Depresin

Estrs Cuando nos sentimos presionados por nuestro ritmo de vida, responsabilidades, situaciones laborales o familiares, estamos extremadamente estresados y esto puede llevar a una depresin. La depresin es una respuesta normal ante algo que sentimos es demasiado complicado y no podemos manejarlo. Pensamientos Mucha gente se deprime por la manera en que piensa. Si tendemos a pensar en todo lo negativo de las situaciones, y a tener pensamientos fatalistas de todo lo que puede salir mal, es normal que nos sintamos deprimidos. Si tenemos una baja autoestima, es probable incluso que tengamos pensamientos negativos sobre nosotros mismos, y veamos solamente aquello que nos desagrada. Lo ms importante a considerar de esto, es que eso que creemos que es la realidad, es simplemente nuestra manera de ver las cosas, pero no es de ninguna manera la realidad. Es nuestra manera de pensar. Aprendizaje En ocasiones aprendemos a estar deprimidos si venimos de un ambiente familiar en el que todos estaban deprimidos, y creemos que ese es el estado de nimo normal. Simplemente aprendimos a sentirnos as y a pensar y actuar de manera depresiva. Tambin puede ser que de nios cuando nos sentamos tristes, nos ponan ms atencin y as aprendimos a obtener cario y atencin a travs de una actitud inconsciente de depresin. Fisiologa En ocasiones la depresin es causada por un desbalance bioqumico. Nuestras neuronas se comunican por medio de substancias qumicas llamadas neurotransmisores. Si hay un desbalance de ciertos neurotransmisores, puede dar como resultado una depresin. Es posible que exista una depresin cuyo origen es nicamente bioqumico, aunque normalmente es causada por una combinacin de varios factores. El tratamiento para este desbalance es por medio de medicamentos que debe r

Causas, y Factores de Riesgo En las ltimas dcadas se ha podido concluir que la adiccin tiene un origen multifactorial e involucra una interaccin compleja entre precursores genticos, fisiolgicos y ambientales. Podramos resumirlos brevemente en los siguientes rubros: A. FAMILIARES: Son los factores de riesgo ms frecuentes en especial en el alcoholismo. Por lo general hay permisividad en el seno familiar, problemas de comunicacin (falta o comunicacin disfuncional ejemplo: maltratos, insultos, dominancia), pobres estilos disciplinarios, rechazo parental, abuso fsico y sexual (particularmente en mujeres); hogares desintegrados (divorcio, separaciones), as como la falta de adecuada supervisin familiar. B. SOCIALES: Nuestra sociedad es permisiva con el alcohol y en tal sentido desde que nacemos hasta nuestra muerte los eventos sociales estn entremezclados con el alcohol, la disponibilidad de las bebidas etlicas juega un rol importante para el inicio del de sustancias ilegales. El machismo es otro atributo psicolgico de base cultural que tiene mucha relevancia en los patrones de consumo de nuestra sociedad. Aspecto adicional a considerar es el vnculo con amistades malsanas con tendencias antisociales donde la presin de grupo ya sea en contextos sociales, laborales o acadmicos son muchas veces la que precipita el desarrollo de consumos excesivos y finalmente la dependencia. C. PSICOLOGICAS/PSIQUIATRICAS: Los factores de riesgo ms reconocidos para el desarrollo de las adicciones se resumen en los siguientes acpites (Kumpfer, 1993; Saavedra-Castillo, 1996) : 1. Trastornos Perturbadores de Conducta: Rebelda con tendencia a transgredir las normas sociales, indisciplina, impulsividad y/o agresividad, hurtos o tendencia a vnculos con pandillas callejeras..Trastorno de Hiperactividad con Dficit de Atencin que se refiere al nio(a) con problemas de inquietud , hiperactividad, impulsividad y serios problemas de atencin con el resultante menoscabo en el rendimiento escolar. Dada su inquietud e hiperactividad muchos de estos nios desarrollan problemas de conducta y con frecuencias estos cristalizan en problema con alcohol u otras drogas. 2. Trastornos de Personalidad: Problemas en la forma del comportamiento (conducta), la manera de pensar (cognicin), la modalidad de manifestar sus afectos e impulsos , as como la manera de relacionarse con los dems. En el escenario de la dependencia a sustancias muchos de los trastornos de personalidad predisponen al consumo, por lo cual es pertinente, su adecuado reconocimiento y atencin temprana

para evitar su desenlace en problemas adictivos. Trastorno de Personalidad Dependiente: Joven que se deja llevar por el grupo, usualmente pasivo, de poco carcter, que por lo general no asume sus propias decisiones sino deja que otros lo hagan por l, inseguro, con marcadas necesidades de ser asistido por los dems. Frecuentemente estas personas son presa fcil de la presin social para el consumo de alcohol y otras drogas. Trastorno de Personalidad Evitante (Ansiosa): Es la persona con rasgos de timidez de mucho tiempo, con creencias de ser inferior, socialmente inaceptable, con serios problemas para relacionarse a nivel social (particularmente con el sexo opuesto) por el temor a la crtica, rechazo al no caer bien. Muy cohibida, temerosa al fracaso y que con frecuencia usa el alcohol y otras drogas (estimulantes) como forma de desinhibirse , relajarse y as poder suplir su deficiencia psicolgica personal y enfrentar las situaciones sociales y temores diversos. Trastorno de Personalidad Antisocial (Disocial): Se refiere a un trastorno con claras perturbaciones conductuales antes de los 15 aos, caracterizada por la trasgresin repetitiva y constante de las normas sociales y de los derechos de los dems, con problemas de indisciplina, rebelda y variados grados de conductas antisociales (delincuenciales). Tal trastorno suele acompaarse del uso del alcohol y otras drogas dentro del repertorio conductual antes mencionado. Es uno de los trastornos de peor pronstico y que es una condicin que debe ser identificada por el riesgo de manipular el entorno en beneficio personal Trastorno de Personalidad Histrinica: Trastorno frecuente de el gnero femenino, caracterizado por la tendencia a la exageracin en la expresin de sus emociones, con bsqueda constante de ser el centro de la atencin, con poca tolerancia a la frustracin, con tendencia a enfrentar sus problemas o conflictos a travs de conductas mal adaptadas ejemplo; desenfrenos impulsivos, gestos suicidas, manifestaciones conversivas (desmayos, crisis de nervios, cefaleas intensas, etc.) o disociativas (ejemplo. estado de trance, desorientacin en persona, conductas regresivas ) cuya finalidad es manipular a su entorno (pareja, familia) para satisfacer sus necesidades personales. Este tipo de personalidad con frecuencia usa el alcohol , los sedantes u otras drogas para enfrentar sus conflictos de relacin y/o sus tensiones extremas, calmando transitoriamente sus angustias para luego cristalizar en la dependencia. 3. Otros Condiciones Psicolgicas Psiquitricas :

A) DEPRESION: La depresin se refiere al estado de abatimiento, tristeza, desesperanza, minusvala, emotividad, insomnio, prdida de apetito e ideas de muerte o intentos suicidas con variados grados de compromiso funcional en las reas acadmicas, laborales o socio familiares de ms de dos semanas de duracin, desencadenada o no por estresores ambientales (ejemplo: muerte de familiar, problemas econmicos, conflictos familiares, etc), constituye una de las condiciones que pueden anteceder a la iniciacin de la adiccin o a un consumo excesivo crnico de alcohol y otras sustancias. B) ANSIEDAD: Estrs es una de las condiciones ms frecuentes con las que una persona se enfrenta en el diario vivir. El estrs se define como el estado de tensin generado por los mltiples problemas o presiones (personales, familiares, econmicos, etc) que la persona puede estar enfrentando y que es el resultado de la forma como esta aprecia tales estresores y de los mecanismos de afrontamiento que dispone a travs de su experiencia de vida. ( Goetsch,V., Fuller, M.,1993). Tal situacin es con frecuencia el precipitante del consumo de alcohol u otras drogas como forma de aplacar la angustia, la tensin en algunos casos, y en otros como forma de olvidar la realidad tan dura. Aqu la orientacin apropiada de las medidas de relajacin as como del uso adecuado de su red sociofamiliar inmediata son las medidas ms a la mano que se disponen para enfrentar tal condicin . Otro trastorno frecuente es el de la Ansiedad Generalizada que se refiere al estado de ansiedad crnico. La persona se preocupa en demasa por todas las cosas, y tiene tendencia a pensar en las diversas posibles eventualidades negativas de su vida o de sus allegados. Por lo general tales personas dado los niveles elevados de tensin son candidatos plausibles para el consumo de alcohol como forma de mediar su tensin excesiva. Las medidas preventivas ms adecuadas son similares a las del estrs. Finalmente en el rubro de la ansiedad se tiene al Trastorno de Pnico que se refiere a aquella condicin que se presenta entre la segunda y tercera dcada de la vida y que se caracteriza por episodios transitorios ( minutos) de crisis de ansiedad, desesperacin , falta de aire, sensacin de vaco en el estmago, palpitaciones, tensin muscular generalizada, temor a volverse loco, o deseos de salir corriendo, que por lo general se acompaa de inseguridad y al repetirse las crisis deviene en un estado de tensin permanente (ansiedad anticipatoria) que hace a la persona muy insegura y limitada y con marcadas restricciones, salir por los temores de una recurrencia en la calle y de encontrarse slo(a). Es un trastorno que requiere ser reconocido y tratado psiquitrica y psicolgicamente, de manera apropiada dado que se asocia con un curso desfavorable del alcoholismo. Otra consideracin importante es que trae consigo un riesgo elevado de habituacin a sedantes por el marcado tinte ansioso.

D) BIOLGICAS:

Desde la perspectiva biolgica se ha podido determinar que muchos de los efectos de reforzamiento del consumo de alcohol se debe su accin a nivel del sistema mesolmbico dopamnico, especialmente del ncleo acumbens. Del mismo modo se ha podido comprobar que diversos receptores cerebrales juegan un papel en las adicciones, entre ellos estn los receptores opioides, el GABA, el N-metil-D-Aspartato e incluso los receptores serotoninrgicos. A su vez una de las ms recientes hiptesis postula que los estmulos condicionados asociados con el uso de alcohol y drogas pueden elicitar sustratos neuronales (predominantemente de opioides endgenos) que son similares a los producidos por la droga, incrementado as anhelo intenso y el consumo de la sustancia. Muchos de estos cambios son responsables de la llamada "neuroadaptacin", que corresponde a latolerancia celular o farmacodinmica -condicin que se refiere a cambios neuroqumicos complejos en la membrana celular con una subsecuente alteracin en el fluido inico por lo cual el cerebro requiere de la sustancia adictiva para funcionar apropiadamente. E) HEREDITARIAS:

Cul es la causa de la depre

Hoy en da la participacin gentica en el desarrollo del alcoholismo y drogadiccin es un hallazgo que no tiene duda, demostrado a travs de los estudios en animales, gemelos y de adopcin que han confirmado tales asociaciones. Los estudios ms actualizados sobre la tasa de herencia general para el alcoholismo flucta entre el 60% y 90%. (Schukit, M., 1991). Parientes cercanos de alcohlicos primarios tienen aproximadamente 3 a 4 veces ms el riesgo de desarrollar el trastorno. Del mismo modo en los hijos de alcohlicos se han encontrado un incremento de reacciones placenteras ante la exposicin al alcohol, una menor alteracin cognitiva y psicomotora as como una serie de cambios en el sistema nervioso central que los predisponen al alcoholismo.

Es posible que la depresin sea provocada por un desequilibrio de sustancias qumicas en el cerebro. A veces, no hay suficientes mensajeros qumicos (que se llaman neurotransmisores) en el cerebro. Los ejemplos de neurotransmisores que afectan su estado de nimo incluyen la serotonina, la norepinefrina y la dopamina. Un desequilibrio qumico en el cerebro podra ser provocado por uno o ms de los siguientes factores:

Los genes. A veces la depresin es hereditaria, lo que significa que se transmite de padres a hijos. Si uno de sus padres o un hermano tienen depresin, es posible que usted tenga mayor riesgo de tener depresin. Una afeccin fsica. Es posible que los problemas en la tiroides, las deficiencias nutricionales, o las enfermedades crnicas como las enfermedades cardacas, la diabetes o el cncer provoquen depresin. Acontecimientos de la vida. La depresin puede desencadenarse por eventos estresantes en su vida, como la muerte de un ser querido, un divorcio, una enfermedad crnica o la prdida de un trabajo. Los medicamentos, las drogas o el alcohol. Tomar determinados medicamentos, abusar de las drogas o del alcohol, o tener otras enfermedades tambin pueden provocar depresin.

La depresin no es provocada por debilidad personal, pereza o falta de fuerza de voluntad.

Puede provocar depresin dar a luz?

En los das siguientes al nacimiento de un beb, es comn que algunas madres tengan cambios en el estado de nimo. Es posible que se sientan un poco deprimidas, que tengan dificultades para concentrarse, que pierdan el apetito o que no puedan dormir bien, incluso cuando el beb est dormido. Esto se llama tristeza de la maternidad y desaparece en el trmino de 10 das despus del parto. Sin embargo, algunas mujeres tienen sntomas ms intensos o sntomas que duran ms tiempo. Esto se llama depresin posparto.