adequadamente. Preveno Camisinha pode proteger da contaminao genital se a leso estiver na rea recoberta. Evitar contato sexual se detectar leso genital no (a) parceiro(a). (9) 2.7.2. Gonorria
(9)

Doena infecto-contagiosa que se caracteriza pela presena de abundante secreo purulenta (corrimento) pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. Este quadro freqentemente precedido por prurido (coceira) na uretra e disria. Em alguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como a febre. Nas mulheres os sintomas so mais brandos ou podem estar ausentes. (9) Transmisso Relao sexual. O risco de transmisso superior a 90%, isto , ao se ter um relacionamento sexual com um (a) parceiro (a) doente, o risco de contaminarse de cerca de 90%. O fato de no haver sintomas (caso da maioria das mulheres contaminadas), no afeta a transmissibilidade da doena. (9) Perodo de Incubao 2 a 10 dias. (9) Tratamento Antibiticos. (9) Preveno Camisinha. Higiene ps-coito. (9) 2.7.3. AIDS (Sida Sndrome da Imunodeficincia Adquirida) Sndrome (uma variedade de sintomas e manifestaes) causada pela infeco crnica do organismo humano pelo vrus HIV. O vrus compromete o funcionamento do sistema imunolgico humano, impedindo-o de executar sua tarefa adequadamente, que a de proteg-lo contra as agresses externas (por bactrias, outros vrus, parasitas e mesmo por clulas cancergenas). Com a progressiva leso do sistema imunolgico o organismo humano se torna cada vez mais susceptvel a determinadas infeces e tumores, conhecidas como doenas oportunistas, que acabam por levar o doente morte. (9,10) A fase aguda (aps 1 a 4 semanas da exposio e contaminao) da infeco manifesta-se em geral como um quadro gripal (febre, mal estar e dores no corpo) que pode estar acompanhada de manchas vermelhas pelo corpo e adenopatia (ngua) generalizada. A fase aguda dura, em geral, de 1 a 2 semanas e pode ser confundida com outras viroses (gripe, mononucleose etc.) bem como pode tambm passar despercebida. (9,10) Os sintomas da fase aguda so, portanto inespecficos e comuns a vrias doenas, no permitindo por si s o diagnstico de infeco pelo HIV, o qual

somente pode ser confirmado pelo teste anti-HIV, o qual deve ser feito aps 90 dias (3 meses) da data da exposio ou provvel contaminao. (9,10) Transmisso Sangue e lquidos grosseiramente contaminados por sangue, smem, secrees vaginais e leite materno. Pode ocorrer transmisso no sexo vaginal, oral e anal. Os beijos sociais (beijo seco, de boca fechada) so seguros (risco zero) quanto a transmisso do vrus, mesmo que uma das pessoas seja portadora do HIV. O mesmo se pode dizer de apertos de mo e abraos.Os beijos de boca aberta so considerados de baixo risco quanto a uma possvel transmisso do HIV. (9,10) Perodo de Incubao De 3 a 10 (ou mais) anos entre a contaminao e o aparecimento de sintomas sugestivos de AIDS. (9,10) Tratamento Existem drogas que inibem a replicao do HIV, que devem ser usadas associadas, mas ainda no se pode falar em cura da AIDS. As doenas oportunista so, em sua maioria tratveis, mas h necessidade de uso contnuo de medicaes para o controle dessas manifestaes. (9,10) Preveno Na transmisso sexual se recomenda sexo seguro: relao monogmica com parceiro comprovadamente HIV negativo, uso de camisinha. Na transmisso pelo sangue recomenda-se cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presena do HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou lquidas potencialmente contaminadas). No h, no momento, vacina efetiva para a preveno da infeco pelo HIV. (9,10) necessrio observar que o uso da camisinha, apesar de proporcionar excelente proteo, no proporciona proteo absoluta (ruptura, perfurao, uso inadequado etc.). Repito, a maneira mais segura de se evitar o contgio pelo vrus HIV fazer sexo monogmico, com parceiro (a) que fez exames e voc saiba que no est infectado (a). (9,10) 2.7.4. Condiloma Acuminado HPV Infeco causada por um grupo de vrus (HPV Human Papiloma Viruses) que determinam leses papilares as quais, ao se fundirem, formam massas vegetantes de tamanhos variveis, com aspecto de couve-flor (verrugas. Os locais mais comuns do aparecimento destas leses so a glande, o prepcio e o meato uretral no homem e a vulva, o perneo, a vagina e o colo do tero na

mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no nus e reto, no necessariamente relacionado com o coito anal. Com alguma freqncia a leso pequena, de difcil visualizao a olho nu, mas na grande maioria das vezes a infeco assintomtica. (9) Transmisso Contato sexual ntimo. Mesmo que no ocorra penetrao vaginal ou anal o vrus pode ser transmitido. O recm-nascido pode ser infectado pela me doente, durante o parto. Pode ocorrer tambm, embora mais raramente, contaminao por outras vias que no a sexual: em banheiros, saunas, instrumental ginecolgico, uso comum de roupas ntimas e toalhas. (9) Perodo de Incubao Semanas a anos. (9) Tratamento O tratamento visa a remoo das leses. Os tratamentos disponveis so locais. As recidivas podem ocorrer e so freqentes, mesmo com o tratamento adequado. Eventualmente, as leses desaparecem espontaneamente. No existe ainda um medicamento que erradique o vrus, mas a cura da infeco pode ocorrer por ao dos mecanismos de defesa do organismo.J existem vacinas para proteo contra alguns tipos especficos do HPV, estando s mesmas indicadas para pessoas no contaminadas. (9) Preveno Camisinha usada adequadamente, do incio ao fim da relao, pode proporcionar alguma proteo. Ter parceiro fixo ou reduzir nmero de parceiros. Exame ginecolgico anual para rastreio de doenas pr-invasivas do colo do tero. Avaliao do (a) parceiro (a). Abstinncia sexual durante o tratamento. (9) 3. Objetivos 3.1- Geral O objetivo do trabalho consiste em identificar o ndice de sexualidade na adolescncia. 3.2- Especfico Incentivar os adolescentes a conversar com os pais e com pessoas capazes de passar as informaes necessrias para eles. 4. Material e Mtodo 4.1.Tipo de Estudo

Este um estudo descritivo, exploratrio, com mtodo quantitativo, com delineamento no experimental.Optou-se pelo mtodo quantitativo porque o mtodo maisadequado para avaliar o ndice de sexualidade na adolescncia, na cidade de So Vicente no Estado de So Paulo. 4.2. Local de Estudo O estudo ser desenvolvido na cidade de So Vicente, na E.E.P.S.G. Armando Victrio Bei situado no bairro do Joquey Club no estado de So Paulo. 4.3. Populao e Amostra Far parte deste estudo 20 adolescentes na faixa etria de 12 a 17 anos de idade. Em uma comunidade de 230 adolescentes. 4.4. Coleta de Dados Para esta pesquisa ser usado um questionrio como instrumento de coleta de dados. Com 20 questes de alternativa, formada pelos pesquisadores. 4.4.1. Procedimentos Aps aceite da Instituio(APNDICE A), os dados sero coletados no ms de Julho/agosto, uma vez por semana na parte da manh.Dentre os alunos que preencherem os requisitos anteriormente mencionados e aceitarem participar da pesquisa, estes assinaro o termo de consentimento livre e esclarecido(APNDICE B). Diante da concordncia dos alunos ser aplicado o formulrio (APNDICE C). Os dados sero coletados no ms de julho na parte da manh 1x por semana, todas as segundas feiras. 4.4.2. Instrumento Ser aplicado um formulrio (APNDICE C), contendo vinte questes estruturadas. O formulrio ter duas partes, a primeira parte com dados de identificao da amostra como: sexo, idade. A segunda parte com dados referentes ao tema em questo. 4.4.3. Consideraes ticas Os adolescentes que aceitarem participar da pesquisa assinaro o termo de consentimento livre e esclarecido (APNDICE B), conforme a Resoluo 196/96 do Ministrio da Sade, para pesquisas que envolvem seres humanos. 4.4.4. Critrios de Excluso da Amostra Sero excludos da pesquisa sujeitos que no forem adolescentes. 4.5. Tratamento e Anlise dos Dados

A anlise dos dados ser feita atravs de freqncia absoluta e relativa, com apresentao de tabelas e grficos. 5- APRESENTAO E ANLISE DOS GRFICOS GRFICO 1- Idade dos adolescentes entrevistados na pesquisa. GRFICO 2- 80% dos entrevistados foram meninas e 20% meninos. GRFICO 3- Da amostra 70% dos entrevistados j iniciaram a vida sexual e 30% ainda no iniciaram. GRFICO 4- 6% iniciaram a vida sexual com 12,15 e 16 anos, 18% com 13 anos, 29% com 14 anos e 35% ainda no iniciaram. GRFICO 5- Mostra com quem os adolescentes tem ou mantm relao sexual. Com parceiro fixo 40%, com namorado 25%, com ficantes10% e 25% sem resposta porque ainda no tem relao sexual ativa. GRFICO 6- Mostra qual o nvel de conhecimento em relao sexualidade na viso deles. Muito grande 10%, mdio 40%, suficiente 25% e pouco 25%, com ateno as DSTse preveno das mesmas no houve muito conhecimento por parte dos entrevistados. GRFICO 7- Mostra como foi adquirido o conhecimento que eles tem em relao sexualidade. GRFICO 8- Mostra com que freqncia os adolescentes pem seus conhecimentos em prtica com relao preveno. GRFICO 9- Mostra se faz uso de algum mtodo contraceptivo. GRFICO 10- Mostra qual mtodo mais utilizado pelos adolescentes no uso de um mtodo contraceptivo. GRFICO 11- Como os adolescentes costumam adquirir mtodos contraceptivos. GRFICO 12- Mostra o grau de conhecimento de como se adquire algumas DST's.Percebe- se que a mais conhecida a AIDS.O conhecimento ainda pouco pois, existe doenas que nem ouviram falar. GRFICO13- Esse grfico mostra que, quando eles conhecem alguma DST sabe-se a maneira com se transmite, porm a mais conhecida o HIV/AIDS, outras DSTs no souberam dizer como se transmite. GRFICO 14- Esse grfico mostra se o adolescente conhece algum que j contraiu uma DST.

GRFICO 15- Mostra que 50% no conhece ningum, 30% foi AIDS, 15% gonorria e 5% sfilis. GRFICO 16- Mostra na percepo deles qual o mtodo mais eficaz na proteo contra DSTs. A maioria tem conscincia de que o preservativo a melhor maneira de se evitar DST s. GRFICO16- Mostra se o adolescente conhece outraadolescente que engravidou assim que iniciou sua vida sexual. GRFICO17- Se conhece algum, com quantos anos a adolescente engravidou. GRFICO18- Mostra que quando a adolescente conhecida engravidou 85% delas tiveram o apoio de algum, 10% no souberam responder e apenas 5% no tiveram o apoio necessrio. GRFICO 19- 45% das adolescentes que engravidaram tiveram o apoio de ambas as famlias, 20% da famlia dela, 10% da famlia do parceiro, 10% do parceiro e da famlia dele, 10% no souberam responder,5% apenas do parceiro. GRFICO 20- Mostra se o parceiro pediu a adolescente para abortar quando soube da gravidez. 85% no pediram, 10% no souberam responder e 5% pediram para abortar. 6- CONSIDERAES FINAIS Nossa pesquisa foi realizada na escola E.E.P.S.G. Armando Victorio Bei na cidade de So Vicente no Estado de So Paulo, com vinte adolescentes, maioria do sexo feminino, em uma comunidade de duzentos alunos com idade entre doze e dezoito anos. Observamos que o ndice de ndice de Sexualidade nos Adolescentes baixo, foi adquirido apenas o bsico, com amigos, na televiso, em conversas, com os pais, que no se sabe ao certo o que seria esse conhecimento adquirido com os pais, sendo assim essas informaes, frequentemente so incompletas, enganadoras e at mesmo falsas. Sobre as DSTs percebemos que poucos tem orientao sobre o assunto, o conhecimento vago e sem muito interesse dos adolescentes sem se informar o que , como se adquire, qual o tratamento e quais as conseqncias ao organismo. de se preocupar pois, como o resultado da pesquisa mostra, a maioria dos jovens comeam sua vidas sexuais em torno de doze e treze anos, sem nenhum meio de preveno de DSTs, gravidez indesejada e amadurecimento cognitivo. 7- CONCLUSO

Conclumos que o ndice de sexualidade pouco conhecido entre os adolescentes. O incio da vida sexual est ocorrendo cada vez mais cedo, em torno de 12 a 17 anos. Segundo nossa pesquisa entre 12 e 14 anos. Na dcada passada a mdia era de 19 anos para a perda da virgindade para meninas, o que caiu drasticamente nos ltimos anos, reduzindo 4 meses menos, a cada dcada, porm para os meninos a mdia continua a mesma, por volta dos 15 anos. (2) Com a iniciao precoce das atividades sexuais sem as devidas orientaes e precaues, h tambm o aumento das DSTs e gravidez precoce entre os jovens, o que preocupante, pois pode acontecer algo quepermanea a vida toda desses adolescentes. A adolescente j est passando por um processo natural de transformao e ainda com uma gravidez indesejada, as complicaes aumentam, tanto fisiolgica como psicolgica. O sexo entre os adolescentes, na maioria das vezes feito sem as orientaes e prevenes necessrias para uma vida sexual satisfatria. O adolescente est se relacionando cada vez mais cedo e no tem autonomia nenhuma sobre o seu prprio corpo.