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Anomalías

dentarias

  • Dentro de las patologías bucomaxilofaciales más frecuentes que se observan en nuestros pacientes son las asociadas a caries dentales, con sus complicaciones pulpares en la dentición

temporal y permanente, las patologías asociadas con malos hábitos deformantes, y las graves consecuencias que traen las extracciones

prematuras. Precisamente estas lesiones son las

que NO trataremos en este trabajo. Las poco frecuentes, son las que nos interesan, ya que por ser poco común se diagnostican muchas veces en

forma equivocada y en ocasiones puede tener consecuencias graves en la salud del paciente

  • Las malformaciones de los dientes serán las patologías que trataremos en esta revisión

bibliográfica, distintas causas, pueden dar origen a malformaciones dentarias: herencia (puede ser

de acuerdo a los cuatro tipos de herencia

mendeliana), multifactorial (interacción de

factores genéticos y ambientales), cromosómicos (muy raro que existan condiciones con defectos específicos de este tipo afectando los dientes), factores ambientales (drogas, virus, bacterias,

radiaciones, sustancias químicas).(1) Es difícil

que todos los patólogos se pongan de acuerdo con una clasificación. A continuación daremos la más utilizada por nosotros.

  • Clasificación de las Anomalías Dentarias

  • Anomalías de Forma

Dislaceración

Fusión Concrescencia

Taurodontismo Perla del Esmalte Dens in Dens Geminación

  • Anomalias de Tamaño

Macrodoncia

Microdoncia

  • Anomalias de Números

Hipodoncia - Oligodoncia

Hiperdoncia - Supernumerarios

Anomalías de estructuras

  • Afectan el esmalte, (Hereditarias)

    • Amelogénesis Imperfecta

      • Hipoplasia

      • Hipocalcificación

      • Hipomaduracion

  • Afectan la Dentina, (Hereditaria)

    • Dentinogenesis Imperfecta

    • Displasia Dentinaria Radicular Tipo-1

    • Displasia Dentinaria Coronaria Tipo-2

  • la raíz. Se refiere a una angulación o un doblez o curva aguda, en la raíz

    la raíz.

    Se refiere a una angulación o un doblez o curva aguda, en la raíz o

    corona de un diente formado. Se

    debe a un traumatismo sufrido durante la formación del diente, originando que cambie la posición de la porción

    calcificada del diente.

    acodamiento muy marcado en

    la porción de la raíz dando lugar a un ángulo muy marcado entre el eje de la corona y el de

    
     La fusión dental es una anomalía anatómica dentaria que consiste en la unión embriológica o

    La fusión dental es una anomalía

    anatómica dentaria que consiste en la unión embriológica o en fases

    preeruptivas de dos o más gérmenes dentarios adyacentes por

    medio de dentina con el resultado

    de un diente único. En ocasiones pueden incluso compartir la cámara pulpar, aunque generalmente los dientes fusionados presentan dos

    cámaras pulpares

    1-3

    . Los dientes

    afectados erupcionan ya fusionados, efectuándose la fusión a lo largo de dientes situados en el mismo plano, pudiendo ser total, o limitada a la corona o a la raíz 4 .

     Forma de fusión en que los dientes están unidos por el cemento, normalmente ocurre cerca
     Forma de fusión en que los dientes están unidos por el cemento, normalmente ocurre cerca
    • Forma de fusión en que los dientes están unidos por el cemento, normalmente ocurre cerca al tercio

    apical y es más frecuente

    en molares permanentes superiores (7,8). La figura # 1 nos muestra la unión a

    nivel del cemento de un 2do y 3er molar inferior.

     Diente con forma de toro: Trastorno del desarrollo que afecta principalmente a los molares. Son
     Diente con forma de toro: Trastorno del desarrollo que afecta principalmente a los molares. Son
    • Diente con forma de toro:

    Trastorno del desarrollo que afecta principalmente a los molares. Son molares cuya corona es anormalmente

    larga y la porción radicular es

    corta, el piso de la cámara

    pulpar es delgado. Esta anomalía pocas veces se da

    en los premolares y su

    nombre se debe a que la forma de estos dientes es muy similar a la de la

    dentición de los rumiantes.

     Consisten en la formación de esmalte en forma esférica en la raíz de una pieza
     Consisten en la formación de esmalte en forma esférica en la raíz de una pieza
    • Consisten en la formación

    de esmalte en forma esférica

    en la raíz de una pieza dentaria lo que generalmente se puede observar en molares

    superiores, segundos o

    terceros, y es más bien raro,

    y la principal complicación sería en la enfermedad periodontal y su tratamiento,

    de estar afectada la

    superficie radicular en que se encuentre la perla del

    esmalte.

     Los incisivos Laterales superiores pueden presentar una invaginación de la fosa cingular o fosetas palatinas
    

    Los incisivos Laterales

    superiores pueden

    presentar una invaginación de la

    fosa cingular o fosetas

    palatinas en ocasiones es particularmente profunda y conduce a

    una cámara formada por

    invaginación del germen dental en desarrollo.

     De un solo órgano del esmalte se forman dos dientes o intentan formarse .Representa una
     De un solo órgano del esmalte se forman dos dientes o intentan formarse .Representa una
    • De un solo órgano del esmalte

    se forman dos dientes o intentan

    formarse .Representa una división incompleta de una sola yema dental que da origen a una corona bífida o el intento de

    formar dos dientes a partir de

    un germen dental. Normalmente solo existe un conducto. Con frecuencia encontramos en la literatura el término de diente

    doble, este se usa para definir

    ambos casos de fusión y geminación por ser un término neutral.

     Cualquier diente o grupo de dientes mayor de lo normal, es de etiología desconocida cuando
    • Cualquier diente o grupo de dientes mayor de lo normal, es de etiología desconocida cuando afecta un solo diente, pero la Macrodoncia generalizada puede deberse a un desequilibrio hormonal como en el caso del gigantismo hipofisiario, a veces se

    produce una ilusión de

    Macrodoncia generalizada si los maxilares son pequeños en relación con el tamaño de los dientes, da como resultado un patrón anormal de erupción, y

    apiñamiento dental por falta de

    espacio en el arco dentario.La Macrodoncia verdadera que afecta todos los dientes es poco frecuente, es más común verla en un grupo dentario.

     Se trata de una anomalía de tamaño de los dientes que es bastante extraña yp ofisario o síndrome de Down .  Los dientes de cada persona tienen una forma y tamaño diferentes, por lo tanto, a la hora de valorar si un diente es demasiado grande o pequeño se hace respecto al resto de dientes y a la estructura en la que están implantados, es decir, los maxilares . " id="pdf-obj-12-2" src="pdf-obj-12-2.jpg">
     Se trata de una anomalía de tamaño de los dientes que es bastante extraña yp ofisario o síndrome de Down .  Los dientes de cada persona tienen una forma y tamaño diferentes, por lo tanto, a la hora de valorar si un diente es demasiado grande o pequeño se hace respecto al resto de dientes y a la estructura en la que están implantados, es decir, los maxilares . " id="pdf-obj-12-4" src="pdf-obj-12-4.jpg">
    • Se trata de una anomalía de tamaño de los dientes que es bastante extraña y que puede ir asociada a otros trastornos como enanismo hipofisario o síndrome de Down.

    • Los dientes de cada persona tienen una forma y tamaño diferentes, por lo tanto, a la hora de valorar si un diente es demasiado grande o pequeño se hace respecto al resto de dientes y a la estructura en la que están implantados, es decir, los maxilares.

     Existen numerosas alteraciones en el número de los dientes, las cuales <a href=comprend en fallas en el desarrollo embrionario que ocasionan modificaciones est ructura les en los tejidos dentarios duros.  Dentro d e estas anomalías se encuentra la oligodoncia, que es la ausencia de uno o varios dient es, como c onsecuencia de l a evoluc ión filogenetica del hombre ent re otros " id="pdf-obj-13-2" src="pdf-obj-13-2.jpg">
     Los dientes supernumerarios se refieren a una condición caracterizada por la presencia de un número
    Los dientes supernumerarios
    se refieren a una condición
    caracterizada por la presencia
    de un número de dientes
    superior al normal en el arco
    dental. Los dientes
    supernumerarios anteriores no
    erupcionados son causa
    frecuente de alteraciones de la
    erupción de dientes
    permanentes. El diagnóstico y
    tratamiento de estas piezas se
    hace necesario para evitar
    complicaciones posteriores
    que pudieran alterar el arco
    dental.

    GRACIAS