Revista Anhanguera

Vol. 1, N. 1, Ano 2012

INTERFACES ENTRE O PROJETO TICO-PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM E A POLTICA NACIONAL DE HUMANIZAO PNH

Eliscleiton Rocha da Silva

eliscleiton@gmail.com

RESUMO
A Poltica Nacional de Humanizao uma importante ferramenta criada para firmar a renovao do pensamento em sade, com o propsito de tornar efetiva a concretizao do Sistema nico de Sade. A relao entre esta ferramenta e o projeto tico-profissional de enfermagem a base de reflexo deste artigo que, atravs de um levantamento bibliogrfico, discorre sobre a importncia e o papel do enfermeiro como agente possibilitador na implantao deste novo pensar humanizado. E dentro deste contexto analisa as contribuies desta participao para o fortalecimento da profisso de Enfermeiro, se fazendo necessrio identificar os aspectos sociais, histricos e polticos de cada um. Palavras-Chave: Poltica; Sade; Enfermagem; Sistema; Profissional.

ABSTRACT
The National Policy of Humanization is an important tool created for the renewal of thought in health for the purpose of making effective the implementation of the Unified Health System The relationship between this tool and design ethical and professional nursing is the basis for discussion of this article that, through a literature review, discusses the importance and role of the nurse as an agent enabler in the deployment of new thinking humanized. And within this context, examines the contributions of such participation to strengthen the nursing profession, making it necessary to identify a historical and political aspect of members of each.

Anhanguera Ltda.

Educacional

Keywords: Professional.

Policy,

Health,

Nursing;

System;

Correspondncia/Contato Taguatinga - QS Rua 212 Lotes 11/15 - guas Claras -DF CEP 71950-550 Braslia DF rc.ipade@unianhanguera.edu.br Coordenao Instituto de Pesquisas Aplicadas e Desenvolvimento Educacional IPADE Trabalho de Concluso de Curso 1

Interfaces Entre o Projeto tico-profissional de Enfermagem e a Poltica Nacional de Humanizao

1. INTRODUO
Com a regulamentao do acesso a sade, concretizado com a lei n. 8080 de 1990 e a lei n. 8142 tambm do mesmo ano, vrios avanos acompanharam o incio da participao e do controle social da sade. Quebrando assim uma cultura de pouca participao social e assumindo um papel de gestor descentralizado. Neste momento o pas passa por transformaes polticas marcando uma renovao da sade que, esperava a concretizao dos avanos, at ento, apenas idealizados pela constituio cidad de 1988. O pensar em sade toma novos rumos que seriam moldados no passar dos anos pelas polticas formadoras da nova postura do Estado. (DRAIBE, apud NORONHA; LIMA; MACHADO, 2006, P. 47). Nasce um novo sistema de sade, chamado de Sistema nico de Sade (SUS). Em resposta ao anterior que, chegando ao caos da assistncia populao, de teve seu No fim meio depois desta de seguidas a manifestaes insatisfao. mudana

enfermagem, com novas responsabilidades e exigindo do profissional uma mudana nos processos de trabalho, que at ento, estavam baseados em uma conjuntura scio-poltica que levava a enfermagem a um patamar de submisso, estando pouco envolvida na assistncia direta ao paciente, sempre preocupada com a burocracia institucional e pouco envolvida com a assistncia sade (BARBOSA, 2007). A poltica Nacional de Humanizao (PNH), criada no ano de 2003, vem como instrumento de transio que se apoia em seus dispositivos para possibilitar a mudana necessria para que o Sistema nico de Sade possa alcanar os objetivos descritos na constituio de 1988. Seus princpios levam a inseparabilidade entre poltica e clnica, entre ateno e gesto, sendo os agentes integrantes os usurios e a equipe de sade, cada um se comprometendo com seu papel de gesto e ateno, a caminho da descentralizao e distribuio de responsabilidades (Brasil, 2006, 2004). Com os novos rumos tomados surge a necessidade de se repensar na importncia das polticas envolvidas neste processo de transio em especial a PNH, na participao do profissional enfermeiro nesta poltica, levando em considerao a construo
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tica profissional da enfermagem e as transformaes do processo de trabalho. Assim como tambm, as contribuies desta participao para o profissional de enfermagem. Para tal se fez necessrio uma reviso literria visando analisar as trajetrias histricas, sociais e polticas da enfermagem no Brasil e sua contribuio para a construo e implementao da humanizao na sade pblica brasileira. Percorrendo assim, o caminho terico acerca dos estudos sobre SUS, a PNH, a tica em Enfermagem, os Processos de Trabalho em sade, a humanizao e diretos sade.

2. SISTEMA NICO DE SADE

A crise do capitalismo entre as dcadas de 1970 e 1980 faz com haja um crescimento lento da classe operria brasileira, em contraste com um desenvolvimento mais acentuado da classe mdia, acompanhando a grande crise financeira brasileira. Neste contexto surge um novo modelo, que, por meio da Lei 6.229, baseada na Declarao de Alma Ata de 1978, priorizando a assistncia profiltica e preventiva, no descuidando da cura e reabilitao, criando o Sistema Nacional de Sade em 1979, dividindo as aes em sade em curativas, tendo como autor a Previdncia Social, e cuidados preventivos, sendo este de responsabilidade do Ministrio da sade, separando aes tecnicamente inseparveis (TEIXEIRA, 1988). Aps vrias crises ocorridas no perodo da dcada de 1980 houve nova tentativa de reorganizao popular, com movimentos sociais e partidos contrrios ao governo. Essa reorganizao tem por resposta a eleio direta do Presidente da Repblica. O novo governo tinha um discurso que se firmava no desenvolvimento e na modernizao do pas, porm baseado em um modelo Neoliberal que viria a levar o Brasil a sua pior crise social (Paulino Rodrigues & Sandra de Souza Arajo, 2010). Com essa crise o desequilbrio do Estado em relao sade ficou eminente e se foram por gua a baixo as expectativas de complementaridade do setor pblico pelo privado, sendo essa relao no fim agindo de forma contrria, j que o poder pblico s conseguia responder por 20% da demanda, causando a chamada proletarizao da Medicina (Ibdem).

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Como j havia se instalado a democracia poltica as questes relacionadas sade se fizeram ligadas muito mais a compreenso da questo social. Nesse mesmo perodo ideias que visavam uma nova forma de pensar em sade ganhavam cada vez mais visibilidade popular. Essas ideias se referiam a universalidade, ao dever do Estado de oferecer sade, sendo um direito do cidado, exercer o papel de gestor e gozar de um atendimento de forma integral. Essas idias culminaram com a 8 conferncia nacional de sade que, pautada pela participao de varias camadas sociais, torna legtimo o movimento em prol de um novo pensar em sade (NOGUEIRA; Mioto, 2006 p. 221). A constituio de 1988 marca um perodo de transio

importantssimo na histria do Brasil, ficando conhecida como constituio cidad, por denotar vrias conquistas que visavam democracia. Dentre estas conquistas ela repensou o setor sade, apontando para o direito sade, sendo este de total acesso da comunidade, sem critrios de excluso. Institua-se a regionalizao com a descentralizao e a democratizao da gesto dos servios, sendo reafirmados pelas Leis n. 8.080 e n. 8.142 (NOGUEIRA; Mioto, 2006 p. 221). Aps os grandes avanos na sade brasileira, devido a fatores polticos e econmicos, a concretizao dos textos da constituio, assim como os das Leis que regem o SUS, no aconteceu da forma esperada, pois assegurar os direitos continuou sendo um desafio ainda no alcanado. Tendo assim, a ltima representao governamental, desafios com a incorporao da agenda tico-poltica da reforma sanitria, a construo de novos modelos de sade com base na integralidade, a intersetorialidade e atuao em equipe, o estabelecimento da cooperao entre ensino-gesto-ateno, controle social e a suspenso dos modelos assistenciais verticais e voltados somente para a assistncia mdica. Esta situao faz com que haja uma desestabilizao das polticas sociais pblicas, ficando em segundo plano as promessas da constituio federal e as diretrizes do SUS (BRAVO; Matos, 2006 p. 210).

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3. POLTICA NACIONAL DE HUMANIZAO

Com a aprovao do SUS pela constituio de 1988, tivemos a adeso de princpios e fundamentos que davam corpo ao novo sistema de sade, assim como, mudavam os rumos referentes ao pensar em sade. Porm com o Sistema nico de Sade ainda persistem alguns fatores, levando em considerao os grandes problemas sociais presentes ao longo do tempo no pas (Brasil, 2004). Nos anos que se seguiram a criao do SUS, acompanhamos vrios avanos significativos, porm com desigualdades socioeconmicas ainda to evidentes e totalmente contrarias as novas propostas, persistindo problemas que levaram a reflexo dos processos de trabalho e a criao de dispositivos para uma transio na maneira de gerir e executar os servios de sade (Brasil, 2004). Tendo em vista a dinmica dos processos de trabalho,

considerando-se que a relao entre homem e mundo no so realidades pr-estabelecidas, a Poltica Nacional de Humanizao reflete a necessidade de se pensar em sade. A partir dessa premissa, a PNH se elabora pautada nos indivduos que compem os servios de sade, ou seja, gestores, trabalhadores e usurios, se desvinculando das concepes de servios idealizados, no propondo um SUS ideal, baseado em um modelo pr-estabelecido, mas em uma poltica que abarque as constantes mudanas do ser humano e sua relao com a diferenciao como ele encara e idealiza os servios de sade (SANTOS FILHO, S.B.; BARROS, M.E.B.; GOMES, R.S., 2009). A PNH se apia na indivisibilidade entre a ateno e gesto, entre a produo de servios e a produo de sujeitos, produzindo sade de forma adaptada para cada regio, baseando-se na descentralizao e regionalizao das aes e servios buscando alcanar a realidade da assistncia prestada aos usurios atravs de polticas pblicas que sejam resolutivas, mudando os processos de trabalho impostos pela herana dos sistemas centralizadores e pouco resolutivos. Ela ainda tem como foco a valorizao dos atores que fazem parte da estrutura central do SUS, o gestor, o trabalhador e o usurio. Dando a eles autonomia e protagonismo na formao de sade (Brasil, 2004).

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A Poltica Nacional de humanizao vem romper com as crescentes desigualdades sociais, identificando-as e conhecendo tambm as necessidades e dificuldades de cada regio (Brasil, 2004). Pretende-se assim, diminuir a espera, aumentar a oferta de servios e atender com resolutividade a demanda da populao (Ibdem). Neste contexto est inserido o profissional de enfermagem, que ganha um importante papel, no s com a criao da PNH, mas pelos projetos que fundamentaram inicialmente e deram um norte ao SUS, como o Programa Sude da Famlia (BARRETO, Anne Jaquelyne Roque, 2010).

4. TICA EM ENFERMAGEM

Segundo Souza, Sarto e Prado (2009) so dois os lados que permeiam a prtica de sade no campo da enfermagem no Brasil. De um lado o que tange ao modelo biomdico, voltado para a doena, e do outro, uma srie de teorias de enfermagem, que tentam focar o ser humano como um todo. Antes de renovar a tica necessrio se avaliar o valor da prtica profissional para a sociedade como um todo. O raciocnio do pensar em sade como um bem, entendendo as polticas sociais e no que elas podem interferir na vida coletiva, aceitar que o cuidado de enfermagem se fortalece no outro e que o valor mais que puro capitalismo. Nesta tica pode-se entender que a tica se forma no tempo e no decorrer do processo histrico, e evolui ao longo da vida da humanidade ao mesmo tempo em que se impe como um contrato do homem com ele mesmo, com a sociedade e com o mundo da vida. Prope, assim, fazer a relao com a reflexo tica e as questes de Sade Pblica, com o objetivo de contribuir para a expresso da enfermagem no que tange ao desenvolvimento de polticas de sade. Essa pensar contrrio s vises que se destinam a diminuir o processo sade-doena a critrios e a fatores inerentes ao que realmente acontece com o indivduo e neste. Observa-se, em uma viso mais atual voltada para a assistncia sade, que existe uma

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diviso cada vez maior do sujeito, permitindo, de um lado, a evoluo do saber por uma viso biologicista e de aes precisas neste campo, e de outro, profissionais e usurios cada vez mais afastados. Isso conseqentemente leva a opinies diferentes sobre o fenmeno sade-doena cada vez mais diferentes entre um lado e outro, numa dependncia cada vez maior dos usurios do SUS em relao ao saber profissional e numa participao cada vez menor nas decises acerca de sua vida e sua sade (SOUZA; Sarto; Prado, 2009). O profissional de enfermagem interage com o mundo a sua volta atravs da cultura, das experincias e o momento localizado no tempo vai ditar a identidade do ser profissional que cria assim seu modelo de moral, julgando o certo e errado atravs da sua viso de mundo. Assim o Enfermeiro se relaciona com as barreiras da doena, fazendo uso do mundo a sua volta para questionar as situaes diversas e adotar a deciso que o definir como pessoa (Ibdem).

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5. PROCESSOS DE TRABALHO EM SADE

O processo de globalizao atingiu de diretamente e indiretamente a fora de trabalho em sade de vrios pases, fazendo com que o papel do gestor de recursos humanos se tornasse um desafio na atualidade. Vrios efeitos desse processo so reflexos do enxugamento do Estado e tambm de conseqente corte em programas sociais e de sade, entre eles citam-se: a diminuio ou reorganizao do contingente de trabalhadores em uma realidade que se aloja em um contexto de crescimento de demandas; s ms condies de trabalho e precarizao do mercado; redesenho do papel do Estado, agindo mais como regulador; e a elevao da participao do setor privado na oferta de servios. Assim, a fora de trabalho processo de tida nos dias de hoje de como um de componente Pessoal. Tais importantssimo na gesto em sade, forando transformaes do desenvolvimento Gesto transformaes incluem a atualizao de sua abordagem e a superao dos modelos antigos da administrao, objetivando a formao do profissional de enfermagem baseada nos modelos de Tayloristas e do fayolismo, afastando o enfermeiro do olhar crtico e do manejo com o processo que envolve a sade no seu amplo conceito, tendo por base a constituio brasileira, no posicionamento proativo de gestores e e administradores, setores em e envolvimento as fases dos de profissionais diferentes todas

implementao das polticas de sade (BEAGLEHOLE, 2007).

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O Enfermeiro se apresenta como ser que produz e se mostra como fora de trabalho, a partir do cuidado de outros se encontra num espao em que h o contato com quele a quem se destina o cuidado, formando tambm o espao do todo em que se encontra o objetivo do cuidado. Assim, a depender de alguns aspectos esse processo pode gerar tanto sade como doena para o cuidado e para o cuidador. Como objeto de estudo, a sade como processo de trabalho, coloca em foco a prtica qual produzido, alm de fragmentos, produtos ou servios no atendimento s necessidades humanas, valores que se incorporam ao propriamente dita (SILVA, 2002).

O processo de trabalho em sade o produto de situaes que se refletem em experincia e como qualquer outro, evidencia os padres anteriores e as novas normalizaes num movimento que no para, individual e coletivo (SCHWARTZ, 2004).

6. HUMANIZAO E DIREITO SADE

O novo cenrio das aes de sade no Pas, tornadas realidade com a concretizao do Sistema nico de Sade, no texto Constitucional de 1988 e na legislao ordinria que se seguiu (Lei 8.080/90 e Lei 8.142/90), foram o incio de uma nova rodada de disputas, distinto das questes e impasses que dominavam a polticosocial na rea da sade, no perodo anterior. O direito a sade garantido na constituio o grande diferencial trazido pelo SUS. A reformulao do sistema de sade em novas fundaes, Assim, no um trabalho simples, pois transcende a questo da conceituao do seu contexto, limitado aos seus tcnicos e profissionais. Por isso, para a sua concretizao, torna-se lentamente insuficiente apenas se posicionar de maneira crtica em relao ao conceito antigo de sade ou em relao forma de reestruturao da organizao dos servios - dividida entre as aes tanto coletivas como individuais e entre o cuidado e cura, caractersticas da situao anterior. Com base na nova viso sobre a sade, o novo contexto obriga a criao de formas

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que concretizem social e politicamente o cuidado integral, como direito previsto em lei (BENEVIDES; PASSOS, 2005). necessrio para tanto, reconhecer que existe uma ligao entre as aes realizadas no contexto pblico e o pensar social e sua reproduo, mas, tambm, que a milcia social tem adquirido atravs de conquistas o crescimento da ao pblica na retribuio de servios sociais, segundo princpios do bem comum, como "antimercadorias e antivalores", a despeito dos interesses imediatos do capital. Essa situao, sempre muito instvel e cheia de avanos e reveses, apresenta-se nos dilemas e dificuldades da concretizao do SUS, na luta pelo provimento mnimo contra o bsico do direito sade, na competio pelos fundos pblicos (BENEVIDES; PASSOS, 2005). Para todos os que tm manifestado proposies humanizadoras, existe o pensamento de discutir e influenciar os rumos desse movimento, disputando a direo das transformaes na rea da sade. Assim, esse movimento humanizador tem a tendncia de se fortalecer, ganhando espao com a crise real do no reconhecimento, pelo homem, do seu espao, que, em suas linhas gerais e pouco precisas, ele denuncia. Seus diferentes proponentes esto construindo esse movimento, so parte dele e nele disputam suas concepes de mundo (Ibdem). Assim, se sugere que, sob a o olhar do movimento de humanizao, o cuidado integral ao usurio pode ser desenvolvido no, apenas, como superao de diferenas entre tcnicas, entre preveno e cura, entre aes individuais e coletivas, mas valorizando e priorizando a responsabilidade pela pessoa, na relao que estreita os laos e da dedicao do profissional por algum, como outra forma de vencer os lados dessas diferenas. Ou seja, a humanizao leva a conseqente forma de se analisar de que no possvel equacionar a questo da integralidade sem levar em conta um encontro que vai muito mais alm de aes que visem solucionar, com modelos tcnicos de programao de "oferta organizada" de servios (Ibdem). Ento deixamos de olhar para o cuidado integral com uma juno de tcnicas operacionais. A interdisciplinaridade, o cuidado e a ateno voltados a uma pessoa so necessrios para a sua realizao. Integralidade e cuidado unem-se, assim, em um mesmo
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novo pensar, uma nova forma de reconhecimento do outro, levando a realizao do direito sade que no mais voltada a uma viso puramente biologicista (Ibdem).

7. JUSTIFICATIVA
Este trabalho foi movido pelo desconhecimento dos estudantes e profissionais instituies de sade, principalmente de ensino dos provenientes das particulares superior, sobre as polticas

necessrias para a implementao do sistema de sade vigente. Fato este, observado no decorrer do curso de graduao, nas discurses sempre superficiais a cerca de assuntos relacionados a polticas pblicas, e nas experincias prticas dos estgios realizados na rede da secretaria de sade. A fim de delimitar o tema e devido relevncia da Poltica Nacional de Humanizao foi escolhido transcorrer sobre a relao desta e o projeto tico profissional do enfermeiro, trazendo o discurso sobre a importncia de se conhecer polticas voltadas para a concretizao das aes de sade. Desde a promulgao da Constituio de 1988, que instituiu o SUS, estudos comprovam a distncia entre as propostas eleitorais e as realizaes dos governantes. Exige-se, dessa forma, que a democracia seja mais que um jogo poltico: preciso que a democracia se traduza em medidas concretas, voltadas para o pleno emprego, a reduo das desigualdades salariais e regionais alm de exigir a garantia dos direitos sociais por meio da cobertura universal, humanizada e de qualidade (CERQUEIRA. 1982). Arouca (apud DMASO 1995, p. 80), ao assinalar a constituio da sade coletiva afirma que, inicialmente, [...] a concepo da medicina preventiva rompe com a tradio higienista e curativa dominante [...] reconhecendo a perspectiva social no diagnstico, mas sem conseguir superar os obstculos prticos da atuao, pela impossibilidade de superao dos determinantes sociais na causao de doenas. Estes pontos que emergem socialmente se constituem por elementos sociais e econmicos que interferem na situao de sade e se expressam em desigualdades como: m distribuio de renda falta ou dificuldades de saneamento bsico, baixa escolaridade,
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condies precrias de habitao, trabalho, meio ambiente (LOPES, 2006), dificultando a universalizao dos bens e servios em sade. Isto se observa, uma vez que as polticas econmicas so voltadas para [...] produzir crescimento ou estabilidade monetria e no necessariamente de melhorar as condies de vida das pessoas. (CAMPOS, 2005, p. 2). O direito sade est longe de ser uma realidade. O Estado no assume seu papel com necessrio, e os trabalhadores no so remunerados de maneira satisfatoriamente. Os gestores no contam com os recursos arrecadados e equipamentos que deveriam ter, e a populao no participa do controle dos seus direitos (Ibdem). Na ateno populao, foi mantida uma abordagem reducionista. A mudana do modelo da sade no foi proporcional superao da interpelao organicista. Por causa desse contexto, a ateno prioritariamente focada na doena com danos a pessoa doente. O grande entendimento dos aspectos que se relacionam ao adoecer humano no tem tido correspondncia na ateno dada ao ser que sofre este fenmeno. As relaes em todos os nveis, so marcadas por posicionamentos hierrquicos e burocratizados, ficando a desejar, especialmente, para o usurio final (DMASO, 1989). Alm disso, a desunio de entre a categoria por assumir um comportamento competitivo tem tido como resultado cada vez menos cooperao, sentimento de pertencimento a equipe e solidariedade, tornando distante o SUS acordado em papeis (Ibdem). Verifica-se ainda, que o aprofundamento dos mecanismos de participao, controle e transparncia na gesto pblica, fortalecem os instrumentos de democracia direta. Os oramentos participativos, a iniciativa popular legislativa, os fruns deliberativos e os conselhos gestores so exemplos concretos. Porm, necessrio que estas ferramentas deixem de ser restritos s reas sociais e avancem para aumentar a transparncia e a participao social na definio e implementao das polticas macroeconmicas, pois se sabe que estes so fatores condicionantes do xito na democratizao da poltica de sade. Setorialmente tambm necessrio radicalizar para fazer valer o texto constitucional (PEREIRA, 1995).

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8. METODOLOGIA
O mtodo de anlise a ser utilizado v na cincia social uma totalidade, pois nenhum fenmeno da sociedade pode ser considerado se analisado isoladamente. Dessa maneira, o mtodo dialtico o que mais se enquadra nessa pesquisa, pois considera que o homem est sempre em transformao e que todos os processos que constituem a realidade social so explicados pela contradio existente nas relaes sociais. Acredita-se tambm, segundo a teoria marxista, que o trabalho tem um papel crucial no ordenamento da vida social. Para melhor compreenso da pesquisa, ela ser dividida em etapas que consolidaro o objetivo final do trabalho. Inicialmente, de extrema importncia conhecer o histrico da Enfermagem e do Sistema nico de Sade SUS - a natureza de seu funcionamento e como estabelecida institucionalmente. Para isso ser feito, inicialmente, um levantamento documental que consistir na anlise da legislao que regulamenta a profisso de Enfermagem, o SUS e a PNH. Ao mesmo tempo, ser feito um levantamento bibliogrfico que ser responsvel pelo embasamento do referencial terico da pesquisa. A segunda etapa da pesquisa prev a correlao entre o projeto profissional de Enfermagem e a PNH. A abordagem dessa problemtica ser baseada na reviso bibliogrfica qualitativa, pois se leva em considerao que a compreenso da realidade s possvel por quem est inserido na mesma e tenta intervir para alter-la. Levantando dados atravs da pesquisa documental e bibliogrfica.

9. RESULTADO E DISCURSES
Segundo Souza, Sarto e Prado (2009), partindo do levantamento bibliogrfico realizado, conclui-se que h um grande potencial

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arraigado no profissional de enfermagem, apontando para a incluso deste profissional dentro das prticas polticas. Segundo Campos (2005) a incluso do Enfermeiro no cenrio da gesto, do acolhimento e assistncia vislumbra ganhos expressivos a autonomia e ao protagonismo da enfermagem na formao da sade e na melhoria das condies de trabalho que, hoje, negam a este profissional o justo reconhecimento do seu papel no SUS junto sociedade. Lopes tem um (2006) valor diz s que a vulnerabilidade mas da atuao poltico, da a

enfermagem no sentido de concretizar a PNH como uma prtica que no tico, principalmente desvalorizao do profissional e a falta qualificao profissional em conseqncia a formao baseada em modelos assistenciais que distanciam o enfermeiro das prticas pblicas e do pensar crtico, deixando assim de se envolver com o usurio so alguns dos principais problemas a serem superados. preciso se repensar a atuao do profissional de sade, em foco neste caso a enfermagem, que vem se moldando como uma profisso prioritariamente tecnicista em torno do processo de humanizao e transformaes adivindas da mutao do conceito de sade, tendo em vista contribuir para uma viso mais crtica na elaborao, implementao, avaliao de polticas pblicas que combatam o modelo biomdico at hoje predominante no Brasil (Brasil, 2004). Para a Enfermagem, segundo Campos (2005), a relevncia da compreenso desta anlise se estende para alm da discusso terica, ao deparar com as lacunas deixadas pela atuao profissional ao lidar com demandas especficas como falta de compromisso tico com o aprimoramento terico da profisso o que contribui para a aceitao/conformismo do atual modelo de sade vigente. Alm disso, segundo teoria dialtica no conceito de MOTA (2006), este estudo visou disseminar as discusses acerca do conceito de projeto tico com o enfoque poltico no contexto profissional bem como da importncia de estudos que priorizem um profissional com formao crtica no sentido da no aceitao do atual cenrio da sade pblica no pas, considerando que estes

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ltimos so temas que possuem poucos incentivos pesquisa no Brasil.

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Nome da Revista Vol. 1, N. 1, Ano 2011 p. 1-15