Como criar um Lar para Idosos

Apresentao O futuro prximo2020 Estrutura Familiar Condies de Vida A Poltica Social e as pessoas idosas Estudo de Mercado/constituio da empresa Requisitos Condies de implantao, edifcio Processo Funcionamento Recursos Humanos Investimento inicial Prestaes mensais Balano Contactos

Apresentao Um lar para idosos um estabelecimento1 que desenvolve actividades de apoio social a pessoas idosas atravs do alojamento colectivo, de utilizao temporria ou permanente, fornecimento de alimentao, cuidados de sade, higiene e conforto, fomentando o convvio e propiciando a animao social e a ocupao dos tempos livres dos utentes. Para alm disso, so objectivos especficos dos lares para idosos: a)Proporcionar servios permanentes e adequados problemtica biopsicossocial das pessoas idosas; b)Contribuir para a estabilizao ou retardamento do processo de envelhecimento; c)Criar condies que permitam preservar e incentivar a relao interfamiliar; d)Potenciar a integrao social. A capacidade2 dos lares no deve ser inferior a 4 pessoas e superior a 120, no caso dos estabelecimentos correspondentes a estruturas residenciais, tendo em conta a adequao e organizao das reas funcionais; A capacidade dos quartos de uma ou duas camas, sendo que, pelo menos, 25% dos mesmos devem corresponder a quartos individuais.
1Fonte: Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998 2Fonte: Despacho Normativo n 30/2006 de 8 de Maio de 2006 e Despacho Normativo n. 12/98, de 13 de Janeiro de 1998.

O futuro prximo2020 De uma maneira geral, o desafio que o envelhecimento demogrfico representa para as sociedades poder ser analisado segundo determinadas dimenses: 1. 2. 3. 4. Relativo declnio da populao activa e envelhecimento da mode-obra; Presso sobre os regimes de penso e nas finanas pblicas provocada pelo nmero crescente de reformados e pela diminuio da populao em idade activa; Necessidade crescente de cuidados de sade e assistncia s pessoas idosas; Diversidade dos recursos e das necessidades dos idosos.

As projeces de populao assentes numa ligeira subida da fecundidade, num aumento moderado da esperana de vida e num saldo migratrio positivo indiciam uma estrutura etria envelhecida. Os idosos no cessaro de aumentar em valor absoluto e em importncia relativa, prevendo-se que ultrapassem os jovens entre os anos 2010 e 2015. A partir de 2010 o incremento da populao idosa ser o efeito conjugado da diminuio da populao jovem e da populao em idade activa. O ndice de envelhecimento sofrer uma subida ininterrupta aproximando-se dos 112 idosos por cada 100 jovens em 2020 (cerca de 84 em 1995). O peso dos idosos atingir os 18,1% em 2020, enquanto a proporo de jovens diminuir para 16,1% (14,7% e 17,6% em 1995, respectivamente). Paralelamente assistir-se- ao aumento de proporo da populao com 75 e mais anos que se elevar a 7,7% em 2020, contra 5,6% em 1995. Como resultado desta evoluo prev-se que o ndice de longevidade continue a aumentar e atinja o seu valor mximo no ano de 2010: cerca de 45 indivduos com 75 e mais anos por cada 100 com 65 e mais anos.

Estrutura Familiar* Segundo os resultados do Recenseamento Geral da Populao e Habitao, realizado em 1991, 97,5% da populao idosa (indivduos com 65 e mais anos) vivia em famlias clssicas e 2,5%, ou seja 33 015 indivduos, em famlias institucionais (por exemplo Lares). Os dados disponveis, indicam que esta percentagem varia conforme o sexo e o grupo etrio analisado. medida que aumenta a idade, a proporo de idosos a viver em famlias institucionais, cresce significativamente. Assim, e observando dados nacionais, no grupo dos 65-69 anos a proporo apenas de 0,8%, para atingir no grupo 80 ou mais anos, o valor de 6,1%. Por outro lado, o peso da populao idosa feminina a residir neste tipo de famlias sempre superior, em todos os grupos etrios, aos valores da populao masculina. A situao varia ainda de regio para regio, atingindo os valores mais elevados no Alentejo, onde 3,9% da populao idosa vivia neste tipo de famlias; no grupo dos 65-69 anos esse valor de 1,0%, subindo para os 10,5% no grupo dos 80 e mais anos. Em 1991, as famlias unipessoais de idosos, abrangiam cerca de 435. 863 indivduos, em que 55,5% tinham 65 ou mais anos.
*Fonte: Direco Geral de Aco Social in Geraes mais idosas - Instituto Nacional de Estatstica.

Condies de Vida* A observao dos nveis de actividade fsica, revela que a grande maioria dos idosos despende um nvel de esforo fsico bastante baixo 47,1% enquadra-se no nvel 1 de esforo fsico (estar habitualmente sentado e andar pouco) e 47,4%, no nvel seguinte (estar em p ou andar bastante, sem ter que levantar/transportar objectos muitas vezes). Apenas 5,5% despendem nveis de esforo fsico mais elevados (levantar/transportar cargas leves ou subir e descer escadas vrias vezes e trabalho fsico pesado ou transportar cargas muito pesadas). A populao idosa masculina diz despender um pouco mais de esforo fsico na sua actividade diria do que a populao feminina. Dados relativos aos indivduos com 65 e mais anos (89,7%) e para ambos os sexos mostram que 91,1% dos homens e 88,6% das mulheres costumam praticar actividades que exigem pouco esforo fsico, como sejam, ler ou ver televiso. Actividades leves, como passear a p, andar de bicicleta ou outras do mesmo tipo apresentam percentagens muito baixas: apenas 32,1% dos idosos admitiram pratic-las, sendo a percentagem de homens idosos que pratica este tipo de actividades quase o dobro da das mulheres (41,8% e 24,4%, respectivamente). A quase totalidade dos idosos no pratica exerccio fsico regular: apenas 3,3% dos homens e 1,7% das mulheres admitiram fazer exerccio fsico regular.
*Fonte: Direco Geral de Aco Social in Geraes mais idosas - Instituto Nacional de Estatstica.

A Poltica Social e as pessoas idosas O lar de idosos, foi durante dcadas, a nica resposta social, cuja utilizao exigia a institucionalizao do idoso, que ali se mantinha geralmente at ao fim da sua vida. Actualmente existem outras respostas sociais, tais como os centros de dia e de convvio, servios de apoio domicilirio e, mais recentemente, o acolhimento familiar. Portanto, de acordo com dados da Direco Geral de Aco Social, verifica-se uma evoluo gradual do nmero de equipamentos sociais e servios no perodo compreendido entre 1991 e 1998, particularmente no sector dos servios (Apoio Domicilirio, Centro de Dia e Centros de Convvio) com incidncia nas respostas Apoio Domicilirio e Centro de Dia, cujo crescimento rondou os 27,8%, destacandose assim a preferncia quer dos promotores, quer dos utentes, por este tipo de resposta social (quadro apresentado em seguida).
Anos Equipamentos Sociais (n) Lar Servios (n)

Residncia Apoio Centro de Centro de Domicili- Dia Convvio rio 2 3 22 25 32 51 56 56 55 56 4 575 607 671 784 921 1069 1192 1329 5 811 852 941 951 1054 1148 1213 1314 6 171 180 185 203 222 237 282 287

Acolhimento Familiar 7 0 0 0 0 38 29 27 52

1 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998

566 572 591 600 657 895 726 848

Fonte:Direco Geral de Aco Social (DGAS)

Estudo de Mercado/constituio da empresa O primeiro passo fazer um estudo de mercado para saber se existe viabilidade econmica para o negcio. Tendo em conta o resultado do estudo, provavelmente positivo dada a falta de unidades de apoio terceira idade, ser primordial constituir a empresa ou sociedade. A actividade econmica de um Lar para Idosos, est includa no grupo CAE 853 - Actividades de Aco Social, mais concretamente na subclasse 85313 - Aco social para pessoas idosas com alojamento. Em Portugal existe uma rede de Centros de Formalidades de Empresas destinada ao apoio constituio legal de empresas, que inclui a possibilidade de constituir uma empresa numa hora (Nmero Azul 808 213 213 e stio na Internet: http://www.cfe.iapmei.pt) Legislao* Contudo apesar do mercado disponvel, cada vez mais difcil abrir um lar em Portugal. A legislao aplicvel criticada por muitos e a verdade que tendo em conta as condies fsicas dos grandes centros urbanos, como o Porto, as adaptaes dos edifcios so difceis e onerosas e a construo de raiz s possvel atravs de grandes investimentos. Portanto, aconselhamos a anlise da seguinte legislao:

Despacho Normativo 30/2006 de 8 de Maio de 2006 Despacho Normativo 62/99 de 12 de Novembro de 1999 Decreto-Lei 268/99 de 15 de Julho de 1999 Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998 Decreto-Lei 133-A/97 de 30 de Maio de 1997 Despacho Normativo 99/89 de 27 de Outubro de 1989 Despacho Normativo 96/89 de 21 de Outubro de 1989 Portaria n 364/98 de 26 de Junho de 1998

* o guia foi elaborado tendo por base esta legislao. Poder adquiri-la solicitando ANJE.

Requisitos Para criar um Lar necessrio respeitar os seguintes requisitos:

Ser pessoa singular ou colectiva que explore o estabelecimento como proprietria, arrendatria ou a qualquer outro ttulo; Idoneidade do requerente e do pessoal ao seu servio; Instalaes e equipamento adequados, nos termos das normas em vigor; Pessoal tcnico e auxiliar necessrio ao funcionamento do estabelecimento, nos termos das normas em vigor; Situao contributiva regularizada perante a segurana social .

Alm disso a direco tcnica* do lar deve ser assegurada por um elemento com formao tcnica e acadmica adequada, de preferncia na rea das cincias sociais e humanas. Ao director compete, em geral, dirigir o estabelecimento, assumindo a responsabilidade pela programao de actividades e a coordenao e superviso de todo o pessoal, atendendo necessidade de estabelecer o modelo de gesto tcnica adequada ao bom funcionamento do estabelecimento, e em especial: a) Promover reunies tcnicas com o pessoal; b) Promover reunies com os utentes, nomeadamente para a preparao das actividades a desenvolver; c) Sensibilizar o pessoal face problemtica da pessoa idosa; d) Planificar e coordenar as actividades sociais, culturais, recreativas e ocupacionais dos idosos. As funes do director tcnico podem ser exercidas a meio tempo, quando a capacidade do estabelecimento for inferior a 30 utentes. Quando a capacidade dos lares for inferior a 15 utentes, o director tcnico poder ter um horrio semanal varivel, mas deve assegurar, no mnimo, uma permanncia diria de trs horas no estabelecimento.

*Fonte:Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998

Condies de implantao, edifcio O lar, seja qual for o modelo de instalao* deve ser implantado em zona com boa salubridade, longe de estruturas ou infra-estruturas que provoquem rudo, vibraes, cheiro, fumos ou outros poluentes considerados perigosos para a sade pblica e que perturbem ou interfiram no quotidiano dos utilizadores do lar. Para alm disso, em edifcios de raiz, obrigatrio prever o estacionamento de viaturas, em nmero adequado aos fins do estabelecimento, sua dimenso e ao nmero de utilizadores, conforme regulamentos camarrios em vigor. Em edifcios a remodelar ou adaptar para lar, caso no haja rea ou zona prevista para estacionamento, devem ser reservados espaos da via pblica, no mnimo de um, perto da entrada do edifcio, que sirvam a ambulncias, cargas e descargas e ainda aos utilizadores, quando necessrio. O edifcio onde ir funcionar o lar deve obedecer ainda legislao aplicvel, designadamente quanto a edificaes urbanas, segurana e higiene no trabalho, segurana contra incndios, licenciamento de obras particulares, acessibilidade a pessoas com mobilidade condicionada, segurana de instalaes de utilizao de energia elctrica e segurana de instalaes colectivas em edifcios e entradas, segurana de postos de transformao e seccionamento, instalaes telefnicas de assinantes, beto armado e pr-esforado e canalizaes de guas e esgotos. O lar composto por reas funcionais que so: a) rea de acesso; b) rea de direco e dos servios administrativos; c) rea das instalaes para o pessoal; d) rea de convvio e de actividades; e) rea de refeies; f) rea de servios; h) rea de servios de sade; g) rea de quartos; i) rea de servios de apoio.

*Fonte:Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998

Processo
Verificao na Cmara Municipal

O promotor deste negcio dever verificar, junto da Cmara Municipal, se existe algum entrave emisso da licena de utilizao do espao que escolheu para instalar o lar.
Elaborao do ante-projecto e parecer prvio da Segurana Social

Para a implantao do estabelecimento, os interessados devem fazer um ante-projecto da infra-estrutura e solicitar ao Centro Distrital de Segurana Social da respectiva rea um parecer tcnico prvio relativo s condies necessrias ao desenvolvimento da actividade pretendida.
Elaborao do projecto final

Elaborar o projecto final tendo em conta as sugestes do Centro Distrital de Segurana Social, caso o parecer desta entidade tenha sido favorvel.
Aprovao da Cmara

Entregar o projecto final na Cmara Municipal de forma a obter a aprovao e levantar a licena de construo.
Construo ou adaptao

Construir ou adaptar a infra-estrutura e equip-la. Ter em linha de conta a utilizao de materiais de qualidade. Do equipamento de um lar para idosos depende muitas vezes a qualidade e eficcia dos servios.
Vistoria ou licena da Cmara Municipal

Pedir uma vistoria Cmara Municipal ou a emisso da licena de utilizao.

Vistoria tcnica do CDSS e emisso do alvar

O licenciamento do lar para idosos titulado por alvar, mediante requerimento entregue no Centro Distrital de Segurana Social (CDSS) da respectiva rea, sendo a emisso deste precedida de vistoria tcnica, nos termos do Decreto-Lei n133-A/97 e respectivas actualizaes.

Funcionamento O funcionamento* do lar deve garantir e proporcionar ao idoso: a) A prestao de todos os cuidados adequados satisfao das suas necessidades, tendo em vista a manuteno da autonomia e independncia; b) Uma alimentao adequada, atendendo, na medida do possvel, a hbitos alimentares e gostos pessoais e cumprindo as prescries mdicas; c) Uma qualidade de vida que compatibilize a vivncia em comum com o respeito pela individualidade e privacidade de cada idoso; d) A realizao de actividades de animao scio-cultural, recreativa e ocupacional que visem contribuir para um clima de relacionamento saudvel entre os idosos e para a manuteno das suas capacidades fsicas e psquicas; e) Um ambiente calmo, confortvel e humanizado; f) Os servios domsticos necessrios ao bem-estar do idoso e destinados, nomeadamente, higiene do ambiente, ao servio de refeies e ao tratamento de roupas. Alm disso deve permitir: a) A convivncia social, atravs do relacionamento entre os idosos e destes com os familiares e amigos, com o pessoal do lar e com a prpria comunidade, de acordo com os seus interesses; b) A participao dos familiares, ou pessoa responsvel pelo internamento, no apoio ao idoso, sempre que possvel e desde que este apoio contribua para um maior bem-estar e equilbrio psico-afectivo do residente. c)A assistncia religiosa, sempre que o idoso a solicite, ou, na incapacidade deste, a pedido dos seus familiares.
*Fonte:Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998

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Recursos Humanos Este ponto muito delicado neste negcio, ou seja recrutar e seleccionar os recursos humanos essenciais para um Lar, uma tarefa que exige muito. O horrio de trabalho, outro aspecto muito importante pois ter de funcionar durante 24 horas e em regime de turnos, pois est definido por lei o nmero de horas semanais por trabalhador. Portanto necessrio gerir muito bem o pessoal . Indicadores de pessoal*: 1 - Para assegurar nveis adequados de qualidade no funcionamento do lar necessrio o seguinte pessoal: a) Um animador social em regime de tempo parcial; b) Um enfermeiro por cada 40 utentes; c) Um ajudante de lar por cada 8 idosos; d) Um encarregado de servios domsticos em estabelecimentos com capacidade igual ou superior a 40 idosos e empregadas da limpeza; e) Um cozinheiro por estabelecimento; f) Um ajudante de cozinheiro por cada 20 idosos; g) Um empregado auxiliar por cada 20 idosos. 2 - Independentemente do pessoal identificado anteriormente, dever ser assegurada a permanncia de um ajudante de lar para vigilncia nocturna por cada 20 idosos. 3 - Sempre que o estabelecimento acolha idosos em situao de grande dependncia, as unidades de pessoal de enfermagem, ajudante de lar e auxiliar sero as seguintes: a)Um enfermeiro por cada 20 idosos; b)Um ajudante de lar por cada 5 idosos; c)Um empregado auxiliar por cada 15 idosos. 4 - Os indicadores referidos nos nmeros anteriores podem ser adaptados, com a necessria flexibilidade, em funo das caractersticas gerais, quer de instalao, quer de funcionamento, quer do nmero de utentes de cada estabelecimento, sem prejuzo de ser em nmero suficiente para assegurar os cuidados necessrios aos utentes nas vinte e quatro horas.

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*Fonte:Despacho Normativo 12/98 de 25 de Fevereiro de 1998

Investimento inicial Os investimentos vo depender de vrios factores, entre os quais, a localizao, pois podemos procurar um espao mais caro, supostamente numa zona mais central, escolher uma decorao que exija a contratao de uma empresa especializada, e a compra de equipamento adequado ao Lar que queremos abrir. Quanto localizao, os preos de arrendamento variam consoante a zona onde pensa abrir o Lar e as infraestruturas existentes. Alm disso h pessoas que procuram espaos anteriormente ocupados pelo mesmo ramo, com o objectivo de garantir alguns clientes, e as licenas de utilizao. Muitos empreendedores optam por arrendar um espao novo e adapt-lo segundo um modelo muito prprio e pessoal. Outros ainda preferem comprar e fazer obras, ou ento construir de raiz. Para o nosso caso escolhemos o exemplo de arrendamento de um espao, com uma rea de cerca de 1.000m2 cobertos, que necessita em mdia de 19 empregados para uma ocupao mxima de 40 utentes permanentes por ms. Iremos em seguida, apresentar o mapa de investimento inicial do nosso exemplo, contudo os valores que aqui so apresentados, no devem ser assumidos como pressupostos na viabilidade econmico-financeira das empresas que pretendem criar lares de idosos. Trata-se de um exerccio acadmico, a realidade ir dizer ao empreendedor os valores que se ajustam sua realidade.
Rbricas Encargos com a constituio da empresa Obras Mobilirio Equipamento bsico Ar condicionado/extrao/Aquecimento Instalao de som e imagem Arquitecto Licenas Equipamento Informatico Outros custos e imprevistos Total em euros 500 556.800 95.900 25.000 46.400 10.000 10.000 5.000 5.000 15.000

TOTAL

769.600

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Prestaes mensais Os valores que aqui so apresentados, no devem ser assumidos como pressupostos na viabilidade econmico-financeira dos planos de negcios das empresas que pretendem criar lares de idosos. Trata-se de um exerccio acadmico, a realidade ir dizer ao empreendedor os valores reais.

Custos Despesas correntes(gua, luz, gs,telefone, limpeza, desratizao) Consumveis /economato Salrios(s/encargos sociais) animador social enfermeiro ajudante de lar encarregado de servios domesticos empregado de limpeza director tcnico cozinheiro ajudante de cozinha empregado auxiliar empregado vigilancia nocturna administrativa Produtos alimentares Servio de Contabilidade Seguros Multirisco Outros Encargos TOTAL

Quant.

Valores em euros por ms 10.000 100

1 1 5 1 2 1 1 2 2 2 1

800 1.500 3.000 500 800 2.000 650 900 1.100 1.600 500 10.000 150 500 10.000 44.100

BALANO
Classificao Alto Mdia Mdia Mdio Critrio Investimen to Rentabilidade Concorrncia Risco Econmico

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