CENTRO DE CINCIAS DA SADE DEPARTAMENTO DE CINCIAS FARMACUTICAS GESTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA - ESPECIALIZAO A DISTNCIA

DESCRIO DAS OFICINAS REALIZADAS PARA A ELABORAO DO PLANO OPERATIVO: AVALIAO DA ADESO DOS PACIENTES AO TRATAMENTO ANTIRRETROVIRAL
GRAZIELA MARQUES DE OLIVEIRA - farma_grazi@criciuma.sc.gov.br - JOICE ZUCKERMANN PORTO ALEGRE, FLVIA NUNES DA ROSA FRAGA

INTRODUO E OBJETIVO
O Programa de Ateno Municipal s DST/HIV/Aids (PAMDHA) de Cricima desenvolvido na mesma estrutura fsica onde est localizada a unidade dispensadora de medicamentos( UDM) que atende em mdia 900 pacientes /ms. So realizados os servios de preveno e assistncia . A responsabilidade da rea preventiva do Centro de Testagem (CTA), que tem como objetivo sensibilizar os diferentes tipos de pblico para a testagem do anti-HIV; e a assistncia est sob responsabilidade do (SAE). Atualmente, a SAE composta por uma equipe multiprofissional composta por enfermeiros, psiclogos, tcnico de enfermagem, assistente social, nutricionista, farmacutico, mdico infectologista, ginecologista, urologista e infecto-pediatra. A construo do Plano Operativo foi realizada no PAMDHA com foco na gesto da assistncia farmacutica considerando questes de governabilidade, local de atuao e qualificao do servio. O objetivo deste trabalho relatar as oficinas realizadas e analisar a construo do Plano Operativo para a qualificao da Assistncia Farmacutica no Programa de Ateno Municipal s DST/HIV/Aids de Cricima como forma de contribuir na melhora da adeso ao tratamento antirretroviral.

Para a priorizao dos problemas os critrios foram explicados um a um e seguidamente comeou-se a votao, onde o problema priorizado foi, pacientes que no tomam o medicamento antirretroviral corretamente. Este problema era esperado, sendo que adeso ao tratamento antirretroviral um grande desafio. Na segunda oficina, foi realizada a explicao do problema, identificao dos descritores com suas causas e consequncias. Uma vez que o problema foi priorizado, foi realizada a construo da espinha de peixe ( figura 2). Para a continuidade do PO e seguindo a metodologia proposta por Carlos Matus (1993) as etapas seguintes foram do momento normativo, estratgico e ttico-operacional, foram executadas juntamente com a equipe tcnica.

D E S E N V O LV I M E N T O
Para marcar a situao inicial do plano foram realizadas oficinas, sendo que os convites foram entregues com 15 dias de antecedncia a todos os funcionrios do programa, visto que todos participam direto ou indiretamente da assistncia farmacutica. Foi convidada tambm a farmacutica da 21 Gersau e o coordenador da assistncia farmacutica do municpio. A receptividade foi boa na entrega do convite, onde foi explicada a importncia da oficina e sugerido trazer para a mesma um problema relacionado s atividades desenvolvidas pela Assistncia Farmacutica do PAMDHA. A primeira oficina aconteceu na sala de reunies do prprio programa, contou com 18 colaboradores e os setores que participaram do programa foram recepo, setor de enfermagem, Problema Priorizado: farmcia, assistente social, psiclogo, centro de testagem (CTA), Falta de auxiliar de farmcia nas US-GHC coordenadora do programa e o coordenador da assistncia farmacutica. Os mdicos no compareceram, no entanto o infectologista enviou o seu problema. Os problemas identificados foram: Estrutura fsica inadequada, falta de comunicao interpessoal equipe-paciente, dificuldade socioeconmica dos pacientes, horrio de atendimento da farmcia, vnculo insuficiente da equipe, falta de qualificao da equipe e pacientes que no tomam o medicamento antirretroviral.

Figura 2 - Espinha de peixe construda.

CONSIDERAES FINAIS
A importncia deste trabalho foi possibilitar o planejamento, uma importante ferramenta de gesto, um instrumento que busca diagnosticar a realidade, propor alternativas para transform-la, identificar meios para viabilizar essa transformao e realizar ao oportuna para executar as atividades pensadas em equipe. E para o PAMDHA, o planejamento poder implicar em melhores ndices de adeso ao tratamento antirretroviral, associados a benefcios marcantes na sade fsica das pessoas soropositivas e permitido uma melhor qualidade de vida, inclusive que elas retomem e concretizem seus projetos de vida.

Figura 1