Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente.

En 2007 La OMS lanza Nueve soluciones para la seguridad del paciente a fin de salvar vidas y evitar daos 9 SOLUCIONES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE SE CENTRAN EN: 1. Medicamentos de aspecto o nombre parecido 2. Identificacin de pacientes 3. Comunicacin durante el traspaso de pacientes 4. Realizacin del procedimiento correcto en el lugar del cuerpo correcto 5. Control de las soluciones concentradas de electrolitos 6. Asegurar la precisin de medicamentos en las transiciones asistenciales 7. Evitar los errores de conexin de catteres y tubos 8. Usar una sola vez los dispositivos de inyeccin 9. Mejorar la higiene de las manos para prevenir las infecciones asociadas a la atencin de salud OBJETIVOS IDENTIFICAR CORRECTAMENTE A LOS PACIENTES MEJORAR LA COMUNICACIN EFECTIVA MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO GARANTIZAR CIRUGIAS EN EL LUGAR CORRECTO, CON EL PROCEDIMIENTO CORRECTO Y AL PACIENTE CORRECTO REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD REDUCIR EL RIESGO DE DAO AL PACIENTE POR CAUSA DE CAIDAS
Meta 1: Identificacin correcta de los pacientes En esta parte me acuerdo de mi jefe de carrera que siempre deca, lean hasta 4 veces la indicacin y el nombre del paciente, saldelo por su nombre, si no se llama Pancracio se lo dir y no se equivocarn administrando el medicamento. El propsito es en primer lugar identificar en forma confiable a la persona a quien est dirigido el servicio o tratamiento, y en segundo lugar, hacer que el servicio o tratamiento coincida con la persona.

Meta 2: Mejora de la comunicacin efectiva Muchas veces nos quejamos de la letra de los mdicos y de las enfermeras, pero ms de los mdicos. He tenido que aprender a descifrar verdaderos jeroglficos ssmicos, pero lo ideal sera que no descifremos, sino que entendamos claramente las indicaciones escritas, orales o electrnicas. La comunicacin efectiva implica que sea oportuna, precisa, inequvoca, completa y comprendida por quien la recibe, una buena forma de evitar error es releerlas frente a quien las di o llamando para corroborar.

Meta 3: Mejora de la seguridad en los medicamentos de alto riesgo La administracin errnea de una dosis de medicamento puede ser fatal, sobre todo cuando existe la manipulacin de electrolitos. Hay medicamento que tienen ms de una va de administracin, es por eso que deben ser etiquetados claramente y releer la va indicada, perderemos en eso menos de un minuto, en cuanto si nos equivocamos en menos de un minuto ponemos en riesgo una vida.

Meta 4: Garantizar cirugas con el lugar correcto, el procedimiento correcto y el paciente correcto Los pacientes que van a pabelln esperan que les garanticen que si se operarn es porque los cirujanos y su equipo harn de forma correcta su trabajo y no saldrn con cicatrices inesperadas. Tiempo atrs estuvo en el tapete una ciruga mal practicada, el paciente se operara de un lado de sus caderas afectado, pero por un trabajo muy mal hecho, no sali slo con su cadera mala operada, sino con las dos, por qu, porque no se fijaron que la lectura de la imagen radiogrfica estaba al revs y operaron la cadera buena en vez de la mala. Cmo pasa esto?! comunicacin deficiente e inadecuada, nunca hubo un marcado de sitio a operar ni menos le preguntaron al paciente qu cadera le dola, por lo tanto supondramos que nadie verific el sitio de la operacin. El proceso general para evitar este tipo de error sera: verificar que sean el sitio, el proceso y el paciente correcto (para lo que se ha propuesto una pausa previa al procedimiento); asegurar que estn disponibles todos los documentos, imgenes y estudios; verificar la presencia de todos los equipos e implantes necesarios.

Meta 5: Reduccin de las infecciones adquiridas por la atencin Lavado de manos, te lavas las manos antes y despus de tocar un paciente?, mantienes las uas cortas y limpias?. Es un proceso simple, que incluso nos protege. Las medidas estndares las utilizamos?, manejamos de forma correcta los fluidos?, conocemos los tipos de aislamiento?. Son cosas simples y que todos debemos cumplir, no slo las enfermeras debemos estar pendientes que una va venosa vence despus de 72 horas al igual que una bajada de suero, es responsabilidad de todo el equipo, adems proteccin para el paciente significa tambin proteccin para el personal.

Meta 6: Reduccin del riesgo de las lesiones del paciente por cadas No es muy difcil conocer algn caso de algn anciano que lleg por una gastroenteritis y sali con alguna fractura porque se cay de la cama en el hospital. Debera ser normal? Por supuesto que no. Est claro hay personal que tiene hasta 50 pacientes a su cargo, pero si hacemos una evaluacin al ingreso del riesgo de cadas que tiene ese paciente, y con unas barandas bien puestas nos evitamos ms de un mal rato. Pacientes peditricos y ancianos son quienes ms riesgo tienen, pongamos atencin en ellos!, evaluemos si existen medicamentos que alteren las percepciones o si existen alteraciones neurolgicas que pongan en riesgo a nuestros pacientes.