LA MENSTRUACIN

DEFINICIN.Tambin llamado el periodo o regla, es el sangrado que las mujeres tienen cuando el vulo que fue expulsado del ovario para ser fecundado no es fertilizado. Es en esta ltima fase del ciclo menstrual llamada fase postovulatoria, y es cuando el endometrio, que se haba estado haciendo grueso como preparacin para recibir, implantar y nutrir al vulo fecundado, se desprende.

EL FLUJO El flujo de una menstruacin en total es de alrededor de 40 a 50 ml., o aproximadamente cuatro cucharadas. Est compuesto de sangre, tejido endometrial y otros fluidos vaginales. Este flujo sale por la vagina y su duracin promedio es de tres a cinco das. Es una etapa importante de la pubertad en las nias; es uno de los principales indicios fsicos que sealan que una nia se est convirtiendo en mujer. Y como tantos otros cambios asociados con la pubertad, es posible que la menstruacin genere confusin. Algunas nias no ven la hora de tener su primera menstruacin, mientras que a otras les genera temor o ansiedad. Muchas nias (y nios!) no comprenden del todo el aparato reproductor de la mujer o lo que realmente sucede durante el ciclo menstrual; esto hace que el proceso parezca an mucho ms misterioso. Cuando las nias comienzan a transitar la pubertad (que suele comenzar entre los ocho y 13 aos de edad), sus cuerpos y mentes cambian de muchas maneras. Las hormonas de su cuerpo estimulan nuevos desarrollos fsicos; por ejemplo, el crecimiento y el desarrollo de sus senos. Aproximadamente despus de dos o dos aos y medio de que los senos hayan comenzado a desarrollarse, aparece el primer periodo menstrual. Alrededor de seis meses antes de tener su primer periodo menstrual, las nias pueden observar mayor cantidad de flujo vaginal transparente. Este flujo es normal. No hay necesidad de preocuparse por el flujo, a menos que genere un olor fuerte o picazn.

El primer periodo menstrual se conoce como menarca. La menarca no aparece hasta que todas las partes del aparato reproductor de una nia estn maduras y funcionen en conjunto.

ORIGEN DEL SANGRADO EN LA MENSTRUACIN El sangrado en la menstruacin puede ser de 3 a 7 das, algunos con mayor o menor intensidad; se produce debido al desprendimiento de la capa funcional del endometrio, membrana que cubre el tero por dentro. El ovario se encarga de segregar hormonas que ayuden a mantener al endometrio como: Estrgenos (estrona, estradiol, estriol) Progesterona Inhibina Activina

QU ES UN CICLO? El ciclo de una nia se cuenta desde el primer da de sangrado en un mes hasta el primer da de sangrado del mes siguiente. Entonces, si una nia tiene

su perodo el 8 de enero y luego otra vez el 2 de febrero, su ciclo dur 25 das (desde el 8 de enero hasta el 1 de febrero).

EL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO Las nias nacen con ovarios, trompas de Falopio y tero. Los dos ovarios son de forma ovalada y se ubican uno a cada lado del tero (matriz) en la pelvis, que es la parte ms baja del abdomen. Los ovarios contienen miles de huevos u vulos. Las dos trompas de Falopio son largas y delgadas. Cada trompa de Falopio se extiende desde un ovario hasta el tero, un rgano en forma de pera que se ubica en el medio de la pelvis. Los msculos del tero femenino son fuertes y capaces de expandirse para permitir que el tero aloje al feto en crecimiento y luego ayudan a pujar durante el parto. A medida que una nia madura e ingresa a la pubertad, la glndula pituitaria libera hormonas que estimulan los ovarios para que produzcan otras hormonas llamadas estrgeno y progesterona. stas hormonas influyen de varias

maneras en el cuerpo de una nia, tanto en la maduracin fsica como en el crecimiento y las emociones. Alrededor de una vez por mes, un diminuto vulo abandona uno de los ovarios, lo que se conoce como "ovulacin", y se desplaza a travs de una de las trompas de Falopio hacia el tero. En los das previos a la ovulacin, el estrgeno estimula al tero para que se recubra con sangre y tejidos adicionales, de modo que sus paredes se vuelven ms gruesas y acolchadas. De esta manera, el tero se prepara para un embarazo: si el vulo llega al tero y es fertilizado por un espermatozoide, se adhiere a la pared acolchada del tero para luego convertirse poco a poco en un beb.

Por el contrario, si el vulo no es fertilizado, lo que ocurre en la mayora de los ciclos mensuales de una joven, ste no se adhiere a la pared del tero. Cuando sto sucede, el tero elimina el tejido adicional que recubre su interior. La sangre, el tejido y el vulo sin fertilizar abandonan el tero y atraviesan la vagina para ser eliminados del cuerpo. En sto consiste el periodo menstrual. ste ciclo ocurre casi todos los meses durante varias dcadas (salvo, por supuesto, cuando la mujer est embarazada) hasta que la mujer llega a la menopausia y sus ovarios ya no liberan vulos.

FASES DEL CICLO MENSTRUAL FASE OVRICA En la pubertad encontramos entre 100.000-200.000 folclulos ovricos, slo 400 de ellos maduran, ovulando en los ciclos menstruales; cuando llegamos al perodo de la menopausia los ovarios dejan de producir vulos. Al inicio de cada ciclo menstrual los folculos ovricos se desarrollan, pero slo uno de ellos llega a la madurez total, a este fliculo maduro se le conoce como dominante; los dems folculos involucionan llamados folculos atrsicos. La gonadotropinas hipofisarias -hormona que es segregada por la gndula pituitaria de la hipfisis- las gonatropinas LH (Hormona Luteinizante) y FSH (Hormona Flculo estimulante) estimulan el desarrollo y maduracin del folculo ovrico, permiten la produccin de estrgenos. La ovulacin se produce por consecuencia del aumento del LH, sino existe este aumento no se produce ovulacin.

Estrgenos: Determinan el vello corporal, grasa subcutnea, desarrollo de los senos, entre otras. Los huesos y el sistema cardiovscular resultan beneficiados. FASE LTEA Pasada la ovulacin, ya sin el ovocito en su interior, el folculo ovrico experimenta una serie de cambios producidos por la hormona LH, para luego convertirse en cuerpo lteo. El cuerpo lteo segrega principalmente la progesterona pero tambin produce estrgenos, la progesterona es quien adecua al aparto genital para una posible gestacin. No importa si se da o no. Los cambios que producen en la mujer son los siguientes: Aumenta el tamao de los senos, das previos al perodo menstrual. Las prepara para el perodo de lactancia. A partir de la ovulacin la temperatura corporal de la mujer, aumentando unas dcimas. Esto se debe a la progesterona. La viscosidad del moco cervical se espesa ms, dificultando el paso de los espermatozoides, en caso ocurra coito. Relaja el msculo liso gastrointestinal y ureteral. Si el cuerpo lteo ha sido fecundado, ste continua produciendo progesterona para el mantenimiento del principio del embarazo. Si no ocurre tal fecundacin, el cuerpo lteo pasa por el proceso de lutelisis.

AUSENCIA DE MENSTRUACIN La ausencia o falta de menstruacin es conocida como amenorrea. Sus causas fisiolgicas son: Antes de la pubertad. Embarazo Lactancia. Menopausia

RELACIONES SEXUALES DURANTE LA MENSTRUACIN Segn especialistas, durante la menstruacin no hay ninguna posibilidad de embarazo, pues el vulo madura 12 a 14 das antes y solo vive 48 horas, a

menos que haya sido fecundado por el espermatozoide. Algunas mujeres tienen alguna excitacin en esa poca, pero otras tienen dolor, aun sin tener relaciones. Es importante que el hombre respete el deseo y la actitud de la mujer, ya que lo ms importante en la pareja es responder a los deseos y sentimientos de la otra persona. En cuanto al riesgo de infecciones o contagios por esta actividad, no depende de la menstruacin, sino de que uno de los dos tenga una enfermedad venrea, es decir transmisible por contacto sexual. Los caballeros si realizan la actividad sexual en estas condiciones y sin proteccin a travs del meato urinario y por la uretra penetrarn sustancias de desecho y bacterias provenientes de la sangre del periodo menstrual. Con el tiempo estos grmenes, inclusive hongos, s pueden depositarse en la prstata, inflamando e infectndola causando una prostatitis. No se debe olvidar que lo importante en este proceso hormonal de la mujer, como en todo momento, es que las prcticas entre las parejas sean de mutuo acuerdo y protegidas.