REGISTRO DE PRODUCTORES NACIONALES INDEPENDIENTES (REPNI) PERSONA NATURAL

N
DE

REGISTRO (PARA

USO DEL

MINCI) APELLIDOS: NACIONALIDAD:

FECHA

DE

REGISTRO: N
DE

NOMBRES: FECHA NACIMIENTO:

CDULA

DE

IDENTIDAD:

DE

PROFESIN

OCUPACIN:

ESTADO CIVIL:
SOLTERO CONCUBINO CASADO DIVORCIADO VIUDO

DIRECCIN:

CIUDAD:

MUNICIPIO:

ESTADO: CORREO ELECTRNICO:

POSEE S

EXPERIENCIA EN EL REA

AUDIOVISUAL:

No

TELFONO FIJO:

TELFONO MVIL:

(POR FAVOR ABSTENERSE DE SUMINISTRAR CUENTAS DE CORREO CON DOMINIO HOTMAIL, YA QUE PRESENTAN PROBLEMAS PARA LA RECEPCIN DE MENSAJES)

INDIQUE

EL MEDIO PARA EL CUAL REALIZA O REALIZAR PRODUCCIONES AUDIOVISUALES:

RADIO

TELEVISIN

RADIO Y TELEVISIN

IMPORTANTE: Elaborar planilla de solicitud en computadora, completando todas sus casillas sin TACHADURAS NI ENMIENDAS. La planilla de solicitud, debe estar acompaada de todos los documentos requeridos en una carpeta marrn de fibra, tamao oficio y con ganchos que sujeten debidamente dichos documentos. La solicitud debe ser consignada personalmente por el solicitante, los das lunes y mircoles de 8:30 a.m. a 12:00 m. y de 2:00 p.m. a 4:30 p.m., en la sede principal del Ministerio del Poder Popular para la Comunicacin y la Informacin ubicada en Caracas o en nuestras Oficinas de Informacin Regional OIR, ubicadas en: Barquisimeto, Ciudad Bolvar, Maracaibo, Maracay, Puerto a Cruz y San Cristbal. En caso de presentar la documentacin incompleta, la solicitud no ser recibida. El Ministerio del Poder Popular para la Comunicacin y la Informacin, podr solicitar cualquier otra documentacin que considere pertinente para la verificacin de los requisitos consignados. TODA TRAMITACIN PARA EL REGISTRO DE PNI ES TOTALMENTE GRATUITA PARA USO DEL MINCI DOCUMENTOS
A B
PRESENTADOS:

Copia legible de la Cdula de Identidad vigente. Original de la carta de residencia, expedida por el rgano competente del lugar de su residencia (exceptuando las emitidas por Juntas de Condominios). En caso de ser extranjero, copia de la visa de residencia venezolana estampada en el pasaporte (presentar pasaporte original para su verificacin). Declaracin jurada donde se manifieste cumplir con los requisitos establecidos en la Ley de Responsabilidad Social en Radio, Televisin y Medios Electrnicos, debidamente firmada y fechada. (Modelo MinCI). Currculum vitae completo, con sus respectivos soportes a fin de acreditar su experiencia o capacidad. Original de constancia de trabajo (con sello hmedo), caso de mantener actualmente una relacin de subordinacin con algn prestador de servicios de radio o televisin, indicando cargo y fecha de ingreso.

C D E