Sistema urinario Principios anatmicos

Angel Uriel Cruz Reyes

Universidad Autnoma Metropolitana

Sistema urinario

Sistema urinario: RIONES

Eliminar de la sangre el exceso de agua, sales y deshechos del metabolismo de las protenas. Se encargan de mantener la sangre limpia y qumicamente equilibrada

Sistema urinario: RIONES

Forma caracterstica de alubia. Se sitan retroperitonealmente en la pared posterior del abdomen (T12-L3). El rin derecho se encuentra a un nivel algo ms inferior que el izquierdo. Los niveles de los riones se modifican durante la respiracin y con los cambios de posicin del cuerpo.

Tamao: 12 x 6 x 3 Peso: de 160 a 180 mg

Sistema urinario: RIONES

Relaciones con otras estructuras: (posteriormente)

Sistema urinario: RIONES

Relaciones con otras estructuras: (Anteriormente)

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La cpsula adiposa (grasa perirrenal) rodea al rin y sus vasos, y se contina con la grasa del seno renal. A su vez, la cpsula adiposa est recubierta por una lmina condensada y membranosa, la fascia renal

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Englobando a la anterior se encuentra la grasa pararrenal. Por ltimo, se diferencia peritoneo parietal en la parte anterior y fascia transversal posteriormente.

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Estructura:

Corteza renal externa:

-Columnas de Bertin: invaginaciones de la corteza renal en la mdula, la cual dividen en pirmides de Malpighio.

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Mdula renal interna Pirmides de Malpighio: su proyeccin apical (papila renal) est rodeada por el cliz menor. La unin de varios clices menores da lugar a clices mayores que desembocan en el extremo superior del urter, la pelvis renal.

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Hilio renal: Escotadura vertical en el borde medial de cada rin por donde entran y salen los vasos, linfticos y nervios renales. Es la entrada al seno renal.

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La nefrona es la unidad estructural y funcional del rin. Se encarga de filtrar la sangre. Componentes:

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-Corpsculo renal o corpsculo de Malpighio. Formado por el glomrulo y la cpsula de Bowman.

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-Sistema tubular cortico-medular. Formado por tbulo prximaltbulo sinuoso proximalasa de Henletbulo sinuoso distaltbulo colectorclices renales.

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Vasos sanguneos: Las arterias renales nacen de la aorta abdominal. Se divide en arteria renal derecha e izquierda y cerca del hilio en ramas anteriores y posteriores

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En las ramas anteriores se originan cuatro arterias segmentarias renales terminales (apical, superior, media e inferior) y rama posterior.

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Las venas son satlite a las arterias. Las venas renales derecha e izquierda confluyen en la VCI.

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El drenaje linftico de los riones es hacia los ndulos lumbares.

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Inervacin: Los nervios de los riones proceden del plexo nervioso renal y estn formados por fibras simpticas y parasimpticas.

Nefrona
Unidad funcional del rin Est compuesto por dos partes:
Corpsculo renal: filtra el plasma
Glomrulo Cpsula Glomerular o de Bowman

Tbulo renal: transporta el lquido filtrado a la papila renal

Tbulo contorneado proximal Rama descendente del asa de Henle Rama ascendente del asa de Henle (Delgada y gruesa) Tbulo contorneado distal

Existen dos tipos de nefronas:

Corpsculo Renal
Estructura oval a redonda de 200 a 250 um. Polo vascular: por donde penetran las arteriolas Glomrulo, barrera de filtracin, cpsula de Bowman, Espacio de Bowman: espacio dentro de la cpsula hacia donde se filtra el plasma Polo urinario: hacia donde drena el filtrado hacia el tbulo contorneado proximal

Cpsula de Bowman
Cubierta epitelial del corpsculo renal Capa parietal
Formada por celulas epiteliales escamosas simples

Capa visceral
Formada por clulas llamadas Podocitos Est en contacto ntimo con el glomrulo

Glomrulo
Madeja de capilares fenestrados regados por la arteriola aferente y drenados por la arteriola eferente. Recubieto por la capa visceral de la cpsula de Bowman

Su tejido conectivo se conoce como Mesangio, cuyas funciones son contrctiles y fagocticas.
Existen clulas mesangiales intra y extra glomerulares.

Membrana de Filtracin
Membrana a travs de la cual el plasma ser filtrado en el corpsculo renal Formado por las siguientes capas:
Entodelio glomerular con poros Lmina basal de 300 nm de grueso Hendiduras de filtracin Pedicelos de los podocitos

Posee tambin una carga negativa gracias a la protena Podocaxilina, lo que evita que particulas con esa carga la atraviesen.

Tbulo Renal
Formado por el tbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el tbulo contorneado distal Conducen el filtrado glomerular y se encargan de la reabsorcin y excrecin, cada porcin tiene una especializacin propia.

Aparato Yuxtaglomerular
Grupo de clulas de distintos componentes de la nefrona que se encargan de regular el flujo sanguneo al glomrulo. Se encuentra en el punto en que la arteriola aferente entra en contacto con la rama ascendete del asa de Henle Formado por:
Mcula densa Cl yuxtaglomerulares de la arteriola aferente Mesangio Extraglomerular

 Mcula densa:
Clulas altas, estrechas que se encuentran en la parte final de la porcin ascendente del asa de Henle. Vigilan la concentracin del Na+ en el filtrado glomerular y pueden activar a las clulas yuxtaglomerulares.

Clulas Yuxtaglomerulares:
Cl de msculo liso que se localizan en las arteriolas aferentes. Producen la enzima Renina

Ambos tipos de clula estn en contacto ntimo pues entre ellos no hay lmina basal.

Tbulo Colector
Compuestos por epitelio cuboideo simple. Transportan y modifican el ultrafiltrado de la nefrona a los clices menores. Posee receptores de Hormona Antidiurtica No son parte de la nefrona Miden cerca de 20 nm de largo y poseen tres regiones: Cortical, Medular y Papilar

Flujo de la orina
Tbulo conector Tbulo colector Conducto papilar Caliz menor Caliz Mayor Pelvis renal Urter Vejiga Uretra

Urteres
Se encargan de conducir la orina desde la pelvis renal a la vejiga urinaria. Miden 25-30 cm de largo y 3-4 mm de diametro, son retroperitoneales Funcionan mediante peristaltismo Poseen 3 capas: Mucosa: epitelio de transicin y cl caliciformes. Muscular: Longitudinal interna, circular externa Adventicia. Esfnter fisiolgico a su desembocadura en la vejiga

Vejiga
rgano hueco, distensible y muscular situado en la cavidad pelviana por detrs de la snfisis del pubis. Almacena la orina hasta que la presin es suficiente para inducir la urgencia de orinar, o miccin. Capas:
Mucosa: Epitelio transicional y cl caliciformes Muscular: Longitudinal interno, circular medio, longitudinal externo Adventicia

 Posee pliegues que le permiten distenderse conforme se llena de orina.

Trgono vesical:
Regin lisa entre los orificios ureterales y la uretra.

Esfnteres:
Interno: msculo liso circular Externo: msculo esqueltico

200 400 ml inician el deseo de orinar Capacidad mxima 700-800 ml

Uretra
Porcin terminal del aparato urinario. Lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo Posee tambin epitelio transicional excepto en la parte terminal que es escamoso estratificado no queratinizado Donde perfora el perineo est el esfnter muscular externo que permite el control de la miccin.

Diferencias
Masculina
20 cm de largo Se divide en 3 porciones: prosttica, membranosa y esponjosa (peniana) Posee la fosa navicular Recibe orina y secreciones del aparato reproductor

Femenina
4-5 cm de largo Directamente detrs de la sinfisis del pubis Generalmente est colapsada

Bibliografa:
AGUR, A.M.R. y MOORE, K.L. (2003) Fundamentos de Anatoma: con Orientacion Clinica (2 Ed.) Ed.Panamericana DRAKE, R.L. y VOGL, A. (2010) Gray: Anatomia para Estudiantes (5 Ed.) Ed.Elsevier SCHNKE, M., SCHULTE, E., SCHUMACHER, U., VOLL, M y WESKER, K. (2011) Prometheus. Texto y Altas de Anatoma. Tomo 2. Cuello y rganos Internos. (2 Ed.) Ed. Panamericana