Enrique Pichon Riviere 1) Biografa de Enrique Pichon Rivire,Material extraido del libro Conversaciones con Enrque Pichn Rivire

Sobre el Arte y la Locura de Vicente Zito Lema, Ediciones Cinco 2) El camino de Enrique Pichn Riviere: El desafo de la Psicologa Social por Alfredo Grande y Gregorio Kazi 3) El ECRO de Pichon Rivire Lic. Gladys Adamson Psiquiatra y psicoanalista (1907-1977). Fue uno de los introductores del psicoanlisis en la Argentina, y uno de los fundadores de la APA, de la que luego tom distancia para dedicarse a la construccin de una teora social que interpreta al individuo como la resultante de su relacin con objetos externos e internos. En este marco, fund la Escuela de Psicologa Social 1. Biografa (a).- Enrique Pichon Rivire naci en Suiza en 1907, y de muy pequeo vino a la Argentina. Su infancia transcurri en el Chaco y en Corrientes, donde aprendi "el guaran antes que el castellano", como l deca. Estudi medicina, psiquiatra y antropologa, aunque abandon estos ltimos estudios para desarrollar su carrera como psiquiatra y psicoanalista, convirtindose en uno de los introductores del psicoanlisis en la Argentina. A comienzos de los '40 se convierte en uno de los fundadores de la Asociacin Psicoanaltica Argentina. Luego toma distancia de ella, para centrar su inters en la sociedad y la actividad grupal en el seno social, fundando la Escuela de Psicologa social. Responsable de una renovacin general de la psiquiatra, Pichon Rivire introdujo la psicoterapia grupal en el pas (servicio que incorpor al Hospital Psiquitrico cuando fue su director) y los test en la prctica de esa disciplina, impulsando tambin la psiquiatra infantil y adolescente. Incursion en poltica, economa, deporte, ensay hiptesis sobre mitos y costumbres de Buenos Aires, y se interes especialmente por la creacin artstica estableciendo un territorio comn entre la crtica literaria y la interpretacin psicoanaltica de la obra como expresin de las patologas del autor. Lder y maestro, desde la ctedra y las conferencias dirigidas al pblico ms amplio y diverso, se convirti en referente obligado para ms de una generacin de psicoterapeutas, y form decenas de investigadores en el campo de una teora social que interpreta al individuo como la resultante de la relacin entre l y los objetos internos y externos. 2. Autobiografa.- Seala Pichon Rivire que su vocacin por las Ciencias del Hombre surgi de la tentativa de resolver el conflicto entre dos culturas: la europea, su cultura de origen, y la guaran, de la que fue testigo desde los 4 aos, cuando su familia emigra al Chaco, hasta los 18 aos. "Se dio as en m la incorporacin, por cierto que no del todo discriminada, de dos modelos culturales casi opuestos. Mi inters por la observacin de la realidad fue inicialmente de caractersticas precientficas y, ms exactamente, mticas y mgicas, adquiriendo una metodologa cientfica a travs de la tarea psiquitrica" (7). En la cultura guaran, la concepcin del mundo es mgica y est regida por la culpa, y la "internalizacin de estas estructuras primitivas orient mi inters hacia la desocultacin de lo implcito, en la certeza de que tras todo pensamiento que sigue las leyes de la lgica formal, subyace un contenido que, a travs de distintos procesos de simbolizacin, incluye

siempre una relacin con la muerte en una situacin triangular" (8). "Ubicado en un contexto donde las relaciones causales eran encubiertas por la idea de la arbitrariedad del destino, mi vocacin analtica surge como necesidad de esclarecimiento de los misterios familiares y de indagacin de los motivos que regan la conducta de los grupos inmediato y mediato. Los misterios no esclarecidos en el plano de lo inmediato (lo que Freud llama "la novela familiar") y la explicacin mgica de las relaciones entre el hombre y la naturaleza determinaron en m la curiosidad, punto de partida de mi vocacin por las Ciencias del Hombre". "Algo de lo mgico y lo mtico desapareca entonces frente a la desocultacin de ese orden subyacente pero explorable: el de la interrelacin dialctica entre el hombre y su medio" (8). El contacto de Pichon Rivire con el psicoanlisis es anterior a su ingreso a la Facultad de Medicina. En ella, Pichon Rivire toma contacto directo con la muerte, an cuando su vocacin es la lucha contra ella. "All se reforz mi decisin de trabajar en el campo de la locura, que an siendo una forma de muerte, puede resultar reversible" (9). Incursionando en la psiquiatra clnica, Pichon Rivire comprende a la conducta como una totalidad en evolucin dialctica donde se puede discernir un aspecto manifiesto y otro subyacente, lo que termin orientndolo definitivamente hacia el psicoanlisis. De su contacto con los pacientes, concluye que "tras toda conducta "desviada" subyace una situacin de conflicto, siendo la enfermedad la expresin de un fallido intento de adatpacin al medio. En sntesis, que la enfermedad era un proceso comprensible" (9). La formacin psicoanaltica de Pichon Rivire concluye con su anlisis didctico, realizado con el Dr. Garma, y por la lectura de la "Gradiva" de Freud, donde "tuve la vivencia de haber encontrado el camino que me permitira lograr una sntesis, bajo el comn denominador de los sueos y el pensamiento mgico, entre el arte y la psiquiatra" (10). Tratando pacientes psicticos, se le hizo evidente la existencia de objetos internos, y de fantasas inconcientes como crnica interna de la realidad. El examen de este mundo interno llev a Pichon Rivire a ampliar la idea de "relacin de objeto" formulando la nocin de vnculo, que sustituy adems, al concepto de instinto. Esta ruptura parcial con algunas ideas del psicoanlisis desemboc en la construccin de una Psicologa Social. Al respecto, seala Pichon Rivire: "la trayectoria de mi tarea, que puede describirse como la indagacin de la estructura y sentido de la conducta, en la que surgi el descubrimiento de su ndole social, se configura como una praxis que se expresa en un esquema conceptual, referencial y operativo" (12), siendo la sntesis actual de esa indagacin, la propuesta de una epistemologa convergente. Pichon Rivire logra, segn l mismo, una formulacin ms totalizadora de su esquema conceptual en sus escritos "Empleo del Tofranil en el tratamiento del grupo familiar" (1962), "Grupo operativo y teora de la enfermedad nica" (1965), e "Introduccin a una nueva problemtica para la psiquiatra" (1967). (a) Extractado de: "Ciencia explicada", Fascculos Diario Clarn, 1996, pgina 283/4. De padres franceses y nacido en Ginebra el 25 de Junio de 1907, Enrique Pichon Rivire lleg a los 3 aos a Buenos Aires, para seguir viaje al Chaco Argentino, luego a Corrientes, donde su padre trata de trabajar el algodn con ningn xito. En este entorno selvtico pas los primeros aos de su vida, entre los ltimos malones de los Guaranes y la imagen de su padre colgando sus mejores trajes europeos en un alambre al sol de la tarde. Primero aprendi a hablar francs, despus guaran y por ultimo el castellano. Por casualidad, en la escuela secundaria de Goya tiene su primer encuentro con la obra de Freud. Concluidos sus estudios en Goya, provincia de Corrientes, es uno de los fundadores del Partido Socialista de Goya, y luego marcha a Rosario (1924) para estudiar medicina. Su primer trabajo en esa ciudad es como instructor de modales en un quilombo (prostbulo), de prostitutas polacas. De retorno en Goya por cuestiones de salud (la bohemia lo lleva a la neumona), ahora prueba suerte en Buenos Aires, donde conoce y hace amistad con personalidades como Roberto Art, Conrado Nale Roxlo, y otros. Interesado por la poesa lee con avidez a los poetas malditos franceses, Rimbaud y en especial por Isidoro Ducasse, Conde de Lautramont sobre el cual desarroll una profunda investigacin e indagacin de lo siniestro. Entre 1930 y 1931 trabaja como periodista en el diario Critica, realizando notas de arte y deporte. En sus estudios de medicina ya desde temprano comprendi que "...toda la enseanza era sobre cadaveres. Haba all una contradiccin fundamental, un elegir -tal vez inconsciente- la muerte. Nos preparaban para los muertos, no para los vivos." Inicia su prctica como psiquiatra en El Asilo de Torres, para oligofrnicos, cerca se Lujn, provincia de Buenos Aires. Se muda a Buenos Aires donde trabaja en otro sanatorio para enfermos mentales y tambin trabaja como periodista en el diario Critica (1936). Una vez recibido entra a trabajar en el Hospicio de la Merced (hoy, Neuropsiquitrico Jos Toms Borda) donde trabaja durante 15 aos. En el Hospicio de la Merced uno de sus primeros trabajos es el de organizar grupos de enfermeros e instruirlos en el trato del paciente ; pues en esos momentos uno de los principales problemas era el maltrato que por desconocimiento impartan

los enfermeros a los pacientes. En estas circunstancias desarrolla la tcnica del "Grupo Operativo", "...en esos grupos discuta con los enfermeros los diferentes casos que haba, se trataba as de darles un panorama general de la psiquiatra. El aprendizaje de los enfermeros fue sorprendente. Ellos tenan acumulada gran experiencia, dado que casi todos, haban trabajado aos en el Hospicio. Su dificultad era que no podan conceptualizar; entonces, esa experiencia no les serva para nada...". Las condiciones mejoraron grandemente. Debido a un prolongado paro de enfermeros, debi capacitar a los enfermos que mejor se encontraban para ocupar este rol; "...Por ultimo estos internos mejoraban ostensiblemente su salud mental. Tenan una nueva adaptacin dinmica a la sociedad, especialmente porque se sentan tiles..." Las posturas reaccionarias de otros profesionales y la intencin de destruir su trabajo lo llevaron a renunciar, no sin llevarse las vivencias que luego daran coherencia a sus proyectos. De esta praxis surgen estas reflexiones: "...Existe en nuestra sociedad, un aparato de dominacin destinado, en ultima instancia, a perpetuar las relaciones de produccin; vale decir relaciones de explotacin. Este aparato de dominacin tiene sus cuadros en psiquiatras, psiclogos, y otros trabajadores del campo de la salud, que vehiculizan, precisamente, una posicin jerrquica, dilemtica y no dilemtica de la conducta. Son lderes de la resistencia a l cambio, condicionantes de la cronicidad del paciente, al que tratan como un sujeto equivocado desde un punto de vista racional. Estos agentes correctores, cuya ideologa y personalidad autocrtica les impide incluir, una problemtica dialctica en el vinculo teraputico, establecen con sus pacientes relaciones jerrquicas en las que se reproduce el par dominador - dominado. Se incapacitan, as , para comprometerse, tambin ellos como agentes sujeto de la tarea correctora..." Junto a Garma, Carcano y Rascovsky fundan en 1940 la Asociacin Psicoanaltica Argentina (A.P.A.)

Progresivamente va interesndose por la actividad de los grupos en la sociedad hasta dejar la concepcin del psicoanlisis ortodoxo por el desarrollo de un nuevo enfoque epistemolgico que lo llevar a la Psicologa Social. Migracin de la que da cuenta en su libro "Del psicoanlisis a la psicologa social" en el que concibe a la Psicologa Social como una democratizacin del Psicoanlisis. Esta tendencia de la Psicologa Social tiene como objeto "el estudio del desarrollo y transformacin de una realidad dialctica entre formacin o estructura social y la fantasa inconsciente del sujeto, asentada sobre sus relaciones de necesidad"(E.P.R.). Establece al grupo como campo "en el que se dar la indagacin del interjuego entre lo psicosocial (grupo interno) y lo sociodinmico (grupo externo), a travs de la observacin de los mecanismos de asuncin y adjudicacin de roles" (E.P.R.). Establece que la praxis es para el operador social la que mantendr las coincidencias entre las representaciones y la realidad. De la praxis surge en concepto de Operatividad que representa lo que para otros Sistemas Conceptuales sera el criterio de Verdad. "...si enfrentamos una situacin social concreta, no nos interesa solo que la interpretacin sea exacta, sino fundamentalmente , nos interesa la adecuacin en trminos de operacin. Es decir, de la posibilidad de promover una modificacin creativa o adaptativa segn un criterio de adaptacin activa a la realidad."( E.P.R.). Dentro de su produccin conceptual cuestiona el tradicional enfoque en psiquiatra basada en el par contradictorio salud enfermedad, por el de adaptacin pasiva - adaptacin pasiva, desplazando el centro de la problemtica a la capacidad transformadora de una realidad dada que posee el ser humano ante las exigencias del medio. Y nos doce: "...El sujeto es "sano" en la medida que aprehende la realidad en una perspectiva integradora y tiene capacidad para transformar esa realidad transformndose, a la vez, l mismo." "...El sujeto esta activamente adaptado en la medida que mantiene un interjuego dialctico con el medio y no una relacin rgida, pasiva, estereotipada." Rivire toma como aportes para desarrollar E.C.R.O. de la Psicologa Social, conceptualizaciones de Freud, Melanie Klein, y G. H. Mead desde la perspectiva intrapsiquica y a Kurt Lewin desde metodologa para investigar en grupos a travs de la investigacin activa. Adems de los ya citados tambin forman parte importante del E.C.R.O. pichoniano los siguientes conceptos: mundo interno, cono invertido, vectores del cono, grupo operativo, etc. PSICOANALISIS Teora a la que Pichon Rivire adhiri durante muchos aos y cuya ortodoxia critic en algunos aspectos, sealando que: a) el antropocentrismo de Freud le impidi a ste desarrollar un enfoque dialctico, y b) su planteo instintivista y su desconocimiento de la dimensin ecolgica le impidieron, asimismo, formularse algo que ya haba vislumbrado, a saber, que toda psicologa es, en sentido estricto, social (43). 1. Concepto pichoniano.- Pichon Rivire cuenta su historia con el psicoanlisis, indicando que en base a los datos que obtuvo sobre la estructura y caractersticas de la conducta tratando a sus pacientes, y orientado por el estudio de las obras de Freud, comenz su formacin psicoanaltica que culmin, aos ms tarde, en su anlisis didctico con el Dr. Garma.

Seala asimismo que por entonces, "por la lectura del trabajo de Freud sobre "La Gradiva" de Jensen tuve la vivencia de haber encontrado el camino que permitira lograr una sntesis, bajo el comn denominador de los sueos y el pensamiento mgico, entre el arte y la psiquiatra" (10). A partir del tratamiento de psicticos, Pichon Rivire formula su teora del vnculo en sustitucin de la teora freudiana instintivista, lo que conduca necesariamente a definir a la psicologa, en un sentido estricto, como psicologa social (11). Pichon Rivire reconoce a Freud el haber intudo esta ltima formulacin, que el creador del psicoanlisis plantea en "Psicologa de las masas y anlisis del Yo". Sin embargo, un anlisis ms detallado del mencionado artculo revel a Pichon Rivire que, si bien Freud alcanz por momentos una visin integral del problema de la interrelacin hombre-sociedad, no pudo desprenderse sin embargo, de una visin antropocntrica que le impidi desarrollar un enfoque dialctico. Adems, "pese a percibir la falacia de la oposicin dilemtica entre psicologa individual y psicologa colectiva, su apego a la "mitologa" del psicoanlisis, la teora instintivista y el desconocimiento de la dimensin ecolgica le impidieron formularse lo vislumbrado, esto es, que 'toda psicologa, en un sentido estricto, es social'" (42-43). Podemos sintetizar el anlisis de Pichon Rivire sobre la "Psicologa de las masas y anlisis del Yo" en los trminos siguientes. Freud comienza refirindose a las relaciones del individuo con sus padres, hermanos, mdico, etc., que bien pueden considerarse fenmenos sociales. Estos entraran en oposicin con aquellos denominados por Freud narcisistas. En este punto, Pichon Rivire refiere que, de acuerdo a los planteos de M. Klein, se trata de relaciones externas que han sido internalizadas (los 'vnculos internos' de Pichon Rivire) y que reproducen en el yo las relaciones grupales o 'ecolgicas'. Tales estructuras vinculares se configuran en base a experiencias precocsimas, irreductibles a un mero instinto. Este conjunto de relaciones internalizadas "en permanente interaccin y sufriendo la actividad de mecanismos o tcnicas defensivas constituye el 'grupo interno', con sus relaciones, contenido de la fantasa inconciente" (42). Todo esto fue efectivamente vislumbrado por Freud, pero, sin embargo, no pudo desarrollarlo debido a que, como fue sealado, su posicin antropocntrica e instintivista le impidi desplazar su atencin de un ser individual a merced de sus instintos, hacia un ser social cuyo psiquismo se organiza ante todo vincularmente (42). Ya fuera de la ortodoxia freudiana, del esquema conceptual de Pichon Rivire forman parte tambin los planteos de Melanie Klein acerca de las posiciones esquizoparanoide y depresiva, entendidas como configuraciones de objetos, ansiedades bsicas y defensas.

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Por qu sostenemos la necesidad de transmitir la Psicologa Social en la Universidad Popular de las Madresde Plaza de Mayo?. La imaginacion utpica y la concrecin de sueos libertarios, sostenidos en el marco histrico social por las Madres, nos desafio a relanzar juntos un proyecto prctico conceptual transformador. Tal propuesta se inscribe en la cultura tico poltica construda, de manera continua, por las Madres en tanto valores antagnicos a la perversidad de los actores de la hegemona cristalizada en distintos estratos de poder. Visualizamos que otro de los eslabones del proceso de reproduccin alienada de un modelo social productor de sufrimiento lo aportan los dispositivos institucionales de transmisin acadmica (Escuela, Universidad, Foros, etc.). All tambin se disciplina a los sujetos histrico sociales, bajo el proceso de vigilancia-castigo-control social, para que se adapten pasivamente a las normas patolgicas que legitiman a la sociedad de la violencia, la explotacin y exclusin de vastos sectores colectivos. Tal programa hegemnico no es posible sin mutilar las referencias histrico sociales de los sujetos, destituir a la memoria construda junto al otro, abolir la solidaridad amenazando con eternas y reeditadas impunidades con las que se unge a los torturadores de los que son tipificados como "distintos". La retraccin del sujeto al individualismo extremo pontificndose la indiferencia hacia el otro, es uno de los efectos del terrorismo econmico que surge de la ideologa neoliberal encarnada en el Estado argentino. Ello es un correlato evidente del Terrorismo de Estado genocida. Estas cuestiones fundamentales nos guiaron a la decisin de retrabajar con nfasis el legado vivo de Enrique Pichn Riviere, quien fuera pionero de la Psicologa Social tanto en nuestro pas como en el mundo. La afirmacin individualistacompetitiva de la existencia a travs del consumir consumo ("consumo,soy") es enfrentada por aprender a transformar en lo grupal. Cada miembro de un grupo es pertinente en funcin al otro semejante con el que se comunica e intercambia buscando des-alienarse. La construccin pichoniana se apoya en el mtodo dialctico materialista y su realizacin prctico conceptual tiene como eje la interaccin de los sujetos orientada al cambio social planificado. Ello es un objetivo primario

para cualquiera que no haya claudicado de la vida dado que, como bien lo sealara Enrique Pichn Riviere, "lo morbgeno es la sociedad". Para posibilitar tal aspiracin es necesario rebelarse contra los paradigmas cientficos hegemnicos que imponen un "pensamiento nico" construyendo una epistemologa convergente en tanto produccin cientfica correlativa al ejercicio operativo de prcticas de liberacin. Si partimos de este esquema conceptual referencial y operativo ya no es aplicable la disociacin entre los saberes, los discursos y las prcticas. El compromiso con la tarea grupal incluye de forma central la gestacin de la conciencia crtica del sujeto social que se transforma transformando el mundo en el que est inserto. Esta propuesta supone siempre al sujeto "en situacin", indicando que tal dimensin, escamoteada por la ciencia funcional a la hegemonia, es fundante de la existencia humana, dado que todo ser es esencialmente un ser social. Reconocido este principio, nuestra atencin se desliza hacia la sociedad que habitamos, su devenir histrico, cultural, poltico, econmico, sus dinamismos de produccin, intercambio, distribucin y consumo. Sin simplificar la complejidad de tales dinamismos y su incidencia m{ultiple en la subjetividad no es posible desmentir que la sociedad capitalista destroza todo aquello no asimilable a la fetichizacin de la mercanca, la acumulacin de plusvalor, la sustraccin del lucro, transmutando la vitalidad del ser social en la fatalizacin del individuo aislado. En tal contexto interpretamos a la Psicologa Social como promotora de agentes de cambio cuya pertinencia se efecta en la transformacin profunda de la esterotipa, la adaptacin pasiva de los sujetos a todo aquello que impide el desarrollo pleno de la existencia, los obstculos a la creatividad en cuanto expresin emancipatoria del sujeto. El proceso creador en el contexto grupal apuntala el movimiento no individual de ejercicio concreto y cotidiano de la innovacin crtica permanente. Trabajar con rigor lo instituyente en el sujeto histrico social, en los vnculos, en los grupos, en las instituciones y en lo social podr abrirnos nuevos interrogantes y vas de materializacin de un viejo sueo: forjar las transformaciones necesarias de las que advenga el Nuevo Hombre. La Universidad Popular de las Madres instala lo que se supone imposible: articular con coherencia el hacer, el decir, el pensar y el sentir en el ascenso de lo siniestro a lo maravilloso.|

Alfredo Grande Coordinadores de la Escuela de Psicologa Social

Gregorio

Kazi

El Lic.

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Introduccin Contexto El Mtodo Concepcin Concepto

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Introduccin Enrique Pichn Rivire es un suizo nacido en Ginebra a comienzos de siglo, en un 25 de junio de1907. Emigra a la Argentina con su familia en 1910 cuando tiene apenas tres aos. Se desconocen las causas de la emigracin de esta familia compuesta por Alfonso Pichn y Josefina de la Rivire y cinco hijos ms. Las razones de la emigracin familiar se suelen adjudicar a historias que conforman el misterio de la familia Pichn Rivire (1) pero coincide con un momento histrico en que el Gobierno argentino fomentaba la inmigracin de europeos al pas, dndoles toda clase de facilidades incluso otorgndoseles tierras, como fue en el caso de la familia Pichn Rivire: el Estado les otorg tierras en el Chaco, zona boscosa y tropical apta para el desarrollo del algodn. El hecho es que el pequeo Enrique se encuentra con el desafo de pertenecer a una familia culta propia del racionalismo francs proveniente de la burguesa del sur de Francia. Sus padres eran de avanzada, promulgaban ideas socialistas y eran admiradores de los poetas malditos de su poca (Rimbaud y Baudelaire). Esta familia vive en un contexto salvaje de cultura guaran con una fuerte impronta mgico animista como toda cultura criolla latinoamericana.

Esta situacin donde E. Pichon Rivire debe articular dos universos tan diferentes lo marca para siempre. Ya adulto, como profesional e intelectual de su poca siempre intentar articular diferentes campos problemticos. Como estudiante de medicina problematiza su saber a partir de las modernas concepciones acerca de lo psicosomtico. Estudiando Psiquiatra incluye en ella todos los desafos de la Psiquiatra Dinmica, como Psiquiatra articula todos los desarrollos del Psicoanlisis y como Psicoanalista insta a sus colegas a trabajar en el Hospital, el Hospicio, con la psicosis etc. Desde la Provincia de Corrientes donde vive, arriba a Buenos Aires, capital de la Argentina en 1926, a los 19 aos. Buenos Aires como metrpolis de una modernidad perifrica (2) lo fascina. Vive en el centro de la ciudad, convive y participa activamente del movimiento de los intelectuales de vanguardia de su poca. En este sentido podemos decir que Enrique Pichn Rivire es un pensador moderno que pertenece al grupo de intelectuales vanguardistas de nuestro pas de principio de siglo. A esta generacin pertenecieron, con todas sus diferencias estticas y polticas, Jorge Luis Borges, Roberto Arlt, los hermanos Tun, Victoria Ocampo etc. algunos con ideologas mas burguesas y otros socialistas pero todos tenan en comn su condicin de vanguardistas. El espectro de intereses de Pichn Rivire es amplio, no solo se interesa por la vanguardia del conocimiento cientfico y tcnico, sino tambin artstico fundamentalmente plstico y literario. Es un critico de arte sumamente agudo, admirador del surrealismo, de Picasso e investigador de la obra del Conde de Lautremont precursor del dadasmo y del movimiento surrealista. Como profesional es absoluto pionero en la introduccin en el campo "psi" argentino de la Psiquiatra Dinmica, el Psicoanlisis, es fundador de la APA (Asociacin Psicoanaltica Argentina), posibilita el psicoanlisis de nios, de la psicosis, la investigacin de enfermedades psicosomticas, el psicoanlisis de grupo, el Anlisis Institucional, el Trabajo Comunitario. Enrique Pichn Riviere fue mucho mas que un Profesional especializado. Su actividad pionera y su produccin terica ha influido en el pensamiento cientfico y cultural de la Argentina. En 1977 se festejaron los "primeros setenta aos del maestro" y el pblico que colm el teatro era por dems heterogneo. Subieron al escenario a homenajearlo psiquiatras, psicoanalistas, psicodramatistas, psiclogos, comentaristas de deportes, historiadores, antroplogos, actores, dramaturgos, artistas plsticos, poetas del tango, msicos, recibi cartas de felicitacin de todas partes del mundo. A pesar de la heterogeneidad todos reconocan en Enrique Pichn Rivire a su maestro. (3) Tambin sabamos de alguna manera que ese cumpleaos era una despedida y efectivamente a los pocos das falleca, el 16 de julio de 1977. [Arriba] Contexto de descubrimiento

Siendo un psiquiatra y psicoanalista en el hospicio de Las Mercedes de Buenos Aires, Enrique Pichn Rivire descubre que el cdigo, el sentido de los delirios y sntomas psicticos de sus pacientes puede hallarlos en la estructura familiar. O sea que la clave de las significaciones especificas de ese paciente lo posee la familia, esa estructura que trasciende la individualidad y que tiene efectos de constitucin sobre la misma. E. Pichon Rivire descubre un nuevo campo de indagacin, conceptualizacin e intervencin que trasciende el discurso del paciente. Se plantea as un pasaje del Psicoanlisis a la Psicologa Social. E. Pichn Rivire descubre un nuevo continente pero no en el sentido de territorio a poseer y cercar, lugar donde quedarse a vivir, sino como lugar de produccin. Para l los conceptos tericos son conceptos instrumentales para aprehender la realidad e incidir sobre ella. Es un concepto similar a lo que plantear aos despus Michel Foucault en relacin a la teora como "caja de herramientas". Esto lo lleva a plantear que ms all del campo especfico del Psicoanlisis est la Psicologa Social como mbito de indagacin de esas tramas vinculares que trascendiendo la subjetividad crean condiciones para su produccin.

[Arriba] El ECRO de Enrique Pichn Rivire

Luego de dos dcadas donde a lo largo de su obra se visualiza la progresiva elaboracin de su posicin terica en 1960 E. Pichn Rivire enuncia explcitamente su Esquema Conceptual Referencial y Operativo publicando innumerables artculos en tres volmenes que se denominan: "Del Psicoanlisis a la Psicologa Social" y como subttulos "La Psiquiatra, una nueva problemtica", "El Proceso Grupal" y "El Proceso creador" Mas adelante publicar "Psicologa de la vida cotidiana". Y la ultima produccin articulada de su ECRO la har 1976 en "Conversaciones con Enrique Pichn Rivire" de Vicente Zito Lema. Tomaremos fundamentalmente sta, una de sus ltimas producciones. All, en el Cap. VI E. Pichn Rivire dice: "Defino al ECRO como un conjunto organizado de conceptos generales, tericos, referidos a un sector de lo real, a un determinado universo de discurso, que permiten una aproximacin instrumental al objeto particular (concreto). El mtodo dialctico fundamenta este ECRO y su particular dialctica." Con respecto a su Psicologa social sostiene "La psicologa social que postulamos tiene como objeto el estudio del desarrollo y transformacin de una realidad dialctica entre formacin o estructura social y la fantasa inconsciente del sujeto, asentada sobre sus relaciones de necesidad". O sea el objeto de su Psicologa Social es dar cuenta cmo la estructura social deviene fantasa inconsciente. Indaga sobre los procesos de constitucin de la subjetividad a partir de la macroestructura social. El ECRO pichoniano est conformado por tres grandes campos disciplinares que son las Ciencias Sociales, el Psicoanlisis y la Psicologa Social. Estas tres disciplinas constituyen las tres principales apoyaturas de su marco conceptual. Ello hace a la condicin de interdiciplinariedad de su Psicologa Social. Toma del Psicoanlisis su concepto de inconsciente, su concepto de deseo que retraduce como necesidad, no en el sentido psicoanaltico sino como esa necesidad que se transforma a partir de la practica social que Marx plantea en "La ideologa alemana". El psicoanlisis le permite pensar la eficacia de las identificaciones vinculares inconscientes en la constitucin del esquema referencial subjetivo que opera como ese "conjunto de experiencias, conocimientos y afectos con los que el individuo piensa y hace" y que le permite operar en el mundo (que nunca es El mundo sino ese campo, en trminos de P. Bourdie o cultura particular en el que est socialmente posicionado). El psicoanlisis tambin le posibilita una comprensin acabada de las vicisitudes subjetivas en los procesos de cambio. Las ciencias sociales le aportan esa concepcin macro que le permite pensar al sujeto situado y sitiado en una relacin instituido instituyente en la estructura social y la cultura a la que pertenece. De la Psicologa Social toma fundamentalmente las concepciones de George Mead y en relacin a los aspectos terico tcnicos de la dinmica grupal a Kurt Lewin y sus continuadores como Lippit y Wight. Como todo lo que plantea Pichn Rivire desde su concepcin dialctica este ECRO es un sistema abierto no solamente al dialogo con otras producciones tericas sino tambin, abierto a la praxis. [Arriba] Mtodo dialctico

Enrique Pichn Rivire adhiere al mtodo dialctico en su concepcin del devenir de la naturaleza, la sociedad y el conocimiento como un proceso contradictorio y de cambios que implican irreversibilidad a travs de saltos cualitativos. Si tenemos en cuenta su concepcin del sujeto E. P. Rivire lo concibe no en una relacin armnica con su realidad social sino en una permanente relacin mutuamente transformante con el mundo. Su "implacable interjuego" implica una inevitable transformacin del mundo, fundamentalmente vincular y social, para el logro de sus deseos y propsitos, logro que a su vez tendr efectos de transformacin del sujeto. Esto conlleva a pensar la relacin sujeto - mundo como una relacin conflictiva y contradictoria. De all su valoracin de la Praxis. La Praxis es lo que permite a su ECRO permanecer como sistema abierto a progresivas

ratificaciones y rectificaciones. La praxis es la que valida el modelo terico. Sostiene que la praxis es la que permite ajustar el modelo terico, el esquema conceptual a la realidad. Dice E. Pichn Rivire: la praxis "Introduce la inteligibilidad dialctica en las relaciones sociales y restablece la coincidencia entre representaciones y realidad" [Arriba] Concepcin del sujeto

Este ECRO pichoniano concibe al sujeto como partiendo de una ineludible condicin de sujeto social, en un implacable interjuego entre el hombre y el mundo. E. Pichn Rivire plantea que "El sujeto no es solo un sujeto relacionado, es un sujeto producido. No hay nada en l que no sea la resultante de la interaccin entre individuos, grupos y clases". Esto significa que el sujeto nace con una carencia fundamental que es la ausencia de todo paquete instintivo que lo fije y lo ligue con certeza a su hbitat. Esto hace que el campo simblico sea el ineludible campo de constitucin de la subjetividad. Berger y Lukmann son dos socilogos de la corriente del Interaccionismo simblico que plantean que el hombre ocupa una posicin peculiar dentro del reino animal de los mamferos superiores. El hombre no posee ambiente especifico de su especie, la relacin del hombre con su ambiente se caracteriza por su apertura al mundo. Los instintos del hombre si se la compara con la de los mamferos superiores es subdesarrollada. Sus impulsos son inespecficos y carentes de direccin. La subjetividad se constituye entonces en el campo del otro. El otro como ser social esta ineludiblemente en el horizonte de toda experiencia humana. Aqu es fundamental el concepto de vnculo como esa estructura compleja multidimensional que alberga sistemas de pensamientos, afectos y modelos de accin, maneras de pensar, sentir y hacer con el otro que constituyen las primeras apoyaturas del sujeto y las primeras estructuras identificatorias que darn comienzo a la realidad psquica del infante. No solo la trama vincular que lo alberga es condicin de sobrevida de este ser que nace prematuro, incapaz de sobrevivir sin la asistencia del otro social sino que la trama vincular es apoyatura ineludible para la confirmacin de nuestra identidad. Sin la presencia del otro se devela la fragilidad sobre la que esta constituido el reconocimiento de la mismidad y la identidad del sujeto. Esto lo conocen bien los que implementan las celdas de castigo que suelen desbastar a sus enemigos a travs de la privacin de estmulos, sensibles y por ausencia de todo contacto humano. Aislados del mundo tendemos a derrumbarnos. El sujeto de la Psicologa Social de Enrique Pichon Rivire es ese sujeto descentrado, intersubjetivo, que produce en el encuentro o desencuentro con el otro. Produccin en una condicin de descentrado de s. (4) Cuando E. Pichon Rivire piensa al sujeto lo hace en trminos de "sistema abierto" (en rigor no hay nada que no sea pensado por l en termino de sistema abierto: el individuo, los grupos, las instituciones, las sociedades, el ECRO). En relacin al sujeto se trata de un sistema que no es autnomo en s mismo, se trata de un sistema incompleto que "hace sistema con el mundo". Es un sujeto situado y sitiado que est contextualizado. No es una abstraccin. Es un sujeto histrico. No se trata de El hombre o La sociedad. Es un sujeto situado y sitiado en el sentido que su subjetividad es configurada en un espacio y un momento histrico social especfico que le otorga todo un universo de posibilidades pero le significa a su vez una cierta clausura de las posibilidades de representacin simblica. [Arriba] Concepto de Vnculo

El ser humano nace en una trama vincular que en el mejor de los casos, se halla aguardando su llegada con un nombre para l y un cmulo de expectativas y deseos. Las tramas vinculares humanas son las que sostienen nuestro proceso de socializacin, nuestro prolongado proceso de socializacin o de endoculturacin.(5) El otro polo del contexto de constitucin de esta subjetividad corresponde para Enrique Pichn Rivire al mundo moderno. El mundo moderno se caracteriza por su condicin de cambio, por su precariedad de sentido segn Cornelius Castoriadis lo que hace que este "magma" de significaciones que constituye el mundo social en determinado momento histrico vare.

Es en esta sociedad marcada por el cambio que el ser humano debe construir un marco referencial, un "aparato para pensar la realidad" que le permita posicionarse y pertenecer a un campo simblico propio de su cultura y la subcultura en la que esta inserto. Este esquema referencial, este "aparato para pensar" nos permite percibir, distinguir, sentir, organizar y operar en la realidad. A partir de un largo proceso de identificaciones con rasgos de las estructuras vinculares en las cuales estamos inmersos construimos, este esquema referencial que nos estabiliza una cierta manera de concebir al mundo que de no ser as, emergera en su condicin de desmesura, inabarcabilidad y caos. La caracterstica de la modernidad es el cambio y con ello la inevitable modificacin del marco referencial con el cual percibimos nuestra realidad. Esto hace que Pichn Rivire visualice el sujeto en una permanente interrelacin dialctica con el mundo, nica condicin para que este sujeto pueda construir una lectura adecuada de su realidad. La perdida de esta interrelacin dialctica hace que el marco referencial, la manera de percibir, discriminar y operar con el mundo se vuelva anacrnica y con ello se pierda la posibilidad de una interrelacin mutuamente transformante con el medio. La clausura sobre los propios referentes favorece el deslizamiento de viejos fantasmas sobre las relaciones sociales del presente. La modernidad como momento histrico social hace que sea ineludible para el sujeto, como condicin de salud el mantener un marco referencial articulado de manera flexible, permeable y con posibilidades de que sea sostn de su interrelacin dialctica hombre mundo. En esta sociedad concebida como "magma" de significaciones sociales, E. Pichon Rivire distingue diferentes mbitos. Los denomina Psicosocial (que corresponde al individuo), Socio dinmico (Grupos) Institucional y Comunitario. Estos mbitos nos permiten visualizar no solamente los escenarios en los que el proceso de socializacin se institucionaliza con el objetivo de producir las subjetividades que la habrn de reproducir sino que nos permiten comprender las distintas lgicas y por lo tanto las distintas metodologas, tcnicas y dispositivos de intervencin en el momento de operar sobre ellas. Los mbitos son concebidos como interdependientes como los grandes mediadores de la macro estructura social, en la constitucin de la subjetividad. El vinculo o las tramas vinculares en las cuales el sujeto esta inmerso nunca es un elemento aislado siempre estn concebidos como articulacin de esos sucesivos mbitos grupales institucionales y sociales. Es a partir de estas conceptualizaciones donde aparece E. Pichn Rivire en su condicin de genio, anticipando problemticas en la dcada del sesenta que solo a partir de los 80 aparecen como hegemnicas en el campo intelectual de las Ciencias Sociales. En los aos 60 E. Pichn Rivire planteaba que debemos pensar a la subjetividad en su condicin de moderna y a la sociedad como estructura en permanente cambio tendiente a la fragmentacin de las significaciones sociales. (6) Por ello plantea que as como necesitamos un esquema conceptual, un sistema de ideas que guen nuestra accin en el mundo necesitamos que este sistema de ideas, este aparato para pensar opere tambin como un sistema abierto que permita su modificacin. Es la interrelacin dialctica mutuamente transformaste con el medio lo que guiar la ratificacin o rectificacin del marco referencial subjetivo. Pero E. Pichn Rivire no concibe a las modificaciones del esquema referencial como una renuncia sino como las modificaciones necesarias para una adaptacin activa a la realidad y para que ante los cambios en el contexto los deseos y proyectos sigan siendo posibles. Todo esquema referencial es inevitablemente propio de una cultura en un momento histrico-social determinado. Somos siempre emisarios y emergentes de la sociedad que nos vio nacer. Todo esquema referencial es a la vez produccin social y produccin individual. Se construye a travs de los vnculos humanos y logra a su vez que nos constituyamos en subjetividades que reproducimos y transformamos la sociedad en que vivimos. La idea de transformacin tambin es un ncleo fuerte de este pensador. No se trata de describir o explicar la realidad sino transformarla. Transformacin que implicara tambin transformarse. Enrique Pichn Rivire nos sita frente al desafo de pensarnos como sujetos signados por el cambio insertos en una sociedad que tambin se modifica permanentemente y que actualmente ha sido definida como "contexto de turbulencia" (Mario Robirosa). Ello nos obliga a pensar al sujeto y a la sociedad en condiciones de creacin y mutabilidad. E. Pichn Rivire rescata as nuestra condiciones de creadores. Porque no concibe ningn sistema como cerrado y producido "para siempre" porque todos los sistemas, el sujeto, los grupos, las instituciones, los marcos tericos, su ECRO estn abiertos a la produccin de las innovaciones a las cuales inexorablemente nos va a someter la sociedad desde su condicin de modernidad. Notas

1) Enrique Pichn Rivire le agradaba relacionar la causa de emigracin de sus padres al "misterio familiar" de su propia familia que fue un secreto hasta sus 6 o 7 aos de vida y era el hecho que sus 5 hermanos, eran medios hermanos ya que su padre haba enviudado y se haba casado con su cuada, hermana de su esposa fallecida y ella era la madre de Enrique, su nico hijo. (2) (3) Ello Beatriz Angel es Sarlo: "Una modernidad "Sus de actitud su perifrica: discpulos rol Buenos no de Aires 1920 cortados de la y 1930" con transmisor creacin y no la Ed. Nueva misma de de la un Visin tijera". ECRO

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fuertemente

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(4) Federico Moura fue el lder esttico y cantante de Virus una de las bandas pop mas importante de la dcada del ochenta. Muri de sida, joven, en diciembre de 1988. Dijo: "Creo que la gente a veces se desespera por buscar la identidad y la identidad no se busca, te trasciende. Vos fluis y ah la identidad aparece sola. Cuando uno se impone esa cosa de buscar la identidad, se autolimita, se encierra dentro de uno mismo y surgen los miedos, el miedo a pensar, el miedo a fantasear" (5) Sostiene Junger Gergen que debido a los cambios propios de la modernidad la socializacin no acaba nunca. (6) Feria E. Pichon de Rivire Diversiones describe con al mundo moderno kioscos a con travs de la metfora de de la

muchos

diversas

lgicas

juego.

Bibliografa E. P. P. C. J. Berger Pichon y T. y "Los Gergen: Rivire: Lukmann: L. dominios "La J. del "El Obras construccin D. hombre: completas. social de la Nueva realidad" Ed. Ed. laberinto" Visin Tusquets Grijalbo Gedisa Paidos

Bourdie Castoriadis:

Wacquant: las Yo

"Respuestas" encrucijadas del saturado"

M. Robirosa: "La Organizacin Comunitaria" Editado por CENOC. Secretara de Desarrollo Social de la Nacin.

La conducta de los sujetos es un emergente y la determina un interjuego de causas internas y externas, causas histricas y actuales. Es por esto que Pichn nos habla de una Pluralidad causal de mltiples factores que se articulan en la determinacin e una estructura de comportamiento. Nos habla del Factor Fenotpico ; constitucin de lo subjetivo, fundante del vnculo, desde la vida intrauterina y lo determina un contexto social, vnculos e historia Nos habla del Factor Filogentico: lo que se transmite biolgicamente, lo heredado o patrimonio de la especie que tambin contiene factores sociales.

Tambin nos habla de que las conductas no son rgidas , que se puede modificar lo hereditario, o lo transmitido biolgicamente. Poseen nivel de adaptabilidad, aprendizaje, educabilidad, plasticidad y que pueden generar nuevas conductas.

Pichon establece que el sujeto es un ser de necesidades. Que trae consigo un mundo interno. Con matrices de aprendizajes innatas y adquiridas en los distintos grupos en los cuales se vincula el sujeto. Aparece entonces una relacin compleja de vnculos internos externos. Incluso habla de sujeto objeto. Es la proyeccin del propio sujeto a su mundo exterior. Estas necesidades para que sean satisfechas deben estar acompaadas de una adaptacin activa a la realidad. Caso contrario su conducta se encontrar estereotipada. Cuando estudia al sujeto configurado en el contexto histrico social. Desde este enfoque totalizador la conducta la define como estructura, como sistema dialctico y significativo en permanente interaccin, intentando resolver desde esa perspectiva las antinomias mente-cuerpo, individuo-sociedad, organismo-medio. La inclusin dialctica conduce a ampliar la definicin de conducta, entendindola no slo como una estructura, sino como estructurante, como unidad mltiple o sistema de interaccin como concepto de interaccin dialctica la nocin de modificacin mutua, de interrelacin intrasistmica (el mundo interno del sujeto) e intersistmica (relacin del mundo interno con el mundo externo). Para la teora pichoneana la conducta es totalidad en evolucin dialctica gestalt gestaltung es decir estructura estructurando. Sistema en movimiento a partir de contradicciones. Esta estructura de comportamiento tiene en cada uno de nosotros, en cada sujeto en particular, condiciones de produccin actuales o histricas. Las experiencias que se plantean en el aqu y ahora, las exigencias en nuestra adaptacin son la que las determinan. Siendo esta determinacin una multideterminacin.

La definicin de estructura como unidad mltiple, como sistema remite en la enunciacin de los principios que rigen la configuracin de esa estructura, ya sea patolgica o normal. Estos principios son:

Principio de policausalidad Principio de pluralidad fenomnica

Principio de continuidad gentica y funcional Principio de movilidad de las estructuras.

Martn Stortoni Op. Psiclogo Social

Enrique (El Proceso Grupal - 1970)

Pichon-Riviere

La observacin e indagacin de los aspectos de la enfermedad mental o conducta desviada, inherentes a la tarea psiquitrica, permiten a partir del descubrimiento de elementos genticos, evolutivos y estructurales alcanzar una comprensin de la conducta humana como una totalidad en evolucin dialctica. Es decir, que tras los signos de una conducta anormal, desviada, enferma, subyace una situacin de conflicto de la que la enfermedad emerge como un intento fallido de resolucin. Desde un enfoque totalizador definimos la conducta como estructura, como sistema dialctico y significativo en permanente interaccin, intentando resolver desde esa perspectiva las antinomias mente cuerpo, individuo-sociedad, organismo-medio. (Lagache. La inclusin de la dialctica nos conduce a ampliar la definicin de conducta, entendindola no slo como estructura, sino como estructurante, como unidad mltiple o sistema de interaccin, introducindose como concepto de interaccin dialctica la nocin de modificacin mutua, de interrelacin intra sistmica (el mundo interno del sujeto) e nter sistmica (el mundo externo del sujeto. Entendemos por relacin nter sistmica aquella que se da en el mbito del yo del sujeto, en el que los objetos y los vnculos internalizados configuran un mundo interno , una dimensin intrasubjetiva en la cual interactan configurando un mundo interno. Este sistema no es cerrado, sino que por mecanismos de proyeccin e introyeccin se relacionan con el mundo exterior. A sta forma de relacin la denominamos nter sistmica. En este sentido hablamos de resolucin de antinomias que han obstaculizado, como situaciones dilemticas, el desarrollo de la reflexin psicolgica en el contexto de las ciencias del hombre. Desde la vertiente de la psiquiatra hablamos de conducta normal y patolgica, incluyendo as otro par conceptual: saludenfermedad, al que definimos como adaptacin pasiva o activa a la realidad. Con el trmino adaptacin nos referimos a la adecuacin o inadecuacin, coherencia o incoherencia, de la respuesta a las exigencias del medio, a la conexin operativa o inoperante del sujeto con la realidad. Es decir, que los criterios de salud y enfermedad, de normalidad y anormalidad, no son absolutos sino situacionales y relativos. Definida la conducta a partir del estructuralismo gentico, como un intento de respuesta coherente y significativa, podemos enunciar el postulado bsico de nuestra teora de la enfermedad mental: toda respuesta inadecuada, toda conducta desviada es la resultante de una lectura distorsionada de la realidad. Es decir, la enfermedad implica una perturbacin del proceso de aprendizaje de la realidad, un dficit en el circuito de la comunicacin, procesos estos (aprendizaje y comunicacin) que se realimentan mutuamente. Desde este punto de vista entendemos que el sujeto es sano en la medida en que aprehende la realidad en una perspectiva integradora, en sucesivas tentativas de totalizacin, y tiene capacidad para transformarla modificndose, a su vez, l mismo. El sujeto es sano en la medida en que mantiene un interjuego dialctico en el medio y no una relacin pasiva, rgida y estereotipada. La salud mental consiste, como lo hemos dicho, en un aprendizaje de la realidad a travs del enfrentamiento, manejo y solucin integradora de los conflictos. Podemos decir tambin que consiste en una relacin, o mejor dicho en una aptitud sintetizadora y totalizante, en la resolucin de las antinomias que surgen en su relacin con la realidad. Hemos definido la estructura como unidad mltiple, como sistema; esto nos remite a la enunciacin de los principios que rigen la configuracin de esa estructura, ya sea patolgica o normal. Estos principios son: 1. Principio de policausalidad

2. 3. 4.

Principio de pluralidad fenomnica Principio de continuidad gentica y funcional Principio de movilidad de las estructuras.

Agregamos a esto tres nociones que nos permitirn comprender la configuracin de una estructura. Son las nociones de rol, vnculo y portavoz.

1) Principio de policausalidad Ya en el campo especfico de la conducta desviada, podemos decir que en la gnesis de las neurosis y psicosis nos encontramos con la pluralidad causal, una ecuacin etiolgica compuesta por varios elementos que se van articulando sucesiva y evolutivamente, a los que Freud llam series complementarias. En este proceso dinmico y configuracional interviene en primer trmino el factor constitucional. En este factor, enunciado por Freud, distingo: a) elementos gentico, hereditarios, lo genotpico, o gentico en sentido estricto. Y b) lo fenotpico, es decir aquellos elementos resultantes del contexto social que se manifiestan en un cdigo biolgico. Queremos decir que el feto sufre la influencia del medio social aun en el aparente resguardo de su vida intrauterina, por medio de las modificaciones del medio materno. A travs de esas modificaciones impactan el desarrollo del feto las distintas alternativas de la relacin de sus padres, la presencia o ausencia del padre, los conflictos del grupo familiar, sus vicisitudes de orden econmico, situaciones de peligro individual o social, etc. Todo esto causa un monto de ansiedad en la madre que se traduce en el feto en alteraciones metablicas, sanguneas, etc. As, lo fenotpico y lo genotpico se articulan en la vida intrauterina para la estructuracin del factor constitucional. Una vez nacido el nio, el factor constitucional interacta con el impacto de la presencia del nio en el grupo familiar, las caractersticas que con dicha presencia adquiere la constelacin familiar, los vnculos positivos o negativos que en esa situacin triangular (padre-madre-hijo) se establecen. Estas primeras vivencias y experiencias se articulan con lo constitucional, lo que Freud denomin factor disposicional. Desde el nacimiento y durante el proceso de desarrollo, el nio padece en su relacin con el medio permanente exigencias de adaptacin. Se dan situaciones de conflicto entre sus necesidades y tendencias y las exigencias del medio. Surge as la angustia como seal de alarma ante el peligro que engendra la situacin conflictiva. Si esta situacin es elaborada, es decir, si el conflicto se resuelve en una solucin integradora, el proceso de aprendizaje de la realidad continua su desarrollo normal. Pero si el sujeto no puede elaborar su angustia ante el conflicto y la controla y reprime por medio de tcnicas defensivas, que por su rigidez tendrn el carcter de mecanismos de defensa estereotipadas, el conflicto no se resuelve sino que se elude y queda en forma latente como punto disposicional, con un estancamiento de los procesos de aprendizaje y comunicacin (lo que Freud denomin de fijacin de la libido). Un factor actual o desencadenante, y con esto aludimos a un determinado monto de privacin, una prdida o privacin, una frustracin o sufrimiento, determinar una inhibicin del aprendizaje y las consecuentes regresin al punto disposicional y recurrencia a las tcnicas de control de la angustia (posicin pato plstica o instrumental) por medio de las cuales el sujeto intentar desprenderse de la situacin de sufrimiento. Queremos decir que el sujeto, por una prdida real o fantaseada de un vnculo, por una amenaza de frustracin o sufrimiento, se inhibe y detiene parcialmente su proceso de apropiacin o aprendizaje de la realidad. Detiene parcialmente su progreso y recurre a mecanismos en ese momento operativos, aun cuando no lo son totalmente, ya que el conflicto no est resuelto sino eludido. Esto configurar una pauta de reaccin que si se estereotipa da lugar a un punto de fijacin. El grado de inadecuacin del mecanismo arcaico (que en el momento del desarrollo al que se regresa result operativo) y la intensidad de la estereotipia de su empleo nos dar un ndice del grado de desviacin de las normas que padece el sujeto y de las caractersticas de su adaptacin (activa o pasiva) a la realidad. Por todo esto, podemos decir con Freud: Cada sujeto hace la neurosis que puede y no la que quiere".

La neurosis o psicosis se desencadena cuando el factor disposicional se conjuga con el conflicto actual. Cuando el monto de lo disposicional es muy elevado, un conflicto actual, por escasa que sea su intensidad, es suficiente para desencadenar la enfermedad. Por eso hablamos de la complementariedad de los factores intervinientes. Nos interesa sealar que los conceptos de constitucin y disposicin son de naturaleza psicobiolgica. Con eso queremos insistir en que la teora psicoanaltica de las neurosis y psicosis no postula. Como equivocadamente se afirma en cierta literatura psiquitrica, la psicognesis de las neurosis y psicosis, ya que esto implicara una parcialidad de la unidad psicofsica. Estos tres tipos de factores mencionados se intrincan en la configuracin de las neurosis y psicosis. La enunciacin de esta ecuacin etiolgica permite superar una concepcin mecanicista que establece una estril anttesis entre lo exgeno y lo endgeno. Freud sostiene que la correlacin entre lo endgeno y lo exgeno debe ser comprendida como la complementariedad entre disposicin y destino. Por nuestra parte queremos sealar que los psiquiatras llamados "clsicos", al insistir en los factores endgenos de causacin, escotomizan entre otras cosas el monto de privacin o conflicto actual, que al hacer impacto en un umbral variable en cada sujeto completa el aspecto pluridimensional de las neurosis y psicosis.

2) Principio de pluralidad fenomnica Este principio se funda en la consolidacin de tres dimensiones fenomnicas o reas de expresin de la conducta. Cada rea es el mbito proyectivo en que el sujeto ubica sus vnculos en un interjuego de mundo interno y contexto exterior mediante procesos de internalizacin y externalizacin. En este interjuego el cuerpo resulta un rea intermedia e intermediaria. Cada una de estas reas mente, cuerpo y mundo externo - tiene un cdigo expresivo que le es propio. Por ser el hombre una totalidad-totalizante (Sarte), su conducta comprometer siempre, aunque en grados diferentes , las tres reas de expresin. Hablamos de grados de compromiso de reas en el sentido de que la depositacin de los objetos con los que el sujeto establece vnculos es situacionalmente ms significativa en el rea que aparece como predominante. Por la fantasa inconsciente, el self (representacin del yo) organiza proyecciones de objetos y vnculos en tres reas a las que llamaremos dimensiones proyectivas. Como consecuencia de esas proyecciones el sujeto expresar fenomnicamente, a travs de distintos signos, en la mente ,en el cuerpo y en el mundo sus relaciones vinculares. Es decir, que en este sistema de signos que es la conducta, la aparicin de signos en un mbito determinado es un emergente significativo que nos remite a las relaciones vinculares del sujeto, a su manera de percibir la realidad y a la modalidad particular de adaptarse a ella. Es decir, a la modalidad particular de resolver sus conflictos. Estas modalidades configuran lo que llamaremos la estructura de carcter del sujeto. La conducta es significativa, es un sistema de signos en el que se articulan significantes y significados., por lo cual se hace comprensible y modificable teraputicamente. Los aspectos fenomnicos de la conducta, expresados en distintos mbitos temporoespaciales, son la resultante de la relacin de sujeto, depositante, lo depositado, con su valencia positiva o negativa, y la ubicacin de los vnculos y objetos en un mbito perceptual simblico : el rea. El sujeto proyecta vnculos y objetos y acta lo proyectado. Por eso, slo la interaccin dialctica del sujeto con el contexto permitir una rectificacin, una experiencia discriminatoria y por ende correctora de su lectura de la realidad . El diagnstico de la enfermedad se establece en funcin del predominio de una de las reas por una multiplicidad sintomtica, aunque el anlisis estratigrfico nos muestra en cada situacin el compromiso y existencia de las tres reas. Queremos sealar sin embargo que la mente opera por el self a travs de mecanismos de proyeccin e introyeccin, como estrategia de esa ubicacin, en los distintos mbitos proyectivos , de los vnculos buenos o malos en un clima de divalencia y con la finalidad de preservar lo bueno y controlar lo malo. Por esa depositacin es que las reas adquieren para el sujeto una significatividad particular en relacin con la valencia positiva o negativa de lo depositado. En la divalencia, el yo, el objeto y el vnculo - estructura esta ltima que incluye al yo, al objeto y a la relacin dialctica entre ambos - estn escindidos y la tarea defensiva consiste en mantenerlos en esa escisin ,ya que si lo bueno y lo malo se reunieran en el mismo objeto, el sujeto caera en una depresin , con su secuela de dolor y culpa, en una situacin de ambivalencia. El yo elaborar tambin una estrategia para reunir los aspectos buenos y malos en un objeto (integracin ).

Postulamos sobre la base de estos conceptos una nosografa gentica, estructural y funcional en trminos de localizacin de los vnculos (bueno y malo ) en las tres reas mente cuerpo- mundo externo con todas las variables que de esa ecuacin puedan surgir. Ejemplificando, podemos decir que el sujeto fbico proyectar y actuar el objeto bueno y el objeto malo en el rea del mundo exterior . Por esa depositacin se comportar evitativamente , es decir, presentar conductas de fugas como frente a un ataque exterior y sentir, por ejemplo , angustia en los espacios cerrados (claustrofobia ) o en los espacios abiertos (agorafobia ) en los que se siente a merced del perseguidor. En la esquizofrenia el objeto perseguidor (vnculo malo) puede estar proyectado en el rea tres (mundo externo ) y el bueno en el rea de la mente, caracterizndose as la esquizofrenia paranoide con una retraccin de la realidad exterior y un encierro autstico y narcisista del sujeto. En el alejamiento del mundo externo, para evitar el objeto malo, se refuerza la privacin que mencionamos como factor desencadenante.

3) Principio de continuidad gentica y funcional Con este principio postulamos la existencia de un ncleo patogentico central de naturaleza depresiva del que todas las forma s clnicas resultaran tentativas de desprendimiento. Estas tentativas se instrumentaran a travs de las tcnicas defensivas caractersticas de la posicin esquizoparanoide descripta por Melanie Klein a la que denomino patoplstica o instrumental . Es decir, que podramos hablar de una nica enfermedad con un ncleo patogentico depresivo y una instrumentacin que tiene como mecanismo central la escisin o splitting del yo ,del objeto y de los vnculos del yo con los objetos . A partir de esa escisin o splitting el sujeto recurre a las otras tcnicas de la, posicin esquizoparanoide: la proyeccin (ubicacin fuera del sujeto de los objetos internos ) , la introyeccin (pasaje fantaseado al interior del sujeto de los objetos tanto internos como externos, la idealizacin, etc. La alternancia e intrincacin de la posicin depresiva y la esquizoparanoide configura una continuidad subyacente a los distintos aspectos fenomnicos caractersticos de los diversos cuadros clnicos. Consideramos en la enfermedad mental una gnesis y una secuencia vinculada a situaciones depresivas, de prdida, de privacin ,de dolor que son vividas como catstrofe interna en un clima de ambivalencia y culpa en el que el sujeto padece por sentir que odia y ama simultneamente al mismo objeto, a la vez que es tambin amado y odiado por ese objeto, a la vez que es tambin amado y odiado por ese objeto. Es decir, que en la relacin con ese objeto pueden existir experiencias gratificantes (vnculo bueno) o frustrantes (vnculo malo). Estas pautas tiene su antecedente en dos situaciones incluidas en el desarrollo infantil normal. Con el nacimiento el nio sufre la primera prdida de la relacin simbitica con su madre (prdida del seno materno ) y queda librado a las exigencias del medio externo en un estado de dependencia total . en esta situacin , en la que vivir experiencias gratificantes surgidas de la satisfaccin de deseos y necesidades y experiencias frustrantes, estructurar sus vnculos positivos y negativos de acuerdo con la cualidad de la experiencia en cuya configuracin intervienen ya fantasas inconscientes. En ese estadio de su desarrollo que abarca los seis primeros meses de vida, el sujeto recurre por primera vez, y con la finalidad de ordenar su universo para lograr una discriminacin de sus emociones y percepciones al ya mencionado mecanismo de escisin ; relacionndose as ,a partir del splitting con lo que vivencia como dos objetos, uno totalmente bueno, gratificante, al que ama y por el que es amado , y otro totalmente bueno ,gratificante ,al que ama y por el que es amado, y otro totalmente malo , frustrante ,peligroso y persecutorio , al que odia y por el que se siente odiado. Esta escisin y relacin del yo con dos objetos de valencias opuestas se denomina divalencia y es caracterstica de la posicin esquizoparanoide. La ansiedad dominante en esta situacin es la ansiedad paranoide o miedo al ataque del perseguidor que es tanto mayor cuanto mayor haya sido el monto de hostilidad de la que el sujeto se ha librado proyectndola en el objeto interno y frustrante Con el proceso fisiolgico de maduracin y el manejo operativo de las ansiedades, el yo del nio logra una mayor integracin entrando as en una nueva fase a la que M. Klein denomin posicin depresiva del desarrollo (entre los seis meses y el ao de vida ). Hay un proceso de cambio con una organizacin integrativa de las percepciones .El sujeto reconoce al objeto total . No lo escinde, no lo divide, se relaciona con l como totalidad. Esto se da cuando el nio comienza a reconocer a su madre no en forma parcial

(pecho, voz ,calor ,olor) Por el desarrollo de la memoria y de la capacidad integrativa establece con el objeto vnculos 4 vas , es decir, que ama y se siente amado y odia y se siente odiado por el mismo objeto, en el que descubre reunidas posibilidades de gratificacin y frustracin. De la misma manera reconoce dentro de s sentimientos de amor y gratitud coexistiendo con hostilidad y agresin . esto provoca el sentimiento de ambivalencia con el temor a la prdida del objeto amado y sentimiento de culpa por miedo a que los impulsos hostiles pueden daar a dicho objeto. La ambivalencia paraliza al sujeto que tiene en ese momento como nico recurso defensivo , la inhibicin que lo conducir a la regresin y disociacin. Todo esto configurar una pauta estereotipada de reaccin que emerge (a la que se regresa ) en el proceso del enfermar a partir del conflicto actual o desencadenante. As, ante la situacin de sufrimiento, caracterstica de la depresin, surge la posibilidad de sufrimiento de una nueva regresin a otra posicin anterior operativa o instrumental que permite el control de la ansiedad. El sujeto sale de la inhibicin y del conflicto de ambivalencia por una nueva disociacin y la ansiedad paranoide (miedo al ataque) reemplaza a la culpa (miedo a la prdida). Las neurosis son tcnicas defensivas contra las ansiedades bsicas. Dichas tcnicas son las ms logradas y cercanas a lo normal y si bien resultan intentos fallidos de adaptacin se encuentran ms alejadas de la situacin depresiva patogentica. Las psicosis son tambin intentos de manejo de las ansiedades bsicas pero menos exitosas que las neurosis, es decir, con un mayor grado de desviacin de la norma de salud. Lo mismo sucede en las psicopatas , las perversiones se manifiestan como formas complejas de elaboracin de las ansiedades bsicas y su mecanismo general se centra alrededor del apaciguamiento del perseguidor (objeto malo). El crimen (tambin incluido en este cuadro ) constituye la tentativa de aniquilar la fuente de ansiedad proyectada en el mundo externo. Cuando esta fuente es ubicada en el propio sujeto se configura la conducta suicida. El fracaso de la elaboracin del sufrimiento de la posicin depresiva acarrea en forma inevitable el predominio de defensas que implican el bloqueo de las emociones y de la actividad de la fantasa. Estas defensas estereotipadas impiden sobre todo cierto grado de autoconocimiento o insight necesario para una adaptacin positiva a la realidad. Es decir, que el bloqueo del afecto de la fantasa y del pensamiento que se observa en los distintos cuadros clnicos determina una conexin empobrecida con la realidad y una dificultad real de modificarla y de modificarse a s mismo en este interjuego dialctico que es para nosotros un criterio de salud. En cuanto a la situacin depresiva, tomada como hilo conductor a travs del proceso del enfermar y del proceso teraputico consideramos la existencia de cinco formas caractersticas a las que denominamos : a) protodepresin , surgida de la prdida que el nio vivencia al abandonar el claustro materno ; b) posicin depresiva del desarrollo , sealada por la situacin de duelo o prdidas (destete ), conflicto de ambivalencia por una integracin del yo y del objeto, culpa y tentativa de elaboracin; c) depresin de comienzo o desencadenante. Es el perodo prodrmico de toda enfermedad mental y emerge ante una situacin de frustracin o prdida; d) depresin regresional, la que implica la regresin a los puntos disposicionales anteriores, caractersticos de la posicin depresiva infantil y su elaboracin fallida; e) depresin iatrgena. Denominamos as a la que se produce cuando en el proceso corrector se intenta la integracin de las partes del yo del paciente, es decir, cuando la tarea consiste en el pasaje de la estereotipia de los mecanismos de la posicin esquizoparanoide a un momento depresivo en el que el sujeto puede lograr una integracin tanto del yo como del objeto y de la estructura vincular que los incluye. Adquiere as lo que llamamos insight o capacidad de autognosis, lo que le permite elaborar un proyecto con la inclusin de la muerte como situacin propia y concreta. Esto significa enfrentar los problemas existenciales y el logro de una adaptacin activa a la realidad con un estilo propio y una propia ideologa de vida. Pero el momento depresivo de integracin y la autognosis implica sufrimiento, por eso dice Rickman que no hay curacin sin lgrimas, pero agregamos que este sufrimiento es operativo. La operacin psicoteraputica o proceso corrector consiste en ltima instancia en un proceso de aprendizaje de la realidad y de reparacin de la red de comunicacin disponible para el sujeto. Es la confrontacin que implica la experiencia correctora cuando el sujeto puede integrarse, en una situacin de sufrimiento tolerable por la discriminacin de los miedos bsicos, lo que determina un manejo ms adecuado de las tcnicas del yo en la tarea de preservacin de lo bueno y control de lo malo .En qu consiste esa confrontacin ?.En este proceso en el que el sujeto adjudicar al terapeuta distintos roles segn sus modelos internos (transferencia ). En este proceso de adjudicacin se har manifiesta su distorsin en la lectura de la realidad .Estos roles no sern actuados, sino retraducidos (interpretados ) en una conceptualizacin o hiptesis acerca del acontecer inconsciente de su paciente. La respuesta del sujeto ser retomada en ese dilogo como emergente ,como signo que nos remite nuevamente a ese dilogo como emergente, como signo que nos permite comprender y cooperar con l en la modificacin de su percepcin del mundo y las formas de su adaptacin a la realidad.

Hemos enunciado cuatro principio que rigen, a nuestro juicio, la configuracin de toda estructura patolgica o normal. Me referir ahora al mencionado en ltimo trmino. 4) Principio de movilidad e las estructuras Manejar este concepto implica situarse ante el paciente con un esquema referencial plstico, que permita comprender que las estructuras son instrumentales y situacionales en cada aqu y ahora del proceso de interaccin; que las modalidades o tcnicas del manejo de las ansiedades bsicas, con su localizacin de objetos y vnculos en las distintas reas, son modificables segn los procesos de interaccin en los cuales se compromete el sujeto. Esta afirmacin tiene importantes implicaciones en lo que se refiere a la labor diagnstica. Retomando lo enunciado al referirnos al principio de pluralidad fenomnica, podemos afirmar que un anlisis secuencial de la sintomatologa de un paciente os muestra que el sujeto, en diversas situaciones, presenta distintas defensas, distintas tcnicas de manejo de sus ansiedades, con una variable ubicacin de sus vnculos en las distintas reas, en la permanente tarea de preservar lo bueno y controlar lo malo. Como ya lo hemos dicho, existira un nico ncleo patogentico, de naturaleza depresiva, y una instrumentacin que tiene como mecanismo central la escisin del yo, de los objetos y de los vnculos, y que se complementa con el repertorio de tcnicas defensivas de la posicin esquizoparanoide. El hecho de que todos los cuadros clnicos aparezcan desde esta perspectiva como tentativas de desprendimiento de ese ncleo patogentico nos permite postular, tericamente, lo que resulta un dato de observacin clnica: la movilidad de las estructuras y su naturaleza situacional. As como por el anlisis secuencial podemos advertir dicha movilidad, el anlisis estratigrfico nos revela el grado de compromiso de la reas, o sea el monto y calidad de la disposicin que hace el sujeto en cada rea. Tenemos as un rea involucrada en primer trmino por la multiplicidad sintomtica, lo que orienta el diagnstico situacional y estructura, a la vez que podemos observar el grado de compromiso (siempre en trminos de depositacin) de las otras dos reas, lo que nos permitir establecer el pronstico.