IMPACTO DEL TECNOLOGO EN ATENCIN PRE-HOSPITALARIA EN ACCIDENTES MOTOCICLSTICOS EN MEDELLN

1. FORMULACION DEL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El balance de accidentes motociclsticos en el ao 2011 arroj como resultado 19.891 accidentes, con 176 vctimas; 87 ms que en el ao 2010. Para Mayo del 2011, ya se haban evidenciado 5.602 sucesos del mismo tipo, con 90 fallecidos; cifra que para entonces preocup. Sin embargo, para esa misma fecha del presente ao, han ocurrido 6.076 accidentes, con 72 muertos. Esto demuestra que el tema de los accidentes en motociclistas ha venido aumentando y de la misma manera, aumenta la demanda de la prestacin de un servicio adecuado y oportuno. En vista de esto, la Atencin Pre-Hospitalaria, desde sus inicios, ha logrado demostrar una disminucin de la mortalidad y una reduccin del tiempo de espera del paciente para recibir una atencin ms compleja. Enfocndonos en el tema de los accidentes en motociclistas, los conductores de estos vehculos presentan numerosas desventajas en las colisiones, debido a que toda la energa recibida pasa de forma directa a ellos sin atenuacin significativa por los equipos de proteccin personal como el casco, los guantes, chaqueta, botas, entre otros. Adems, la ley colombiana slo exige el uso del casco, y esto genera que las desventajas para el motociclista aumenten. Este tipo de problema causa lesiones como lo son fracturas, aplastamiento de miembros inferiores, severas avulsiones, equimosis, laceraciones, edemas y es importante establecer sospechas de lesiones intratorcicas o intraabdominales. Constantemente los parques automotores de nuestra ciudad se incrementan, debido a las facilidades de pago y financiacin que ofrece el mercado. De igual manera, se ha dado el crecimiento poblacional, el deterioro de las vas por fallas geolgicas, inclemencias del clima y el desconocimiento total de las normas de trnsito por parte de nuestra poblacin. Lo que agrava la situacin y lleva a calificarla como de alta peligrosidad.

Dado el incremento constante de este problema y el beneficio que obtienen los pacientes, en este caso los motociclistas, de una gil atencin y un eficaz traslado; es imperativo que el personal que vaya a tratarlos sea el idneo, y cuente con los conocimientos y el entrenamiento suficiente, puesto que el paciente puede llegar a presentar cualquier tipo de cambio en su cuadro clnico, entre la atencin inicial en la zona de impacto y el sitio de manejo definitivo. Dadas las lesiones y las posibles complicaciones que se puedan dar por un mal tratamiento del paciente, se hace necesario que quien acuda como primer auxiliador sea un profesional de la salud. Bajo esta perspectiva consideramos que es el momento de analizar en nuestro contexto el valor que tiene el tecnlogo en Atencin Pre-Hospitalaria, comparando la morbimortalidad y pronstico de motociclistas en aos pasados, cuando no se contaba con personal profesional.

1.2 JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO

En vista del incremento que se ha venido demostrando a lo largo de varios aos, en la accidentalidad de los motociclistas, es de gran utilidad pensar que se necesita que el primer respondiente sea alguien con las capacidades y actitudes necesarias para abordar la situacin que se pueda llegar a presentar. Es decir, no se habla slo de trminos en salud, sino adems, de una situacin de atrapamiento de lesionados, incendios, necesidad de estricacin vehicular, etc. Dada la situacin de accidentalidad y las posibles complicaciones que pueda implicar, es til para la sociedad la presencia de un respondiente capaz de disminuir las secuelas que pudieran quedar, brindndoles calidad y agilidad del servicio a los motociclistas. Siendo el tecnlogo en Atencin pre-hospitalaria quien desempaa adecuadamente dicho papel. El tener una personada adecuadamente capacitada no desempaa un gasto innecesario, su labor no es reemplazable, y no debe eliminarse bajo la justificacin de representar un gasto ms, pues invertir en la salud es la mejor ganancia para la vida. PREGUNTA DE INVESTIGACIN: Ha sido el tecnlogo en Atencin PreHospitalaria uno de los responsables en disminuir las tasas de morbimortalidad en los accidentes de trnsito en la ciudad de Medelln?

2. MARCO TEORICO

2.1 Definicin de accidente de trnsito 2. 2 Definicin de la tecnologa en Atencin Pre-Hospitalaria 2. 3 Historia del tAPH en Colombia 2. 4 Municipio de Medelln 2. 4.1 Accidentalidad en Medelln 2010 - 2012 2. 5 Generalidades del trauma 2. 5.1 Cinemtica de baja energa 2. 5.2 Cinemtica de mediana energa 2. 5.3 Cinemtica de alta energa 2. 6 Trauma Encfalo Craneano (TEC) 2. 7 Trauma de tejidos blandos 2.8 Evaluacin inicial del paciente accidentado 2.9 Definicin de politrauma 2.10 Abordaje al paciente politraumatizado 2.11Papel de los entes de socorro frente al paciente politraumatizado

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL Demostrar mediante datos estadsticos que el tecnlogo en Atencin PreHospitalaria (tAPH) es realmente un factor determinante a la hora de disminuir la morbimortalidad de los motociclistas accidentados en la ciudad de Medelln.

3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS Identificar la poblacin ms vulnerable a sufrir accidentes motociclsticos fatales en la ciudad de Medelln. Exponer mediante pruebas cuantitativas la reduccin de la mortalidad en motociclistas hecha por parte de los tAPH. Evidenciar la mejora en las condiciones de sobrevida de los pacientes accidentados y atendidos por tAPH. Comprobar la necesidad del tAPH en los accidentes de trnsito con motociclistas implicados.

4. METODOLOGA

4.1 ENFOQUE El enfoque de este estudio es de origen cuantitativo ya que se recogen datos con cifras numricas para posteriormente darles un abordaje mediante procesos estadsticos.

4.2 TIPO DE ESTUDIO Es un estudio observacional analtico de corte porque se cuenta con datos obtenidos entre los aos 2010 2012, que sern tratados sin intervencin y con la finalidad de probar la influencia del tAPH en los lesionados por accidentes motociclsticos.

4.3 POBLACIN Y MUESTRAS La poblacin general a estudiar son los habitantes del municipio de Medelln, enfocndonos en los motociclistas accidentados durante el perodo 2010 2012.

4.4 DESCRIPCIN DE LAS VARIABLES La investigacin es dependiente puesto que necesita de un factor (accidentes de trnsito) para que sea vlida. Su naturaleza es de razn porque el cero indica la ausencia de la misma variable.

4.4.1 Tabla operacional de variables Variable Definicin operacional Priorizar atencin Disminuir la mortalidad en motociclstas Escala Unidad de de medicin medicin Observacional Cuantitativa Razn Alto, analtico de medio y corte bajo Observacional Cuantitativa Razn Porcentaje analtico de corte Tipo Naturaleza

Objetivo especifico 1 Objetivo especifico 2

Objetivo especifico 3

Disminuir la Observacional Cuantitativa morbilidad analtico de en corte motociclstas Objetivo Inclusin de Observacional Cuantitativa especifico tAPH en la analtico de 4 ciudad corte

Razn

Porcentaje

Razn

Necesario e Innecesario